picc的使用和护理

汇报人：XXXTHEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEARpicc的使用和护理目CONTENTSPICC的介绍PICC的置入与维护PICC的并发症及处理PICC的拔除与后续护理录01PICC的介绍PICC定义为经外周静脉插入的中心静脉导管，是一种放射学导向的、侵入性的导管插入术，用于在手臂的外部插入并沿着外周静脉到达中心静脉。PICC的定义PICC的种类和用途PICC有多种类型，包括单腔、双腔和三腔导管，分别适用于不同的临床需求。PICC主要用于需要长期输液的患者，如肿瘤患者、需要营养支持的患者以及需要频繁采血的患者等。PICC的优势在于能够避免反复穿刺外周静脉，减轻患者痛苦，同时能够提供稳定的静脉通路，便于药物的输注和采血。PICC的局限性在于可能引起感染、血栓形成等并发症，同时需要专业的护理和维护。PICC的优势和局限性01PICC的置入与维护消毒对穿刺部位进行严格的消毒，确保无菌环境。评估患者对患者的病情、血管状况和自身认知情况进行评估，确定是否适合置入PICC。选择合适的导管根据患者的具体情况选择合适型号和长度的PICC导管。穿刺在超声引导下进行血管穿刺，将导管逐渐送入预定位置。固定导管置入后，需用无菌透明敷料进行固定，并记录导管刻度。PICC的置入过程保持清洁更换敷料冲管与封管记录维护情况PICC的日常维护01020304定期对PICC穿刺部位周围皮肤进行清洁，避免感染。每周更换一次无菌透明敷料，保持敷料干燥、清洁。每次使用PICC导管前后，需用生理盐水进行冲管和封管，防止血液凝结堵塞导管。每次维护后需详细记录导管刻度和维护情况，以便及时发现问题。如发现导管破损或断裂，需立即停止使用，并请专业医生进行处理。导管破损或断裂如发生导管堵塞，可使用尿激酶等溶栓药物进行处理，如仍无法疏通，需考虑拔除导管。导管堵塞如发现穿刺部位红肿、疼痛、流脓等症状，应及时就医并进行抗感染治疗。穿刺部位感染置管后可能出现静脉炎，表现为沿导管走行出现红肿、疼痛等症状，可采取局部热敷、理疗等方法缓解症状。静脉炎PICC的常见问题及处理01PICC的并发症及处理总结词感染是PICC最常见的并发症之一，可能导致严重后果。详细描述感染通常发生在穿刺部位或导管出口处，可能是由于无菌操作不严格、皮肤菌群移位等原因引起。感染的症状包括红肿、疼痛、流脓等，严重时可引起发热、寒战等全身症状。处理方法一旦发现感染症状，应及时就医，进行局部或全身抗感染治疗。同时，保持局部清洁干燥，定期换药，避免剧烈运动和洗澡。感染总结词01长期留置PICC的病人容易发生血栓形成，可能导致血液循环障碍。详细描述02血栓形成通常发生在静脉内，由于PICC对血管内皮的刺激，以及血流在导管内滞留，容易形成血栓。血栓形成会导致肢体肿胀、疼痛等症状，严重时可引起肺栓塞等并发症。处理方法03预防血栓形成的关键是定期进行血管检查，及早发现并进行治疗。一旦发现血栓形成，应及时就医，进行抗凝、溶栓等治疗。同时，避免剧烈运动和按摩患肢。血栓形成总结词导管断裂是一种严重的并发症，需要立即处理。详细描述导管断裂通常发生在导管与穿刺点的连接处或导管弯曲处，可能是由于导管材料质量问题、病人活动过度等原因引起。导管断裂会导致血液外渗、局部肿胀等症状，严重时可引起出血、休克等并发症。处理方法一旦发现导管断裂，应立即停止使用导管，并立即就医。根据具体情况，可采用手术修复、重新置管等方法进行治疗。同时，加强护理，避免剧烈运动和外力碰撞。导管断裂总结词PICC还可能引起其他一系列并发症，如机械性静脉炎、导管移位等。详细描述机械性静脉炎是由于PICC对血管内皮的刺激引起的炎症反应，通常在置管后1-2周内发生。症状包括穿刺部位疼痛、沿静脉走向的硬结、红肿等。导管移位通常是由于导管固定不牢固或病人活动过度引起，可能导致导管功能丧失或引起其他并发症。处理方法预防机械性静脉炎的关键是选择合适的导管、提高穿刺技巧、减少血管损伤。出现症状时，可采用局部热敷、消炎止痛等治疗措施。为防止导管移位，应加强导管的固定和护理，定期检查导管的通畅度和位置。其他并发症01PICC的拔除与后续护理PICC的拔除时机通常取决于治疗需求和患者的恢复情况。在完成治疗或患者不再需要PICC时，应及时拔除。拔除时机拔除PICC时，应先确认导管是否通畅，然后使用无菌剪刀剪断导管，再缓慢、均匀地拔出导管。拔除过程PICC的拔除时机和过程

拔除后的护理和注意事项压迫止血拔除PICC后，应使用无菌纱布或棉球压迫穿刺点止血，并保持压迫状态至少15分钟。观察局部情况注意观察穿刺点有无红肿、疼痛、渗血等异常情况，及时发现并处理。避免剧烈运动在拔除PICC后的24小时内，应避免剧烈运动，以免导致局部出血或血肿。在拔除PICC后的24-48小时内，应进行第一次随访，了解患者的恢复情况。随访时应检查局