妇幼保健院突发公共卫生事件应急预案

妇幼保健院突发公共卫生事件应急预案一、目的提高医院处置突发公共卫生事件的能力，最大程度的预防和减少突发公共卫生事件所造成的损害，保障公众安全，促进灾后重建与恢复。二、适用范围医院全体人员三、突发公共卫生事件定义预案所称突发公共卫生事件（以下简称突发公共卫生事件）是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、环境卫生、免疫接种和预防服药群体性反应、医疗机构内感染、放射性卫生等其他严重影响公众健康的事件。（一）重大传染病疫情：是指某种在短时间内发生、涉及范围广泛，出现大量的病人或死亡病例，其发病率远远超过常年发病率水平的重大传染病疫情。（二）群体性不明原因疾病：指一定时间内（通常是2周内），在某个相对集中的区域(如同一医疗机构、政府部门、企事业单位、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位)内同时或者相继出现3例以上具有共同临床表现患者，并且有重症病例或死亡病例发生，经县级及以上医院组织专家会诊，不能诊断或解释病因的疾病。（三）重大职业中毒：指由于职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。（四）重大食物中毒：指短期内多人服用同一种食物或在同一就餐地点用餐造成的2人以上食物中毒或导致1人死亡的事件。（五）突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的其他严重影响公众健康的事件：如医院感染爆发、环境卫生、放射性卫生、群体性预防接种副反应事件等。四、突发公共卫生事件应急组织为加强对突发公共卫生事件的组织与领导，医院成立突发公共卫生事件应急领导小组及10个应急工作小组。院长担任领导小组组长，负责对全院突发公共卫生事件应急处理的统一领导、统一指挥。有关部门和小组在各自的职责范围内做好突发公共卫生事件应急处理工作。（一）突发公共卫生事件应急领导小组组

长：副组长：成员：职责：1.全权负责突发公共卫生事件发生后的应急处理工作。2.负责决定突发公共卫生事件应急预案的启动与终止。3.负责医疗救援的指挥和协调工作。4.负责与政府机构、卫生防疫部门之间的沟通与汇报工作。5.负责救援结束后救援经验和教训的全面总结。6.负责对外新闻媒体的接待和相关发布信息内容的审核。7.督促疾控科对全院职工进行相关应急预案和安全知识的培训，提高职工对突发事件的应急处理能力和安全防范意识。（二）突发公共卫生事件综合医疗急救小组组

长：副组长：院领导根据突发公共卫生事件特征选派任命成

员：其他成员根据突发公共卫生事件特点进行选派职责：负责突发公共卫生事件发生后的综合医疗急救，包括包括抢救治疗、组织会诊、制订治疗方案等。（三）突发公共卫生事件综合护理急救小组组

长：副组长：院领导根据突发公共卫生事件特征选派任命成

员：各科室护士长，其他成员根据突发公共卫生事件特点进行选派。职责：负责突发公共卫生事件发生后的综合护理急救，配合综合治疗急救小组做好患者的护理工作。（四）突发重大传染病疫情应急救治小组组

长：院领导班子根据突发重大传染病疫情特征选派任命成

员：院领导班子根据突发重大传染病疫情特征选派组成职责：1.负责突发重大传染病疫情的医疗急救，包括包括抢救治疗、组织会诊、制订治疗方案等。2.积极配合疾控等部门做好流行病学调查工作。(五）重大食物和饮用水污染事件应急救治小组组长：****组

长：副组长：院领导根据突发公共卫生事件特征选派任命成

员：职责：1.负责重大食物和饮用水污染的医疗急救，包括包括抢救治疗、组织会诊、制订治疗方案等。2.积极配合疾控等部门做好流行病学调查工作。3.极配合卫生监督部门做好患者的标本采集工作。(六）免疫接种引起的群体性事件应急救治小组组

长：副组长：院领导根据突发公共卫生事件特征选派任命成

员：职责：1.负责生化恐怖袭击事件的医疗急救，包括包括抢救治疗、组织会诊、制订治疗方案等。2.积极疾控部门做好事件调查及解释工作（七）医护人员防护小组组

长：副组长：院领导根据突发公共卫生事件特征选派任命成

员：职责：负责突发公共卫生事件发生后全院职工的防护工作，做好对职工和社会群众的健康教育工作。（八）急救物资保障小组组

长：副组长：院领导根据突发公共卫生事件特征选派任命成

员：职责：负责应对突发公共卫生事件所需防护物品和药品、卫生材料、急救设备的应急供应保障。（九）后勤保障小组组

长：副组长：院领导根据突发公共卫生事件特征选派任命成

员：职责：1.负责突发公共卫生事件发生后的后勤、车辆、通讯的应急保障。2.负责突发公共卫生事件中医护人员的生活、饮食等后勤服务。五、突发公共卫生事件的分级及报告标准各类突发公共卫生事件，按其危害程度由高到低可分为“特别重大、重大、较大、一般”四级，与之相对应的突发事件分级标准及相关信息报告标准详见附件1。六、突发公共卫生事件应急处置流程（一）突发公共卫生事件发生后，领导小组迅速对突发公共卫生事件进行综合评估，初步判断突发公共卫生事件的级别，启动突发公共卫生事件应急预案。（二）应急预案启动后，各小组应当根据预案规定的职责要求，服从突发公共卫生事件应急领导小组的统一指挥，立即到达规定岗位，履行职责。（三）急诊科及门诊各科室应当严格落实“首诊负责制”，对在突发公共卫生事件中致病的人员提供医疗救护和现场救援。对就诊患者必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的患者，应当按照规定将患者及其病历记录转送至接诊的或者指定的医疗机构。并结合疫情，采取相应卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（四）根据突发公共卫生事件应急处理的需要，突发公共卫生事件应急临床指挥部有权紧急调集全院的人员、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备；必要时，配合县行政部门进行人员疏散或者隔离，并可以依法对传染病疫区实行封锁。（五）感控管理科、疾病预防控制科、宣传科、保卫科、等部门应当对突发公共卫生事件现场等采取控制措施，宣传突发公共卫生事件防治知识，及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。(六）参加突发公共卫生事件应急处理的医护人员，应当按照突发公共卫生事件的要求，采取防护措施，并在专业人员的指导下进行工作。（七）医务人员应当配合卫生行政主管部门或者其他部门指定的专业技术机构，开展突发公共卫生事件的调查、采样、技术分析和检验。（八）对新发现的突发传染病、不明原因的群体行疾病、重大食物和职业中毒事件，立即上报卫生主管部门，并采取控制措施。（九）对收治的传染病患者、疑似传染病患者，依法报告属地主管部门、疾病预防控制中心等卫生主管部门，并采取控制措施。七、突发公共卫生事件上报流程有下列情形之一的，应当依据《突发公共卫生事件应急条例》规定，立即向院办公室（**）、医务科（**）、感控管理办（**）上报。1.发生或者可能发生传染病暴发、流行的；2.发生或者发现不明原因的群体性疾病的；3.发生传染病菌种、毒种丢失的；4.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的；疫情突发时，实行“零报告”制度，严格遵守报告程序。上述部门立即向应急领导小组汇报。核实情况后，事发2小时内由预防疾病预防控制科进行网络疫情直报并向县CDC上报；事发2小时内院应急办向县卫健体委应急办汇报；事发2小时内领导小组形成初步情况报告向卫健体委主任汇报，不得缓报和瞒报。八、法律责任（一）未依照本预案履行报告职责，对突发公共卫生事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对当事人及其所在科室、主管部门主要负责人，依法给予降级或者撤职处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（二）依据突发公共卫生事件要求，未完成突发公共卫生事件应急处理所需要的设施、设备、药品等物资供应和储备的，对科室主要负责人依法给予降级或者撤职的处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（三）在突发公共卫生事件调查、控制、医疗救治工作中玩忽职守、失职、渎职的，对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除的处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（四）有下列情形之一的，根据情节轻重，给予当场训戒，口头警告、行政处分、就地免职、直至依法追究刑事责任。1.对疫情畏缩不前或临阵脱逃的；2.不听指挥、贻误救治事件的；3.擅离职守或工作消极的；4.违反规程，草率马虎，操作不当致使防控救治不力导致疫情蔓延、扩散的；5.拒绝接诊患者的；6.拒不服从突发公共卫生事件应急处理领导小组调度的；7.泄漏秘密或违反国家相关规定。9.附则本预案自发布之日起实施。附件1突发公共卫生事件分级及报告标准附件2突发公共卫生事件应急处置流程附件3突发公共卫生事件应急报告流程参考文献：【1】《中华人民共和国传染病防治法》【2】《突发公共卫生事件应急条例》附件1：突发公共卫生事件分级及报告标准序号类型特别重大重大较大一般报告标准1肺鼠疫、肺炭疽肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生，疫情有扩散趋势；或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势；在1个县（市）行政区域内，1个平均潜伏期内（6天）发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或相关联的疫情波及2个以上的县（市）；发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在一个县（市）行政区域以内。肺鼠疫、肺炭疽、职业性炭疽1例及以上病例，或1周内同一集体单位皮肤炭疽、肠炭疽3例及以上的2传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感病例发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，疫情有扩散趋势：发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。1例及以上病例或疑似病例或不明原因肺炎病例3腺鼠疫腺鼠疫发生流行，在1个市（地）行政区域内，1个平均潜伏期内多点连续发病20例以上，或流行范围波及2个以上市（地）；腺鼠疫发生流行，在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内连续发病10例以上，或波及2个以上县（市）。腺鼠疫在一个县(市)行政区域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过10例。1例及以上病例4霍乱霍乱在1个市（地）行政区域内流行，l周内发病30例以上，或疫情波及2个以上市（地），有扩散趋势；霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病10～29例或波及2个以上县（市），或市（地）级以上城市的市区首次发生。霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病9例以下。1例及以上病例5新发传染病发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势；或发现我国已消灭的传染病重新流行；我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散；1例及以上5年内未发生或未报告或已消灭的病例6不明原因疾病涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势；发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市）以外地区；在一个县（市）行政区域内发现群体性不明原因疾病。一个医疗机构或同一集体单位2周内发生有相同临床症状的不明原因疾病3例及以上7病原体或治病因子发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件；境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的；鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍乱、脊灰等菌毒种丢失事件8预防接种或群体性预防性服药预防接种或群体性预防性服药出现人员死亡；预防接种或群体性预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。预防接种或群体性预防性服药出现群体心因性反应或不良反应或死亡病例。9食物中毒一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例；一次食物中毒人数超过100人，或出现死亡病例。一次食物中毒人数30-99人，未出现死亡病例。一次食物中毒人数30人（学校、幼儿园、建筑工地或区域重要活动期间中毒5人）及以上或死亡1人及以上。9食物中毒一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例；一次食物中毒人数超过100人，或出现死亡病例。一次食物中毒人数30-99人，未出现死亡病例。一次食物中毒人数30人（学校、幼儿园、建筑工地或区域重要活动期间中毒5人）及以上或死亡1人及以上。10急性职业中毒一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上；一次发生急性职业中毒10～49人，或死亡4人以下。一次发生急性职业中毒9人以下，未出现死亡病例。一次发生急性职业中毒9人以下或死亡1人及以上。11医源性感染事件发生重大医源性感染事件；医源性、实验室和医院感染暴发12其他突发公共卫生事件周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例或国务院卫生行政部门认定的省级人民政府卫生行政部门认定的市级人民政府卫生行政部门认定的县级人民政府卫生行政部门认定的出现其他急性中毒病例、环境因素改变所致的急性病例3例及以上的，或意外辐射照射人员1例及以上的13其它乙类和丙类传染病（同一集体单位包括学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等；其他感染性腹泻为除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的腹泻）乙类、丙类传染病疫情波及2个以上县（市），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上；一周内在一个县（市）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。符合《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》报告标准，但未达到较大级标准的1周内、一个集体单位，甲肝、戊肝、伤寒（副伤寒）、流行性出血热（高发区10例）、钩端螺旋体病5例、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、猩红热、水痘10例、其他感染性腹泻20例及以上病例，或伤寒（副伤寒）2例、流行性出血热、钩端螺旋体病、其他感染性腹泻1例及以上死亡的3天内、一个集体单位，细菌性和阿米巴性痢疾10例、流行性脑脊髓膜炎3例及以上的，或2例及以上死亡的13其它乙类和丙类传染病（同一集体单位包括学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等；其他感染性腹泻为除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的腹泻）乙类、丙类传染病疫情波及2个以上县