往年105临床医学检验技术（士）模拟及答案

2/2105临床医学检验技术（士）模拟一、单项选择题（每小题2分，共100分）1、棘球蚴最常寄生于人体的 A、肺脏 B、内脏 C、肝脏 D、脑 E、脾脏2、患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187／105mmHg。既往无肾脏疾病史。上述病例实验室检查首选的项目是 A、肾功能检查 B、尿镜检+血清补体 C、内生肌酐清除率 D、尿三胆+血清补体 E、肾活检3、CK有几种亚型 A、2 B、3 C、4 D、5 E、64、诊断原发性肝癌特异性指标是 A、血红蛋白 B、癌胚抗原 C、纤维连接蛋白 D、甲胎蛋白 E、前清蛋白5、AML-M2b A、骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞 B、幼红细胞PAS染色呈粗颗粒状或块状阳性 C、原始细胞电镜PPO阳性 D、骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞 E、临床浸润症状较为明显6、真空采血的优点不包括 A、特别适用于病房和野外采血 B、可避免对医护人员的感染 C、不易污染实验室和采血室环境 D、可减少溶血现象 E、不易控制采血量7、嗜碱性点彩红细胞 A、由脂蛋白变性而来 B、由胞质内残留的RNA变性而来 C、脂肪变性产物 D、核碎裂或溶解后的残余物 E、异常溶酶体8、阿米巴病的防治与以下哪个因素有关 A、与上述因素都有关 B、加强粪便管理 C、治疗病人和带囊者 D、保护水源 E、消灭苍蝇、蟑螂等传播媒介9、肝脏功能严重受损不可能出现的情况是 A、血清ALT B、A/G比值降低 C、生物转化作用加强 D、血清总胆红素升高 E、胆汁酸合成障碍10、卡他莫拉菌在形态方面与何种细菌相似（） A、流感嗜血杆菌 B、淋病奈瑟菌 C、军团菌 D、放线菌 E、支原体11、呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起 A、发热 B、哮喘 C、肺气肿 D、贫血 E、癔病12、荧光抗体染色技术中，特异性最高，非特异性染色最低的方法是 A、直接法 B、间接法 C、补体结合法 D、双标记法 E、多标记法13、进入体内药量多少可用以下哪一参数表示 A、消除速率常数 B、半寿期 C、表观分布容积 D、药-时曲线下面积 E、峰浓度14、属于可溶性抗原的是 A、IgA B、菌毛 C、鞭毛 D、荚膜 E、SRBC15、将血清除菌最佳的方法（） A、巴氏消毒法 B、高压灭菌法 C、过滤除菌法 D、煮沸法 E、紫外线消毒法16、下列关于CK测定叙述错误的是 A、血清、血浆、脑脊液等均可作为CK分析的标本 B、常用的抗凝剂为肝素 C、其他抗凝剂或多或少会对CK活性的测定产生影响 D、黄疸标本对结果会产生影响 E、混浊标本对结果无影响17、正常止血过程取决于 A、血小板的质和量及血管壁的正常 B、皮肤的完整性和凝血因子的正常 C、血小板的质和量、血管壁和凝血因子的正常 D、血小板的质和量、凝血因子的正常 E、凝血因子，骨髓、血小板的质和量的正常18、糖尿病病人OGTT试验时2h血糖浓度应为 A、3.89～6.11mmol/L B、8.90～10.00mmol/L C、≥7.0mmol/L D、6.0～7.0mmol/L E、≥11.1mmol/L19、阴道清洁度为Ⅱ度时上皮细胞为几个加号 A、3 B、1 C、0 D、2 E、420、作血涂片检测时，下列哪项不正确 A、粗略估计血小板数量 B、观察涂片的厚薄、染色情况 C、分类100个白细胞，注意有无幼稚细胞 D、注意成熟红细胞形态，有无幼红细胞 E、观察有核细胞增生程度21、下列哪一项不符合多发性骨髓瘤 A、高白蛋白血症 B、高黏滞血症 C、高尿酸血症 D、血沉快 E、高钙血症22、PAgT减低常见于 A、糖尿病 B、口服避孕药物 C、高凝状态 D、血小板无力症 E、吸烟者23、糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的 A、胞浆 B、肝脏 C、线粒体 D、乳腺 E、肾脏24、细菌L型的特点错误的是 A、对青霉素敏感性降低 B、对表面活性剂敏感性增高 C、革兰染色均为阳性 D、高度多形性 E、抗原性改变25、LDL受体可识别血浆LDL颗粒的（） A、ApoC B、ApoD C、ApoA D、ApoB E、APOB4826、下列哪项不符合骨髓纤维化 A、多见于40岁以上 B、患者骨髓中造血细胞均减少 C、常出现干抽 D、可有骨骼疼痛 E、骨髓病理学检查将本病分为三期27、曲霉菌的传播途径为 A、飞沫传播 B、粪-口传播 C、空气传播 D、直接接触传播 E、血液及血液制品28、目前全自动生化分析仪测定尿素最常用的方法是 A、尿素酶-谷氨酸脱氢酶耦联法 B、酚-次氯酸盐显色法 C、纳氏试剂显色法 D、二乙酰一肟法 E、脲酶-波氏比色法29、螺杆菌属 A、专性需氧菌 B、微需氧菌 C、兼性厌氧菌 D、专性厌氧菌 E、兼性需氧菌30、关于嗜酸性粒细胞的叙述，错误的是 A、正常人白天计数结果较夜间低 B、寄生虫病时嗜酸性粒细胞数减少 C、猩红热急性期嗜酸性粒细胞数增高 D、嗜酸性粒细胞白血病时增高 E、可用来了解肾上腺皮质功能31、下列关于支原体的叙述正确的是 A、在血平板上生长，菌落周围有溶血环 B、对青霉素敏感 C、能分解葡萄糖 D、典型菌落为荷包蛋样菌落 E、菌落颜色为绿色32、特种蛋白免疫分析仪是基于抗原-抗体反应原理，不溶性免疫复合物可使溶液浊度改变，再通过浊度检测标本中微量物质的分析方法。产生伪浊度的主要因素 A、抗体的非特异性交叉反应性 B、增浊剂浓度过低 C、反应时间不合适 D、仪器故障 E、抗原过剩33、粒细胞功能中具有共性的是（） A、调理作用 B、黏附作用 C、吞噬作用 D、杀菌作用 E、中和作用34、尿糖阳性的原因可能有（） A、一次性摄入大量糖，超过肾糖阈 B、肾上腺素分泌过多 C、肾小管重吸收葡萄糖的功能下降 D、胰岛素分泌不足 E、以上均可能35、MCHC的参考值范围是(手工法) A、27～31pg B、82～92fl C、80～92ml D、60～320g／L E、320～360g／L36、衡量乙肝疫苗预防接种效果的主要指标是 A、抗-HBs B、抗-HBe C、抗-HBc D、抗-HBc-IgM E、Pre-S137、乙型肝炎抗原阳性提示（） A、乙型肝炎病毒携带者 B、急性乙型肝炎活动期 C、乙型肝炎恢复期 D、有一定免疫力 E、传染性很强38、瑞氏染液中的酸性染料是 A、伊红 B、亚甲蓝 C、甲醇 D、沙黄 E、甘油39、治疗阿米巴病首选药物是 A、氯喹唑 B、甲苯咪 C、吡喹酮 D、甲硝唑 E、四环素40、最能体现不伤害原则的是 A、医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态 B、医生诊断时应考虑病人的各方面因素 C、医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理 D、医生治疗时应努力使病人受益 E、医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物41、产气肠杆菌与肺炎克雷伯菌的区分可通过 A、吲哚 B、甲基红 C、V-P试验 D、枸橼酸盐利用试验 E、动力42、导致高血钾的因素有 A、静脉输入大量葡萄糖 B、慢性消耗性疾病 C、大面积烧伤 D、碱中毒 E、腹泻43、多用于急性心肌梗死诊断的酶是 A、ALP和CK B、ALT和AST C、CK和CK-MB D、AST和AMY E、γ-GT和ALT44、支原体与细菌的主要不同点在于 A、以二分裂方式繁殖 B、可在人工培养基上生长 C、含RNA D、含DNA E、无细胞壁45、血钾测定时样本采集和处理错误的是 A、肝素锂抗凝血浆可作为钾测定的样品 B、血清或血浆可冰冻保存 C、测定结果明显受溶血的干扰 D、全血未及时分离或冷藏均可使血钾降低 E、采血前患者肌活动可使血钾上升46、溶血性贫血外周血涂片检查最可能出现 A、口形红细胞 B、靶形红细胞 C、镰状红细胞 D、嗜多色性红细胞 E、低色素小红细胞47、ITP作骨髓检查的主要目的是 A、观察骨髓增生程度 B、检查有无巨核细胞增多 C、证明血小板生成障碍 D、排除引起血小板减少的其他疾病 E、以上都是48、激活凝血因子X的内源性激活途径一般开始于 A、接触激活因子Ⅻ B、血小板聚集 C、损伤组织因子Ⅲ D、磷脂酸粒表面阶段 E、凝血酶原激活49、血浆游离Hb的正常参考范围是（） A、1～5mg/dl B、5～10mg/dl C、10～15mg/dl D、15～20mg/dl E、20～25mg/dl50、反映肝纤维化的酶是 A、ALP B、MAO C、ALT D、CRP E、AST

【105临床医学检验技术（士）模拟参考答案】一、单项选择题1、C2、A3、B【解析】正常人体中有3种同工酶，即CK-BB、CK-MB、CK-MM。4、D5、A【解析】AML-M2b的特点就是骨髓出现大量异常增生中性中幼粒细胞。PPO为原始巨核细胞的特异标记。AIML-M6中的幼红细胞PAS染色呈粗颗粒状或块状阳性为其特点。根据FAB分型，异常早幼粒细胞增多符合AML-M3的诊断。6、E【解析】真空采血法又称负压采血法，封闭式采血无需容器间的转移，较少了溶血现象，能有效地保护血液有形成分，使检验结果更加可靠；同时，样本转运方便，能有效避免医护人员和患者之间交叉感染。7、B【解析】豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。卡波环是在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质出现的环形，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。中性粒细胞空泡被认为是细胞脂肪变性的结果。Chediak-Higashi畸形是细胞质内含有的包涵体，为异常溶酶体。嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内出现的蓝色颗粒（RNA），原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集或嗜碱性物质变性。8、A9、C【解析】生物转化作用主要在肝脏，肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱。10、B【解析】奈瑟菌属和卡他莫拉菌均为革兰阴性双球菌，形似双肾或咖啡豆样，坦面相邻。11、C【解析】呼吸性酸中毒可由肺气肿引起。12、A【解析】荧光抗体染色技术直接法：将特异荧光抗体直接滴加于标本上，使之与抗原发生特异性结合，本法优点是操作简便，特异性高，非特异性荧光染色因素最少，缺点是敏感度偏低，每检查一种抗原需制备相应的特异荧光抗体。13、D【解析】一种药物不论以何种剂型和方式用药，只要进入体内都是同一种药物分子，其消除相同，因此药-时曲线下面积可代表进入体内药量多少。14、A【解析】可溶性抗原是指呈溶解状态下的抗原，本题只有IgA是溶解状态的物质，同时它也是大分子蛋白，可以作为抗原物质。15、C【解析】滤过除菌法常用于一些不耐高温、也不能用化学方法消毒的液体或空气，如血清、毒素、抗生素、抗毒素、维生素等制品的除菌。16、D【解析】血清、血浆、脑脊液等均可作为CK分析的标本，常用的抗凝剂为肝素，其他抗凝剂或多或少会对CK活性的测定产生影响，黄疸和混浊标本对结果无影响，测定过程中，主要干扰物质是腺苷酸激酶，标本应避免溶血。17、C【解析】生理正常止血依赖血小板的数量和功能的正常、血管壁的结构和功能的完整以及凝血因子含量的正常。18、E【解析】本题考察高糖血症的有关知识。19、D20、E21、A【解析】多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。22、D23、A【解析】糖的有氧氧化可分为两个阶段，第一阶段是胞液反应阶段，第二阶段是线粒体中的反应阶段；肝脏是糖异生的主要器官，在长期饥饿、酸中毒时肾脏的糖异生作用加强；磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺和红细胞等组织中。24、C【解析】细菌L型染色时不易着色，革兰染色大多被染成红色，为革兰阴性。25、D【解析】LDL受体广泛分布于肝，动脉壁细胞等全身各组织的细胞膜表面，能特异性识别与结合含ApoE或ApoB100的脂蛋白，故又称ApoB,E受体。26、B27、C【解析】曲霉菌的传播途径为空气传播；流感的传播途径为飞沫传播；金黄色葡萄球菌的传播途径为直接接触传播；志贺菌的传播途径为粪一口传播；乙型肝炎病毒的传播途径为血液及血液制品。28、A【解析】目前全自动生化分析仪测定尿素最常用的方法是尿素酶-谷氨酸脱氢酶耦联法。29、B【解析】专性需氧菌具有完善的呼吸酶系统，需要分子氧作为最后的受氢体，如铜绿假单胞菌；微需氧菌在5%的低氧环境中生长状态最好，氧浓度大于10%对其有抑制作用，如弯曲菌属、螺杆菌属；专性厌氧菌缺乏完善的酶呼吸系统，不能利用分子氧，且游离氧对其有毒性作用，如破伤风梭菌、产气荚膜梭菌等。30、B【解析】嗜酸性粒细胞增多常见于过敏性疾病及寄生虫感染、某些皮肤病、急性传染病恢复期、慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、皮肤病、高嗜酸性粒细胞增多综合征、脑垂体前叶功能减低和肾上腺皮质功能减低。31、D32、A【解析】1.特种蛋白免疫分析仪根据监测角度的不同分为免疫透射分析和免疫散射浊度分析。33、C【解析】粒细胞功能中具有共性的是吞噬作用34、E【解析】一次性摄入大量糖、肾上腺素分泌过多、肾小管重吸收葡萄糖的功能下降、胰岛素分泌不足均有可能导致尿糖阳性。35、E36、A【解析】在接受乙肝疫苗接种后，血中可出现抗-HBs阳性。HBV疫苗接种者血中能否检出抗-HBs，是衡量预防接种效果的最主要指标。37、E【解析】乙型肝炎抗原阳性提示血清中有乙肝病毒的大球型颗粒，大球型颗粒是完整的病毒体，具有传染性。38、A【解析】瑞氏染料由酸性染料伊红（E）和碱性染料亚甲蓝（M）组成，将适量伊红、亚甲蓝（又名美蓝）溶解在甲醇中，即为瑞氏染料。甲醇的作用：一是溶解伊红和美蓝；二是固定细胞形态。39、D40、E41、E【解