广东麻醉学模拟题2021年(89)-真题无答案002

区

广东麻醉学模拟题2021年（89）

（总分78.16,做题时间120分钟）

多项选择题

1.

肾移植病人术前可能存在（）

|SSS_MULTI_SEL

rA

低蛋白血症

「B

贫血

「C

凝血功能障碍

2D

高血压

「E

电解质紊乱

2.

硬膜外麻醉下行肾移植手术,哪些措施是错误的（）

ISSS_WLTI_SEL

「A

适当提高局麻药的浓度

「B

开放肾动脉后血压下降首先使用升压药维持血压

「C

为减少局麻药的吸收局麻药常规加用肾上腺素

「D

开放前后应适当输血和平衡液维持正常血压

「E

必须气管插管，防止低氧的发生

3.

肾移植术前，哪些措施有助于提高移植肾的存活（）

|SSS_MULTI_SEL

rA

膜透析患者，一般应持续腹膜透析至术前

「B

术前除非病情需要，否则不应给患者输全血

「C

术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率

D

按常规血液透析即可，不必增加血液透析

rE

常规血液透析患者，在移植术前48小时内应加透一次

4.

“免疫三联”是包括（）

|SSS_N1ULTI_SEL

rA

环抱菌素A

「B

环孑包菌素B

「C

硫嗖喋吟

「D

氢化可的松

「E

甲基泼尼松龙

5.

氧自由基包括（）

ISSS_MULTI_SEL

rA

超氧阴离子自由基

「B

过氧化氢

rc

羟自由基

rD

黄喋吟氧化酶

「E

一氧化氮

6.

全麻下行肾移植术，可用以下哪几种肌松剂（）

|SSS_MLLTI_SEI.

rA

维库澳镂

「B

琥珀酰胆碱

「C

阿曲库镂

「D

氨酰胆碱

「E

泮库澳铁

7.

逊侬型麻醉维持为什么不宜使用吸入麻醉药（）

ISSS_MULTI_SEL

「A

麻醉偏浅

「B

肌松不好

「C

外周血管阻力降低

rD

增加右向左分流

rE

直接抑制心肌

8.

在移植术中，行免疫抑制治疗常使用“免疫三联”疗法，治疗药物包括（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

环抱素A

「B

硫嗖喋吟

「C

甲基泼尼龙

「D

泼尼松

「E

氢化可的松

9.

器官移植的麻醉原则（）

ISSS_MULTI_SEL

「A

选择对移植器官无毒副作用的麻醉药

rB

各种麻醉用具均应灭菌处理

rc

监测体温、循环及酸碱平衡

「D

全麻时应以吸入为主

「E

掌握多种相关特殊药的用药方法

10.

以下哪些情况可能引起肝移植术中失血量大()

ISSS_MULTI_SEL

「A

凝血功能障碍

「B

门脉高压侧支循环丰富

「C

大量输库血反应

「D

血管吻合口漏

「E

低体温

11.

肾移植的禁忌再有()

ISSS_MULTI_SEL

rA

伴有恶性肿瘤

「B

顽固性心力衰竭

rc

慢性呼吸衰竭

「D

慢性难治性感染

「E

精神病患者

12.

肝移植术中静脉输液输血应该注意的问题哪些正确的()

|SSSJ«JLTI_SEL

「A

输入葡萄糖

rB

输血以新鲜血为主

「C

采用上肢静脉通路

rD

采用下肢静脉通路

「E

禁忌输糖

13.

缺血一再灌注损伤的防治原则,以下哪几项是正确的（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

消除缺血原因，尽快恢复血流

「B

改善缺血组织的代谢

「C

清除自由基

「D

减轻细胞内钙负荷

「E

应用细胞保护剂

14.

心肺联合移植完毕停止体外转流的条件包括（）

ISSS_MUIJI_SEI.

「A

血气值正常

「B

酸碱平衡正常

「C

体温正常

「D

血流动力学稳定

「E

出现窦性心律

15.

肝移植期间，在阻断门静脉、肝动脉和下腔静脉瞬间病人可能出现下列哪些危

给情况（）___________

|SSSWLTI_SEL

「A

高血钾

rB

体温骤降

「C

高血糖

rD

心脏骤停

「E

血压急剧下降

16.

肝移植手术的主要步骤包括()

ISSS_MULTI_SEL

「A

病肝分离期

「B

无肝期

「C

移植肝血循环部分恢复期

「D

移植肝血循环完全恢复期

「E

胆管系吻合期

17.

肝移植术在开放下腔静脉后患者可能发生下列哪些并发症()

ISSS_MULTI_SEL

「A

低血压

「B

高血钾

「C

低血糖

「D

代谢性碱中毒

「E

低温

A1/A2题型

1.

心脏移植术后房颤常与()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性排斥反应有关

「B

术后感染有关

「C

移植心脏冠状动脉硬化性心脏病

rD

冠状动脉血栓有关

「E

冠状动脉痉挛有关

2.

心肺联合移植术的绝对禁忌证为()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

有心胸手术史

「B

糖尿病

「C

早期恶性肿瘤

「D

近期全身性感染

「E

重度高血压

3.

缺血再灌注期会出现()

ISSS_STNGLE_SEl

「A

细胞内钙浓度升高

「B

细胞内钙浓度下降

「C

细胞内钠浓度不变

「D

细胞内钾浓度升高

「E

细胞内钾浓度下降

4.

目前下列哪一种器官移植的存活率最高()

ISSS_SINGLE_SEl

「A

肾移植

「B

肺移植

「C

心脏移植

rD

胰腺移植

「E

肝移植

5.

移植心脏无神经支配的特点可能导致()

SSSSE1

「A

低血压时心率变化不大

「B

心肌缺血时无心绞痛

「C

对儿茶酚胺敏感

「D

对儿茶酚胺不敏感

「E

A、B和C

6.

肝移植术中哪一阶段循环干扰最大()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

打开腹腔时

「B

探查肝脏时

「C

阻断下腔静脉时

「D

肝脏游离时

「E

供肝吻合时

7.

心脏移植病人麻醉诱导首选()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

芬太尼诱导

rB

异氟烷吸入诱导

「C

氧化亚氮、异氟烷复合诱导

「D

哌替咤诱导

「E

丙泊酚诱导

8.

供体肾热缺血时间超过多久，可能会出现不可逆肾损害()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

20min

「B

40min

「C

50min

rD

60min

rE

90min

9.

心脏移植后常扫的并发症除外()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

感染

rB

排斥反应

cC

GCAD

rD

血压升高

rE

恶性肿瘤及其他免疫抑制相关性疾病

10.

肾移植时供体肾热缺血时间最好控制在()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

5min

「B

lOmin

rC

20min

rD

30min

rE

40min

11.

肾移植病人选择硬膜外麻醉,应与最后一次血液透析相距()

ISSS_SI\GLE_SE1

'A

4小时

rB

6小时

「C

12小时

「D

24小时

rE

48小时

12.

在肝移植手术中，静脉输液选择下列静脉,哪项不对()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

颈内静脉

「B

大隐静脉

rC

上肢任何静脉

「D

锁骨下静脉

「E

贵要静脉

13.

,植心脏对血钾和血中儿茶酚胺的反应正确的是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

对钾不敏感

「B

对儿茶酚胺敏感

「C

B和D

「D

对钾敏感

「E

对儿茶酚胺不敏感

14.

肾移植手术的麻醉，哪项错误()

ISSS_SINGLE_SEL

A

可选用硬膜外麻醉

「B

可选用全身麻醉

「C

可选用全麻加硬膜外联合麻醉

「D

避免使用大量阿曲库铁

「E

为减小局麻药的吸收，局麻药中加肾上腺素

15.

氧自由基对细胞的损害是通过()

ISSS_STNGLE_SE1

「A

使钠钾ATP酶活性升高

「B

直接的毛细血管收缩作用

「C

抑制前列腺素的合成

「D

使生物膜的脂质过氧化

「E

开放钙通道

16.

脂质过氧化反好必需的催化物质是()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

镁离子

「B

铁离子

「C

钠离子

「D

钙离子

「E

钾离子

17.

移植肝血流再通后，可能出现收缩压降至30mmHg并持续5分钟以上，即“再灌

注后综合征”。其可能原因与哪项无关()

ISSS_SINCLE_SE1

A

吻合口处内源性前列腺素释放

「B

酸性含高钾的冷保存液突然进入循环

「C

反射性体循环血管扩张

「D

低温

「E

大量血储藏于供肝中

18.

肾移植麻醉的肌松药首选（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

维库澳镂

「B

阿曲库铁

「C

泮库澳镂

「D

哌库澳铁

「E

琥珀胆碱

19.

肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平,主要采取（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

静滴多巴胺

「B

a受体兴奋药

「C

B受体兴奋药

「D

a和B受体兴奋药

「E

减浅麻醉

20.

产肝移植手术的麻醉中，下列何种麻醉方法最好（）

ISSS_SINGLE_SE1

「A

连续硬膜外麻醉

'B

静吸互补麻醉

rC

全凭静脉麻醉

rD

全凭吸入麻醉

rE

腰麻

21.

肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为()

ISSS^SINGLE_SE1

「A

l~2mg/kg静脉注射

「B

3~4mg/kg静脉注射

「C

6~8mg/kg静脉注射

rD

10~12mg/kg静脉注射

「E

15~20mg/kg静脉注射

22.

某病人接受心肺联合移植恢复机械通气后，出现支气管痉挛及肺过度膨胀。其

原因及治疗不包括()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

前列腺素在移植肺内清除率下降

「B

缓激肽在移植肺内清除率下降

「C

组胺在移植肺内清除率下降

「D

移植肺排斥反应

「E

雾化吸入异丙肾上腺素

23.

肾移植术麻醉的静脉麻醉药以下哪项更合理()

|SSS^SINGLE_SEl

「A

硫喷妥钠和芬太尼

'B

丙泊酚和芬太尼

rC

芬太尼和氯胺酮

「D

芬太尼和Y-羟丁酸钠

「E

依托咪酯和芬太尼

24.

下列有关肝移阚1懒阚哪项错误()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

选择全身麻醉

「B

麻醉以静吸复合为佳

「C

麻醉