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第页共页工伤离职赔偿协议书(电子版)工伤离职赔偿协议书甲方：（单位名称）地址：（单位地址）法定代表人：（法定代表人姓名）联系电话：（联系电话）乙方：（工伤员工姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）联系电话：（联系电话）鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤，并经医疗机构鉴定确认为工伤，甲乙双方经友好协商，达成以下协议，以解决工伤离职赔偿事宜：一、赔偿金额及方式1.甲方同意向乙方支付工伤离职赔偿金额为人民币（大写）__________元整（￥__________），作为对乙方工伤造成的经济损失的赔偿。2.赔偿款项将在签署本协议后的五个工作日内一次性支付至乙方指定的银行账户上，乙方应提供正确的账户信息以确保款项的正确到账。3.甲方承诺，对于乙方的工伤造成的经济损失，甲方将支付相应的医疗费用、伤残赔偿金、一次性伤亡补助金等相关费用，并按照国家相关法律法规执行。二、遣散费1.乙方在离职时，将获得遣散费作为离职补偿。遣散费金额根据乙方在职时间计算得出，具体计算公式为：遣散费金额=（乙方工资基数+乙方月工资）×（乙方工龄/12）其中，“乙方工资基数”指乙方最后一个月在职期间的工资基数，“乙方月工资”指乙方最后一个月在职期间的月工资，“乙方工龄”指乙方在甲方工作的总年限。2.甲方将在离职时一次性支付遣散费金额至乙方指定的银行账户上，具体支付时间与方式同上文一致。三、保密协议1.甲、乙双方在签署本协议时应予以保密，并不得向任何第三方透露协议的具体内容，除非法律法规另有规定或双方达成共识。2.甲、乙双方应尽最大努力保护协议中的信息不被泄露、篡改、丢失或损坏。如因一方泄露协议内容而给另一方造成损失的，遭受损失的一方有权要求泄露方承担相应的法律责任。四、其他约定事项1.本协议一经签署，即为合法有效，对双方具有约束力。双方在履行本协议过程中如发生争议，均应友好协商解决；协商不成的，可向有关劳动争议处理机构提起诉讼。2.本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为至（日期）止。双方经过友好协商如需延期或变更协议内容，应书面达成一致意见。（以下空白）甲方（盖章）：乙方（签字）：法定代表人（签字）：乙方（盖章）：日期

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