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文档简介

高级卫生专业资格(正高副高)内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年

(199)

(总分149,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

病毒性心肌炎表明有心肌损伤最敏感且特异的指标是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

心电图ST-T改变

rB

抗心肌自身抗体阳性

「C

心肌酶谱增高

「D

肌钙蛋白增高

「E

心脏彩色超声示有室壁活动异常

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

2.

关于心包摩擦音听诊错误的是:

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心前区,特别是胸骨左缘3、4肋间清楚

「B

深吸气时清楚

「C

坐位前倾体位时清楚

「D

随心包积液减少而消失

「E

短时间内可消失或重现

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

3.

房间隔缺损的杂音中不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3级收缩期吹风样杂音

'B

肺动脉瓣区第2心音亢进,呈固定性分裂

rC

分流量大,通过三尖瓣的血流量增加,可在胸骨左缘下端闻及舒张中期隆隆样

杂音

「D

伴随二尖瓣脱垂患者,可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音

「E

收缩中期喀喇音常可闻及

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

4.

闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

肢体局部疼痛

「B

间歇性跛行

「C

肌肉无力

「D

麻木

「E

抽搐

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

5.

肺动脉高压靶向治疗药物不包括

ISSSSINGLESE1

「A

波生坦

「B

前列地尔

「C

伊洛前列素

「D

西地那非

「E

依前列醇

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

6.

对于无症状心肌缺血或CCS分级I-II级的心绞痛患者不属于PCI禁忌证的情况

>_____________________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

只有小面积的缺血心肌

「B

症状轻微不像心肌缺血

「C

非前降支近段病变、病变血管负责中等面积存活心肌的血供且非介入检查提示

缺血

「D

适宜行CABG的左主干病变

「E

狭窄程度<50%的病变

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

7.

体外循环或OffpumpCABG术中鱼精蛋白中和肝素时,鱼精蛋白和肝素的比例

为_____________________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

1:(0.7~0.8)

「B

1:(1.5-2.0)

rC

1:(1.0-l.5)

rD

1:(2.0~2.5)

rE

1:(2.5-3.0)

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

8.

IABP最常见的并发症是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

出血

B

动脉撕裂或夹层

「C

血栓栓塞

rD

血小板减少

「E

感染

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

ABP的并发症多为血栓栓塞并发症,其他包括下肢或肾脏灌注受损、动脉撕裂

或夹层、出血、血栓形成、血小板减少和感染等。故选C

9.

不需要行心包穿刺引流的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心包积液量少,用其他方法能明确诊断

rB

心包积液进行性增长

rC

心脏压塞

rD

原因不明的心包积液

「E

需要心包内注入药物

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

10.

预防对比剂肾病最有效的方法是

ISSSSINGLESEL

「A

静脉滴注多巴胺

「B

应用低渗性对比剂

「C

术前充分水化

「D

利尿剂治疗

「E

碳酸氢钠

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:c

11.

GERD的治疗强施不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

药物治疗

「B

内镜治疗

「C

外科治疗

「D

放射治疗

「E

射频治疗

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

12.

当右心衰竭加重时下列哪项可能减轻

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝脏肿大减轻

rB

胃肠道淤血减轻

「C

肺部淤血减轻

「D

二尖瓣狭窄程度减轻

「E

三尖瓣收缩期杂音减轻

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

13.

下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据

|SSS_SINGLE_SEL

「A

QRS波群形态畸形

「B

心室率100—200次/分

「C

心室律可稍不规则

'D

心室夺获与室性融合波

rE

房室分离

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

14.

房颤的治疗原则,下列哪项最正确

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

所有心房颤动均可应用洋地黄治疗

「B

所有心房颤动均可用电击转复心律

rC

所有心房颤动均可选用胺碘酮治疗

「D

所有心房颤动心室率均应控制在70次/分左右

「E

所有慢性心房颤动转变窦性心律后,在一定时间内应继续服药维持

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

15.

患者,男,58岁。头晕乏力5年,曾发作过3次晕厥。查体:心率48次/

分,心电图示窦性心动过缓,偶发窦性停搏,最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

病窦综合征

「B

HI度房室传导阻滞

「C

急性心肌梗死

「D

严重左心功能不全

「E

高血压性心脏病,伴发高血压脑病

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

16.

左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死最可能是

SSSSI.\GLE__SEL

'A

前间壁

rB

下侧壁

「C

高侧壁

「D

后间壁

「E

前壁

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

17.

急进性高血压患者,一般功能损害最为严重的器官是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心脏

「B

大脑

「C

肾脏

rD

眼底血管

「E

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

18.

胆厚型心肌病的临床特征为

ISSS_SINGLE_SEL

rA

心脏扩大、心肌舒张功能障碍

「B

心脏扩大、心肌收缩功能障碍

「C

心肌肥厚和心律失常

「D

心肌肥厚和晕厥

rE

心肌肥厚和舒张功能障碍

该题您未回答:X该问题分值:1

答案:E

19.

我毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

房性期前收缩

「B

室性心律失常

「C

房室传导阻滞

「D

心房颤动

rE

室上性心动过速

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

20.

Ewart征提示:

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大量心包积液

rB

左侧胸腔积液

「C

左下肺炎

「D

左侧气胸

「E

缩窄性心包炎

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

21.

正常胎儿血液循环中血氧含量最高的部位是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

主动脉

「B

肺动脉

「C

左心房

rD

脐静脉

rE

脐动脉

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

22.

闭塞性周围动脉粥样硬化的易患因素不包括

ISSS_SINGLE_SEI

「A

原发性高血压

「B

身脂血症

rC

糖尿病

「D

吸烟

「E

血管先天畸形

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

23.

肺动脉高压的发病机制中不包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

机械剪切力损伤血管内皮

「B

炎症反应

「C

原位血栓形成

「D

肺血管痉挛

「E

血管内皮细胞过度凋亡

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

24.

由于不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者,PCI的I类适应证不包括

|SSS^SINGLE_SEL

'A

经强化抗缺血治疗后仍反复发作心肌缺血

rB

正在接受药物治疗的两或三支血管病变合并前降支近段明显病变且为正在接受

治疗的糖尿病患者或左心室功能不全的患者

「C

肌钙蛋白水平升高

「D

血流动力学不稳定

「E

持续性的室性心动过速

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

25.

在体外循环CABG中,ACT的转机指征

|SSS_SINGLE_SEL

「A

ACT>480s

「B

ACT>300s

rC

ACT<400s

rD

ACT>400s

rE

ACT<300s

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

26.

PBMV的禁忌证不包括

ISSSSINGLE.SEI

「A

有风湿活动的患者

「B

左心房内有新鲜血栓或半年内有体循环栓塞史

「C

合并中度二尖瓣关闭不全

「D

有未控制的感染性心内膜炎及合并其他部位感染

「E

瓣膜及瓣下条件极差,二尖瓣有明显钙化

该题您未回答:X该问题分值:1

答案:C

1.适应证(1)理想适应证为:①中度至重度单纯瓣膜狭窄,而且瓣膜柔软、无钙

化、无瓣下结构异常;②窦性心律,无体循环栓塞史;③有明确的临床症状,

无风湿活动;④超声心动图积分<8分。

(2)相对适应证:①虽瓣叶硬化,但钙化不严重;②并发心房颤动,但证实左心

房内无血栓(仍需要抗凝血治疗2〜4周);③分离手术后再狭窄而无禁忌者;

④重度二尖瓣狭窄合并重度肺动脉高压,或心、肝、肾功能不全,不适于外科

手术者;⑤伴中度二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全;⑥超声心动图积分

8-12分。

2.禁忌证

①二尖瓣狭窄,伴中度或重度二尖瓣反流,或主动脉反流,主动脉瓣狭窄;②

二尖瓣瓣下结构病变严重;③左心房内有血栓,或房间隔、二尖瓣入口或肺静

脉开口处有附壁血栓;④合并其他心内畸形;⑤超声心动图积分>12分。

27.

心内膜心肌活检术的最常用途径

ISSSSINGLE,SE1

「A

右颈内静脉途径

「B

右股静脉途径

「C

右股动脉途径

「D

开胸途径

「E

经皮穿刺活检

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

28.

预防冠状动脉粥样硬化斑块进展最有证据的药物是

ISSSSINGLE^SEl

「A

阿司匹林

「B

低分子肝素

「C

血管紧张素转换酶抑制剂

「D

他汀类

'E

钙通道阻滞剂

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

29.

椎-基底动脉序统短暂性脑缺血发作,不出现的症状是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

失写

「B

眩晕

「C

构音障碍

rD

复视

「E

交叉瘫

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

30.

下列关于心力衰竭概念的叙述,错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

心排血量可维持正常

「B

通常伴有肺循环的主动充血

「C

是指伴有临床症状的心功能不全

「D

有心功能不全一定有心力衰竭

rE

伴有体循环充血的心衰称为充血性心衰

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

31.

阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确

ISSS_SINGLE_SEI

「A

心室率150—250次/分

B

节律一般规则,但亦可有不规则

「C

QRS波群形态可不正常

rD

可见到逆行P波

「E

开始和终止突然

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

32.

持续性心房纤颤患者,最易发生哪种并发症

|SSS_SINGLE_SEI

「A

心内膜炎

rB

心源性休克

「C

动脉系统栓塞

「D

肺部感染

「E

下肢静脉血栓形成

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

33.

患者,女,63岁。心悸、闷气2年,晕厥数次,查体:心率44次/分,心电

图示窦性心动过缓,窦性停搏,交界性逸搏心律,最佳治疗方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

静脉滴异丙肾上腺素

「B

安装永久性人工心脏起搏器

「C

大量应用激素、抗生素

「D

静脉应用阿托品

rE

含化消心痛

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

34.

急性下壁心肌整死最易合并

|SSS_SINGLE_SEL

rA

室性期前收缩

「B

房室传导阻滞

rC

心房颤动

「D

房性心动过速

「E

右束支传导阻滞

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

35.

高血压伴有低钾首先应考虑

ISSS_SINGLE_SEI

「A

皮质醇增多症

「B

原发性醛固酮增多症

「C

嗜格细胞瘤

「D

继发于慢性肾炎的高血压

rE

肾动脉狭窄

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

36.

下列周围体征中多见于急性感染性心内膜炎的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

皮肤和黏膜的淤点

「B

甲床下线状出血

「C

Osler小结

「D

Janeway损害

rE

杵状指(趾)

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

37.

家族/遗传性月巴厚型心肌病(FHCM)的定义

SSS_SINGLE_SEL

「A

除发病就诊的先证者以外,两代直系亲属中有1个以上成员被诊断为HCM或存

在相同DNA位点变异

「B

除发病就诊的先证者以外,两代直系亲属中有2个以上成员被诊断为HCM或存

在相同DNA位点变异

「C

除发病就诊的先证者以外,三代直系亲属中有1个以上成员被诊断为HCM或存

在相同DNA位点变异

「D

除发病就诊的先证者以外,三代直系亲属中有2个以上成员被诊断为HCM或存

在相同DNA位点变异

「E

除发病就诊的先证者以外,三代直系亲属中有2个以上成员被诊断为HCM或存

在2个相同DNA位点变异

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

38.

不支持病毒性心肌炎诊断的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

感冒后即出现胸痛

rB

血清心肌酶增高

「C

病毒中和抗体滴度增高

「D

体温升高与心率增快不相平行

「E

严重者可出现高度房室传导阻滞及心源性休克

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

39.

下列哪项仅出现于慢性缩窄性心包炎:

|SSS_SINGLE_SEL

rA

奇脉

rB

Kussmaul征

rc

心包叩击音

「D

心包摩擦音

rE

左、右心室压力曲线呈舒张期下陷一一高平原波形(平方根征)

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

40.

法洛四联症患者发组的程度主要取决于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肺动脉狭窄的程度

「B

室间隔缺损的大小

「C

室间隔缺损的部位

「D

主动脉骑跨的程度

rE

右心室肥厚的程度

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

41.

雷诺综合征的特征是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

发作性指(趾)缺血

rB

间歇性跛行

「C

蓝色炎性疼痛

「D

白色炎性疼痛

'E

患肢肿胀、发热

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

42.

主动脉内膜撕裂容易发生在

|SSS_SINGLE_SEL

「A

主动脉峡部

「B

胸主动脉

「C

升主动脉

rD

降主动脉

「E

主动脉弓

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

43.

方治造影剂肾眄的措施不包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

对于严重造影剂肾病患者进行血液透析或血液滤过

「B

减少造影剂用量

「C

对于高危患者应用等渗造影剂

「D

术前术后充分水化

rE

预防性应用伴利尿剂

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

44.

编号6F的心导管外径为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

**mm

rB

**mm

rc

**mm

rD

**mm

「E

**mm

该题您未回答:X该问题分值:1

答案:D

45.

下列瓣膜介入术预后最佳的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

二尖瓣球囊扩张术

rB

肺动脉瓣球囊成形术

「C

主动脉瓣球囊扩张术

「D

三尖瓣球囊扩张术

「E

经皮人工主动脉瓣支架植入术

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

46.

不推荐行心肌活检术的情况是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

不明原因的心房颤动

「B

不明原因的新发心力衰竭,伴血流动力学障碍

「C

不明原因的新发心力衰竭,伴左心室扩张

「D

怀疑为慈环类抗生素诱导的心肌病

「E

心力衰竭伴无法解释原因的限制性心肌病

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

47.

下列情况属于狭义心肾综合征定义范畴的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

慢性冠状动脉供血不足合并肾炎

「B

慢性心功能不全导致肾功能不全

rC

先天性心脏病合并肺动脉高压

「D

冠状动脉硬化合并肾动脉硬化

「E

肾动脉硬化并发肺水肿

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

48.

高血压性脑出血最好发生的部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大脑皮质

「B

脑桥

「C

小脑

「D

脑室

rE

壳核及其附近

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

49.

卜列哪项不引起高排血量心力衰竭

|SSS_SINGLE_SEL

「A

严重贫血

rB

甲r-i~l几—1―

「C

动静脉疹

'D

脚气病

'E

二尖瓣关闭不全

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

50.

下列符合心电图诊断窦性停搏的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

心室率小于40次/分

「B

可见单个逸搏或逸搏心律

「C

长PP间期的时间>1.5秒

rD

长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系

「E

PP间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

51.

患者,男,42岁,近2周常感心悸,查体:心率140次/分,律齐,按压颈动

脉窦后,心率突然减慢至70次/分,运动后又增快至140次/分,可能的诊断

>_____________________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

阵发性室性心动过速

「B

阵发性房性心动过速

rC

心房扑动2:1房室传导

「D

阵发性室上性心动过速

「E

窦性心动过速

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

52.

心绞痛发作时首选药物治疗是

ISSS_SINGLE_SEL

A

含化硝酸甘油

rB

口服美托洛尔

rC

口服硝苯地平

「D

静注吗啡

「E

口服阿司匹林

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

53.

高血压危险度分层,高度危险组是指

ISSS_SINGLE_SEI

rA

高血压3级,无危险因素

「B

高血压2级伴靶器官功能衰竭

「C

高血压1〜2级,伴3个危险因素

「D

高血压3级,伴3个危险因素

rE

高血压1级,伴2个危险因素

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

54.

下列有关感染性心内膜炎的叙述不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

静脉药瘾者常见右心感染性心内膜炎

「B

所有怀疑感染性心内膜炎的患者均至少完善1次超声心动图检查

「C

所有患者均应在行血培养后立即给予经验性抗生素治疗

「D

胃肠道手术前不需使用抗生素以预防感染性心内膜炎

「E

目前发达国家感染性心内膜炎的常见病因是二尖瓣脱垂

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:c

55.

亚急性感染性心内膜炎由于持续性菌血症,刺激细胞和体液介导的免疫系统可

引起___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

SLE

「B

肾小球肾炎

「C

肺炎

rD

心力衰竭

rE

脑梗死

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

56.

乙醇性心肌病治疗的关键在于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

早期诊断,早期抗心力衰竭治疗

rB

早期诊断,立即戒酒

「C

早期诊断,早期保护心肌处理

「D

早期抗心力衰竭、缓慢戒酒

「E

早期抗心力衰竭、保护心肌

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

57.

以下说法正确的是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

鉴于重症病毒性心肌炎有可能导致心源性休克等不良后果,因此病毒性心肌炎

早期即应开始激素治疗

「B

期前收缩患者,肠道病毒核酸阳性可诊断病毒性心肌炎

'c

感冒后出现心悸,期前收缩即为病毒性心肌炎

rD

病毒性心肌炎均需用干扰素抗病毒治疗

「E

病毒性心肌炎患者出现完全性左束支传导阻滞常为预后不良的指标

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

58.

左向右分流型的先天性心脏病是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

动脉导管未闭

rB

肺动脉瓣关闭不全

「C

主动脉缩窄

「D

右位心

CE

卵圆孔未闭

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

59.

先天性心脏病室间隔缺损被称为艾森曼格综合征时是指

|SSS_SINGLE_SEL

rA

心室水平发生右向左分流时

「B

心室水平有双向分流时

rC

继发肺动脉高压且心室水平发生双向分流时

「D

右心房扩大时

「E

心室水平发生左向右分流时

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

艾森曼格综合征的定义为:肺动脉压力超过体循环压力水平,导致血液通过较大

室间隔缺损产生右向左的反向分流,正确答案为A

60.

腿部的深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需要

|SSS_SINGLE_SEL

「A

卧床休息

「B

抬高患肢

「C

执敷

「D

抗凝

「E

非留体消炎药

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

61.

主动脉的强度主要依赖于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

内膜

「B

中膜层的弹力组织

「C

中膜层的平滑肌和胶原

「D

外膜

「E

中膜层的胶原

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

62.

pumpCABQ手术中,全身肝素化时肝素的剂量为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

**~2.0mg/kg

rB

mg/kg

「c

**mg/kg

rD

**mg/kg

rE

**~2.0g/kg

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

63.

连续测压时,考虑有瓣膜狭窄时的瓣膜上、下收缩压差大于

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

10mmHg

「B

15mmHg

rc

20mmHg

rD

25mmHg

rE

30mmHg

该题您未回答:X该问题分值:1

答案:C

64.

下列先天性心脏病不能采用介入治疗方法达到根治的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

房间隔缺损

「B

室间隔缺损

「C

动脉导管未闭

「D

法洛四联症

「E

肺动脉瓣狭窄

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

65.

急性冠状动脉综合征的发病机制主要是

|SSS^SINGLE„SEL

「A

动脉粥样斑块增大引起冠状动脉狭窄或阻塞

'B

冠状动脉痉挛

rC

斑块破裂、凝血系统激活、血栓形成,导致冠状动脉阻塞

「D

自发性血栓形成

「E

冠状动脉心肌桥

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

66.

心血管疾病合并肾脏疾病的临床意义不包括

|SSS_SINGLE„SE1

「A

增加致死性心血管事件

「B

增加病死率

「C

增加血液净化治疗的需求

「D

增加恶性心律失常

rE

增加血栓栓塞事件

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

67.

下列患者不应给予阿司匹林的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

50岁以上的高血压患者

rB

40岁男性,吸烟

「C

60岁女性,高血压伴高胆固醇血症

「D

60岁男性伴2型糖尿病

「E

70岁男性伴缺血性脑卒中

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

68.

患者,男,60岁。既往有高血压病史,现每于夜间平卧则感气短,伴咳嗽,咯

少量泡沫痰。检查:双肺底湿啰音。下列哪一种疾病可能性最大

ISSSSINGLE.SEL

「A

慢性支气管炎

「B

肺气肿

「C

左心衰

「D

肺部感染

「E

肺癌

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

69.

治疗室上性早搏最好选用哪种药物

|SSS_SINGLE_SE1

「A

美西律

rB

异搏定

「C

苯妥英钠

「D

安定

「E

阿托品

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

70.

患者,男,68岁,因胸闷,心悸不适住院。检查心电图发现QRS波宽大畸形,

时间长于0.竺秒,连续出现10次。诊断可能为

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

房性阵发性心动过速

「B

交界性阵发性心动过速

「C

室性阵发性心动过速

「D

窦性心动过速

rE

频繁过早搏动

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

71.

心房纤颤患者,服地高辛10天,0.25mg每天一次,查体:心率慢而整齐,心

率40次/分与右最可能的诊断是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

房颤伴发二度I型房室传导阻滞

「B

房颤伴发三度房室传导阻滞

「C

房颤伴发了窦性心动过缓

rD

房颤转为窦性心律

「E

房颤伴发了窦房传导阻滞

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

72.

不属于心肌梗死并发症的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心脏破裂

rB

梗死后综合征

「C

二尖瓣脱垂

「D

室壁瘤

「E

主动脉窦瘤破裂

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

73.

继发性高血压最常见的病因是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

内分泌疾病

rB

妊娠期合并高血压

rC

肾脏疾病引起的高血压

「D

肥厚型心肌病

「E

糖尿病

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

74.

感染性心内膜炎Duck临床标准的主要标准

ISSS_SINGLE_SEL

「A

既往有心脏病史或静脉药物成瘾者

「B

体温238℃

「C

血培养阳性

「D

肾小球肾炎,Osler小结,Roth点,类风湿因子等阳性

「E

左心房黏液瘤

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

75.

产限制型心肌病诊断最有价值的检查为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心脏超声

「B

冠状动脉造影

「C

心内膜心肌活检

,D

心电图

「E

心肌灌注扫描

该题您未回答:X该问题分值:1

答案:C

76.

急性病毒性心弧炎患者最重要的护理措施是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

保证患者绝对卧床休息

「B

给予易消化的饮食

「C

保证蛋白质的供给

「D

给予大剂量维生素治疗

rE

记录出、入液量

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

77.

肺循环血量增多,并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病应是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

原发性房间隔缺损

「B

继发性房间隔缺损

「C

动脉导管未闭

「D

室间隔缺损

「E

法洛四联症

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

78.

先天性心脏病中呈双期连续性分流者为

ISSS_SINGLE_SEL

rA

房室间隔缺损

「B

完全性心内膜垫缺损

'c

法洛四联症

rD

艾森曼格综合征

「E

动脉导管未闭

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

79.

肺栓塞的栓子来源不可能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

左心房

rB

肾静脉

「C

右心房

「D

盆腔静脉

「E

下肢静脉

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

80.

主动脉瘤的发磨机制中不包括

|SSS^SINGLE_SEL

rA

中层囊性坏死

「B

炎症

rC

先天

「D

动脉硬化

「E

血管内皮细胞过度凋亡

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

81.

在OffpumpCABG中进行血管吻合时,ACT应保持的范围

ISSS_SINGLE_SEL

rA

100~200s

rB

200~300s

rc

250~300s

「D

500~600s

rE

450~500s

该题您未回答:X该问题分值:1

答案:C

82.

在右心导管检查中不常见的心律失常

ISSS_SINGLE_SEL

「A

室性期前收缩

「B

房性期前收缩

「C

房性心动过速

「D

心房颤动

「E

房室传导阻滞

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

83.

临床最早开展的先天性心脏病介入治疗技术是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

室间隔缺损封堵术

「B

房间隔缺损封堵术

「C

动脉导管未闭封堵术

,D

PBPV术

「E

房间隔造口术

该题您未回答:X该问题分值:1

答案:E

84.

冠心病一级预防时,常用的抗血小板药物是

SSS_SINGLE_SEI

「A

阿司匹林

「B

氯口比格雷

「C

血小板GPIlb/IIIa受体阻滞剂

「D

西洛他理

rE

潘生丁

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

85.

重组人类促红鲤吐邈在心肾综合征的治疗作用不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

纠正贫血

「B

增加血小板数量

「C

抗氧化

「D

抗细胞凋亡

「E

改善心脏功能

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

86.

关于抗凝药物的描述不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

普通肝素是混合物

「B

普通肝素需要监测凝血

'c

严重肾功能不全的患者,普通肝素优于LMWH

rD

华法林只能抑制因子II、IV、IX、X

「E

GPHb/IIIa出血并发症的危险较高

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

87.

患者,女,38岁。心慌,气短10余年,仅加重伴不能平卧2小时。检查:双

肺底细小湿啰音,心界向左侧扩大,心率142次/分,心音强弱不等,心律绝

对不齐,心尖区闻及H级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,肝大,肋下5cm,

肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。治疗应首选

|SSS_SINGLE_SE1

「A

口服地高辛

rB

静注西地兰

rC

肌注吠塞米

「D

皮下注射吗啡

「E

静注普蔡洛尔

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

西地兰是快速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导,

88.

B-受体阻滞剂治疗劳力型心绞痛是通过减慢心率,降低心肌耗氧量来实现的,

静息时心率降至多少次较适应

|SSS_SINGLE_SEI

「A

50〜60次/分

CB

45〜49次/分

「C

65~75次/分

「D

70~80次/分

rE

80~85次/分

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

89.

患者因心悸气促住院。体检发现脉率90次/分,心率120次/分,第一心音强

弱不等,心律绝对不规则。诊断可能为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心房扑动

rB

心房颤动

「C

过早搏动

「D

阵发性心动过速

「E

窦性心动过速

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

90.

患者,男,28岁。乏力,发作性晕厥3天,心电图示P波与QRS波无关,P波

频率80次/个,首选哪种治疗方法

ISSSSINGLESEL

「A

静脉滴注硝酸甘油

「B

经食道心房调搏术

「C

静脉注射西地兰

「D

静脉注射异搏定

「E

安装临时人工心脏起搏器

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

91.

冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是

ISSSSINGLE.SEI

「A

左冠状动脉回旋支

'B

左冠状动脉主干

rC

间隔支

「D

左冠状动脉前降支

「E

右冠状动脉

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

92.

下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤

「B

高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转

「C

高血压是促使冠脉粥样硬化的病因之一

「D

长期持久性高血压可致进行性肾硬化

rE

严重高血压可并发主动脉夹层

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

93.

感染性心内膜炎应用抗生素治疗停药的标准不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

应用抗生素4~6周后体温和血沉恢复正常

rB

自觉症状消失

「C

红细胞和血红蛋白上升,尿常规转阴

「D

多次血培养阴性

「E

药物过敏

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

94.

下列疾病为青少年猝死常见原因的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

致密化不全心肌病

「B

致心律失常性右室心肌病

rC

扩张型心肌病

「D

限制型心肌病

「E

肥厚型心肌病

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

95.

患者女,24岁,2周前受凉后发热、感冒,体温最高达39.8ro1d前觉心悸

不适。门诊查体:心率89次/min,频发期前收缩,8〜10次/min。肺部呼吸音

清晰。心电图声多源性室性期前收缩,cTnT增高。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性心肌梗死

rB

急性病毒性心肌炎

「C

冠状动脉粥样硬化性心脏病

「D

扩张型心肌病

「E

肥厚型心肌病

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

96.

法洛四联症的产理改变除外

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺动脉狭窄

「B

室间隔缺损

「C

主动脉骑跨

「D

左心室肥大

rE

右心室肥大

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

97.

位于肺动脉瓣下的室间隔缺损应称为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

肌部型

「B

崎上型

rC

崎下型

「D

干下型

「E

膜周型

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

98.

下列对肺栓塞描述正确的是

|SSSSINGLE..SEL

「A

肺栓塞易发生于左侧和上肺叶

「B

肺栓塞患者血BNP或NTproBNP水平正常,可据此与心力衰竭鉴别

「C

肺栓塞患者血Tnl水平可增高

「D

肺栓塞主要引起肺换气功能障碍

「E

肺栓塞主要导致左心室代偿性肥厚

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

99.

有一怀疑主动脉夹层的患者,心脏超声提示心包积液,患者有气短,查体:颈

静脉充盈,血压90/60mmHg,心率110次/min,奇脉,心音减弱,心音遥远

等,以下处理正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

急诊外科手术

rB

心包穿刺

rC

补液,给升压药物

「D

补液,同时利用酒石酸美托洛尔

「E

急诊主动脉造影,必要时置入覆膜支架

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

100.

QABG的适应屿不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

左主干病变

「B

明显左前降支近端狭窄在内的2支病变且EF值V50%

「C

回旋支中段狭窄50%且EF65%

「D

3支病变

「E

PTCA术后仍有残余的进行性缺血

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

101.

适合于危重患者床边血流动力学检测的导管是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

Judkins导管

「B

猪尾导管

「C

漂浮导管

「D

普通端孔导管

E

Amplatz导管

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

102.

术后需要口服阿司匹林的先天性心脏病介入手术是

SSS_SINGLE_SEI

「A

动脉导管未闭封堵术

「B

PBPV术

「C

房间隔缺损封堵术

「D

房间隔造口术

「E

主动脉缩窄球囊成形术

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

103.

目前主张第1"药物洗脱支架术后,阿司匹林和氯毗格雷双重抗血小板治疗

ISSS_SINGLE_SEL

「A

1个月

「B

3个月

「C

6个月

「D

9个月

「E

12个月或以上

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:E

104.

充血性心力衰我患者测定肺功能时不可能出现

ISSS_SINGLE_SEL

rA

肺活量降低

「B

肺总量增加

'c

残气量增加

rD

补呼气量下降

「E

弥散量降低

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

105.

长期抗凝治疗的适应证还不明确的情况是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性心肌梗死后的左心室附壁血栓

rB

腓静脉血栓形成

「C

扩张型心肌病

「D

人工心脏瓣膜置换

「E

心房颤动并发缺血性卒中

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

106.

患者,男,56岁。高血压病史20年。突然气促,端坐位,大汗,烦躁,咳粉

红色泡沫痰,双肺满布湿性啰音。治疗应首选

ISSS_SINGLE_SEL

「A

吸氧

「B

吠塞米

「C

吗啡

「D

西地兰

「E

硝酸甘油

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

107.

确诊窦性心律下列哪项正确

|SSS_SINGLE_SEL

rA

PH直立,aVR倒置,P-R间期20.12秒

「B

PH直立,aVR直立P-R间期>0.12秒

rC

aVR倒置,P-R间期<0.12秒

「D

PII倒置,aVR直立P-R间期<0.12秒

rE

PHI倒置,PH直立,P-R间期,0.12秒

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

108.

患者,男,58岁。2小时前突觉心慌,头晕,胸闷入院。检查心电图示P波消

失,代之以小f波,QRS波为正常波形,RP间距绝对不规则。该患者诊断为

|SSS_SINGLE_SEI

「A

心房扑动

「B

心房颤动

「C

频繁旱搏

「D

窦性心动过速

「E

以上均不是

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

109.

患者,男,18岁。患上呼吸道感染5天,感心悸、胸闷、乏力,心率90次/

分,心电图示P-R间期024秒,应诊断为()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

室性心动过速

「B

窦性心动过速伴不齐

「C

一度房室传导阻滞

'D

三度I型房室传导阻滞

rE

二度II型房室传导阻滞

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

110.

患者,男,54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛,每日2〜3次,含服硝酸甘油

1〜2分钟后缓解。近2月发作次数增多,5〜6次/日,轻微活动也能诱发,疼

落程度加重,持续时间延长。发作时心电图ST段水平型压低。应诊断为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

稳定性心绞痛

「B

恶化型心绞痛

「C

心内膜下心肌梗死

rD

中间综合征

「E

变异型心绞痛

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

111.

关于老年人高血压的特点,下列哪项不符合

|SSS_SINGLE^SEL

「A

血压波动小

rB

容易发生心功能不全

「C

容易出现体位性低血压

「D

压力感受器调节血压敏感性减小

「E

以收缩压升高为主

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

112.

扩张型心肌病主要临床表现为

|SSS_SINGLE_SEI

rA

血压升高、心率增快

rB

心脏扩大、心肌肥厚

「C

心脏扩大、心肌舒张功能障碍

「D

心脏扩大、心肌收缩功能障碍

「E

猝死

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

113.

围生期心肌病患者最易伴发

ISSSSINGLE.SEL

「A

心律失常

「B

血栓栓塞

「C

血压升高

「D

心肌肥厚

「E

肺部感染

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

114.

患者女,15岁,半个月前腹泻、恶心、呕吐,入院前于学校操场跑步时晕倒,

大约10min后转醒,无尿、粪失禁,无口吐白沫。急诊入院,查EKG:三度房

室传导阻滞,cTnT0.156ng/ml,柯萨奇B组病毒IgM(+),病毒中和抗体>

1:640,肠道病毒RNA(+)。此时最重要的诊治措施为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大剂量维生素C

「B

给予干扰素抗病毒治疗

「C

甲泼尼龙100mg,1次/d治疗

'D

临时起搏器植入

rE

急查脑电图,明确晕厥病因

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

115.

房间隔缺损在临床上最常见的类型是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

下腔型

「B

卵圆孔型

rC

上腔型

「D

原发孔型

「E

静脉窦型缺损

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

116.

关于闭塞性周围动脉粥样硬化,叙述不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

好发于男性

「B

好发于青年人

「C

好发于下肢动脉

rD

与冠心病的危险因素相同

「E

行走疼痛-休息-缓解是其病程中一个典型的临床表现

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

117.

肺栓塞溶栓治疗的适应证为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

休克、低血压

rB

氧分压降低

rC

右心功能障碍

「D

剧烈胸痛

「E

咯血的肺栓塞患者

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

118.

股动脉搏动易摸认的部位是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

腕部税侧腕屈肌肌腱和掌长肌肌腱之间

「B

槎骨茎突掌侧

「C

肱棱肌腱的外侧

「D

拇长伸肌腱的外侧

rE

掌长肌腱的内侧

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

119.

CABG术前患营停用氯毗格雷的时间为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

3〜4d

rB

4~5d

「c

1-2d

「D

5-7d

「E

不用停药

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

120.

行锁骨下静脉穿刺见到有鲜红色的血由针孔喷出时应该

ISSS_SINGLE_SEL

「A

接上注射器,冲入肝素氯化钠溶液

「B

退出穿刺针,立刻重新穿刺

「C

送入导丝及鞘管

「D

退出穿刺针,局部压迫5min

「E

立刻通知外科处理

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

121.

不宜尝试行介入封堵术的室间隔缺损

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膜部VSD

rB

创伤后VSD

「C

心肌梗死后VSD穿孔

「D

干下型VSD

「E

外科修补术后残余VSD

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

122.

非ST段抬高辜性冠状动脉综合征首选的抗凝剂是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

华法林

「B

普通肝素

「C

低分子肝素

'D

尿激酶

rE

比伐卢咤

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

123.

啊静脉和毛细血管压力升高最先引起的组织改变是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺泡间质部位水肿

「B

肺间质水肿机化

rC

玻璃样变性

「D

间质纤维化

「E

II型肺泡上皮细胞增生

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

124.

右心衰一般最早出现的体征是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

身体下垂部水肿

「B

咳嗽咳痰咯血

「C

颈静脉充盈或怒张

rD

劳力性呼吸困难

「E

肝大

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

125.

属于致命性心律失常的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

R-on-T型室性期前收缩

rB

阵发性室性心动过速

rC

心房扑动

「D

心室扑动

「E

窦房结内游走心率

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

126.

下列哪种检查方法的结果对确诊病态窦房结综合征最有意义

|SSS_SINGLE_SEI

「A

SNRT达3000ms,SACT>150ms

「B

阿托品试验心率达89次/分

「C

动态心电图示频发多源房性早搏

「D

异丙肾上腺素试验心率110次/分

「E

潘生丁试验诱发了心绞痛

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

127.

患者,女,48岁。阵发性心前区疼痛,持续时间数分钟或数小时不等,心电图

ST-T波有改客,下列哪种检查有助于鉴别诊断

|SSS_SINGLE_SEL

rA

心电图

「B

心得安试验

「C

阿托品试验

「D

心内电生理检查

「E

心肌酶

该题您未回答:X该问题分值:1

答案:B

128.

患者,男,35岁。突感心悸,立即作心电图,频率180次/分,QRS波时间为

0.08秒,R-R间期绝对规整,每个QRS波之后可见逆行P波,R-P间期0.14

秒,最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

房性阵发性心动过速

rB

室性阵发性心动过速

「C

快速型心房颤动

「D

交界性阵发性心动过速

「E

窦性心动过速

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:D

129.

患者,男,45岁。间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图H、

III、aVF导联ST段抬高。最好选用哪种药物

ISSSSINGLESEL

「A

长效硝酸甘油

「B

普蔡洛尔

「C

地尔硫草

「D

消心痛

「E

潘生丁

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

130.

高血压合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酎正

常,选用下列哪类药物降压最合适

|SSS_SINGLE_SEL

「A

ACEI制剂

'B

B受体阻滞剂

rC

钙离子拮抗剂

「D

利尿剂

rE

a受体阻滞剂

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:A

131.

扩张型心肌病最重要的病因和发病机制为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

家族遗传

「B

病毒感染/免疫介导损伤

「C

乙醇/中毒

「D

药物毒性

rE

特发性

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:B

132.

以下检测中,诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病毒特异性IgM抗体阳性

rB

病毒特异性IgG抗体阳性

「C

病毒感染前后血清病毒中和抗体效价增高4倍以上

「D

HBsAg阳性

「E

HBsAb阳性

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

133.

以下关于病毒性心肌炎(VMC)的预后,说法错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

VMC可以自愈,绝大多数VMC患者预后较好

「B

VMC可以迁延,遗留各种心律失常

rC

VMC患者出现高度房室传导阻滞,表明心脏传导束受损,即需安装永久心脏人

工起搏器

「D

VMC患者急性期过后,有可能出现持续性心脏扩大,导致DCM

「E

VMC患者出现完全性左束支传导阻滞,常提示心肌受损严重,往往预后不良

该题您未回答:x该问题分值:1

答案:C

134.

房间隔缺损介入治疗的禁忌证不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

有明显的发绡并右向左分流,肺动脉高压

rB

部分或完全肺静脉畸形引流

「C

筛孔状型、冠状窦型及多发房间隔缺损

「D

左心房隔膜或超声提示心脏内有明显血栓,特别是左、右心耳内

「E

二尖瓣球囊扩张术后的明显心房水平

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