军队文职人员招聘护理学(习题卷47)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷47)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共92题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.破伤风的病人，用冬眠1号合剂静脉缓慢滴入，目的在于：A)降温B)让病人休息，使体力恢复C)通过镇静、解痉，减少痉挛和痛苦D)防止呼吸抑制答案:C解析:[单选题]2.患者，男性，61岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐。该患者可能是()。A)急性胆襄炎B)急性阑尾炎C)急性胰腺炎D)胃癌答案:C解析:[单选题]3.患儿，男，3岁，因患肺炎入院治疗。输液过程中，护士发现患儿的静脉留置针不够通畅，准备重新穿刺。但是患儿家属坚决反对，表示不忍心患儿再度穿刺。于是护士决定勉强使用。不久，患儿的手背和前臂肿胀明显。护士的行为违反了护理伦理原则，其中不涉及哪项A)尊重自主原则B)公正原则C)不伤害原则D)知情同意原则E)有利原则答案:B解析:[单选题]4.A.短绌脉A)重脉搏B)奇脉C)水冲脉D)交替脉E)房颤答案:A解析:[单选题]5.骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是A)骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤B)骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克C)抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定D)抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤E)处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克答案:C解析:[单选题]6.鉴别心源性和低血容量性休克最可靠的指标是:A)血压B)心率C)尿量D)CVPE)血乳酸盐答案:D解析:[单选题]7.中年男性，急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应A)立即手术，切除肿块B)立即手术，切除阑尾C)立即手术，腹腔引流D)暂不手术，用广谱抗生素治疗E)用广谱抗生素治疗，不需手术答案:D解析:[单选题]8.门诊表现为肾绞痛时应首先考虑到A)肾肿瘤B)肾结核C)肾积水D)肾下垂E)肾、输尿管结石答案:E解析:[单选题]9.28岁男性患者．双下肢浮肿伴血尿、蛋白尿2年，血压160／105ramHg，血肌酐210μmol／L，其高血压的治疗哪一项描述不对：A)如蛋白尿≥lg／d，血压应控制在125／75mmHg以下B)如尿蛋白＜lg／d，血压控制在130／80mmHg以下C)选择能延缓肾功能恶化的降血压药物D)选择具有肾保护作用的降血压药物E)患者应限盐(＜5g／d)答案:E解析:[单选题]10.李某，心肌梗死急诊入院，医嘱要求查CPK，适宜的取血时间是A)饭前B)即刻C)饭后半小时D)服药后两小时E)明日晨起空腹时答案:B解析:心肌损伤标志物不同的心肌损伤标志物在心肌梗死时升高的速度和达到峰值的时间各不相同，如肌红蛋白、肌钙蛋白和肌酸激酶，分别在发病2~4小时、4~12小时和6~9小时，阳性检出率最高。故心肌梗死患者采集血标本时间为即刻。[单选题]11.胫骨中下1/3处骨折最常见的并发症是:A)血管损伤B)神经损伤C)损伤性骨化D)骨筋膜室综合症E)骨折延迟愈合答案:E解析:[单选题]12.周女士，50岁。行乳腺癌扩大根治术术后10天预约出院，护士为该患者行出院指导时，下列哪项是错误的A)术后3～5年内避免妊娠B)出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房C)遵医嘱坚持放疗、化疗，并定期到医院复查D)出院后不用患侧上肢测量血压、静脉穿刺，避免损伤皮肤，减少感染发生E)注意功能锻炼，患肢做爬墙运动、举杠运动、跳绳运动、提拉搬动重物答案:E解析:[单选题]13.患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，护士应立即A)询问发生车祸的原因B)向保卫部门报告C)给患者注射镇静剂D)劝患者耐心等待医生E)给患者止血，测血压，建立静脉输液通路答案:E解析:根据此患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，容易引起出血性休克，所以在抢救过程中首先要为患者止血，测血压，建立静脉通路确保患者的生命安全，所以选项E是正确的。解题关键：急诊室遇到大出血的患者首先考虑测血压止血。[单选题]14.开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括A)头痛B)呕吐C)生命体征D)肢体活动E)尿量答案:E解析:[单选题]15.二尖瓣狭窄A)Austin-Flint杂音B)Graham-steel杂音C)收缩中晚期喀喇音D)室性奔马律E)胸骨左缘第2肋间连续性机器滚动样杂音答案:B解析:[单选题]16.肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水，是为了防止A)呕吐B)喷嚏C)呃逆D)误吸E)咳嗽答案:D解析:纤维支气管镜是目前呼吸系统疾病诊断和治疗的主要方法之一。因为检查时需行咽喉局部麻醉，导致患者的吞咽反射减弱，易使食物误入气管造成误吸，因此术后不能立即喝水。故选D。[单选题]17.A.局部皮肤淤斑A)放射线损伤B)毒气C)局部疼痛出血D)犬咬伤E)物理性损伤答案:B解析:[单选题]18.关于脑电图的叙述，正确的是()A)是中枢神经系统各部位的综合电变化图B)是皮质的自发电位变化图C)正常成人安静、清醒、闭目时多为β波D)兴奋、觉醒时多为α波E)通常脑电图是直接在皮质表面引导的电位变化答案:B解析:[单选题]19.患者高某，男性，40岁，痔疮手术后，遵医嘱行热水坐浴，操作不当的是A)备无菌坐浴盆B)坐浴前排空膀胱C)水温调至60～70℃D)坐浴时间15～20分钟E)坐浴后按无菌原则更换敷料答案:C解析:水温：40～45℃。[单选题]20.肿瘤广泛溶骨性骨转移时可出现:A)血钙升高B)血钙降低C)血镁升高D)血镁降低E)血磷升高答案:A解析:[单选题]21.测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在A)锁骨中点水平B)剑突水平C)胸骨角水平D)右心房中点水平E)右心室中点水平答案:D解析:中心静脉压（CVP)是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，因此测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在右心房中点水平。故答案为D。[单选题]22.急性心衰主要表现为A)急性上腔静脉淤血B)急性体循环静脉淤血C)急性肺水肿D)急性消化道淤血E)急性下腔静脉淤血答案:C解析:[单选题]23.为预防局麻药毒性反应，常用的术前药是A)氯丙嗪B)哌替啶C)吗啡D)巴比妥类药物E)阿托品答案:D解析:[单选题]24.超声波雾化吸入后，不需消毒的物品是A)雾化罐B)螺纹管C)口含嘴D)水槽E)面罩答案:D解析:超声雾化吸入后，雾化灌，螺纹管，口含嘴，面罩直接接触病人的体液，药液，应该将其泡在消毒液内1h，而水槽附于雾化器上，未接触病人的体液，药液，故不用消毒。[单选题]25.膀胱镜检查后给予的护理措施可除外A)密切观察患者血尿出现情况B)嘱病人多饮水C)必要时可用抗生素预防感染D)必要可使用止痛药E)有明显血尿应减少饮水量答案:E解析:有明显血尿更应增加饮水量，以冲洗尿道，防止尿路感染。[单选题]26.肠梗阻重要的基础治疗措施是A)纠正水、电解质和酸碱失衡B)营养支持C)肥皂水灌肠D)解痉剂E)抗生素答案:A解析:[单选题]27.妊娠合并心脏病,分娩及产褥期的处理最适宜的是:A)临产开始备血B)宫口开全即手术助产分娩C)子宫乏力性出血,肌注麦角新硷D)产后24小时行输卵管结扎术E)产后不宜哺乳,服雌激素退奶答案:B解析:[单选题]28.A.带金属音的咳嗽A)带喉音的咳嗽B)长期晨间咳嗽C)交换体位的咳嗽D)刺激性干咳E)上呼吸道炎症常出现答案:E解析:[单选题]29.A.白色念珠菌A)乙型溶血性链球菌B)金黄色葡萄球菌C)β-溶血性链球菌D)产气荚膜梭菌E)急性蜂窝织炎的致病菌多为答案:B解析:[单选题]30.张先生，35岁。运动时被撞伤右髋部，致右髋部疼痛、肿胀、活动受限。查体见右下肢屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。首选的辅助检查是A)X线摄片B)B超C)CTD)MRIE)关节腔穿刺答案:A解析:[单选题]31.《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出传染性非典型肺炎最有效的预防措施是（）A)生活、工作场所通风B)不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎病人接触C)注意个人卫生D)在人群密度高或不通风的场所内戴口罩E)服用中西药物答案:A解析:[单选题]32.出现夏柯三联征的胆道疾病是A)急性胆囊炎B)胆囊结石C)胆总管结石合并胆管炎D)肝内胆管结石E)萎缩性胆囊炎答案:C解析:【考点】胆管结石及急性胆管炎的临床表现【精析】夏柯三联征为上腹部剧烈疼痛、高热寒战、黄疸，是胆管炎的基本表现和早期症状。故本题选C，A急性胆囊炎很少出现黄疸；B胆囊结石很少出现黄疸和高热；D肝内胆管结石一般不出现剧烈疼痛和高热寒战；E萎缩性胆囊炎亦没有黄疸和高热寒战症状。【避错】本题部分考生易选A,Charcot三联征的表现为：腹痛、寒战、高热和黄疸。急性胆囊炎时可出现Murphy征阳性，而胆总管结石合并胆管炎由于结石阻塞胆道并继发感染而发生腹痛、寒战、高热和黄疸。[单选题]33.A.飞沫传播A)唾液传播B)垂直传播C)粪口途径传播D)经注射、输血或血制品传播E)乙型肝炎的主要传播途径是答案:E解析:甲型肝炎病毒主要经粪口传播，第72题选D;乙型肝炎常经肠道外途径传播，典型的传播途径是输入污染的血及血制品，故第73题选E；丙型肝炎主要经血或血制品传播，故第74题选E；丁型肝炎常发生乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的联合感染或重叠感染；戊型肝炎主要经粪口途径传播，故第75题选D。解题关键：粪-口途径传播--甲型、戊型肝炎，血液传播--乙型、丙型、丁型肝炎。[单选题]34.在大腿中部扎一橡皮带，下蹲屈膝20次，见下肢曲张浅静脉更明显，应采取A)大隐静脉高位结扎术B)高位结扎+曲张静脉剥脱术C)高位结扎+筋膜下交通支结扎术D)深静脉病变的处理E)5%鱼肝油酸钠注射浅静脉答案:D解析:[单选题]35.下列心脏瓣膜病中，最易引起心绞痛的是A)二尖瓣狭窄B)二尖瓣关闭不全C)主动脉瓣狭窄D)主动脉瓣关闭不全E)肺动脉瓣狭窄答案:C解析:[单选题]36.老年男性，因咳嗽，咳黄痰1周就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数55%，心电图检查正常范围。请问对该患者哪一项处置方法不恰当A)抗菌素B)化痰药物C)血管紧张素转换酶抑制剂D)定期做超声心动图E)胸部X线检查答案:C解析:[单选题]37.下列哪项不是近距离后装治疗宫颈癌患者的护理措施()A)治疗后留观1～2小时，观察不良反应B)清洁会阴部C)有疼痛者不宜立即处理D)治疗前用1：1000新洁尔灭溶液冲洗阴道E)宫颈癌出血者，用无菌纱布填塞答案:C解析:[单选题]38.下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是A)出血期间应禁食B)止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食C)避免粗糙、坚硬食物D)避免刺激性食物E)应细嚼慢咽答案:B解析:大量呕血伴恶心、呕吐者应禁食。出血停止后可逐渐改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食。[单选题]39.A.部分性葡萄胎A)完全性葡萄胎B)侵蚀性葡萄胎C)绒毛膜癌D)胎盘部位滋养细胞肿瘤E)坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织，未见绒毛结构()答案:D解析:[单选题]40.下列哪项护理项目最能体现临床护理的专科性A)排泄护理B)临终护理C)急救护理D)膳食护理E)病情观察答案:C解析:排泄护理、膳食护理、病情观察、临终关怀等都是可以通过基本理论、基本知识和基本技能完成的护理项目，属于临床护理的基础护理。而急救护理除了必备护理学及相关理论外，还需要结合专科病人的特点提供护理，属于专科护理，更能体现临床护理的专科性。[单选题]41.代谢性酸中毒时（）A)呼吸浅快B)呼吸深大C)对呼吸无影响D)钾离子进入细胞内E)尿液呈碱性答案:B解析:[单选题]42.颈丛神经阻滞并发症不包括A)气胸B)局麻药中毒C)星状神经节阻滞D)喉返神经麻痹E)膈神经麻痹答案:A解析:[单选题]43.下列哪种吸入麻醉药麻醉效能最低A)安氟醚B)异氟醚C)氟烷D)七氟醚E)地氟醚答案:E解析:[单选题]44.下列为放射免疫分析检查项目A.甲胎蛋白A)β-微球蛋白B)肾素活性C)肌钙蛋白D)C肽E)确诊急性心肌梗死选用答案:D解析:[单选题]45.当T．A．T过敏试验为阳性，但病情又需要注射时，脱敏注射的原则是A.将T．A．T含量逐渐递减，稀释液是逐渐递增B.将T．A．T含量逐渐递增，稀释液是逐渐递减A)将T．B)T分成相等的4份C)将T．D)T分成2份注射E)以上都不对答案:B解析:[单选题]46.患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP：90／60mmHg，R：28次／min，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗，责任护士进行病情观察，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效A)伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多B)心率减慢C)血压下降D)情绪稳定E)呼吸困难减轻或消除答案:C解析:[单选题]47.肝硬化腹水患者，应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。血尿素氮82mg／dl，血清肌酐4mg／dl血钾3毫当量／升，血钠126毫当量／升。脑电图正常。可能的诊断是A)尿毒症B)肝性脑病C)原发性醛固酮增多症D)肝肾综合征E)门静脉血栓形成答案:D解析:[单选题]48.男性，50岁，肢端肥大症，垂体瘤切除术后3个月，临床症状无明显好转，MRI复查肿瘤残留很少，但血中GH值12ng／ml，此时应采取措施为A)经蝶再次手术B)开颅探查术C)放射治疗D)药物治疗E)观察答案:C解析:[单选题]49.阿米巴痢疾患者粪便呈A)鲜红色便B)陶土色便C)果酱样便D)柏油样便E)暗红色便答案:C解析:【考点】几种疾病粪便性状鉴别【精析】本题将各种患者的排便特征列出，A.鲜红色便见于痔疮、肛裂；B.陶土色便常见于胆道完全阻塞患者，第17题选B；C.果酱样便常见于阿米巴痢疾患者，第18题选C；D.柏油样便常见于上消化道出血患者，第16题选D；E.暗红色便提示下消化道出血。【避错】本题部分考生常因混淆各种疾病的粪便特征而误选，如果考生掌握这几种大便颜色变化的病因，就可以避免混淆答案，并且这些特征性的临床表现对于临床疾病的诊断也是极有利的佐证。[单选题]50.男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。此患者最需鉴别的是A)慢性支气管炎还是急性支气管炎B)肺心病还是冠心病C)支气管哮喘还是心源性哮喘D)双肺炎症还是肺间质纤维化E)左心衰竭还是ABDS答案:C解析:[单选题]51.18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+)，血压90／60mmHg，血红蛋白144g/L，肌酐77umol／L。如患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主，则患者血尿的原因最可能是：A)尿路感染B)急性肾小球肾炎C)肾结石D)慢性肾小球肾炎E)IgA肾病答案:E解析:[单选题]52.慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时可伴有的疾病不包括A)周围神经病变B)甲状腺炎C)Addison病D)白斑病E)Cushing综合征答案:E解析:[单选题]53.下列检查属于A.望诊A)闻诊B)问诊C)叩诊D)切诊E)按脘腹()答案:E解析:[单选题]54.下列哪项是心源性呼吸困难最严重的表现A)心源性哮喘B)劳力性呼吸困难C)急性肺水肿D)端坐呼吸E)夜间阵发性呼吸困难答案:C解析:[单选题]55.男性，39岁。有心前区疼痛4年，体检：血压110/90mmHg，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片示：升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是A)肺动脉瓣狭窄B)室间隔缺损C)特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄D)主动脉瓣狭窄E)三尖瓣关闭不全答案:D解析:[单选题]56.孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。不久在病人腕部及踝部出现皮下结节，提示A)病情活动B)病情减轻C)已累及内脏D)癌变E)出现并发症答案:A解析:滑膜病变是类风湿性关节炎的显著特点之－。主要表现为滑膜的水肿。肥厚和增生。纤维母细胞之血管增生。纤维蛋白原沉积等。这些变化的轻重依病程而异。滑膜水肿和纤维蛋白原沉积是类风湿关节炎的最早期变化。在临床上则表现为类风湿性关节炎受累关节的肿胀。在类风湿性关节炎的慢性哗胆糕感蕹啡革拾宫浆阶段，滑膜以增生为主。类风湿结节是一种较硬、圆形或椭圆形的小结。临床上可分浅表结节和深部结节两种类型。类风湿结节多发生在受压力的皮下，此为关节外典型的增殖性病变。以往认为类风湿结节是由中心坏死层围绕以炎症细胞及胶原组织，在外层血管周围有单核细胞浸润的三层组成。出现类风湿结节的病人，类风湿因子常为阳性，且呈高滴度，疾病处于活动期，并且多合并有血管炎。类风湿结节是关节炎>类风湿关节炎的一个重要表现，因此在诊断标准中有它的?一席之地?，同肘，它也是判断病情、内脏器官受累，以及预后的主要指标。本病较多发生在拇指、示指，脱位后指骨向背侧移位，掌骨头突向掌侧，形成关节过伸位畸形。示指尚有尺偏及指间关节半屈曲畸形。表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍。诊断主要依靠X线检查的结果手指扭伤、手指强力背屈等可引起掌指关节脱位，多见于拇指和示指。脱位后指骨向背侧移位，掌骨头突向掌侧，形成关节过伸位畸形。示指脱位后常偏向尺侧，指间关节半屈曲。关节脱位手法复位往往失败，此因拇指脱位时，掌骨头穿破掌侧关节囊，颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间，掌板嵌入两关节面之间，有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌入其中，使复位困难。示指脱位时，掌骨头从掌板近端穿破关节囊，掌板嵌于两关节面之间，掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间，造成复位困难。[单选题]57.患者男．78岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加橡胶单，其上端距离床头应A)35～40cmB)40～44cmC)45～50cmD)50～53cmE)50～55cm答案:C解析:为防止大小便污染床单位，加橡胶单时，其上端距床头应45～50cm，故本题选C。[单选题]58.上消化道出血量达到多少时可产生黑便A)5mlB)30mlC)60mlD)100mlE)200ml答案:C解析:上消化道出血量达到60ml时可产生黑便[单选题]59.在护患交谈过程中，如果护士希望得到更多的、更真实的患者信息，可采用的最佳技巧为A)阐释B)核实C)重述D)提问E)沉默答案:D解析:[单选题]60.男，30岁，创伤后凝固性血胸继发感染，脓胸3周余。A)经肋床引流术B)胸膜内胸廓成C)胸膜肺切除术D)纤维板剥除术E)经肋间引流术答案:A解析:[单选题]61.成人血浆占细胞外液的比重为A)5%B)15%C)20%D)25%E)30%答案:D解析:[单选题]62.下列哪项是骨折专有的体征A)反常活动B)瘀斑C)疼痛D)肿胀E)发热答案:A解析:[单选题]63.下列哪项属于医疗事故A)紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后果B)因病人原因延误诊疗导致不良后果C)中医医师从事西医诊疗活动，造成患者死亡D)患者到医院就诊，由于门诊地面湿滑而跌倒受伤E)牙科医生在诊疗过程中错拔健康恒牙答案:E解析:根据医疗事故的构成要件，仅有选项E满足，故选项E为医疗事故。而选项A和B为不属于医疗事故的情形，选项C属于非法行医，选项D为一般民事纠纷。[单选题]64.尿常规检查标本采集应留取A)新鲜尿液100～200mlB)24小时尿液，加入5ml甲苯防腐C)12小时尿液D)24小时尿液，加入5ml浓盐酸防腐E)24小时尿液，检查前低蛋白饮食3天答案:A解析:【考点】尿标本采集【精析】尿常规标本留取新鲜尿液100～200ml；12小时尿为从晚7点到早7点尿；24小时尿为晨7点至次晨7点的尿。【避错】本题部分考生易误选D，认为加入5ml浓盐酸防腐可以防止尿中激素被氧化，加入浓盐酸防腐常用于17-羟类固醇、17-酮类围醇等检测，并不是所有的尿标本都加入5ml浓盐酸防腐。尿常规标本留取新鲜尿液100～200ml。因此，本题选A。[单选题]65.生命伦理学的研究领域不包括A)临床生命伦理学B)理论生命伦理学C)心理生命伦理学D)科技生命伦理学E)文化生命伦理学答案:C解析:生物伦理学是根据道德价值和原则对生命科学和卫生保健领域内的人类行为进行系统研究的学科。产生于20世纪60年代。主要研究生物医学和行为研究中的道德问题，环境与人口中的道德问题，动物实验和植物保护中的道德问题，以及人类生殖、生育控制、遗传、优生、死亡、安乐死、器官移植等方面的道德问题。[单选题]66.下列不是左心衰竭症状体征的是A)夜间阵发性呼吸困难B)咯血C)劳力性呼吸困难D)心源性哮喘E)肝颈静脉回流征阳性答案:E解析:[单选题]67.男,52岁,反复中上腹部闷痛18年,餐后明显。近半年来腹痛无规律性,食欲减退，体重减轻12斤。粪OB阳性。可能的诊断是：A)溃疡型胃癌B)十二指肠溃疡癌变C)胃溃疡癌变D)十二指肠溃疡并出血E)胃溃疡并出血答案:C解析:[单选题]68.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A)PaCO2降低B)PaCO2降低C)pH降低D)SaO2正常E)PaCO2升高答案:E解析:@##[单选题]69.A.低盐膳食A)低蛋白膳食B)高蛋白膳食C)高纤维膳食D)钾、钠定量膳食E)诊断原发性醛固酮增多症的膳食选择（）答案:E解析:[单选题]70.患者，男，68岁，以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未好转。既往有高血压病史10年。查体：BP182/106mmHg。患者除诊断高血压病外，还应考虑A)肩周炎B)风湿性关节炎C)局部损伤D)冠心病，心绞痛E)骨折答案:D解析:[单选题]71.尊重患者自主权，在患者坚持己见时，可能要求护士A)听命于患者B)放弃自己的责任C)不伤害患者D)无需具体分析E)必要时限制患者的自主性答案:E解析:[单选题]72.女，24岁，发现尿蛋白3年，曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛，目前为了进一步明确诊断，最需要做哪一项检查?A)肾功能检查B)ASOC)RFD)ESRE)抗核抗体检查答案:E解析:[单选题]73.女性，32岁，因?甲状腺癌?收入院，术中探查见肿块位于甲状腺右叶下极，约1.2*1.0Cm大小，颈部未发现明显肿大的淋巴结，术中行快速病理报告?甲状腺乳头状癌?，适合的手术方式是A)甲状腺右叶次全切除术B)甲状腺右叶及峡部切除术C)甲状腺右叶及峡部切除术+预防性颈部淋巴结清扫术D)甲状腺近全切除术E)甲状腺近全切除术+预防性颈部淋巴结清扫术答案:C解析:[单选题]74.患者，男，54岁，因肺结核并发咯血入院，给予垂体后叶素静脉注射，护士需观察该药物的不良反应，但不包括A)血压升高B)心悸C)便意D)恶心E)面色潮红答案:E解析:该药有收缩血管和子宫平滑肌的作用，不良反应包括恶心、心悸、便意、面色苍白等。[单选题]75.关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是A)凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核B)卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性C)重症肺结核的结核菌素反应为阳性D)结核菌素试验阳性，肯定有结核病E)初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性答案:B解析:结核菌素试验阴性反应见于：①未感染过结核；②结核迟发性变态反应前期（初次感染后4～8周内）；③机体免疫功能低下或受抑制、体质极度衰弱者、应用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗时可有假阴性反应；④技术误差或结核菌素失效。结素试验阳性反应仅表示结核感染，并不一定患病。故选B。解题关键：结核菌素试验阳性反应仅表示结核感染，并不一定患病。[单选题]76.为清除肠内毒物，最好在中毒后几小时内进行洗胃A)6小时B)10小时C)12小时D)24小时E)36小时答案:A解析:急性中毒的诊治原则：一旦中毒立即有效排毒1.清除尚未吸收的毒物①食入性中毒：常用催吐、洗胃、导泻。洗胃时间一般在服毒后6小时内。病人的体位是头低位并左侧卧位，以防洗液误吸入气管，每次注入液量200～250ml，过多可使毒物进入肠内，一般洗液总量至少2～5L。导泻目的是清除进入肠道毒物，常用硫酸钠或硫酸镁15g溶于水由胃管灌入。②接触性中毒：尽快将病人移离中毒现场；皮肤接触者可用大量肥皂水或清水冲洗；毒物污染眼睛可用清水反复冲洗至少5分钟。③吸入性中毒：立即脱离现场，呼吸新鲜空气。2.促进已吸收的毒物排泄常用的方法有：①利尿；②吸氧；③血液透析；④血液灌流；⑤血浆置换。3.阻止毒物的吸收常用特殊解毒剂的应用：①有机磷农药的解毒剂为碘解磷定、氯磷定；②阿片类、吗啡的解毒剂为纳洛酮；③亚硝酸盐、苯胺中毒[单选题]77.有关骨盆脓肿的治疗错误的是:A)骨盆脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法B)小脓肿可采用非手术治疗C)可采取经腹腔排脓D)脓肿较大时可手术治疗E)已婚妇女可经后穹窿排脓答案:C解析:[单选题]78.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，不正确的是A)根据病情适当安排休息活动B)绝对卧床休息C)控制钠盐摄入D)合理应用利尿剂E)合理应用血管扩张剂答案:B解析:[单选题]79.患者，男，58岁，三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院，既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考虑下列那种疾病的可能性最大A)心绞痛B)心肌梗死C)急性肺栓塞D)急性闭合性气胸E)胸膜炎答案:D解析:[单选题]80.硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭的主要作用机理是A)降低心脏前负荷B)降低心脏后负荷C)减少心肌耗氧量D)增加冠脉流量E)增强心肌收缩力答案:A解析:[单选题]81.无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是A)阴道流血伴下腹痛B)不规则阴道流血C)月经周期缩短D)月经期延长E)贫血答案:B解析:[单选题]82.A.血性泡沫痰A)少量白色黏痰B)铁锈色痰C)胶胨状痰D)脓性，粉红色乳状痰E)葡萄球菌肺炎，其痰液的性质是答案:E解析:血性泡沫痰多见于肺结核、肺癌等；少量白色黏痰可见于正常人；铁锈色痰多见于肺炎球菌性肺炎；胶胨状痰多见于克雷白肺炎；脓性、粉红色乳状痰多见于葡萄球菌肺炎。[单选题]83.不符合渗出液实验室检查结果的一项是A)比重>1．018B)细胞数>0．5×10／LC)蛋白25g／LD)黏蛋白试验(-)E)易凝固答案:D解析:[单选题]84.陈女士，65岁。因腹泻入院后给予补液治疗。输液过程中，患者突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。下列急救措施中不妥的是A)立即停止输液B)给予20%～30%的乙醇湿化吸氧C)给予左侧卧位并头低足高位D)四肢轮流结扎E)遵医嘱给予镇静、强心、利尿药答案:C解析:根据题意，患者出现急性肺水肿，应给予端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。[单选题]85.喷射性呕吐伴头痛应考虑A)肺炎B)高血压脑病C)神经官能症D)肺结核E)感冒高热答案:B解析:[单选题]86.肝癌患者术前准备措施中，为改善凝血功能进行肌内注射的药物是A)维生素BB)维生素BC)维生素KD)维生素CE)维生素D答案:C解析:[单选题]87.患者男，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。心电图示三度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关A)洋地黄B)心力衰竭加重C)利尿剂D)疾病的进展E)扩血管药物答案:A解析:1.阿-斯综合征即心源性脑缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起心排血量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。临床表现：短暂意识丧失、面色苍白、发绀、血压下降、大小便失禁、抽搐等。心跳停止2～3秒可表现为头晕；4～5秒则面色苍白、神志模糊；5～10秒则可出现晕厥；15秒以上则发生抽搐和发绀。症状发作时心音消失、脉搏和血压测不到，ECG示窦性静止、室性心动过速、心室颤动或严重窦性心动过缓等，故选B。解题关键：阿-斯综合征就是心源性因素引起的急性脑缺血发作。2.洋地黄中毒的心脏表现：各种类型的心律失常，最常见的是多源性室性期前收缩二、三联律、房性心动过速伴房室传导阻滞，心房颤动伴加速性交界性心律等。在应用洋地黄的过程中，原有的心力衰竭一度好转又突然加重，要注意洋地黄中毒。故选A。解题关键：应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。3.利多卡因属于ⅠB类抗心律失常药物，主要用于治疗室性心律失常，开胸手术、洋地黄中毒和急性心肌梗死引起的室性心律失常。为防治急性心肌梗死所伴有的室性心律失常的首选药，可降低其发病率和死亡率，故选A。解题关键：利多卡因是洋地黄中毒引起的各种快速型心律失常最安全和有效的首选药物。4.电复律适应证：心室颤动、心室扑动首选电复律；心房颤动、心房扑动伴血流动力学不稳定者可首选；室性、室上性心动过速先用药物或其他方法，无效或伴有显著血流动力障碍时用电复律。故选E。解题关键：心室颤动、心室扑动首选电复律。[单选题]88.男性，38岁，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，高热，动脉血氧分压低于7.98kPa，下列治疗哪项是不合适的A)禁食B)胃肠减压C)肾上腺糖皮质激素D)人工呼吸机E)阿托品答案:B解析:[单选题]89.关于肋骨骨折，下列哪项是错误的？A)间接暴力易刺伤壁层胸膜、肺脏和肋间血管B)间接暴力所致的肋骨骨折常在腋中线和腋后线C)肋骨骨的多见于第4~7肋骨D)一根肋骨有二处折断时，称双处骨折E)"浮动骨折"胸廓是因为多根多处肋骨骨折所致答案:A解析:[单选题]90.患者住院后，在病房把电视声音调得很响，引起别的患者不满，此时护士应对其采用的一种语言表达方式为A)解释性语言B)暗示性语言C)劝说性语言D)安慰性语言E)鼓励性语言答案:C解析:劝说性语言是指患者行为不当时，护士对其采取的一种语言表达方式。本题患者的行为影响到其他患者休息，护士如用劝说性语言，对患者晓之以理、动之以情，向患者说明他的行为给其他人带来的不良影响，患者比较容易接受，本题选C。解释性语言是当患者提问时，护士采用的一种语言表达方式。暗示性语言是用含蓄、间接的方法对人的心理和行为产生影响。安慰性