大二上各种学习生理大纲版

第一绪论（1第一绪论（1学时掌握要求内环境:细胞直接生存的液体环境，即细胞外液，包括血浆、组织液、淋巴、脑正、负反馈的定义和人体生理活动的调节方式神经分泌：神经激素的分泌方式，也是不经血液掌握部分细胞膜的单纯扩散、经通道易化扩散、经载体易化扩散、主动转运和继发性主动转运功能1ATP产生的能量将离子逆浓度梯度和电位梯度进行跨膜转运的过程。（钠-钾泵、钙泵、质子ATP钠泵的生理意义：K+浓度，是许多代谢反应（核糖体合成蛋白）进行二信使：环-磷酸腺苷（cAMP）,三磷酸肌醇（IP3酰甘油（DG，环-磷酸鸟苷（cGMP）Ca2+等。静息电位的定义、产生机K+Na+K+有Na、Cl外流的差，就是静息电位，相当于K+平衡电位。动作电位的定义、特点、神经动作电位形成的机通透性突然增大使Na+AP（去极相，并出现超射。动作电动作电位传播的机兴奋和兴奋性的概刺激和兴奋的关系，及组织兴奋性的（兴奋性高于/低于正常水平神经肌接头兴奋传递的过神经纤维动作电位→接头前膜去极化→电压门控钙通道开放→Ca2+进入神经末梢→突触囊泡与接头前膜融合、ACh释放→AChACh受体通道→终板膜Na+、K通透性增高→终板电位→肌膜动作电位。（ACh）兴奋-收缩耦联的概念和过RYRJSRCa2+Ca与LSR膜上的钙泵，钙泵将胞Ca2+Ca2+熟悉要求细胞膜的组成；脂质、蛋白质和糖出胞和入胞式物质转离子通道型受体、 蛋白耦联受体信号传导系统的基本过离子通道型受体、 蛋白耦联受体信号传导系统的基本过程（略局部电位的特点；（1）其幅度与刺激强度相关，不具有“全或无”的特征骨骼肌收缩的外部表现和力学分第四液循掌握要求工作细胞和自律细胞跨膜电位的分期和形成234K+Na+通（100-150ms静息期。通过Na-K泵，Na-Ca泵，恢复细胞内外离子分LL型钙通P动去极化形成机制包括外向Ik电流减弱和内向If电流增强。心肌细胞的电生理特性及影响因2.：期前收缩(prematuresystole)：额外刺激作用于心脏引起提前的收缩代偿间歇(compensatorypause)：一次期前收缩后有较长的心室舒张期；captureoverdrivesuppressionnormalpacemaker他自律细胞称潜在起搏点latentpacemaker影响因素：①最大复极电位与阈电位之间的差距（越大自律性越低（3）conductivity：心动周期的概念、心脏泵血的过程和各期a等容收缩期（0.05s):心室收缩开始，室内压迅速上升而超过房内压，房室瓣液射入动脉。①快速射血期（0.1s）2/3，随后心室容积明显减小，0.15s（靠惯性射血（室内压低于主<2>等容舒张（0.06-0.08s心室舒张室内压急剧下降主动脉血液反流使半月瓣（0.11s力升高，容积减小，心室充盈量再增加10%-30%。心脏泵血功力升高，容积减小，心室充盈量再增加10%-30%。心脏泵血功能的评A心脏输出的血量面积为静息心指数，正常为3.0-3.5L/（min.m2)。做功量是左心室的1/6，做功量比心输出量评定心脏泵血功能更为合理。前负荷、后负荷和心脏收缩功能对心输出量，C心脏收缩能力15ml，35-40l）和心率（160-180次每分，使心输出量增加至2-2.5倍）能够提高的程度动脉血压的概念和影响动脉血压PS:脉压=收缩压-舒张组织液生成的机理和影响因1组织液是血浆滤过毛细血管壁形成的PS:PC：毛细血管血压;πi组织液静水压2血管的神血管的神B受体：M受体交感神经和副交感神经对心脏功能的调节机A1243②受体激活cAMP钙通道激活Ca2+心肌收缩能力B124IKAch使钾外流最大复极电位变得更负5②McAMP钙内流收缩力③激活房室交界处细胞的一氧化氮合成酶cGMP钙内流导致房肾素血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管功能的调A肾素-血管紧张素紧张素酶A作用下→血管紧张素III醛固酮有保Na,保水，排K，使血量增多动脉血压升高B肾上腺素和去甲肾血管平滑肌、受体（强心药）1，作用于血管平滑肌、受体使全身血管收缩熟悉要求体表心电图的特点和各波形的意⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺PPR0.12～0.20QRS波：心室去极化过程的电位变化；TU波：与浦肯野网的复极化有关；心房收缩对心脏泵血心肺感受器引起的心血管反心肺感受器引起的心血管反缺氧、co2分压过高、缩血管：内皮缩血管因子血流量急剧减少（压迫迅速增加（压迫减少脑循环的特点、脑血流量的调1①血流量大，耗氧量大②血流量变化小（脑血管舒缩程度收到很大限制对稳定（80~100mmHg）②CO2和低O2：直接效应—舒血管&掌握要求 1胸膜腔内压：胸膜腔内的压力，=肺内压-肺回缩力=大气压-回缩力=-回缩意义：①维持肺泡得扩张状态②促进静脉血和淋巴液的回流时间肺活量和用力肺活量及其生肺通气量和肺泡通气B影响因素：影响肺换气：1、呼吸膜厚度。呼吸膜是肺泡与血液进行气体交换通过Va/Q=0.84，比值增大或减小都妨碍有效气体交换，可导致缺O2（主要）和CO2.氧解离曲线及相关概是反映HbO2结合的部分。HbO2O2解离的部分。PO2稍降，HbO2就大降影响氧解离曲线的因②.温度，T升高时，氧解离曲线右移，促进O2③.2,3-DPG浓度，升高时，Hb对02④.HbFe2+Fe3+，Hb02度对Hb氧亲和力的影响叫波尔效应织中，它促进血液摄取并结合CO2，在肺部则促进CO2释放血液中化学因素对呼吸的调节非弹性阻力中气道阻力及其影响构特征使之成为有效的运O2工具。前者约占CO2总运输量的88%，而后者约占7%。Hb与O2结合的特征CO的运输形式和CO解离曲线接近线性而不呈S形，且无饱和点。第六化和吸掌握要求 蠕动的定义和食管下括约肌的a.HCl.由泌酸腺中的壁细胞分泌。包括游离酸和结合酸（盐酸蛋白泌素释放，促进胰液，胆汁，小肠液的分泌⑤促进Ca,Fe的吸收粘液作用：①保护胃粘膜，减少粗糙食物对胃粘膜的机械损伤②降低胃液酸H+向胃粘液-HCO31H2作用：与进入胃内的维生素B12结合促进其吸收，保护其不备小肠内水解酶破消泌泌体液因素对胃液分泌成分：A无机成分：水、HCO3和Cl的多种消化酶提供适宜的PH环境aPH6.7-7.0；将淀粉、糖原及大多数碳水化和物水解为糊精、c胰脂肪酶；最适PH7.5-8.5，对脂肪的分解依赖胰腺分泌的辅脂酶的存在，后者刺激作用：盐酸〉蛋白质分解产物和脂酸钠〉糖类（无刺激作用为胰腺分泌的消化酶提供合适的PH环境。缩胆囊素（胆囊收缩素，促胰酶素刺激作用：蛋白质分解产物〉脂肪酸〉胃酸和脂肪〉糖类（无刺激作用800~1000mL胆汁。成分复杂，不含消化酶。Zn，Mn，Al等。A：缩胆囊素：肠腔内蛋白和脂肪的分解产物刺激小肠黏膜Ι细胞释放分节运动的定义及生生理意义：（1）1消化道平滑肌的生理2消化道的神经支配支配消化道的神经主要有内在神经系统（intrinsicnervoussystem）和外来神经系统（extrinsicnervoussystem）两部分，两者相互协调，共同调节胃肠的功(submucosalplexus)，胃的运动形式及其relaxation2.紧张性收缩(toniccontraction)：平滑肌共有的运动形式移行性复合运动(migratingmotorcomplex,MMC)：受肠神经系统和胃肠激素胃排空及影响胃排空小肠小肠的运糖、蛋白质和脂肪在小肠中的吸第七章能量代掌食物的热价：1g某种食物氧化时所释放的能量食物的氧热价1LO2基础代谢率：是指在基础状态下单位时间内的能量代12~14h20~25℃的条件下进行。此时能蒸发散热体温调节的温度感受器调节中枢：PO/AH是体温调节中枢整合机构的中心部位。调定点学说：PO/AH37℃。体温调节中枢熟悉部分ATP在机体能量代谢中的地位：ATP的合成和分解是体内能量转化和利用的关键环体温的正常波动：变动幅度一般不超过1℃。机体散热的基本途径：辐射散热；传导散热；对流散热；蒸发散热第八滤过膜的结构和滤过膜的结构和10.7kPa（四）（四） Na+、Cl-及水的在肾小管各段的重吸收近端小管:67%Na、Cl、K+髓袢中：20％Na、ClK远端小管和集合管：12%NaClKH，HCO3离子的重吸收H+的分泌氢离子结合生成碳酸，再解离成CO2和H2O。葡萄糖的尿生成中肾内自身调是占肾小球滤过率的65~70%，称为近端小管的定比重吸收。抗利尿激素和肾素抗利尿激素和肾素一血管紧张素一醛固酮系统对尿生成水利尿：一次大量饮如清水后，血浆晶体渗透压下降（AngⅠ其中AngⅢ（刺激醛固酮分泌为主）和AngⅡ（以缩血管为主）都可以直接醛固酮具有“保水、报钠、排钾”的作用，血钾浓度升高或血钠浓度降低，熟球旁器的组成和1球旁细胞：分泌肾素23的重吸收与分NH3分泌感觉器官的功掌握要求眼视近物时的调节：包括晶状体的调节，瞳孔的调节，双眼汇聚视网膜的两种感光换能系统:包括视锥系统和视杆内耳基底膜的振动和颞骨←颅骨←声波（骨传导↓熟悉要求感受器的定义，及感受器的一般感觉阈值包括强度阈值时间阈值面积阈值简化眼与眼内光线的眼的折光能力和调节能力的正视眼无需调节可看清远处物体，调节后看清6m以内的物体青光眼房水循环障碍，眼压增高与视觉有关的其它中耳的功能：（1）将声波的能量高效地传递至内耳淋（2）增压效应水平半规管（外半规管）眼球水平颤动第十经系掌握突触的传4.Ca2+Na-CaCa浓度迅速恢复突触后电位与突触后神经元的兴奋或抑兴奋性突触后电位透性，尤其是对Na+的通透性，引致Na+内流，从而导致局部膜的去极化如果同时参与活动的突触数增多，EPSP可以发生总和，以致突触后电位的抑制性突触后电位2去甲肾上腺素和肾上腺素及其受体系统均属儿茶NEENE为递质的神经纤受体系统：能与NEE结合的受体称为肾上腺素能受体，分α，β两种。均属于G蛋白偶联受体α：α1、α2（兴奋性的受体：心血管活动调节有关心脏血管平滑肌受体和皮肤、肾、胃肠的血管平滑肌以受体为主骨骼肌和肝脏的血管平滑肌以受体为主NE受体作用弱受体和受体作用都强1)结合，平滑肌收缩（小肠除外NE受体(2NE1特异性与非特异性投射系统组成2.路径:特异感觉传入纤维经脑干时发出侧支脑干网状结构内反复换元上行丘脑的髓板内核群丘脑的髓板内核群牵张反射stretch定义：神经支配的骨骼肌在受到外力牵拉时能引起受牵拉的同一肌肉反射弧构成：肌梭（长度感受器，与梭外肌纤维并联，与梭内肌纤维串联 中枢 抑制同一肌肉的运动神经元肌肉收缩抑制（起保护作用脑干对肌紧张的熟悉要求神经纤维的传导特征和营养性递质释放过多时，受体数量减少，亲和力下降（受体的下调反射活动的中枢多突触反射：在中枢经过多次突触反射（多数中枢兴奋传播的特兴奋一个抑制性中间神经元，后者释放抑制性递质，反过来抑制原先发生兴CBACBACC细胞→CEPSP↑大脑皮层的感觉代投射规律：①交叉投射（头面部为双侧性②上下倒置（头面部为正立运动传出中脊髓和脑干运动神经元的作用及1）大运动神经元支配快肌2）小运动神经元支配慢肌脊休克的原因spinal与基底神经节损害有（1）肌紧张过强而运动过少的疾病：震颤麻痹（帕金森病(2)肌紧张不全而运动过多的疾病：舞蹈病（亨廷顿病受损后：意向性震颤脑电图的波形和形成睡眠的时相分为慢波睡眠和异相睡眠。优势半球：一般人体左侧大脑皮层在语