各科室消毒隔离制度

10门急诊消毒隔离制度一、治疗配药室1、室内保持干净，每日用清水拖地1-2次，遇有污迹应用消毒水拖地，配药前用消毒水抹台面一次，空气消毒一次并记录。2、工作人员进室内必需穿好工作服戴好帽子、口罩，操作及接触无菌物品时必需先洗净双手。3治疗室内，治疗药一律在无菌室内抽吸。4724小时，过期需重灭菌。5、注射治疗时铺无菌盘，无菌盘限用4小时更换，持物钳干筒限用4小时，4小时后钳、筒更换，并清洗灭菌晾干后待用。62247天，无菌包一经翻开，包内物品一次未用完12小时后须重灭菌。7、清洁治疗台、治疗盘、治疗车、输液瓶的抹布分开使用，并有标记，治疗配药时的药盒、安瓿、塑料袋等放入专用的袋内，准时倾倒垃圾桶，制止放入治疗配药室内。8、治疗时实行一人一药一针一管一压脉带。三、其它：1、换药室、处置室、分清洁区、污染区，室内保持干净，每天用清水拖地两次，遇有污渍随时用消毒小拖地，空气消毒一次。2、工作人员换药、治疗时穿戴整齐，戴好帽子、口罩，操作前后洗手，一切治疗用物操作后先进入处置室清洗处置放回原处。3、一次性使用的医疗用品，只限用一次，用后集中分类放置。4需浓度，每日监测浓度均有记录。524小时，注明启用时间，过时重消毒灭菌。6、一切连续使用的物品：氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机等，必需每日消毒，用毕终消毒，枯燥保存。湿化液应用无菌水，每日更换，吸引器一用一消毒，管道用后更换作灭菌处理，其它各种导管按清洁—消毒—灭菌处理备用。7、抢救室的平车、轮椅、换药室诊疗台每周定期消毒，并有记录。被血液、体液污染时准时消毒清洁处理。8、治疗室、处置室、办公室、病房、走廊、厕所、卫生洁具分区使用，标志明显，分开清洗悬挂晾干，定期消毒。9500mg/L消毒液中浸泡30分钟后清洗晾干备用。10、雾化吸入操作由护理人员担当，雾化管、罐、药杯一用一消毒，500g/L“84300.5%过氧乙酸或500mg/L“841小时后，蒸馏水冲洗晾干备用。1175%酒精擦拭消毒。抢救车消毒隔离制度1、抢救车必需保持清洁、整齐。2、患者一般不坐驾驶室。3、假设车内有患者的分泌物〔如血液、痰迹、大小便、呕吐物等〕时，必需用消毒水抹擦后清洗。4、运送了传染病人后必需进展车辆消毒，车内台面及地面用消毒液抹洗，空气用“84”液喷洒，后用清水洗净。5、严格进展交接班纪律，必需做到每班卫生清洁，车辆整齐。684病房消毒隔离制度一、病房：1、病室工作人员应遵保卫生部《医院感染治理规定》和《消毒技术标准》的各项要求，履行科室医院感染治理小组成员职责。2、病室应每日定时通风、换气两次，每天空气消毒一次，地面湿式清扫，遇有污染随时用消毒液擦拭。3、病人的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特别感染病人单独安置，隔离病人床头有明显标志。4、床单、被套、枕套每周更换一次，棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时准时更换，投入污物桶内，严禁走道内清点。5、病床应湿式清扫，一床一刷套，床头柜一桌一抹，抹布用后消毒，病人出院、转床、死亡后床单位必需进展终末消毒处理。二、治疗配药室11-2次，遇有污迹应用消毒水拖地，配药前用消毒水抹台面一次，每天开窗通风两次，空气消毒一次并记录。2、工作人员进室内必需穿好工作服戴好帽子、口罩，操作及接触无菌物品时必需先洗净双手。3、除工作人员外，其它人员不许在室内逗留，一切私物均不能放入治疗室内，治疗药一律在无菌室内抽吸。4724小时，过期需重灭菌。54小时更换，持物钳干筒限用4小时，消毒液浸泡筒每周更换两次，并同时更换消毒液，筒每次需作灭菌处理。6、抽出的药液及开启的无菌液体限用2小时，启封的溶液限用247天，无菌包一经翻开，包内物品一次未用完12小时后须重灭菌。7、清洁治疗台、治疗盘、治疗车、输液瓶的抹布分开使用，并有标记，治疗配药时的药盒、安瓿、塑料袋等放入专用的袋内，准时倾倒垃圾桶内，制止放入治疗配药室内。8、治疗时实行一人一药一针一管一压脉带。三、其它：1、换药室、处置室、分清洁区、污染区，室内保持干净，每天用清水拖地两次，遇有污渍随时用消毒小拖地，空气消毒一次。2、工作人员换药、治疗时穿戴整齐，戴好帽子、口罩，操作前后洗手，一切治疗用物操作后先进入处置室清洗处置放回原处。3、一次性使用的医疗用品，只限用一次，用后集中分类放置。4、全部消毒液桶标志明显，消毒液配制准确要有量器，随时保持所需浓度，每日监测浓度均有记录。524启用时间，过时重消毒灭菌。6、一切连续使用的物品：氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机等，必需每日消毒，用毕终消毒，枯燥保存。湿化液应用无菌水，每日更换，吸引器一用一消毒，管道用后更换作灭菌处理，其它各种导管按清洁—消毒—灭菌处理备用。7、抢救室的平车、轮椅、换药室诊疗台每周定期消毒，并有记录。被血液、体液污染时准时消毒清洁处理。8、治疗室、处置室、办公室、病房、走廊、厕所、卫生洁具分区使用，标志明显，分开清洗悬挂晾干，定期消毒。9500mg/L30分钟后清洗晾干备用。10、雾化吸入操作由护理人员担当，雾化管、罐、药杯一用一消毒，500g/L“84300.5%过氧乙酸或1000mg/L“841小时后，蒸馏水冲洗晾干备用。1175%酒精擦拭消毒。治疗室保洁制度1、治疗室每周大扫除一次。卫生班职责：清扫灰尘蛛网、抹窗户，搞好玻璃及工作台、柜内外平面卫生，清扫拖净地面，每班治疗后清理用物。卫生工具专用，并有明显标志。230-1/次，有资料可查。3、治疗室应保持清洁整齐，消毒供给、保管、修理等均由治疗护士专人负责处理，治疗室的物品和器械用完后归复原处。4、治疗室应有清洁区、无菌区，无菌物品与非无菌物品应分开放置，治疗护士每天要检查各类无菌包的消毒日期，并使备用物品全部呈备用状态。5、工作人员进治疗室戴口罩、帽子，穿工作服；非工作人员不得擅自入内。6、治疗室各区应有明显标志，无菌区进出必需顺手关门。治疗室消毒隔离制度1、治疗室布局合理，物品摆放整齐，严格区分无菌区、清洁区，并1两次。2每日空气消毒一次，每月按要求现场抽样监测〔空气、工作人员手、无菌持物钳、物体外表、无菌物品、消毒液，结果符合要求存档备查。3、工作人员操作时必需着装整齐，带口罩、帽子，每台治疗车14、消毒设备定期监测，各种消毒液配制保管正确。5、无菌持物钳使用干筒，每424压脉带一人一用一消毒，注射器一人一药一用一废弃，血压计袖带每周消毒两次。6、无菌物品保存在清洁、枯燥密闭的无菌柜内，无菌物品使用77、用过的物品〔输液管、注射器〕必需废弃在医用垃圾桶内，针头必需分别进利器盒。8、配制消毒液用量器，消毒液浓度及消毒效果定期监测。换药室保洁制度1、换药室每周大扫除一次，卫生班职责：打蜘蛛、抹窗户、玻璃及台、柜内外平面卫生及地面彻底清扫拖净，每次换药后必需清理用物搞卫生，卫生工具专用并有明显标志。2、换药室每天空气消毒一次，每月按要求抽样监测一次，有记录可查。3、换药室应保持清洁、整齐，物品定位放置，用后归位。4、换药室应三区划清楚显，并有明显标志，无菌物品和非无菌物品分开放置，护士应每天检查各类无菌物品的消毒日期。5、工作人员进换药室戴好帽子、口罩，穿工作服。换药室消毒隔离制度1、换药室布局合理，物品摆放整齐，各区划清楚确〔无菌区、清洁区、污染区，并有明显标志。2、每班用消毒水拖地一次，每周大扫除一次，每次换药后医生或护士应处理好现场、保持清洁整齐，每日空气消毒一次，每月按要求现场抽样监测一次，有记录可查。3、工作人员必需严格执行无菌操作及消毒隔离制度，操作时必需着64、换药室内各项用物定点放置，定时清点补充。5、换药室内敷料缸每日清洗、消毒、更换。6、全部一次性的换药耗材必需做到一人一用一废弃，其他器械用后按消—洗—消的原则消毒，但凡能高压消毒的器械全部实行高压消毒。妇科消毒制度1、工作人员上班前穿好工作服按要求着装整齐，治疗操作前戴好帽子口罩，用清水抹台面及拖地面一次〔必需有特地的拖把抹布〕迹用消毒水拖抹，诊疗前后均应洗手。2、无菌巾保持完整，每晨更换一次〔上午配药前更换〕任何治疗必43、任何治疗前后必需洗手，操作时用快速消毒液喷手，坚持一操作一消毒手，杜绝穿插感染发生。47换。晾干，钳子打油消毒送高压消毒待用。6位置，拖把悬挂。传染病人敷料垃圾要先入袋〔双层黄色垃圾袋〕封好由科室直接送医疗垃圾存放点〔传染病人生活垃圾按传染垃圾处理〕传染患者垃圾在产生的地方每日倾倒，倒后桶洗净，盖严。垃圾桶要分开〔生活垃圾.医用垃圾〕每日倾倒，随时盖严，洗净桶。医用垃圾黄色塑料袋，生活垃圾黑色塑料袋，医用垃圾分类倾倒，桶上标识明显。748、体温计，压脉带，压舌板等一人一具，一用一消毒，血压计袖带每周清洗消毒一次无污渍每用一次需加垫一张隔离纸，注射器一人一药一用一废弃。9、治疗室每日空气消毒一次，细菌培育每月一次。换药室，病室，一次，监控必需从各方面入手，检测单留档保存备查。10、换药室每日进展空气消毒，换药时要戴好帽子口罩，严格无菌操作，坚持一换药一消毒手，换药室内平面地面每日必需用清水抹檫，有污迹用消毒水抹檫，敷料筒每日倾倒，洗涤，顺手盖严。11、换药器械必需清洗干净，特别是关节处，每日清洗后晾干打油送高压消毒，能走动的患者最好在换药室来换药，必需严格遵守消毒隔离旁换药，避开穿插感染发生。12613、引流袋必需每日更换。更换时要严格遵守无菌操作原则。14、妇科分娩室保持室内清洁。平面地面每日清毒水抹檫一次。每日空气消毒一次。每月细菌培育一次，并留档备查。15、妇婴病房卫生工具要分开，专用，定点清洗悬挂。16、进妇科分娩室必需更换帽子口罩，穿隔离衣换鞋入室，手术前后必需洗手。妇科手术器械必需在规定的清洁池清洗，整理打包。手术室消毒隔离制度一、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求：分洁污区、清洁区、无菌区，区间标志明确。医务人员必需严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。二、天花板、墙壁、地面无裂隙，外表光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。三、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间、隔离手术间应靠近手术室的入口处。每一手术室限置一张手术台。四、手术器具及物品必需一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应避开使用化学灭菌及浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可承受小包装压力蒸气灭菌。五、手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌严格执行消毒技术标准，加强消毒灭菌质量的监测。手术间每天空气消毒一小时，每月做细菌培育〔。六、麻醉用器具应定期清洁、消毒、接触病人的用品应一人一用一七、洗手刷、擦手毛巾应一用一灭菌。八、进入手术室的工作人员必需穿戴手术室专用的衣、裤、帽、鞋。进入无菌区必需戴好帽子口罩，手术室衣裳物不得穿出室外，室内、室外工作服要有明显的标志。九、严格执行卫生、消毒制度，必需湿式清洁，拖鞋每周清洗一次，每周五为卫生日，手术间平台及地面每天上班前用消毒水拖、抹一次，卫生工具分开使用。十、严格限制手术室内人员数量，严格执行参观制度，手术病人扩手术室要更换衣、裤、鞋，并戴好帽子。十一、隔离病人手术通知单上应注明感染状况，严格隔离治理。术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。十二、接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。十三、手术废弃物品须置感染垃圾桶内，加盖封闭运送，无害化处理。手术室内窥镜使用、保管、消毒隔离制度1、但凡适于压力蒸汽灭菌的内镜及附件应当承受压力蒸汽灭菌，留意按内镜说明选择温度和时间。22%10小时灭菌后使用。3、灭菌后的内镜及附件应按无菌物品储存要求储放在戌二醛蒸汽柜内。45、浸泡内镜的消毒液浓度必需每日定时监测并做好记录，保证消毒效果，消毒剂使用时间不得超过产品说明书规定的使用期限。6、内镜应当每季度进展生物学监测并做好监测记录。内镜合格标准为：细菌总数<20个/件，不能检出致病菌；灭菌后内镜合格标准为：无菌生长。供给室消毒隔离制度一、严格执行卫生部〔88〕6号《医院消毒供给室验收标二、四周环境无污染源。三、布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，三区划分清楚，区域间应有实院屏障；路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。一塌胡涂花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗，避开异物脱落。四、有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程报需要的设备的条件。五、压力蒸气灭菌程序按《医院消毒技术标准明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。下收下送车辆、洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。六、一次性使用的无菌区物品，撤除外包装前方可移入无菌物品存放间。七、有明确的质量治理的监测措施：对购进的消毒洗涤剂、试剂、设备、一次性使用的无菌医疗用品等进展质量监视、杜绝不合格产品进入消毒供给室。对消毒剂的浓度、常水和精洗用水的质量进展监测，对自身工作环境的干净程度和初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施；对灭菌后成品的包装，外观及内在质量有检测措施。ICUICU二、医务人员进出病房必需穿好隔离衣，戴好帽子、口罩。消毒。四、依据不同的病种，病房要定期进展空气消毒，患者出院时必需做好终末消毒后，再进展床单位及室内卫生的清扫。五、ICU六、室内全部用物相对固定，特别是卫生工具保持清洁整齐，常常开门窗通风口腔科消毒隔离制度1、口腔科医生在进展操作、治疗前后，必需用流淌水洗手，操作时必需戴好帽子、口罩，穿好立领隔离衣，必要时戴防护镜，戴手套，手套必需做到一人一用，做好个人防护。2、牙床必需定期抹擦，并套好布套，做到一人一布套。3、诊室内保持清洁整齐，每天必需搞好平面及地面的清洁卫生，诊室内每日进展空气消毒一次。4、使用的全部器械，必需做到一人一用一灭菌或消毒，器械使用后必需依据清洗——酶洗——清洗——消毒的原则执行，隔离病人用过的器具，必需高压消毒后再清洗或废弃。5效消毒剂浸泡或抹擦，消毒剂必需每天监测。6、每月对无菌物品、空气、使用中的消毒液、工作人员的手、物体外表抽样监测，并有记录可查。内窥镜室消毒隔离制度1口罩、手套。2、设诊查区、洗涤消毒区、清洁区。3、消化道内窥镜、呼吸道内窥镜，活检前必需高压消毒灭菌处理。4、诊疗室必需每日空气消毒一次。5HbsAg在每日检查的最终进展。6、用过的内窥镜及附件应马上去污染、清洁，去除管道中的血液、粘液和活检孔和抽吸孔内的残留组织，洗净的内窥镜应沥干水后再进展消毒。72%302%戊二醛浸10小时灭菌。8常规清洗消毒。9、肿瘤病人用过的内窥镜应常规清洗消毒，再用毛刷刷洗、酒精消毒。10、消毒后的内窥镜贮存前先枯燥处理再悬挂保存于无菌柜内。11、操作和清洗内窥镜时应穿防渗透工作服，戴橡胶手套，必要时戴防护镜。12、每日监测使用中消毒液的浓度，记录保存，低于有效浓度马上更换。13、每日诊疗工作开头前，必需对当日拟使用的消毒内镜进展预消2%20分钟，冲洗干净前方可用于病人诊疗。消毒药械治理制度12、严格按标准验收，验收时必需查看生产产家，生产日期，有效期等标识：并检查原包装材料是否闭，瓶盖是否有松动等。3、购进消毒药械要有合法票据，并建立购进记录，票据和购进记录应保存至超过药械有效期一年。4监测单交院感科保存。5、在保管发放过程中，严把质量关，不允许消灭过期的消毒药械，觉察质量总题绝不下发至临床科室使用，按程序准时上报和处理。一次性用物领取、保管、废弃处理治理制度一、一次性医疗用品由医院统一选购，供给科室统一保管，全院各科室从供给科室统一领取使用。二、塑料的如注射器、输液器由医疗垃圾集中处置中心拖走，统一处理。三、用物用后由垃圾收集人员统一回收，科室每日收二次，双方签字，签字后如消灭一次性用物原形外流等问题，哪方签字就由哪一方负责。四、凡抽血用物、输血用物〔如抽血器、抽血注射器、输血器等〕科室必需用锐器盒装好送医疗垃圾储存点,勿需做初步处理.五、供给科室将一次性用物收集发放的数目，每月统计一次交院感科。六、各科室医用垃圾、生活垃圾必需在标志明显的垃圾桶上套上标准颜色垃圾袋，医用垃圾每日两次由运送垃圾的物业人员收集送医院医疗垃圾储存点。医务人员在诊疗操作中的职业安全自身防护制度1、上岗必需穿戴好工作服，戴好帽子、口罩进入高危区域，必需按高危区域的要求穿好隔离服，戴好帽子、口罩，换鞋入室，上班时间严禁穿高跟鞋，响底鞋，不准戴首饰〔戒子、耳环、手链等〕2、诊疗操作中必需戴好口罩、