过敏性紫癜的疾病查房课件

过敏性紫癜的疾病查房PPT课件过敏性紫癜的概述过敏性紫癜的临床表现过敏性紫癜的诊断与鉴别诊断过敏性紫癜的治疗与护理过敏性紫癜的预防与预后过敏性紫癜的概述01过敏性紫癜是一种由免疫复合物介导的全身性血管炎症，典型表现为皮肤、关节、肠道和肾脏受累。定义单纯型、关节型、胃肠型和肾型，其中肾型是最严重的类型，可导致肾功能衰竭。分类定义与分类过敏性紫癜的发病机制涉及免疫系统的异常激活，导致免疫复合物沉积在血管壁上，引发炎症反应。感染、过敏、药物和遗传因素等都可能诱发过敏性紫癜。发病机制与病因病因发病机制

流行病学特点发病率过敏性紫癜的发病率呈逐年上升趋势，尤其在儿童和青少年中更为常见。地域差异过敏性紫癜的发病率存在地域差异，可能与环境因素和遗传背景有关。季节分布过敏性紫癜发病高峰期多在秋冬季节，可能与呼吸道病毒感染流行有关。过敏性紫癜的临床表现02最常见的症状，表现为红色或紫色斑点，通常出现在四肢和臀部，呈对称分布。皮肤紫癜荨麻疹血管神经性水肿部分患者可能出现荨麻疹样皮疹，表现为突起的红色或白色风团。在皮疹区域可能出现水肿，通常在皮疹出现后数小时至数天内消退。030201皮肤表现约一半的患者会出现关节疼痛，通常在皮疹出现后数天至数周内出现。关节疼痛关节周围组织肿胀，导致关节活动受限。关节肿胀关节炎症可能导致关节僵硬和活动困难。关节炎关节表现约三分之一的患者会出现腹痛，通常在皮疹出现后数天至数周内出现。腹痛部分患者可能出现消化道出血，表现为呕血、黑便等。消化道出血罕见但严重的并发症，可能导致肠道梗阻和肠缺血坏死。肠套叠消化系统表现蛋白尿尿液中蛋白质含量增加，表现为泡沫尿。血尿部分患者可能出现血尿，尿液呈洗肉水样或浓茶色。肾功能不全严重肾脏损害可能导致肾功能不全，表现为水肿、高血压、乏力等症状。肾脏表现过敏性紫癜的诊断与鉴别诊断03皮肤紫癜胃肠道症状关节症状肾脏损害诊断标准01020304皮肤上出现对称性、高出皮面的紫癜，可伴有瘙痒。腹痛、呕吐、血便等。关节肿痛，多累及膝、踝等大关节。血尿、蛋白尿、水肿和高血压等。紫癜多不突出皮面，无关节症状和胃肠道症状。特发性血小板减少性紫癜关节肿痛明显，无紫癜表现。风湿性关节炎如阑尾炎、胰腺炎等，腹痛剧烈，无紫癜表现。急腹症水肿、高血压明显，无紫癜表现。肾炎鉴别诊断白细胞计数正常或轻度升高，血小板计数正常或轻度减少。血常规可有血尿、蛋白尿。尿常规IgA、IgG、IgM可升高，补体正常或轻度升高。免疫学检查小血管壁纤维素样坏死，中性粒细胞浸润，血管周围套式细胞浸润。组织病理学检查实验室检查过敏性紫癜的治疗与护理04急性发作期应卧床休息，避免剧烈运动。休息给予清淡、易消化、无刺激的饮食，避免过敏食物。饮食保持皮肤清洁，预防感染。预防感染一般治疗抗炎药如糖皮质激素等，用于减轻炎症反应。免疫抑制剂对于严重病例或反复发作的患者，可能需要使用免疫抑制剂来控制病情。抗过敏药物如扑尔敏、氯雷他定等，用于缓解过敏症状。药物治疗123保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和搔抓，预防皮肤感染。皮肤护理给予患者及家属心理支持，缓解焦虑和恐惧情绪。心理支持指导患者及家属了解疾病的预防和护理知识，提高自我管理能力。康复指导护理与康复过敏性紫癜的预防与预后05预防措施了解并避免接触可能的过敏原，如食物、药物或环境中的物质。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足的休息，以增强免疫系统。定期进行身体检查，以便早期发现并治疗潜在的健康问题。如有家族病史，建议进行遗传咨询，了解疾病风险。避免过敏原增强免疫力定期检查遗传咨询大多数患者经过适当的治疗会有良好的预后，但复发风险存在。治愈率并发症生活质量心理影响部分患者可能出现肾脏、胃肠道或其他器官的长期并发症。治疗后，患者的生活质量通常会得到改善。疾病和治疗可能对患者产生一定的心理压力，需要关注心理健康。预后情况在治疗结束后，应定期进行随访，以确保疾病没有复发或出现并发症。定期随访调整生活方式，如改善饮食习惯、增加运动等，有助于降低复发风险。生