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文档简介

高级卫生专业资格(正高副高)中医外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年

(84)

(总分95.92,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

胰腺实性-假?L头肿瘤的特点应除外

ISSS_SINGLE_SEI

「A

多见于年轻女性

rB

为良性肿瘤,不会发生转移

「C

孤立性肿物,体积通常较大

「D

瘤细胞多角形,核呈锯齿状,常见核沟

「E

间质可见泡沫细胞,并可发生钙化或骨化

该题您未回答:x该问题分值:0.04

答案:B

2.

不符合胰岛增生的描述是

ISSSSINGLE_SEL

「A

可发生于各年龄组

「B

出现自发性低血糖

rC

胰岛数量增多、体积增大

「D

胰岛B细胞肥大、增生

「E

新生儿胰岛细胞增生与母亲胰岛增生有关

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

撞岛增生见于各年龄组,可无病症或出现自发性低血糖、高胰岛素血症,新生

儿胰岛细胞增生与母亲糖尿病等所致的胰岛功能低下有关,而非母亲胰岛增生

所致。

3.

师梗死常出现的大体病理改变是

ISSS^SINGLE_SEL

'A

贫血性梗死

「B

出血性梗死

「C

液化坏死

「D

纤维素样坏死

「E

脂肪坏死

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

4.

根据神经系统WHO分类,恶性度最高的肿瘤是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

毛细胞星形细胞瘤

「B

间变型星形细胞瘤

「C

胶质母细胞瘤

rD

弥漫性星形细胞瘤

「E

室管膜下巨细胞星形细胞瘤

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

gWHO分类中A为I级;B为ffl级;D为H级;E为I级;C为IV级,恶性度最

局o

5.

大多数脑膜瘤起源于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

脉络丛上皮细胞

「B

室管膜上皮细胞

rC

蛛网膜颗粒细胞

「D

血管内皮细胞

'E

脑膜成纤维细胞

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

6.

节细胞神经瘤的描述中,错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

发病年龄高于神经母细胞瘤

「B

肿瘤不规则,无包膜

「C

切面灰白或灰黄,常见钙化点

rD

可见成熟神经节细胞、神经纤维和纤维组织

「E

临床症状不明显

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:B

7.

恶性周围神经鞘膜瘤的蛋白标记阳性的是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

s-ioo

「B

LCA

「C

CK

「D

Desun

rE

CD68

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

8.

关于乳腺囊性增生症,错误的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

与内分泌功能失调有关

「B

30~50岁妇女多见

「C

常见于两侧乳房

rD

乳房疼痛多在月经前和月经期加重

「E

可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

荥腺囊性增生病是女性乳腺很常见的疾病,多发生在30〜50岁妇女间。其主要

病理改变是乳腺间质的良性增生,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊

肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张。在

乳房表面可触及多发的结节,可见于一侧,也可见于两侧。故答案应选E。

9.

极易被忽视而又易导致不良后果的腹外疝是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腹股沟直疝

「B

腹股沟斜疝

「C

肌疝

「D

脐疝

「E

白线疝

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

疝囊通过脐环突出的疝称脐疝。脐疝有小儿脐疝和成人脐疝之分,成人脐疝为

后天性疝,较为少见,多数是中年经产妇女。由于疝环狭小,成人脐疝发生嵌

顿或绞窄者较多。故答案应选D。

10.

关于胃癌根治术,下列哪项是错误的

ISSSSINGLESEL

「A

DO胃癌根治术是指未切除胃周淋巴结

「B

D1胃癌根治术是指第一站淋巴结全部清扫

「C

D2胃癌根治术是指第二站淋巴结全部清扫

「D

D3胃癌根治术是指第三站淋巴结全部清扫

「E

全胃切除并非目前推荐的根治方法

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

DO是指第一站淋巴结未完全清扫。故答案应选A。

11.

以下关于绞窄性肠梗阻临床表现的描述中,错误的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

出现腹膜刺激征

「B

剧痛持续无缓解

「C

呕吐血性或棕褐色液体

「D

肠鸣音消失

「E

X线可见膨胀突出的孤立肠神随时间改变位置

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻:①腹痛剧烈,发作急骤,在阵发性疼痛

间歇期,仍有持续性腹痛;②病程早期即出现休克,并逐渐加重,或经抗休克

治疗后,改善不显著;③腹膜刺激征明显,体温、脉搏和白细胞计数在观察期

间有升高趋势;④呕吐或自肛门排出血性液体,或腹腔穿刺吸出血性液体;⑤

腹胀不对称,腹部可触及压痛的肠神。故答案应选E。

12.

下列有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,正确的是

|SSS_SINGLE_SEI.

rA

切口不应选在有红、肿、压痛或波动的位置

rB

坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口

「C

为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小

「D

切口边缘的皮肤和皮下组织不能切除

「E

排便后用1:5000高镒酸钾溶液坐浴并更换敷料

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

肛管直肠周围脓肿的治疗包括非手术治疗和手术治疗,前者指:①联合应用抗

生素;②温水坐浴;③局部理疗;④口服缓泻剂或液状石蜡以减轻患者排便时

疼痛等措施。肛管直肠周围脓肿切开引流是主要的治疗方法,诊断一旦明确,

即应切开引流。手术治疗的切口应选择在波动最为明显的位置,行"十"字形切

口,剪去周围皮肤使切口呈椭圆形,保障引流通畅。避免损伤括约肌的关键在

于切口应远离肛缘3〜5cm,而不是手术切口尽量小。故答案应选E。

13.

慢性胰腺炎的四联症是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹部包块

「B

腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻

「C

腹痛、腹部包块、糖尿病、体重下降

「D

体重下降、腹部包块、脂肪泻、糖尿病

「E

腹部包块、脂肪泻、低血糖、体重下降

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:B

14.

下列关于血栓闭塞性静脉炎的特征描述正确的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

没有间歇性跛行

「B

游走性血栓性浅静脉炎

「C

累及内脏

「D

肢体皮肤正常

「E

与酒精中毒有关

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:B

冒盲闭塞性脉管炎是一种主要累及四肢远端中小动脉、静脉的慢性、节段性、

周期性发作性血管炎病变,主要以动脉为主,受累静脉时表现为反复的游走性

静脉炎发作。故答案应选B。

15.

肝破裂手术处理的基本原则是

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

彻底止血,尽量保存健康肝组织

rB

确切止血,彻底清洗腹腔

「C

彻底清除坏死组织,一律结扎肝固有动脉

「D

彻底清创,确切止血,消除胆汁溢漏,通畅引流

「E

彻底止血,常规引流胆道,引流腹腔

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

16.

,进展期大肠癌的肉眼形态不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

息肉型

「B

扁平隆起型

rC

溃疡型

「D

浸润型

「E

胶样型

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:B

17.

下列关于胰腺导管腺癌的描述中不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

是胰腺癌中最常见的类型

「B

多见于胰尾部,次为胰体

「C

好发于老年男性

「D

肿物常界限不清,易侵犯周围组织

「E

高分化者以形成导管样结构为主,黏液多

该题您未回答:X该问题分值:0.68

答案:B

18.

神经元变性的基本病变不包括

ISSS_SINGLE„SEL

rA

尼氏体溶解

「B

噬神经细胞现象

「C

神经元内出现脂滴

「D

神经元嗜酸性变

「E

神经元坏死

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

19.

脑梗死临床上不出现的症状是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

偏瘫

「B

神志不清

「C

失语

「D

呕吐

「E

痴呆

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

呕吐是颅内压升高的表现。

20.

卡的版述错误的是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

胶质瘤多位于大脑实质内

B

脑膜瘤多位于脑表面

「C

室管膜瘤多位于脑室

rD

髓母细胞瘤几乎位于小脑和第四脑室内

「E

毛细胞星形细胞瘤多位于大脑半球实质内

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

毛细胞星形细胞瘤多位于丘脑下部、视神经和小脑内。

21.

松果体区和鞍区的生殖细胞肿瘤不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

生殖细胞瘤

「B

胚胎癌

「C

绒癌

「D

畸胎瘤

「E

脉络丛乳头状瘤

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

22.

感染性多发性神经根炎又称

|SSS_SINGLE_SE1

「A

Alzheimer病

「B

Hippel-Lindau病

「c

Creutzfeldt-Jakob病

rD

vonRecklinghausen病

rE

Guillain-Barre综合征

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

Guillain-Barre综合征又称吉兰-巴雷综合征。

23.

多发性神经纤维瘤病的描述错误的是

ISSSSINGLE_SEL

「A

多有家族史

「B

属于错构瘤

「C

多始见于青春期

「D

镜下多为神经纤维瘤

「E

易恶变

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

多始见于儿童期。

24.

Paget病是指

ISSS_SINGLE_SEI

「A

甲状腺乳头状癌

rB

甲状腺滤泡状癌

「C

甲状腺肉瘤

「D

乳腺肉瘤

「E

乳头湿疹样癌

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

鼠疹样乳癌(Paget乳头病见于50岁以上的妇女,原发癌灶在乳头区的大乳管

中,逐渐移行至乳头皮肤。病起局部刺痒、灼痛,进而乳头及乳晕区皮肤发

红、糜烂、覆有鳞屑样痂皮,揭痂后创面鲜红、渗液,类似慢性湿疹,但病变

皮肤硬、边缘较清楚,最后乳头回缩、破损。该型乳癌发展慢,转移很晚,恶

性程度较低。故答案应选E。

25.

常导致休克,且休克不易纠正的外科急腹症是

ISSSSINGLE,SE1

「A

机械性肠梗阻

「B

消化性溃疡急性穿孔

rC

急性化脓性阑尾炎穿孔

「D

急性胰腺炎

「E

急性梗阻性化脓性胆管炎

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

多数急性梗阻性化脓性胆管炎患者有胆道疾病史。一般起病急骤,突发剑突下

或右上腹顶胀痛或绞痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐。通常病情进展迅猛,

有时尚未出现黄疸已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。如未予以有效治疗,

会出现全身发组、低血压休克,并发急性呼吸衰竭和急性肾衰竭,严重者可在

短期内死亡。体温常高达40℃以上,脉率每分钟达120〜140次,血压降低,

呼吸浅快。体检剑突下压痛、肌紧张、肝大,肝区叩击痛,有时可触及肿大的

胆囊。化验检查白细胞、中性粒细胞及胆红素均明显升高,多数患者出现代谢

性酸中毒,血氧分压明显下降。故答案应选E。

26.

迷走神经切断术后大便次数增加的原因可能是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

胆酸代谢发生改变

「B

小肠蠕动过速

「C

胃酸分泌过少

「D

胃蠕动过速

「E

同时伴幽门螺杆菌感染

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

迷走神经切断术后,大便次数增加与肠转运时间缩短、肠吸收减少、胆汁酸分

泌增加以及刺激肠蠕动的体液因子释放有关。多数患者口服洛哌丁胺、考来烯

胺能有效控制腹泻。故答案应选A。

27.

粘连性肠梗阻常见于

|SSS_SINGLE_SEI

「A

腹腔脏器先天性发育异常

「B

胎粪性腹膜炎

rC

腹腔手术后

「D

胆囊、胆道疾病后

「E

肝脏化脓性疾病后

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

病因:①先天性腹内粘连,极少见;②后天性腹内粘连,甚多见,好发于腹腔

的手术、感染、损伤以及异物残留之后,尤多见于阑尾切除术后。故答案应选

Co

28.

肛瘗治疗的最佳方法是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

1:5000高镒酸钾温水坐浴

「B

挂线疗法

「C

局部换药治疗

「D

疹管搔刮

「E

使用抗菌药物

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:B

港线治疗是利用橡皮筋或者有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛

屡的方法,适用于距肛缘3〜5cm内的单纯性肛瘦,可以避免肛管括约肌的损

伤,效果明显。故答案应选B。

29.

,门静脉与腔静脉之间的交通支,临床上最有意义的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

胃底、食管下段的交通支

「B

直肠下段,肛管交通支

rC

腹壁交通支

D

腹膜后交通支

「E

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

30.

急性胰腺炎在我国最常见的诱因是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

胆道梗阻,胆汁逆流

「B

饮食因素

rC

精神因素

「D

感染

「E

创伤

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

导致急性胰腺炎的病因包括胆汁反流、十二指肠液反流、酒精刺激、高脂血

症,其中我国最常见的诱因是胆道梗阻。故答案应选A。

31.

如果该患者在胃大部切除术后第3~6天出现十二指肠残端破裂,应采用的治疗

方法是___________

ISSSSINGLE..SEL

「A

重新缝合修补

rB

联合使用抗生素

「C

于十二指肠破裂处置入T管做连续引流或负压吸引

「D

中医中药治疗

rE

非手术治疗,继续观察

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

发生在48小时以内可以通过手术治疗,急诊行破裂口缝合修补术、十二指肠造

口术及腹腔引流术,如果发生在48小时以后需要十二指肠引流。故答案应选

Co

32.

甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是

ISSSSINGLESEL

rA

硫氧喀咤类药物服用过多

「B

患者体质弱

「C

术前甲亢症状未控制

「D

手术过度刺激,出血多

「E

甲状腺切除不多

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

33.

原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全确诊的检查为

ISSSSINGLESE1

「A

Buerger试验

「B

Perthes试验

rc

Pratt试验

「D

Trendelenburg试验

「E

静脉造影

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

前四项检查分别检查肢体有无缺血、浅静脉瓣膜功能、深静脉通畅、穿通静脉

瓣膜功能,静脉造影是原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的金标准。故答案应选

Eo

34.

急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列选项错误的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

弥漫性腹膜炎无局限趋势

'B

观察12小时症状,体征加重

「C

中毒症状明显,有休克表现

「D

非手术治疗无效

「E

原发性腹膜炎

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

叁性化脓性腹膜炎的手术指征包括:①弥漫性腹膜炎无局限趋势;②观察12小

时症状,体征加重;③中毒症状明显,有休克表现;④非手术治疗无效。原发

性腹膜炎是手术的禁忌证。故答案应选E。

35.

结肠癌最常转移到

ISSS_SINGLE_SEI

「A

肺脏

rB

rC

肝脏

rD

脊椎骨

「E

前列腺

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

36.

不符合胰腺导管癌病变特点的是

ISSSSINGLESEL

「A

肿瘤质较硬,切面可呈黄白色

「B

癌组织含不等量的黏液

「C

间质通常较少

rD

常侵犯神经

「E

可出现破骨细胞样巨细胞

该题您未回答:X该问题分值:0.68

答案:C

37.

神经元周围的卫星胶质细胞是

ISSS_SINGLE„SEL

rA

少突胶质细胞

「B

星形细胞

「C

室管膜细胞

「D

小胶质细胞

「E

淋巴细胞

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

38.

脑内出血最常见的原因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

高血压和动脉瘤

「B

外伤

「C

血液病

「D

肿瘤

「E

感染

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

39.

髓母细胞瘤的组织学特点是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

瘤细胞呈栅栏状排列

「B

肿瘤出血、坏死明显

'c

瘤细胞形成纤维心菊形团

「D

瘤细胞围绕血管形成菊形团

「E

瘤细胞呈上皮样

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

40.

不符合血管网状细胞瘤的特点是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多见于35~45岁的人

rB

好发于小脑

「C

肿瘤呈囊实性

「D

富于毛细血管

「E

GFAP总是阳性

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

胶质瘤GFAP阳性。

41.

感染性多发性神经根炎的主要病理改变是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘

「B

血管周围淋巴细胞浸润

「C

脊髓前角运动神经元减少

「D

黑质多巴胺脱失

「E

神经元纤维缠结

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

B是流行性乙型脑炎的改变,C是脊髓灰质炎的改变,D是Parkinson病,E是

Alzheimer病。

42.

多发性神经纤维瘤病I型是指伴有下列特点

|SSS_SINGLE_SE1

rA

双侧听神经瘤

「B

多发性脑膜瘤

「C

脊神经鞘瘤

「D

皮肤牛奶咖啡斑

「E

皮肤多发性瘀斑

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

多发性神经纤维瘤病I型呈现皮肤牛奶咖啡斑和神经纤维瘤样的肿瘤,多伴有

骨骼畸形、智力障碍和虹膜结节等。

43.

乳房淋巴系统,正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

起源于小叶间隙和乳腺管壁

「B

终止于腋窝,胸部和颈部的淋巴结

「C

了解它是重要的,因为癌肿的治疗目的是切除乳房及其有关的淋巴管以及淋巴

rD

可越过中线引流到对侧

「E

以上都是

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

44.

以下腹部空腔脏器中,最易损伤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

结肠

B

「c

小肠

「D

直肠

「E

十二指肠

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

由于腹腔脏器不同的解剖特点,对损伤也有不同反应。肠管损伤中以小肠损伤

多见,并且往往发生在空肠上段或回肠下端,因系膜短而固定,移动性小,故

易受损伤。故答案应选C。

45.

胃大部切除术后吻合口溃疡多见于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

吻合口的胃侧

rB

吻合口的空肠侧

「C

空肠近端

「D

空肠远端

「E

胃近端

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:B

因为吻合口的空肠侧最早接触到胃酸,且抗胃酸能力较弱。故答案应选B。

46.

以下引起机械性肠梗阻原因中,最常见的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

腹膜后大血肿

「B

肠壁肿瘤

「C

肠蛔虫症

「D

炎症后或腹内手术形成的粘连

'E

先天肠道闭锁

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

肠梗阻按发生原因,可分为:①机械性肠梗阻,最常见。原因有肠腔内容物阻

塞、肠壁病变、肠压高;最常见原因为腹内手术或炎症后形成的粘连;②动力

性肠梗阻,有两种类型:麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻;③血运性肠梗阻,因

肠系膜血管栓塞或血栓形成,虽少见,但后果严重。故答案应选D。

47.

大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肛管直肠周围脓肿

「B

直肠息肉

「C

肛裂

「D

混合痔

「E

血栓性外痔

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

痔以出血为主,肛裂以疼痛为主。故答案应选C。

48.

治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血,最有效的常用方法是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

应用止血药

「B

立即输血

「C

静脉点滴垂体后叶激素

CD

用三腔两囊管压迫

「E

局部注射硬化剂

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

条手术疗法适用于肝功能差的患者。主要措施有卧床休息、禁食、保肝、补

液、止血剂应用和三腔两囊管压迫止血。用三腔两囊管压迫胃底食管下段的曲

张静脉,临时止血效果好。使用时应每隔12小时,放松10分钟,放置时间一

般为3〜5日。三腔两囊管使用不当可发生食管、胃底黏膜压迫坏死、窒息和吸

入性肺炎等并发症。故答案应选D。

49.

,以下关于上消化道大出血的定义,正确的是

ISSSSINGLESEL

rA

一次性出血大于1500ml,出血部位在胃以上的消化道

「B

一次性出血大于800ml,出血部位包括胆道、胃、十二指肠

「C

一次性出血大于1500ml,出血部位包括食管、胃、十二指肠

「D

一次性出血大于800ml,出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道、空肠上段

「E

一次性出血大于1500ml,出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

上消化道大出血是指一次性出血在800nli以上,出血部位包括食管、胃、十二

指肠、空肠上段、胆道。故答案应选D。

50.

患者女,24岁,近半年来出现午后低热,乏力,腹痛由左侧腹部或脐周开始,

阵发性感到腹内窜动,有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现,同时可听到高

调肠鸣音,暧气或排气后腹痛可稍有缓解,最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

节段性肠炎

「B

溃疡性结肠炎

「C

肠肿瘤

「D

肠结核

rE

梅克尔(Meckel)憩室炎

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

工期午后低热、乏力等可能为结核,结合肠道症状考虑肠结核可能性大。故答

案应选D。

51.

急性甲状腺炎可能需要切除甲状腺峡部,是为了

ISSS_SINGLE_SEL

rA

解除对喉返神经的压迫

rB

减轻对颅动脉的压力

「C

使腺体减压防止坏死

「D

防止气管压迫

「E

预防霍纳(Horner)综合征

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

52.

腹外疝的疝外被盖不包括的组织是

ISSSSINGLE„SEL

「A

皮肤

「B

皮下组织

rC

筋膜

「D

肌肉

「E

壁腹膜

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

通城考查的是腹外疝的基本概念。壁腹膜构成的是腹外疝的疝囊,因此其不可

能再成为疝外被盖的组成组织。腹外疝的疝外被盖所包含的组织即是腹壁的各

层组织,由外向里依次是:皮肤、皮下组织、肌肉层(腹外斜肌、腹内斜肌、

腹横肌)、腹横筋膜、腹膜外脂肪。故答案应选E。

53.

腹膜后血肿的X线检查表现为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腰大肌影消失

「B

穹隆征

「C

镰状韧带征

「D

双肠壁征

rE

花斑状阴影

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

后膜后血肿的X线检查,可从脊柱或骨盆骨折、腰大肌阴影消失和肾影异常等

征象,提示腹膜后血肿的可能。故答案应选A。

54.

关于缺血性肠病正确的是

ISSS^STNGLE_SE1

「A

好发于儿童

「B

结肠脾曲最常受累

「C

营养不良是主要病因

rD

很少引起肠梗死

「E

可见裂隙状溃疡

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:B

缺血性肠病多发生于50岁以上,主要病因有动脉硬化、糖尿病、血管手术、胶

原病等。是一种节段性疾病,病变可累及大肠各部,但脾曲由于血供相对不足

而最常受累,表现为梗死。大体上可见溃疡和纤维化;镜下可见溃疡及底部的

肉芽组织,含铁血黄素丰富;小血管腔内可见透明血栓。缺乏裂隙状溃疡、淋

巴滤泡和肉芽肿,但有隐窝脓肿形成。急性期可见黏膜表面有中性粒细胞和纤

维素渗出、出血及黏膜坏死。愈合期可见黏膜固有层纤维组织增多。

55.

神经胶质不包括_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

星形细胞

rB

少突胶质细胞

「C

室管膜细胞

「D

小胶质细胞

'E

树突细胞

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

56.

硬膜下出血是指_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血肿位于软膜与蛛网膜之间

「B

血肿位于硬膜与蛛网膜之间

「C

血肿位于脑表面

rD

血肿位于脑室内

「E

血肿位于筋膜下

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:B

A是指蛛网膜下腔出血,C、D和E均是错误的。

57.

物质瘤免疫组化染色中,错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

GFAP阳性

rB

Vimentin阳性

「c

CD56阳性

「D

CK阳性

「E

NSE阳性

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

CK阳性常见于上皮性肿瘤。

58.

脑内转移癌最常见来源于

ISSS_SINGLE_SEI

A

「B

前列腺

rC

「D

乳腺

rE

消化道

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

肺癌可有26%〜46%转移到脑,乳癌可有15%〜20%转移到脑,肾癌为10%〜

25%。

59.

关于神经鞘瘤的描述错误的是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

是良性肿瘤

rB

生长缓慢

「C

包膜完整

「D

易坏死、囊性变

「E

肿瘤细胞呈梭形

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

神经鞘瘤易出现水肿、出血及囊性变,但无坏死,一般来讲坏死是恶性的特

征。

60.

颈部副神经损伤的临床表现为

|SSS_SINGLE_SE1

rA

肩下垂

rB

声音嘶哑

rC

呼吸困难

rD

上睑下垂

「E

上臂下垂

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

颈部副神经损伤后导致斜方肌瘫痪,出现肩下垂。声音嘶哑是颈部喉返神经损

伤的表现;颈部臂丛神经损伤可出现上臂下垂;上睑下垂是颈部交感神经损伤

所致;而呼吸困难可以是双侧喉返神经损伤或气管损伤的表现。故答案应选

Ao

61.

浆液性和浆液血性乳头溢液多数由于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

纤维腺瘤

「B

Paget病

rC

纤维囊性病

「D

乳癌

「E

乳管内乳头状瘤

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

62.

以下各项引起继发性腹膜炎的病因中,不包括

ISSS^STNGLE_SE1

「A

急性阑尾炎

「B

急性溃疡穿孔

「C

胆囊穿孔

CD

肝硬化腹水感染

「E

手术引起污染

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

3起继发性腹膜炎的病因包括:①器官穿孔,其中最常见的是急性阑尾炎坏疽

穿孔,其次是胃、十二指肠溃疡急性穿孔;②外伤造成肠管、膀胱破裂,腹腔

开放性伤口;③腹腔内脏器本身炎症扩散;④腹部手术中污染腹腔及术后吻合

口屡等。故答案应选D。

63.

阑尾易于发生坏死的解剖因素是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

阑尾腔狭细

「B

阑尾为盲端器官

「C

阑尾动脉是无侧支终末血管

「D

阑尾腔内细菌含量大

「E

阑尾扭曲

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

阑尾动脉系回结肠动脉的分支,是一种无侧支的终末动脉,当血运障碍时,易

导致阑尾坏死。故答案应选C。

64.

下列有关Meckel憩室的叙述,正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

Meckel憩室是后天获得性的真性憩室

「B

Meckel憩室大都有症状,如出血、梗阻等

「C

Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻,其次为出血

rD

Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡

「E

疾病行剖腹探查时发现的无症状Meck-el憩室,只要患者条件允许,应将憩室

切除

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

Meckel憩室是先天性真性憩室中最为常见的一种,通常位于回肠末端200cm以

内,其基底开口于肠系膜缘对侧,且具有独自的血液供应,Meckel憩室内可有

异位组织,以胃黏膜组织多见。小肠憩室一般无症状。出血是Meckel憩室最主

要的并发症,常由异位胃黏膜的存在而发生消化性溃疡。表现为反复大量下消

化道出血。肠梗阻是Meckel憩室的第二大并发症,多由粘连扭转或套叠引起。

此外并发症还包括憩室炎、穿孔、盲神综合征等。无明显并发症症状的空回肠

憩室,一般不进行治疗,但由于Meckel憩室有可能造成多种并发症的出现,在

为其他疾病行剖腹探查时,如发现Meckel憩室,也应将憩室切除。故答案应选

Eo

65.

肛裂常发生在J管的

ISSSSINGLESEL

rA

前正中位

「B

后正中位

「C

左侧

「D

右前位

「E

右后位

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:B

肛管外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带坚硬、伸缩性差,此处供血差,

此外排便时肛管后壁承受的压力最大,故后正中最易发生。故答案应选B。

66.

下列胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症,错误的是

ISSSSINGLESEL

rA

肝脓肿

「B

感染性休克

rC

急性胰腺炎

rD

结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症

「E

胆道出血

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

化脓性胆管炎时胆道压力增高,含、细菌的胆汁逆行进入肝脏,可引起肝脓

肿;脓肿腐蚀或结石压迫肝内血管可引起胆道出血;感染严重时可引起感染性

休克;胆汁及胰液逆流入胰管可引起胰腺炎;但结石不会压迫门静脉引起肝外

型门静脉高压症。故答案应选D。

67.

关于脾破裂,目前的观点,下列说法较恰当的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

一律行脾切除术,以抢救患者生命

rB

一律行保脾治疗,以免日后发生凶险感染

「C

一律行裂口修补术,无需放置引流

「D

一律行脾部分切除术,同时行脾移植

「E

表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

对于损伤比较局限、浅表者,可不行手术治疗,经过保守治疗成功率也可达到

80%以上。故答案应选E。

68.

患者男,40岁,主诉排便后肛门外剧烈疼痛6小时,并出现一触痛性明显的肿

块,最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

内痔脱出嵌顿

「B

直肠息肉脱出

「C

肛周脓肿

「D

血栓性外痔

「E

肛裂并前哨痔

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

内痔或混合痣脱出、嵌顿和血栓性外痔在发病最初的1〜3天内,患者疼痛剧

烈,由于肿块是新近出现的,考虑内痔脱出的可能较大。故答案应选A。

69.

甲状腺切除术后发生窒息的常见原因不包括

ISSS^SINGLE_SEL

「A

喉头水肿

「B

大出血、血肿压迫

'c

喉返神经损伤

「D

气管软化、塌陷

「E

肺部感染

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

甲状腺切除术后发生窒息的常见原因包括:喉头水肿、气管软化、塌陷、大出

血、血肿压迫或喉返神经损伤,不包括肺部感染。故答案应选E。

70.

关于股疝,下列选项错误的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

多见于中年以上的经产妇

「B

疝环在腹股沟韧带以下,股静脉内侧

「C

因疝环不易引起嵌顿

「D

内容物多为小肠,常形成肠管壁疝

「E

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

股疝为疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝,ABCD四个选项均为正确描

述。故答案应选E。

71.

根据国内经验,胃溃疡行胃大部切除术时,应切除胃容积多少较合适

|SSS_SINGLE_SE1

rA

70%

「B

60%

「C

50%

rD

40%

rE

30%

该题您未回答:X该问题分值:0.68

答案:B

对于胃溃疡,胃大部切除公认的切除范围是60%,既可以降低胃酸,又可以保

证一定的胃容积。十二直肠溃疡的切除范围可以稍多些,一般认为是70%。故

答案应选B。

72.

关于痔的说法错误的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

妊娠可诱发痔的形成

rB

由痔静脉丛淤血所致

「C

主要症状有便血、疼痛、痔块脱出

「D

以齿状线为界分为内痔和外痔

「E

可发生癌变

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

5是由于肛门和肛周静脉丛曲张所致。经常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔巨

大肿瘤等可使直肠静脉回流受阻从而形成痔。齿状线以上为内痔,以下为外

痔,齿状线上下均有者为混合痔,表面被覆鳞状上皮并可呈假上皮瘤样增生,

一般不会发生癌变。临床症状有便血、痔块脱出及疼痛。

73.

最常见的胰岛细胞瘤是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

胰岛素瘤

「B

胰高血糖素瘤

rC

胃泌素瘤

「D

生长抑素瘤

「E

VIP瘤

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

74.

神经元胞质或核内出现包涵体的原因是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

病毒感染

rB

细菌感染

rC

真菌感染

「D

放线菌感染

rE

螺旋体感染

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

75.

多发性硬化的中枢神经系统主要基本病变是

ISSSSINGLE„SEL

「A

白质脱髓鞘

「B

血管周围淋巴细胞浸润

rC

病变淋巴浸润

「D

病变区可见格子细胞

「E

神经元纤维缠结

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

B和C见于流行胜乙型脑炎,D见于脑梗死和多发性硬化但不是基本病变,E见

于Parkinson病。

76.

I级脑膜瘤不包括

ISSSSINGLESE1

「A

乳头型

「B

内皮型

「C

纤维型

「D

砂粒型

「E

微囊型

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

乳头型脑膜瘤为WHOIII级。

77.

脑内转移癌的产点是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

多发性病灶

「B

可形成癌性脑膜炎

「C

高颅压

「D

癌中心常继发坏死

「E

以上全部特点

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

78.

听神经鞘瘤出现的主要症状是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

听力减退,耳鸣和出现前庭神经损害

「B

失明、半盲

rC

恶心、呕吐

「D

头晕、头痛

「E

高颅压

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

79.

甲状腺的功能的调节激素是

ISSS_SINGLE_SEI

A

TSH

'B

GH

rC

PTH

「D

ADH

rE

ACTH

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

甲状腺的功能受大脑皮质一下丘脑一腺垂体系统的控制,腺垂体分泌的TSH

(促甲状腺素)有加速甲状腺素分泌和促进甲状腺素合成的作用。故答案应选

Ao

80.

动脉瘤的临床表现包括

ISSS_SINGLE_SEl

「A

搏动性包块

「B

压迫症状

「C

远端肢体缺血

「D

瘤体破裂

「E

以上都是

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

动脉瘤是动脉壁病变或损伤,因而形成的局限性动脉异常扩张或膨大处。根据

动脉瘤的部位、大小及有无并发症等情况,可以有不同的临床表现:包括搏动

性肿块,压迫症状;远端肢体缺血,瘤体破裂。故答案应选E。

81.

继发性腹膜炎时,腹痛的特点是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

阵发性腹痛,逐渐加重

「B

进食后疼痛能缓解

rC

持续性全腹痛,原发部位显著

D

发热后持续腹痛

「E

阵发性腹痛,能自行缓解

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

4发性腹膜炎是由腹腔内某一器官发生炎症最终导致腹膜炎的,一旦发生腹膜

炎,则患者表现为持续性腹痛,但原发部位与其他部位比较仍最明显。阵发性

腹痛逐渐加重是肠梗阻的表现;进食后疼痛能缓解多半是未穿孔的消化道溃疡

的表现。发热后持续腹痛则不能排除原发性腹膜炎的情况;阵发性腹痛能自行

缓解可能是不完全性肠梗阻或单纯肠痉挛的表现。故答案应选Co

82.

诊断急性阑尾炎最重要的体征是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

右下腹有肌紧张

rB

右下腹有反跳痛

「C

右下腹有明显固定压痛点

「D

闭孔内肌试验阳性

「E

结肠充气试验阳性

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右骼前

上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。当炎症波及壁腹膜时,出现腹膜刺

激征,有不同程度的腹肌紧张。故答案应选C。

83.

疑为机械性肠梗阻的病例,当腹部平片显示下列何种情况时应考虑有绞窄性肠

梗阻的可能性___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

近端肠段扩张,远端肠腔未见气体

rB

扩张肠段呈梯形排列

「C

孤立肠段扩张且较固定

「D

扩张肠段黏膜呈鱼刺样

'E

空肠、结肠均明显扩张、胀气

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

肠梗阻的典型症状为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。出现下列表现时应考

虑绞窄性肠梗阻:持续剧烈腹痛、有腹膜炎体征、早期出现休克、腹部触及孤

立、胀大肠神、腹穿抽出血性液体、腹部X线示孤立、胀大肠神、积极治疗症

状无明显改善。故答案应选C。

84.

诊断肝癌与肝脓肿最易混淆的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

右上腹肿块

「B

发热

「C

肝区疼痛

「D

肝癌坏死液化

「E

贫血

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

诊断肝脓肿时,BUS可测定脓肿部位,大小及距体表深度,为确定脓肿穿刺点

或手术引流进路提供了方便,可作为首选的检查方法,其阳性诊断率可达96%

以上。CT平扫时可见单个或多个圆形或卵圆形低密度病灶、病灶边缘多数模糊

或部分清晰、密度不均,其中心区域CT值略高于水,低于正常肝实质,部分病

灶内可见气泡。脓肿周围常出现环状带,称靶征,可为单环、双环和三环。增

强后脓腔密度无变化,腔壁有密度不规则增高的强化,称为〃环月征”或“日晕征

多房脓肿示单个或多个分隔,分隔多有强化,呈蜂窝样改变。细菌性、阿米

巴及真菌性肝脓肿的鉴别诊断,同时需与坏死液化的肝癌想鉴别。故答案应选

Do

85.

胆总管探查指征中,不正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

术前B超提示胆总管或肝内胆管内有多发结石

「B

有梗阻性黄疸的临床表现和病史

<C

胆囊结石

D

胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻,但不能明确者

「E

术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

胆总管探查指征即各种直接及间接证据提示胆管内有结石或肿物,单纯胆囊结

石不需胆管探查。故答案应选C。

86.

下列患者不宜实施腹腔镜手术的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

糖尿病患者

「B

既往曾行剖宫产手术,现准备行胆囊切除术的患者

「C

有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者

「D

年龄〉60岁的患者

「E

特发性血小板减少性紫藏准备行脾切除的患者

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

腹腔镜手术由于手术视野小,手术中止血主要靠电凝止血,因此对有凝血功能

障碍的患者手术中一旦发生出血不易控制。故答案应选C。

87.

患者男,55岁,体格检查发现肝右叶中央10cm占位,肝、肾功能正常,治疗

方案首选___________

ISSS^STNGLE_SEI

「A

肝局部切除

「B

左半肝切除

rC

肝动脉结扎和插管

「D

肿瘤局部无水酒精注射

「E

中医治疗

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

肿瘤较大,直径10cm,位于肝右叶中央,无法进行手术切除,可进行介入治

疗。故答案应选C。

88.

乳腺癌铜靶X线的表现为

SSS_SINGLE_SE1

密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐

「B

密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化

「C

片状或结节状致密影,和周围腺体组织密度类似

「D

高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化

「E

密度不均匀,边界不清楚

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

事加癌在铜靶上的重要表现首先是乳房内高密度肿块,多表现为边缘有毛刺状

浸润表现,可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大者也可以

在铝靶的斜位片上显示。其中某些乳腺癌可仅以成簇的钙化点为表现。乳腺的

良性肿物铜靶影像主要为质地均匀中等密度肿物,边缘光滑,如有钙化则主要

为圆圈、小斑片的钙化。故答案应选D。

89.

股疝最常用的疝修补术式是

SSS_SINGLE_SEI

rA

Ferguson法修补

「B

Bassini法修补

rc

Halsted法修补

rD

Shoudicei法修补

rE

MeVay法修补

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

后疝最常用的手术是MeVay修补法,此法不仅能加强腹股沟管后壁而用于修补

腹股沟疝,同时还能堵住股环而用于修补股疝。故答案应选E。

90.

关于肛管座管的特点应除外

ISSS_SINGLE_SEL

rA

主要由肛门导管的括约肌间脓肿所致

rB

瘗管壁表面为坏死和渗出物

「C

可见异物巨细胞

「D

是一种特异性炎症

「E

腔面由肉芽组织构成

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

91.

无功能性胰岛细胞瘤描述中,错误的是

ISSSSINGLE„SEL

「A

不出现内分泌异常症状

「B

肿瘤多为较大结节

rC

镜下形态同功能性胰岛细胞瘤

「D

免疫组化染色不出现有关激素的表达

「E

发生转移者为恶性

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

无功能性胰岛细胞瘤的特点是:临床上无明显内分泌异常症状。肿瘤多较大,

实性或囊实性;镜下形态与功能性胰腺内分泌肿瘤相同。免疫组化染色时,瘤

细胞可不同程度地表达有关激素;发生转移者为恶性。

92.

血管源性脑水肿的主要镜下改变是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

细胞和血管周间隙增大

「B

细胞体积增大

「C

胶质瘢痕形成

D

胶质结节形成

「E

髓鞘崩解消失

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

93.

急性播散性脑脊髓炎的基本病变是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

小静脉周围炎和脱髓鞘

「B

大片脑软化

rC

脑梗死

「D

大面积出血

「E

微小脓肿

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

94.

Homer-Wright菊形团常见于

|SSS_SINGLE_SEI

「A

软骨母细胞瘤

「B

脂肪母细胞瘤

「C

肌成纤维细胞瘤

rD

髓母细胞瘤

「E

平滑肌母细胞瘤

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

95.

婀亍性乙型脑作的传播途径是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

消化道

「B

呼吸道

rC

经血液传播

rD

性传播

「E

蚊虫传播

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

96.

神经鞘瘤可发生于

ISSS_SINGLE„SEL

「A

颅内

「B

椎管内

「C

脊髓实质

「D

周围神经

「E

以上均可发生

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

97.

能向胸骨后生长延伸的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

结节性甲状腺肿

「B

桥本氏甲状腺炎

「C

突眼性甲亢

「D

甲状腺高功能腺瘤

「E

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

结节性甲状腺肿的女性发病数较男性高。一般都发生在青春期,在流行地区常

出现于入学年龄。甲状腺肿大小不等,形态不同。初期弥漫性肿大,两侧常对

称;后期形成结节时,双侧常不对称。结节性甲状腺肿可伴发囊性变,若并发

囊内出血,结节可在短期内迅速增大而引起疼痛。腺体表面一般较平坦,质

软;吞咽时,腺体随着喉和气管上下移动。结节性甲状腺肿能向胸骨后生长延

伸。故答案应选A。

98.

Buerger试验阳性的是

SSSSINGLESEL

「A

下肢先抬高30°后下垂,肤色由白变紫

「B

下肢先抬高30°后下垂,肤色由黄变白

「C

下肢先抬高45°后下垂,肤色由白变红

rD

下肢先抬高45°后下垂,肤色由红变黄

「E

下肢先抬高60°后下垂,肤色由黄变红

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

Buerger试验适用于各种下肢动脉闭塞性疾病,而不像通常所认为的那样是

Buerger病的特异表现。试验应在光线充足处进行。患者仰卧,膝关节伸直并

抬高患肢45°,3分钟后观察足部皮肤色泽改变。试验阳性者,足部,特别是

足趾和足掌部皮肤呈苍白或蜡黄色。接着让患者坐起,下垂下肢,足部皮肤色

泽逐渐出现潮红或斑块状发组。故答案应选C。

99.

临床上最常见的腹腔脓肿为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

右膈下脓肿

「B

左膈下脓肿

「C

盆腔脓肿

CD

阑尾周围脓肿

「E

肠间脓肿

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

100.

急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,

提示合并___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

急性肾盂肾炎

「B

急性膀胱炎

「C

细菌性痢疾

「D

盆腔积脓

「E

阿米巴性痢疾

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

阑尾手术后出现发热、腹痛、尿频、大便次数增多时,应考虑盆腔脓肿可能。

故答案应选Do

101.

下列关于肠伤寒穿孔的描述,正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

持续性发热二、三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎

「B

发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻

「C

多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻交替出现,可出现不全肠梗阻

rD

夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克

「E

起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下腹

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:A

肠伤寒穿孔多发生在夏秋季节,多数发生在病程的第2〜3周,表现为突发下腹

痛和全腹腹膜炎症状。故答案应选A。

102.

阿米巴肝脓肿应作开放引流的情况是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

所有阿米巴脓肿病例

'B

内科治疗无效的病例

「C

脓肿继发化脓性细菌感染者

「D

脓肿局限于肝脏

CE

皮肤抗原及反应阳性时

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

阿米巴肝脓肿应作开放引流的情况是指脓肿继发化脓性细菌感染时。故答案应

选Co

103.

胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用

|SSS_SINGLE_SE1

「A

胆囊切除术

「B

胆囊造口术

「C

Oddi括约肌切开成形术

「D

胆囊切除加胆管空肠Roux-en-Y吻合术

「E

胆囊切除加胆总管探查引流术

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:B

当已诊断化脓性或者坏疽穿孔性胆囊炎时,应尽早手术治疗,此时患者的手术

条件一般较差,可以暂行胆囊造口术。故答案应选B。

104.

随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

乳腺癌

「B

导管内乳头状瘤

「C

乳房囊性增生病

「D

乳腺纤维腺瘤

'E

乳房脂肪坏死

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

乳房囊性增生病的主要表现是乳房胀痛和乳房肿块,特点是具有周期性,与月

经周期有关,往往在月经前疼痛加重。故答案应选C。

105.

关于外科急腹症的治疗,下列错误的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

并非所有的外科急腹症均需手术

「B

急性梗阻性化脓性胆管炎,应急诊手术

「C

急腹症诊断不明确,观察期间,应禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁灌肠

「D

粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征,应急诊手术

「E

胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证:①有多年的溃疡病史,症状有逐渐加重

的趋势,发作频繁,持续时间较长,影响身体营养和正常生活;②内科治疗无

效或愈合后复发,或经X线银餐检查溃疡龛影较大、球部变形较严重、穿透到

十二指肠壁外或球后溃疡;③出现严重并发症:急性穿孔、大出血、瘢痕性幽

门梗阻、溃疡不能除外、恶变或己经恶变者;④胃溃疡手术适应证比十二指肠

溃疡要宽些。故并非所有的胃、十二指肠溃疡穿孔需要手术治疗。故答案应选

Eo

106.

急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

间质充血水肿、轻度脂肪坏死

「B

腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化

rC

胰腺组织大片出血、坏死,中性粒细胞浸润

「D

胰腺周围脂肪钙皂形成

「E

间质炎细胞浸润

该题您未回答:X该问题分值:0.68

答案:C

急性出血性坏死性胰腺炎的病变表现为胰腺组织大片出血、坏死及中性粒细胞

等炎细胞浸润,胰腺内外脂肪组织坏死。腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化是慢性

胰腺炎的改变,而A、D、E三项虽然在急性胰腺炎时均可出现,但不是出血性

坏死性胰腺炎的病变特点,故正确答案是C。

107.

诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

侵犯包膜

「B

病理性核分裂象

「C

淋巴结转移

「D

出现大片坏死

「E

Ki-67高表达

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

108.

颅内压升高不能出现

ISSS^SINGLE_SEL

「A

头痛

「B

恶心

「C

视觉障碍

「D

脑疝

「E

呕吐

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:B

颅内压升高主要表现头痛、呕吐和视觉障碍三联症,引起脑组织移位和脑疝。

109.

^arkinson病#特征性病理改变是

ISSSSINGLE,SE1

「A

额叶萎缩

「B

壳核神经元脱失

rC

黑质多巴胺脱失

「D

大脑皮质神经元丧失

「E

脊髓前角运动神经元减少

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

110.

不符合神经母细胞瘤特点的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

发生于婴儿和儿童

「B

出现Homer-Wright菊形团

「C

浸润性生长,易转移

「D

ST00、NSE和NF可阳性

rE

恶性度极低

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

神经母细胞瘤是恶性度很高的肿瘤。

111.

我经母细胞瘤形态学上与哪个或哪些肿瘤极其相似,需要免疫组化鉴别的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

恶性淋巴瘤

「B

尤文肉瘤

「C

PNET

rD

转移性小细胞癌

「E

以上均是

该题您未回答:X该问题分值:0.68

答案:E

上述肿瘤都属于小圆细胞恶性肿瘤,在临床上需要用免疫组化进行诊断和鉴别

诊断。

112.

恶性周围神经鞘膜瘤的描述错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

局部多次复发

「B

浸润性生长

「C

早期转移

「D

多位于躯干

「E

可继发于深在神经纤维瘤恶变

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:C

恶通周围神经鞘膜瘤晚期转移。

113.

伴有突眼的毒性甲状腺肿的患者,术后突眼的情况可能

ISSSSINGLESEL

「A

退回到接近正常

「B

保持不变

「C

发展缓慢

rD

迅速发展到角膜溃疡或失明

「E

上述的任何一种

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:E

伴有突眼的毒性甲状腺肿的患者,术后突眼的情况可能退回到接近正常、保持

不变、发展缓慢或者迅速发展到角膜溃疡或失明,以上情况都是有可能的。故

答案应选E。

114.

直疝三角的三日是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带

「B

联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

「C

联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘

「D

腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带

「E

腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

直疝三角又称Hesselbach三角,其外、内、下三边分别是由腹壁下动脉、腹直

肌外缘和腹股沟韧带构成。故答案应选D。

115.

以下各项诊断溃疡病急性穿孔中,最有意义的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

溃疡病史

「B

突起脐周剧痛,转移至右下腹

「C

腹痛剧烈

「D

膈下出现游离气体

「E

腹部剧痛数小时后缓解,表明病情好转

该题您未回答:x该问题分值:0.68

答案:D

急性穿孔是溃疡病的常见并发症。症状:有急性腹膜炎的表现,体征:早期腹

肌紧张可呈板状腹,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,肝浊音界

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