高级卫生专业资格正高副高结核病学专业资格(正高副高)模拟题2(24)-真题无答案53

区

高级卫生专业资格（正高副高）结核病学专业资格（正高副高）模拟题2021年

（24）

（总分89.95,做题时间120分钟）

A1/A2题型

1.

四岁患儿，突起高热，体温40℃,昏睡，4小时后呕吐1次，抽搐3次，于8

月20日急诊入院，体检：两瞳孔不等大，叹息样呼吸，血WBC20X109/L,中

性85%应首述采取的治疗措施是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

脱水剂治疗

「B

抗生素治疗

rC

退热剂治疗

「D

止痉剂

2.

某男，28岁，11月29日因发热.头痛.腰痛入院，2周前有野外宿营史，该

病的基本病理变化是全身小血管.毛细血管的损害下列哪种病理改变不是该病

的特点___________

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

肾小管上皮细胞变性.坏死，管腔内有较多红细胞和管型

rB

肉眼可见右心房内膜下广泛出血

「C

肝细胞肿胀.变性伴坏死

「D

回肠下段集合淋巴结病变

「E

腺垂体显著充血.出血和凝固性坏死

3.

男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷.气短.发热5天，活动后明显，胸部X

线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患

者出现胸闷.憋气.干咳应考虑

ISSSSINGLE.SEL

「A

胸膜反应

「B

复张后肺水肿

「C

气胸（损伤性）

rD

心功能不全

「E

麻药过敏

4.

男性，50岁，高血压病5年，血压180/lOOmmHg,1年前发现肺结核，以HR

间断抗结核治疗1年，1天前出现咯血，量约100ml,复查胸片病灶较前有明显

增多对于该患目前为进一步治疗,最需要做的检查为

ISSSSINGLE..SEL

「A

结核菌培养+药敏

rB

痰涂片检查

「C

痰PCR

「D

胸部CT检查

「E

PPD

5.

男性，56岁，咳嗽.咳痰1个月，伴午后低热，体温37.5C,乏力.盗汗，2

天前出现咯血，每天约4〜5口，查体：右上肺可闻及少许湿啰音，余未见异

常，胸片示右上肺斑片影，血常规检查WBC11X109/Lo需采取的治疗措施是

ISSSSINGLE„SEL

「A

抗感染治疗2周后复查胸片

「B

抗结核治疗

「C

抗感染治疗

「D

密切观察

「E

单纯止血治疗

6.

女性，45岁，近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，

气短，无发热，胸片可见散在结节状密度增高影，以中下为主，PPD皮试(++)

阳性，纺织厂档车工，既往体健除了下列哪项检查外对诊断有帮助

ISSSSINGLE„SEL

「A

胸部CT

「B

血ADA抗结核抗体

「C

血CEA肿瘤标记物

「D

痰中找癌细胞

「E

血沉

7.

女性，30岁，突然出现恶心.呕吐.呕血，四肢皮肤有瘀斑，身边有杀鼠药该

杀鼠药最可能是_________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

毒鼠强

「B

氟乙酰胺

「C

氟乙酸钠

「D

溪鼠隆

rE

磷化锌

8.

男，20岁，误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液

为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射.解磷定静脉滴注，治疗10小时

神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解

磷定。当晚突发气促，心悸.出汗流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/

名，律齐上述病例进一步的抢救措施最重要的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

度冷丁肌肉注射

「B

氨茶碱静脉注射

「C

给氧

「D

西地兰静脉注射

rE

改阿托品为静脉注射，加用碘解磷定静脉滴注

9.

男性，66岁。独居一室，清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安

眠药片.敌敌畏空瓶，并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病

史。体检：昏迷状态，口唇呈樱红色，瞳孔直径4mm，心率92次/分，频发早

搏，肺(-),血压160/lOOmmHg。化验；血糖14mmol/L,尿蛋白(++),血肌酎

2001Mmol/L进一步检查血酮为42mg/L,全血胆碱酯酶活力为100%,血液

碳氧血红蛋白浓度为30%。本病最易受累的器官是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

脑

「B

心脏

「C

肺

「D

肾

「E

肝

10.

女性，28岁，高热2周，体温38.7〜39.4℃之间，干咳，伴乏力，体重下降，

胸片：双肺上.中.下可见大小.密度和分布均匀的粟粒状结节影，诊断急性

血行播散性肺结核急性血行播散性肺结核最易合并

|SSS^SINGLE_SEL

「A

淋巴结结核

「B

支气管内膜结核

「C

肝.脾结核

「D

结核性脑膜炎

「E

结核性胸膜炎

11.

女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片

发现抗酸杆菌（0~2个），有糖尿病史10年。查血糖：17.5mmol/L采用2RHEZ

/10RHE,治个月后，患者出现四肢末端发麻情况下应该

ISSSSINGLE„SEL

「A

四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎，糖尿病控制后自然会缓解

「B

药物过量所致，减少抗结核药物剂量

「C

药物过敏引起，采用递减法，找出过敏药物

「D

乙胺丁醇引起的副作用可能性最大，应该停止使用

「E

异烟肿引起的可能性大，应该首先停用该药物

12.

男性，56岁，慢性咳嗽2年，低热、盗汗、乏力、消瘦，同时伴有多饮、多尿

症状。化验检查，空腹血糖8.Immol/L,胸片示左上肺大片密度不均阴影在确

定糖尿病基础上还需做哪些检查

|SSS_SINGLE_SE1

「A

痰涂片或集菌查结核菌

「B

革兰染色

「C

痰普通细菌培养

「D

胸部CT

「E

血常规

13.

6岁女孩，间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断

为原发性肺结核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药该患儿的治疗方案

中不应该包括下列哪种药物

|SSS^SINGLE_SEL

「A

瞳诺酮类

「B

INH

「C

RFP

D

PZA

「E

SM

14.

男性，20岁，浙江人，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸

片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴

性。在诊断过逑中应进一步检查

|SSS^SINGLE_SEL

「A

侧位胸片

「B

痰结核菌培养

rC

痰虫卵检查

「D

痰癌细胞检查

「E

纤维支气管镜检查

15.

男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5C,B超示左侧胸腔少量

积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积

液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪

状增厚，肺内未见占位病变对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是

ISSSSINGLE.SE1

「A

血性胸腔积液

「B

年龄和临床表现

「C

胸腔积液为渗出性改变

「D

胸腔积液透明质酸酶增高

「E

胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

16.

男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核，即行4

个月异烟月井、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟

脱、链霉素或异烟脱、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温

38.5℃左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞虽经5年抗

结核治疗，但病情不断恶化分析其最主要原因是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

未遵循〃早期，规律，全程，联合，适量”化疗原则予以治疗

rB

间断治疗

「C

方案不合理

「D

方案中未包括毗嗪酰胺

「E

疗程不足

17.

女性，24岁，患系统性红斑狼疮5年，以激素等免疫抑制剂治疗，近1个月出

现高热，体温达39℃,经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转，并伴

有头痛该患者上前高热最可能的原因是

ISSSSINGLE„SEL

「A

系统性红斑狼疮恶化

rB

激素用量不足

rC

合并存在ESBL(超广谱B—内酰胺酶)菌感染

「D

合并结核病

「E

合并军团菌感染

18.

男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影如果痰中发现

抗酸杆菌，最佳抗结核方案应该是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

2S(E)HRZ/4HR

「B

3S(E)HRZ/4HR

「C

3S(E)HRZ/4HRS

rD

1S(E)HRZ/4HRS

rE

2S(E)HRZ/4HRS

19.

男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困

难，左髓关节疼痛，行走时加重；查体，左股外展受限，双舐骼关节压痛(+),

双下肢”4〃字试验阳性此患者首先应做的检查是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

ESR

「B

CRP

「C

HLA-B27+X线片

rD

肝.肾功能

「E

血常规

20.

五岁患儿，突起高热10小时，抽痉2小时，呕吐1次来院急诊，体检：体温

400c,血压40/20mmHg,昏睡状，四肢冷，心肺(一)，血WBC18.2义109/L中

性88%,便产规白细胞2〜8个/HP,脑脊液正常诊断首先考虑为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

乙型脑炎

rB

败血症

「C

脑型疟疾

「D

流行性脑脊髓膜炎

「E

中毒性菌痢

21.

某男，35岁，于11月28日因发热就诊，曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤，并接

触鼠类的排泄物，诉头痛.腰痛.眼眶痛下列哪种疾病可能性最大

|SSS^SINGLE_SEL

「A

疟疾

「B

狂犬病

「C

登革热

D

乙型脑炎

「E

肾病综合征出血热

22.

男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷.气短.发热5天，活动后明显，胸部X

线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患

者出现胸闷.憋气.干咳胸部X线证实为气胸,肺压缩50%,最佳处理方案

|SSS^SINGLE_SEL

「A

胸腔穿刺排气

「B

高浓度吸氧

rC

行胸腔闭式引流术

「D

暂不抽液，利尿治疗

「E

卧床休息

23.

男性，50岁，高血压病5年，血压180/lOOmmHg,1年前发现肺结核，以HR

间断抗结核治疗1年，1天前出现咯血，量约100ml,复查胸片病灶较前有明显

增多对于该患目前较适宜的治疗方案是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

2HRZE/4HRR2H3

「B

3ZE3/4H3R3

「C

2HRZSE/4-6HRE

rD

2HRE/4HR

「E

2H3R3Z

24.

女，18岁，8月3日入院，10天前由云南来京，2天后开始发冷.发热，头

痛，出汗，开始发热无明显规律，现2天高热一次，退热后精神好，可以进

食，血4.2X109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞24%,嗜酸粒细胞3%,单

核细胞1%,则红蛋白98g/L。简便.可靠的辅助检查是

|SSS^SINGLE_SEL

，A

骨髓涂片

「B

血涂片

「c

嗜酸性粒细胞绝对计数

「D

血清抗体的检测

「E

血培养

25.

女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用强的松治疗。近1个月

来，高热，咳嗽.咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布

均匀最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并

|SSS^SINGLE_SEL

「A

急性血行播散性肺结核

「B

肺癌

「C

肺炎

rD

肺化脓

「E

肺间质纤维化

26.

女性，30岁，突然出现恶心.呕吐.呕血，四肢皮肤有瘀斑，身边有杀鼠药特

效的药物是___________

ISSS^SINGLE_SEL

「A

亚甲蓝

「B

阿托品

「C

维生素K1

「D

纳络酮

「E

乙酰胺

27.

男，20岁，误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液

为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射.解磷定静脉滴注，治疗10小时

神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解

磷定。当晚突发气促，心悸.出汗流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/

分，律齐抢救有机磷农药中毒时,阿托品的用量应根据

ISSSSINGLESEL

rA

该农药毒性的高低

「B

该农药中毒的途径

「C

该农药中毒的剂量

「D

全血胆碱酯酶活力降低程度

rE

该农药中毒的程度和治疗反应

28.

男性，66岁。独居一室，清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安

眠药片.敌敌畏空瓶，并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病

史。体检：昏迷状态，口唇呈樱红色，瞳孔直径4mm，心率92次/分，频发早

搏，肺(-),血压160/lOOmmHg。化验；血糖14mmol/L,尿蛋白(++),血肌肝

200|Mmol/L最佳治疗措施是

ISSSSINGLESEL

rA

肌肉注射阿托品

「B

静脉快速点滴甘露醇

「C

高压氧仓治疗

rD

静脉输注小剂量胰岛素

「E

降血压治疗

29.

女性，28岁，高热2周，体温38.7〜39.4C之间，干咳，伴乏力，体重下降，

胸片：双肺上•中.下可见大小.密度和分布均匀的粟粒状结节影，诊断急性

血行播散性肺结核采用何种检查方法确诊合并结核性脑膜炎

|SSS^SINGLE_SEL

'A

腰椎穿刺

'B

有头痛.恶心及喷射性呕吐

「C

头颅CT

「D

头颅MRI

「E

应用激素治疗有效

30.

女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片

发现抗酸杆菌（0〜2个），有糖尿病史10年。查血糖：17.5mmol/L患者病情控

名后出院继续治疗，出院后如何随访

|SSS_SINGLE_SE1

「A

糖尿病需要终生治疗，合并肺结核也要终生随访

「B

随访和单纯肺结核一样

「C

随访1年

「D

随访2年

「E

随访3年

31.

男性，56岁，慢性咳嗽2年，低热、盗汗、乏力、消瘦，同时伴有多饮、多尿

症状。化验检查，空腹血糖8.lmmol/L,胸片示左上肺大片密度不均阴影肺结

核合并糖尿病时的治疗原则

ISSS_SINGLE_SEI

「A

抗结核治疗同时控制糖尿病

rB

抗结核治疗

「C

控制糖尿病

「D

治疗并发症

「E

控制感染

32.

男性，55岁，糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核，以短效及中效

胰岛素控制血糖，空腹血糖为12mm/L三餐后2小时血糖分别为7.5mmol/

L,6.8mmol/L,7.8mmol/L对该患者最应做的检查是

ISSSSINGLE„SEL

「A

查糖化血红蛋白

「B

查三餐后尿糖

「C

查空腹尿糖

「D

查生化全套

「E

监测凌晨3〜4时血糖

33.

男性，20岁，浙江人，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸

片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴

性。在诊断过程中最可能的诊断

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肺结核

「B

支气管扩张

「C

肺癌

「D

肺吸虫病

「E

隔离肺

34.

男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核，即行4

个月异烟脱、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟

脱、链霉素或异烟阴、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温

38.5c左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞针对当前病

情为进一步治疗，检查首选

ISSS^SINGLE_SEL

「A

纤维支气管镜检查

「B

B型超声波检查

'c

肝功能检查

「D

痰结核分枝杆菌涂片加末梢血象

「E

末梢血象，痰结核分枝杆菌培养加耐药

35.

女性，24岁，患系统性红斑狼疮5年，以激素等免疫抑制剂治疗，近1个月出

现高热，体温达39C,经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转，并伴

有头痛为进一步明确病因检查首选

|SSS_SINGLE_SEL

「A

免疫指标检查

rB

胸片

「C

痰普通培养

「D

腰椎穿刺

「E

军团菌抗体检查

36.

男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影对该患者检测

肝功能和抗结核治疗之间的关系应注意

|SSS^SINGLE_SEL

「A

身体好的不需要监测

「B

根据情况而定

「C

早期监测

「D

后期监测

「E

用药前和用药过程中定期监测

37.

男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困

难，左髓关节疼痛，行走时加重；查体，左股外展受限，双舐骼关节压痛(+),

双下肢”4〃字可验阳性最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SE1

，A

腰肌劳损

「B

类风湿性关节炎

「C

强直性脊柱炎

「D

股骨头坏死

「E

Reiter's综合征

38.

五岁患儿，突起高热10小时，抽痉2小时，呕吐1次来院急诊，体检：体温

400c,血压40/20mmHg,昏睡状，四肢冷，心肺（一），血WBC18.2X109/L中

性88%,便甯规白细胞2〜8个/HP,脑脊液正常应首先采取的治疗措施是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

脱水剂治疗

「B

抗生素治疗

「C

退热剂治疗

rD

扩充血容量

「E

止痉剂治疗

39.

某男，35岁，于11月28日因发热就诊，曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤，并接

触鼠类的排泄物，诉头痛.腰痛.眼眶痛其病原体属于

ISSS^SINGLE_SEL

「A

原虫

「B

细菌

「C

布尼亚病毒科

「D

逆转录病毒科

「E

钩端螺旋体

40.

男性，50岁，因高热3天，1天来休克于12月15日入院。BP40/OmmHg,眼结

膜充血水肿。血WBC24X109/L,HB180g/L,尿蛋白(+++)诊断应首先考虑

ISSS_SINGLE_SE1

「A

流感

「B

钩端螺旋体病

「C

伤寒

「D

肾综合征出血热

「E

斑疹伤寒

41.

女，18岁，8月3日入院，10天前由云南来京，2天后开始发冷.发热，头

痛，出汗，开始发热无明显规律，现2天高热一次，退热后精神好，可以进

食，血4.2X109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞24%,嗜酸粒细胞3%,单

核细胞1%,4红蛋白9.8g/L。抗复发治疗采用的药物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

三代头他菌素

「B

乙胺喀咤

「C

伯氨喳

「D

奎宁

「E

磺胺

42.

女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用强的松治疗。近1个月

来，高热，咳嗽.咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布

均匀下列病例特点中，哪项是不符合的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

结核菌阳性率较继发性肺结核高

「B

PPD可阴性

「C

抗结核抗体(+)

D

多合并胸腔积液

「E

可出现肺间质纤维化

43.

女性，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉

堡咚图现室内煤气管道泄漏该患者最可能的诊断是

ISSSSINGLESEL

「A

有机磷农药中毒

「B

脑出血

「C

脑梗死

「D

阿托品中毒

「E

一氧化碳中毒

44.

女性，40岁，夏季傍晚在田间小路上行走，突然足背被蛇咬伤，立即送当地诊

产为鉴别是毒磐咬伤还是无毒蛇咬伤,不应采取

|SSS_SINGLE_SEI

「A

观察牙痕形态

「B

观察有无局部症状

rC

一律按毒蛇咬伤处理

「D

用单价特异抗蛇毒素测定伤口渗液中有无特异蛇毒抗原

「E

观察5〜6小时，看有无全身症状出现

45.

患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm

的回肠狭窄，狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋

巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症，以淋巴细胞浸润为主，肌

层无明显破坏如果你是病理科医生,应积极寻找哪种病理改变以确立诊断

|SSS_SINGLE_SEL

「A

隐窝脓肿和杯状细胞减少

'B

非干酪性(或干酪性)肉芽肿

「C

有无嗜酸细胞浸润

「D

有无异型细胞浸润并突破黏膜肌层

「E

有无血管炎的表现

46.

男性患者，45岁，既往健康，胸片示右上浸润性肺结核，痰菌(+),应用常规

量异烟胧、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗

.该患者需要进行的处置是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

加用糖皮质激素

「B

加大抗结核药物剂量

「C

进行其他疾病相关的检查

「D

继续目前治疗不变

「E

安宫牛黄丸每日一次口服

47.

男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，

心肺未见明显异常。血沉：30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看

见一直径约4?m的软组织阴影,无强化患者最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

右下肺肿瘤

rB

右下肺炎性假瘤

「C

右下肺炎延迟吸收

「D

右下胸腔包裹性积液

「E

右下肺结核

48.

男性，60岁，体重50公斤，糖尿病10年，以格列本版（优降糖）降糖治疗，血

糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18.8mmol/L,尿糖

（+++）,蛋白（++）,右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性对于

该患者抗结核治疗宜药物联合为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

INH,RFP,PZA,SM

rB

INH,RFP,PZA,EMB

「C

INH,RFP,EMB

rD

INH,RFP,PAS,丁卡

rE

INH,RFP,PZA

49.

男性，55岁，糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核，以短效及中效

胰岛素控制血糖，空腹血糖为12mmol/L三餐后2小时血糖分别为7.5mmol/

7.8mmol/L对于该患者最应该采取的治疗措施是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

加用优降糖

rB

早餐前胰岛素加量

「C

晚餐前胰岛素加量

「D

加用拜糖苹

「E

调整睡前中效胰岛素

50.

男性，45岁，慢性刺激性干咳，乏力，进行性呼吸困难，活动后加剧5年余，

体格检查，体温正常，脉搏102次/分，呼吸30次/分，轻度紫绢。X线胸片

示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中下肺野外侧密集，境界不清，其间可见

蜂窝状小透光区体检最可能的发现是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

心脏扩大

「B

两下肺可闻及吸气末期Velcro啰音

'c

腹部可闻及杂音

「D

心脏可闻及收缩期杂音

「E

两肺可闻及广泛哮鸣音

51.

男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核，即行4

个月异烟脱、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟

肺、链霉素或异烟肿、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温

38.5C左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞此病例应采

用何种措施进行治疗

|SSS^SINGLE_SEL

「A

制定含2种敏感药或从未用过的抗结核药组成新方案正规治疗，并依据药物敏

感试验结果及时调整用药

「B

外科会诊，手术治疗

rC

化疗加手术治疗，DOTS管理

「D

纤维支气管镜抗结核药物介入治疗

「E

继续原方案加大药物剂量治疗

52.

15岁，男性，患肾病综合征3年，以激素治疗，近1个月出现高热，体温

38.5〜39.5℃之间，伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转，胸片见双肺弥漫分

布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节该患高热的可能病因为

ISSSSINGLESEL

rA

合并军团菌肺炎

「B

肾病综合征恶化

「C

合并血行播散性肺结核

「D

金黄色葡萄球菌性肺炎

rE

肺炎球菌性肺炎

53.

男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影如果该患者服

药前肝功能正常，服药1周后复查转氨酶轻度升高，而患者无明显自觉症状，

下一步的治疗方案为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

立即停药

rB

不能停药

「C

立即更改方案

「D

立刻减少用药剂量

rE

无需停药，但应注意观察

54.

男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困

难，左麟关节疼痛，行走时加重；查体，左髅外展受限，双舐骼关节压痛(+),

双下肢〃4”字节验阳性治疗此患者除了止痛消炎外，应选用哪种药物

ISSS_SINGLE_SEL

「A

柳氮磺胺毗咤

「B

环磷酰胺

rC

肾上腺皮质激素

「D

中药

「E

环抱素A

55.

患者女性，17岁，6月20日因腹泻.呕吐1天入院，解稀水样便15次，呕吐

2次，不伴发热，感口渴。体检：血压90/70mmHg,口唇干燥，大便常规白细

胞1〜3个/邛诊断首先考虑为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

菌性痢疾

「B

阿米巴痢疾

「C

细菌性食物中毒

D

霍乱

「E

副溶血弧菌肠炎

56.

某男，35岁，于11月28日因发热就诊，曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤，并接

触鼠类的排泄物，诉头痛.腰痛.眼眶痛哪种方式不会感染这种疾病

ISSSSINGLESEL

「A

垂直传播

「B

呼吸道黏膜

「C

污染的水

「D

蚊虫叮咬

「E

污染的食物

57.

男性，50岁，因高热3天，1天来休克于12月15日入院。BP40/0mmHg,眼结

膜充血水肿。血WBC24X109/L,HB180g/L,尿蛋白（+++）下列治疗哪项不正

晒____________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

补充血容量

「B

纠正酸中毒

「C

可应用血管活性药物

「D

可用肾上腺皮质激素

「E

大量输血

58.

女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，拍胸片示双肺中下斑片状密度

增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖该患者最可能的诊断

ISSSSINGLE.SE1

「A

双肺结核，支气管内膜结核

「B

肺癌，双肺转移

「C

血行播散性肺结核

rD

吸入性肺炎

「E

金黄色葡萄球菌肺炎

59.

女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37.5C左右，伴盗汗，乏力

等，查体：无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm/

h,结核菌素试验弱阳性可能的诊断是

ISSSSINGLE..SEL

「A

肺结核

rB

支气管淋巴结结核

「C

淋巴瘤

「D

胸腺瘤

「E

畸胎瘤

60.

女性，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉

磐细数，发现室内煤气管道泄漏对于诊断最有意义的辅助检查是

|SSS^STNGLE_SEI

rA

头颅CT

rB

血COHb浓度

rC

脑电图

「D

心电图

「E

头颅核磁

61.

女性，40岁，夏季傍晚在田间小路上行走，突然足背被蛇咬伤，立即送当地诊

用若为毒蛇咬伤，应先采取

ISSS_SINGLE_SEL

，A

结扎伤口上方，切开伤口冲洗，并负压吸引伤口蛇毒

「B

给予肾上腺皮质激素

「C

给予呼吸兴奋剂

「D

应用抗生素防止伤口感染

「E

注射破伤风抗毒素

62.

患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm

的回肠狭窄，狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋

巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症，以淋巴细胞浸润为主，肌

层无明显破坏下列哪项病史对Crohn病的诊断最有帮助

ISSSSINGLESEL

「A

间断腹泻、便血

「B

间断低热

「C

反复发作肛周脓肿

rD

间断腹痛

「E

间断便秘

63.

男性患者，45岁，既往健康，胸片示右上浸润性肺结核，痰菌(+),应用常规

量异烟肿、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗

第3周出现口周发麻和间断耳鸣,下一步处置是

ISSSSINGLESEL

「A

加用糖皮质激素

「B

减少抗结核药物的剂量

「C

头颅CT检查

「D

减少链霉素的剂量

「E

停用链霉素

64.

男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，

心肺未见明显异常。血沉：30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看

见一直径约4cm的软组织阴影，无强化为了明确诊断，一般不选择的检查方案

_______________________________________________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

纤维支气管镜检查

「B

PET

「C

PPD检查

「D

血肿瘤标志物检查

「E

结核抗体检查

65.

男性，60岁，体重50公斤，糖尿病10年，以格列本胭（优降糖）降糖治疗，血

糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18.8mmol/L,尿糖

（+++），蛋白（++）,右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性对于

该患者最适宜治疗糖尿病的扪为

ISSSSINGLESEL

「A

优降糖加量

「B

优降糖+阿波卡糖

「C

胰岛素治疗

rD

二甲双胭+格列喳酮（糖适平）

「E

格列毗嗪.（美毗达）

66.

男性，55岁，糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核，以短效及中效

胰岛素控制血糖，空腹血糖为12mm/L三餐后2小时血糖分别为7.5mmol/

6.8mmol/L,7.8mmol/L该患者抗结核治疗过程中应禁用的药物为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

INH

B

RFP

「C

EMB

「D

SM

rE

口奎诺酮类

67.

男性，45岁，慢性刺激性干咳，乏力，进行性呼吸困难，活动后加剧5年余，

体格检查，体温正常，脉搏102次/分，呼吸30次/分，轻度紫绢。X线胸片

示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中下肺野外侧密集，境界不清，其间可见

蜂窝状小透光区此病例最可能的诊断是

ISSSSINGLESEL

rA

血型播散性肺结核

「B

慢性支气管炎

「C

特发性肺纤维化

「D

肺泡癌

rE

外源性变态反应性肺泡炎

68.

女性，16岁，因乏力，盗汗，咳嗽，间断咯血20天拍胸片发现右肺尖后段斑

片状阴影，诊断为肺结核，无卡痕，其母亲患肺结核多年未愈最需要做的处理

_____________________

ISSSSINGLESE1

「A

照X线胸片，胸部CT

「B

痰结核分枝杆菌培养

「C

给予含异烟脱，毗嗪酰胺，利福平为核心的化疗方案治疗

「D

痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时予以力克肺疾，毗嗪酰胺，利福

平，链霉素

「E

等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗

69.

15岁，男性，患肾病综合征3年，以激素治疗，近1个月出现高热，体温

38.5〜39.5℃之间，伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转，胸片见双肺弥漫分

布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节对于该患目前需要做的检查为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肺穿刺活检

「B

PPD皮试

「C

腰椎穿刺术

「D

胸部CT检查

「E

肝肾功能检查

70.

男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影按着该方案治

疗1个月后，患者出现恶心呕吐和巩膜轻度发黄,下一步该调整治疗方案如下

|SSS_SINGLE_SE1

「A

一边保肝治疗，一边抗结核治疗

「B

立即停抗结核治疗，并给以改善肝功能治疗

「C

调整抗结核药物

「D

减少抗结核药物的剂量

「E

减少药物品种

71.

男性，25岁，新疆人，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大

(8cmX9cm)、承界较清晰的囊腔性病变,双弓征阳性应考虑的诊断有

ISSSSINGLESE1

「A

限局性胸膜间皮细胞瘤

「B

含液支气管肺囊肿

「C

巨大肺包虫囊肿

「D

包裹性胸膜炎

「E

肺癌伴组织坏死

72.

患者女性，17岁，6月20日因腹泻.呕吐1天入院，解稀水样便15次，呕吐

2次，不伴发热，感口渴。体检：血压90/70mmHg,口唇干燥，大便常规白细

撇I〜3个/里为确诊葡进一步检查

ISSSSINGLESEL

「A

大便培养

「B

大便悬滴+常规

「C

血常规

rD

大便常规

「E

血电解质及肾功能

73.

男，16岁，于12月6日因发热4天入院，病初低热，伴咽痛。近2天来寒战

高热.精神萎靡，皮肤黏膜广泛瘀点和瘀斑，今日早晨开始出现频繁呕吐和抽

搐。颈抵抗，克氏征(+)该病人所处的病期是

ISSSSINGLESEL

「A

前驱期

rB

败血症期

「C

脑膜炎期

「D

败血症期与脑膜炎期重叠

「E

恢复期

74.

男性，33岁，护林员，发热4天伴周身酸痛.食欲不振.颜面充血，胸腹部可

见数枚散在暗红色斑丘疹。查体：双侧下颌下.颈部.腹股沟可触及花生米大

小淋巴结，活动度好，压痛阳性，右胸部可见3mmX4mm椭圆形焦痂，肝肋下

乎m,质软，理肋下2cm首先考虑的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

A

麻疹

「B

伤寒

rC

斑疹伤寒

「D

恙虫病

rE

钩端螺旋体病

75.

男性，50岁，筑路工人，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近

3个月上述症炉加重伴低热,体重下降。其父死于肺结核最可能的诊断

SSS_SINGLE_SE1

「A

肺结核

「B

慢性支气管炎

「C

肺癌

「D

矽肺

「E

支气管哮喘

76.

女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，拍胸片示双肺中下斑片状密度

增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖为进一步诊断最需要做

的检查___________

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

PPI

rB

血抗结核抗体检查

「C

胸部CT检查

「D

支气管内膜活检

「E

痰普通细菌培养

77.

女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37.5℃左右，伴盗汗，乏力

等，查体：无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm/

h,结核菌素试验弱阳性最直接确诊的检查是

ISSSSINGLE^SEL

rA

胸部CT

「B

骨髓穿刺

rC

B超

rD

纵隔镜

「E

气管镜

78.

女性，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉

搏细数，发现室内煤气管道泄漏下列治疗不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

立即转移病人脱离现场

「B

吸氧，保持呼吸道通畅

「C

防治脑水肿

「D

促进脑细胞代谢

「E

应用阿托品

79.

女性，40岁，夏季傍晚在田间小路上行走，突然足背被蛇咬伤，立即送当地诊

所下列处理措施中，错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

止血带结扎伤口上方并间隙放松

「B

在牙痕处切开皮肤，清洗伤口，负压吸引吸出蛇毒

「C

抬高患肢，以减轻局部水肿与疼痛

「D

注射破伤风抗毒素

，E

在伤口周围注糜蛋白酶和普鲁卡因

80.

患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm

的回肠狭窄，狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋

巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症，以淋巴细胞浸润为主，肌

层无明显破坏手术后1个月，患者腹泻持续不缓解，做银灌肠显示瘦管形成，

最可能的诊断是:_________

ISSS^SINGLE_SEL

「A

克罗恩病

「B

淋巴瘤

「C

肠结核

「D

阿米巴

「E

溃疡性结肠炎

81.

男性患者，45岁，既往健康，胸片示右上浸润性肺结核，痰菌(+),应用常规

量异烟肿、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗

第4周出现视物模糊，下一步的处置是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

补充维生素

「B

减少抗结核药物的剂量

rC

请眼科医生会诊

「D

停用盐酸乙胺丁醇

「E

停用链霉素

82.

男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，

心肺未见明显异常。血沉：30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看

见一直径约4cm的软组织阴影，无强化该患者经纤维支气管镜检查未见异常，

PPD(+),肿瘤标志物CEA和AFP测定值在正常范围，结合抗体阴性，为了明确

诊断，下一步该如何进行

ISSS_SINGLE_SEL

，A

行肺部MRI检查

「B

诊断性抗结核治疗

「C

诊断性化疗

「D

强有力抗生素治疗，2周后复查胸片

「E

必要时行经皮穿刺肺活检

83.

男性，60岁，体重50公斤，糖尿病10年，以格列本胭（优降糖）降糖治疗，血

糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18.8mmol/L,尿糖

（+++），蛋白（++）,右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性对于

该患者在治疗过程中出现黎明象时应该调整治疗

ISSSSINGLESEL

「A

减少晚餐前降糖药用量

「B

增加晚餐前降糖药用量

「C

减少早餐前降糖药用量

rD

增加早餐前降糖药用量

「E

减少午餐前降糖药用量

84.

男性，23岁，近1个月常有低热，胸片显示有模糊阴影伴有空洞，空洞时大时

小，为张力性空洞张力性空洞主要形成机制

|SSS_SINGLE_SE1

rA

引流支气管半阻塞状态一活瓣机制

「B

空洞壁有弹性

「C

空洞合并真菌感染

「D

空洞周围有胸膜增厚

rE

空洞周围伴肺不张

85.

女性，16岁，因乏力，盗汗，咳嗽，间断咯血20天拍胸片发现右肺尖后段斑

片状阴影，诊断为肺结核，无卡痕，其母亲患肺结核多年未愈经正确合理化

疗、如病情仍不能控制并出现恶化其最应考虑的原因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

出现耐药、耐多药，或非结核分枝杆菌感染

「B

因未接种卡介苗

「C

因未提高药物剂量

「D

未住院治疗

「E

未加用激素治疗

86.

15岁，男性，患肾病综合征3年，以激素治疗，近1个月出现高热，体温

38.5〜39.5℃之间，伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转，胸片见双肺弥漫分

布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节对于该患应禁用哪一类药物

ISSS_SINGLE_SEI

「A

RFP

rB

INH

「C

PZA

「D

EMB

「E

瞳诺酮类

87.

男性，25岁，新疆人，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大

(8cmX9cm),境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性在进一步检查中，哪项宜

慎用___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多轴透视

「B

胸腔B超

「C

胸穿

「D

纤支镜检查

rE

胸部CT

88.

某男，15岁，HBsAg阳性，HBeAg阳性,ALT15IU/L,无自觉症状，其母亲为

:慢性乙型肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现该人的HBV感染状态为

|SSS^SINGLE_SEL

「A

病原体被清除

「B

隐性感染

rC

显性感染

「D

病原携带状态

「E

潜伏性感染

89.

男，16岁，于12月6日因发热4天入院，病初低热，伴咽痛。近2天来寒战

高热.精神萎靡，皮肤黏膜广泛瘀点和瘀斑，今日早晨开始出现频繁呕吐和抽

搐。颈抵抗，克氏征(+)该病人症状消失后还应该隔离几天

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

可以解除隔离

「B

3天

「C

7天

rD

10天

「E

症状消失后再做1次脑脊液培养，阴性可以解除隔离

90.

男性，33岁，护林员，发热4天伴周身酸痛.食欲不振.颜面充血，胸腹部可

见数枚散在暗红色斑丘疹。查体：双侧下颌下.颈部.腹股沟可触及花生米大

小淋巴结，活动度好，压痛阳性，右胸部可见3nlmX4mm椭圆形焦痂，肝肋下

Jem,质软，型肋下2cm该病最具特征性的表现是

|SSS^SINGLE_SEL

，A

发热

「B

焦痂

「C

结膜充血

rD

淋巴结肿大

rE

皮疹

91.

男性，50岁，筑路工人，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近

3个月上述症学加重伴低热,体重下降。其父死于肺结核最需进行的检查是

SSSSINGLESE1

「A

痰结核菌

「B

痰癌细胞

「C

支气管肺泡灌洗

fD

心电图

「E

血气分析

92.

女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37.5C左右，伴盗汗，乏力

等，查体：无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm/

h,结核菌素试验弱阳性淋巴瘤在纵隔中最常见的部位是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

上纵隔

「B

中纵隔

「C

下纵隔

「D

前纵隔

「E

后纵隔

93.

女性，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉

搏细数，发现室内煤气管道泄漏若患者频繁抽搐.高热不退.已昏迷12小时，

月前首选的药物是

ISSSSINGLE„SEL

「A

阿托品

「B

碘解磷定

「C

地西泮

「D

甘露醇

「E

亚甲蓝

94.

女性，40岁，夏季傍晚在田间小路上行走，突然足背被蛇咬伤，立即送当地诊

用救毒蛇咬伤的关键措施是

|SSS^SINGLE_SEI

「A

结扎伤口上方

「B

切开伤口冲洗

「C

静脉注射抗蛇毒血清

「D

应用肾上腺皮质激素

rE

中医中药治疗

95.

患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm

的回肠狭窄，狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋

巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症，以淋巴细胞浸润为主，肌

层无明显破坏若病理发现非干酪性肉芽肿,对于该患者的叙述正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

应立即使用SASP治疗

「B

患者PPD试验一定是阴性

「C

患者的ESR一定增快

D

患者手术后一定要使用激素

「E

应择期进行全消化道检查，明确有无其他病变

96.

女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片

发现抗酸杆菌（0〜2个），有糖尿病史10年。查血糖：17.5mmol/L对于该患

直，饮食上应该

|SSS^SINGLE_SEL

「A

像普通糖尿病患者一样，严格控制饮食

「B

不必控制饮食

rC

只要控制淀粉类食物即可

「D

总热量应比单纯糖尿病患者高，饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些

「E

稍加控制即可

97.

男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，

心肺未见明显异常。血沉：30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看

见一直径约4cm的软组织阴影，无强化如果拟对该患者行经皮穿刺肺活检，必

要的检查是___________

ISSSSINGLE.SE1

「A

肝功能

「B

肾功能

「C

心功能

「D

胃肠功能

「E

血常规和凝血象

98.

5岁，男孩，发热38.5〜39℃,持续2周，伴有头痛、呕吐，为喷射状，经抗

炎治疗两周后无好转，胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年该患者最

可能的诊断___________

|SSS^SINGLE_SEL

，A

原发性肺结核

「B

急性血性播散性结核病

「C

亚急性血性播散性肺结核

「D

继发性肺结核

「E

耐药结核病

99.

男性，23岁，近1个月常有低热，胸片显示有模糊阴影伴有空洞，空洞时大时

小，为张力性空洞以下哪项不是张力性空洞的X线特征

ISSSSINGLESE1

「A

薄壁空洞

「B

大小变化迅速

「C

厚壁有岛屿性突起

「D

有液平面

「E

有时有空洞周围压缩性肺不张

100.

男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗

4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原

方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。

半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现

多个空洞，两肺门上提此病例治疗过程中存在的最大问题为

ISSSSINGLESEL

「A

初次治疗未采用含毗嗪酰胺方案

「B

初次治疗时疗程不足

「C

第一次恶化时治疗不彻底

「D

初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足

「E

用药不规则

101.

女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37.5C,食欲下降，体重

下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性首先应考

虑的疾病___________

ISSSSINGLESEL

rA

风湿性胸膜炎

「B

结核性多浆膜腔积液：结核性胸膜炎、结核性腹膜炎

「C

低蛋白血症

「D

肿瘤胸，腹膜转移

「E

间皮瘤

102.

四岁患儿，突起高热，体温40C,昏睡，4小时后呕吐1次，抽搐3次，于8

月20日急诊入院，体检：两瞳孔不等大，叹息样呼吸，血WBC20X109/L,中

性85%首先考虑的诊断是

ISSSSINGLESE1

「A

乙型脑炎

「B

细菌性痢疾

「C

流行性脑脊髓膜炎

「D

脑型疟疾

rE

脑囊虫病

103.

某男，15岁，HBsAg阳性，HBeAg阳性,ALT15IU/L,无自觉症状，其母亲为

慢性乙型肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现治疗上应

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

立即进行干扰素治疗

「B

暂不予任何治疗，动态观察，监测ALT

C

不予任何治疗，也不用监测

「D

长期保肝治疗

rE

立即给予贺普丁治疗

104.

男性，28岁，农民。发热.头痛5天,血尿伴少尿1天最可能的诊断是

ISSSSINGLESEL

「A

细菌性痢疾

「B

乙型脑炎

「C

艾滋病

「D

肾综合征出血热

「E

病毒性肝炎

105.

男性，35岁，体格检查发现右上肺球形阴影，边缘光滑，内有钙化灶，病灶周

边可见小斑片.最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

球形肺炎

「B

结核球

rC

肺癌

「D

肺脓肿

「E

畸胎瘤

106.

男性，50岁，筑路工人，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近

3个月上述症?加重伴低热,体重下降。其父死于肺结核还可能伴发以下疾病

SSS_SINGLE_SEL

「A

肺结核

「B

肺癌

'c

ARDS

「D

肺气肿

「E

肺心病

107.

12岁男孩，初生时正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其

他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm,体重20kg,

心.肺.腹(-)，双睾丸较同龄人小,声音细脆预计这种异常最可能的疾病是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

甲状腺功能减退症

rB

21羟化酶缺乏症

「C

性腺发育障碍

「D

垂体性侏儒症

「E

青春期延迟

108.

男，20岁，误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液

为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射.解磷定静脉滴注，治疗10小时

神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解

磷定。当晚突发气促，心悸.出汗流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/

分，律齐第3天晚上出现的病情应首先考虑为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

ARDS

「B

急性左心衰竭

「C

低血糖症

「D

支气管哮喘

「E

甲胺磷中毒反跳

109.

女性，40岁，夏季傍晚在田间小路上行走，突然足背被蛇咬伤，立即送当地诊

用假设毒蛇已捕获，鉴定为眼镜蛇,以下处理不合适的是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

给予多价抗蛇毒血清

「B

给予单价抗眼镜蛇血清

rC

给予5%葡萄糖液40ml稀释抗蛇毒血清后静脉注射

「D

注射前必须做皮内过敏试验，阳性者应脱敏后应用

「E

抗蛇毒血清一般需应用3〜4天

110.

女，35岁，月经量增多伴头晕.乏力3个月，某医院检查发现贫血而给予硫酸

亚铁治疗6天，因血红蛋白不升来院就诊。查：血红蛋白67g/L,白细胞和血

小板正常。红细胞大小不等，中心浅染扩大，网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼

红细胞减少最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

溶血性贫血

「B

缺铁性贫血

「C

感染性贫血

「D

巨幼红细胞性贫血

「E

海洋性贫血

111.

女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片

发现抗酸杆菌（0〜2个），有糖尿病史10年。查血糖：17.5mmol/L针对该患

者，血糖控制方法为

|SSS^SINGLE_SEL

「A

饮食控制

「B

不能靠饮食控制

「C

早期应给以注射胰岛素，当空腹血糖降到ll.lmmol/L以下的时候，可给予口

服降糖药物

「D

口服降糖药物就可以了

「E

必须一直使用胰岛素控制

112.

男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，

心肺未见明显异常。血沉：30nlm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看

见一直径约4cm的软组织阴影，无强化下列不是经皮穿刺肺活检的常见并发症

的是___________

ISSS^STNGLE_SE1

「A

气胸

「B

血胸和咯血

「C

胸腔感染或者结核播散

rD

肺脓肿

「E

肋骨骨折

113.

5岁，男孩，发热38.5〜39℃,持续2周，伴有头痛、呕吐，为喷射状，经抗

炎治疗两周后无好转，胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年为进一步

明确诊断需进一步做的检查是

ISSSSINGLE..SEL

「A

血常规

rB

肝肾功能

「C

PPD皮试

「D

胸部CT

「E

腰椎穿刺

114.

男性，23岁，近1个月常有低热，胸片显示有模糊阴影伴有空洞，空洞时大