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文档简介
PAGEPAGE2全国职业院校学生实习责任保险统保示范项目广西工作指南全国职业院校学生实习责任保险统保示范项目广西工作组2012年11月18日
指导机构广西壮族自治区教育厅李运顺(职成处)联系电话恒(高教处)联系电话务团队1、承办机构全国职业院校学生实习责任保险统保示范项目广西工作组(地址:南宁市民族大道92-1号新城国际大厦2213室广西八桂职教网编辑部内,邮编:530028)樊明雪(投保、理赔)联系电话小芬(投保、理赔)无线固话统荣(投保、理赔)无线固话Q:1652708616、2389261775E-mail:bx2503350@163.com传真承保机构中国太平洋财产保险股份有限公司广西分公司张胜军联系电话/p>
项目说明1、“统保示范项目”的实施是贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》精神,推进工学结合、校企合作、顶岗实习的人才培养模式的一项重要制度建设,是加强职业院校学生实习责任保险制度建设,切实保障实习学生实习安全和合法权益的有效措施。2、职业院校院(校)长是学生实习安全和风险管理的第一责任人,也是实施“统保示范项目”工作的第一责任人,各院校要安排专人负责保险管理工作,积极为实习学生购买保险,真正做到学生人人参保,应保尽保。3、各级教育行政部门、职业院校要加强与教育部签约的保险经纪机构、保险机构及其承办方的沟通协调工作,以理赔服务为重点,切实维护实习学生的合法权益。要通过统保示范项目的推广,建立“实习前有培训、实习中有实习教师管理、出险后及时得到赔付”的风险管理体系。4、根据《教育部办公厅关于实施全国职业院校学生实习责任保险统保示范项目的通知》(教职成厅函〔2012〕13号)、《关于落实〈教育部办公厅关于实施全国职业院校学生实习责任保险统保示范项目的通知〉的通知》(教职成司函〔2012〕63号)、《关于全国职业院校学生实习责任保险统保示范项目有关保障额度和保险费率等事项的补充通知》(教职成司函〔2012〕140号)、《关于做好全国职业院校学生实习责任保险统保示范项目实施工作的通知》(桂教职成[2012]63号)文件精神,广西的“统保示范项目”由全国职业院校学生实习责任保险统保示范项目广西工作组具体承办。
一、投保流程1、投保方法一:教保网投保登陆登陆()教保网首页点击“注册”按钮进入投保人注册信息录入界面进入投保人注册信息录入界面填写注册信息并上传加盖单位公章的组织机构代码证填写注册信息并上传加盖单位公章的组织机构代码证保险经纪公司审核保险经纪公司审核院校/实习单位注册邮箱收到审核通过的邮件院校/实习单位注册邮箱收到审核通过的邮件注册成功注册不成功注册成功注册不成功在教保网首页文件下载区下载投保清单并按要求填写在教保网首页文件下载区下载投保清单并按要求填写在用户登录区输入用户名及密码进入用户操作界面在用户登录区输入用户名及密码进入用户操作界面点击在线投保菜单,阅读相关事项点击在线投保菜单,阅读相关事项选择同意后进入投保信息界面选择同意后进入投保信息界面填写投保信息,将投保清单上传至系统填写投保信息,将投保清单上传至系统点击下一步进入保费计算界面、预览综合投保单界面点击下一步进入保费计算界面、综合投保单界面点击下一步进入保费计算界面、预览综合投保单界面点击下一步进入保费计算界面、综合投保单界面确认投保信息后提交投保单确认投保信息后提交投保单修改投保信息进入投保成功提示界面,获知保费金额及支付方式修改投保信息进入投保成功提示界面,获知保费金额及支付方式打印投保单并加盖公章后传真至保险经纪公司指定号码打印投保单并加盖公章后传真至保险经纪公司指定号码院校/实习单位向指定账号支付保费院校/实习单位向指定账号支付保费院校/实习单位收取保单及保费发票 院校/实习单位收取保单及保费发票2、投保方法二:客户服务专员8小时电话协助投保拨通广西工作组客户服务专员电话要求协助完成投保拨通广西工作组客户服务专员电话要求协助完成投保根据客户服务专员的提示告知院校/实习单位基本信息并上传组织代码证根据客户服务专员的提示告知院校/实习单位基本信息并上传组织代码证注册成功注册成功客户服务专员向院校/实习单位注册邮箱发送投保清单并指导填写投保清单,告知有关事项客户服务专员向院校/实习单位注册邮箱发送投保清单并指导填写投保清单,告知有关事项客户服务专员向院校/实习单位告知有关事项,询问并确认投保信息,完成投保手续向院校/实习单位发送投保完成邮件,院校/实习单位打印投保单并加盖公章传真至指定传真号码客户服务专员向院校/实习单位告知有关事项,询问并确认投保信息,完成投保手续向院校/实习单位发送投保完成邮件,院校/实习单位打印投保单并加盖公章传真至指定传真号码,院校/实习单位向指定账号支付保费院校/实习单位向指定账号支付保费 院校/实习单位收取保单及保费发票院校/实习单位收取保单及保费发票
二、索赔流程(一)索赔流程图发生保险事故发生保险事故救治伤者,安置死者,通知家属救治伤者,安置死者,通知家属报案:拨打全国统一报案电话400-616-8686转报案保险公司初审案件有争议与受害方无法达成和议立案配合调解员/保险公司进行案件调查转报案保险公司初审案件有争议与受害方无法达成和议立案配合调解员/保险公司进行案件调查根据要求收集索赔材料,并及时交当地调解员申请进行事故鉴定无争议与受害方达成和议收取赔款,结案了解定责、定损结果调解中心调解不予立案不能达成一致明显为非保险责任
(二)索赔注意事项1、报案阶段(1)事故发生后应及时组织对受害人员进行救治,请送伤者到符合保险公司要求的正规医疗机构进行救治,紧急救治的医疗机构可以就近选择;对于死亡事件应妥善安置死者,安抚其家属;(2)请及时拨打全国职业院校学生实习责任保险统保示范项目24小时报案电话(400-616-8686)进行报案;对于治安、交通等事故需同时向公安机关报案;(3)不要向伤者或死者家属做任何承诺;同时及时、准确收集伤者姓名、事故发生的时间、地点、原因、经过,受伤部位及程度、紧急救助情况等信息;(4)报案后调解中心会及时电话回访,进一步核实案件信息,请报案人注意保持通讯畅通;(5)出险信息经全国调解中心审核后,对明显不属于保险责任的案件将不予受理。2、配合案件调查及单证收集阶段(1)对于调解员或保险公司理赔人员需要进行案件调查的应积极配合,并及时提供相应的单证、记录等材料;(2)请在第一时间向调解员提供保险合同、人员清单、实习合同等明确要求的基本材料,以及所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和材料;(3)对于事故期间的相关单证应注意保留,特别是紧急救治过程中产生的各类票据、证明;(4)防止索赔证明和材料的遗失,齐全后递交当地调解员。
3、事故鉴定与评估阶段(1)如对定责与定损结果有异议,应书面向调解中心提出,由调解中心将案件提交事故鉴定委员会进行鉴定;(2)如就事故赔偿与伤者及其家属产生争议,可提请调解中心介入进行调解;(3)如发生诉讼,应及时将《起诉书》及传票送达调解中心,调解中心可以提供法律方面的支持和帮助。4、结案阶段(1)在调解中心的配合下,与伤者或其家属签署《全国职业院校学生实习责任保险事故调解和议书》;(2)配合收集、提供收款人账户信息;(3)所提供的账户若非被保险人账户,需要被保险人对指定收款人账户做出书面说明并签章确认;(4)收到赔款支付通知书后,收款人应关注赔款是否到账,如在下列时效内未收到赔款,请及时与调解中心联系。赔款金额≤RMB5000元3日内支付RMB5000元<赔款金额≤RMB50000元5日内支付RMB50000元<赔款金额10日内支付
三、保障额度1、全国职业院校学生实习责任保险项目责任限额类别责任限额实责险每次事故责任限额1200万元每人责任限额(含医疗费用)50万元(含医疗费用8万元)精神损害责任限额每人精神损害责任限额:5万元学生实习第三者责任限额每人(第三者)责任限额:10万元累计责任限额:100万元法律费用责任限额每次事故法律费用责任限额:180万元施救费用责任限额每人施救费用责任限额与每人责任限额共用;每次事故施救费用责任限额与每次事故责任限额共用。附加险附加教师派遣责任保险每人责任限额50万元(含医疗费用8万元)每次事故责任限额1200万元附加被保险人条款(如投保人是实习单位,则须与全国职业院校学生实习责任保险捆绑投保)与全国职业院校学生实习责任保险共用限额2、全国职业院校校方责任保险项目责任限额类别责任限额校责险每次事故责任限额1200万元每人责任限额(含医疗费用)50万元,其中含医疗费用8万元
3、统保示范项目公共责任限额全国公共责任限额为3000万元。全国公共责任限额负责赔付发生学生实习责任保险及校方责任保险责任范围内的人身伤亡事故时,每个学生医疗费用损失金额超过每个学生医疗费用责任限额的部分,但以每个学生每年责任限额为限;同意负责赔付每次事故损失金额超过每所学校每次事故责任限额的部分。
四、保险费率1、中职费率(单位:人民币元/每学生每年)险种一年级二年级三年级四年级五年级一年制学生实习责任保险28校方责任险2.7附加教师派遣责任保险24附加被保险人保险2二年制学生实习责任保险528校方责任险4.82.7附加教师派遣责任保险2424附加被保险人保险0.52三年制学生实习责任保险5628校方责任险4.842.7附加教师派遣责任保险242424附加被保险人保险0.50.52四年制学生实习责任保险56628校方责任险4.8442.7附加教师派遣责任保险24242424附加被保险人保险2
2、高职费率(单位:人民币元/每学生每年)险种一年级二年级三年级四年级五年级一年制学生实习责任保险上学期:8下学期:20校方责任险上学期:1.5下学期:1.2附加教师派遣责任保险上学期:12下学期:12附加被保险人保险上学期:0.6下学期:1.4二年制学生实习责任保险5上学期:8下学期:20校方责任险3.9上学期:1.5下学期:1.2附加教师派遣责任保险24上学期:12下学期:12附加被保险人保险0.5上学期:0.6下学期:1.4三年制学生实习责任保险56上学期:8下学期:20校方责任险3.93.2上学期:1.5下学期:1.2附加教师派遣责任保险2424上学期:12下学期:12附加被保险人保险0.50.5上学期:0.6下学期:1.4四年制学生实习责任保险566上学期:8下学期:20校方责任险上学期:1.5下学期:1.2附加教师派遣责任保险242424上学期:12下学期:12附加被保险人保险上学期:0.6下学期:1.43、短期费率表(1)学生实习责任保险短期费率表(不适用于高职最后一学年)保险期间一个月二个月三个月四个月五个月六个月七个月八个月九个月十个月十一个月十二个月学年费率的百分比10%20%30%40%45%50%60%70%80%90%95%100%注:(1)短期投保按照中职最后一学年保费标准(即28元)与短期投保月数对应比例的乘积收取,但是短期保费最高为所属学年保费;(2)保险期间不足一个月的部分按一个月计收。(2)学生实习责任保险短期费率表(适用于高职最后一学年)保险期间一个月二个月三个月四个月五个月六个月学期费率的百分比20%40%60%80%90%100%注:(1)选择短期投保,且不跨学期的,保费计算方式为:总保费=高职最后一学期的费率(即20元)×对应短期投保月数的百分比,但是短期保费最高为所属学期保费;(2)选择短期投保,且属于跨学期投保的,需对保险期间进行拆分,保费计算方式为:总保费=(高职最后一学期的费率(即20元)×对应上学期短期投保月数的百分比)+(高职最后一学期的费率(即20元)×对应下学期短期投保月数的百分比),总保费最高为全年保费(即28元);(3)保险期间不足一个月的部分按一个月计收。
(3)校方责任险短期费率表保险期间一个月二个月三个月四个月五个月六个月七个月八个月九个月十个月十一个月十二个月学年费率的百分比10%20%30%40%45%50%60%70%80%90%95%100%注:(1)短期投保按照所属学年保费标准与短期投保月数对应比例的乘积收取,但是短期保费最高为所属学年保费;(2)对于高职最后一学年选择短期投保的,需对保险期间进行拆分,保费计算方式为:总保费=(高职三年级上学
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