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文档简介

神内一区十二

月份护理质量控制乔爱峰目标名称科室目标标准科室达到标准目标名称科室目标标准科室达到标准优质护理质量90％90％

护理理论95％95％急救管理质量100％100％护理技能90％94％病房管理护理安全94％94％跌倒、坠床发生率≤0.2‰0‰护理院感质量93％93％压疮发生率≤0.4‰0.0‰护理文书质量92％92％导管滑脱发生率≤0.2％0％满意度调查98％98％床头交接班95％94.74%护理管理97％96.15％留置针使用合格率95%95%护理质量合格率名称

入院总数出院总数

一级护理总数不良事件

高危风险人数跌倒

坠床

压疮导管滑脱其他高危难免院内院外数量

127

121

21

0

0

0

12

0

0

0

00十二月份工作量护理质量存在问题1原因分析及整改措施2持续改进3下月质控重点4目录有两位患者未使用PDA扫码换瓶2本月护理质控存在问题13夜班护士床头交接班未交生命体征不知晓身份识别三要素夜班护士：王帅亚

夜班护士床头交接班未交生命体征原因分析交班护士责任心不强护士对交班内容和流程掌握不熟悉改进措施增加培训学习，及时组织学习交班内容有高年资护士指导新进护士床头交接班原因分析护士工作量大，换瓶顶峰未扫码护士责任心不强，平安意识不够护士对PDA使用流程不够熟悉护士长对科室PDA使用情况督查不够有两位患者未使用PDA扫码换瓶改进措施加强巡视病房，查看PDA扫码情况护士长组织科室培训学习PDA使用输液换瓶顶峰，合理分配护士工作护士长日间加大PDA使用情况，发现未扫码罚款20元2、强化素质教育，提升护理人员效劳技能。对全科护理人员加强职业道德、职业责任、职业素质、职业修养教育，培养护理人员自省、自警、严谨、慎独的工作精神，做到学法、知法、懂法、用法，来维护自己的合法权益及患者的生命平安。4、切实落实好责任制整体护理，执行好〞小组负责制+个人管床制+床旁工作制“的工作模式，建立〞我的病人我负责“和〞今天我由谁负责“的良好护患关系，真正做到“以病人为中心，以病人需求为目标〞的优质效劳。6、根据病人需求分阶段进行宣教，并利用实施护理时屡次、重复示范讲解及反问病人及家属陪护的方式，以了解病人或家属对所宣教内容的理解和掌握程度，提高患者健康教育知晓率。7、增强护理人员抗风险能力，确保护理平安。强化护理人员遵章守规，组织相关法律知识、护理核心制度学习，及时向全院护理人员传递有关护理过失事故的案例警示，标准使用各种标示。下个月质控重点护理管理护理院感质量急救管理我们在护理质量路上一直前行谢谢聆听

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