【针对性护理对幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者的临床效果实证分析4600字（论文）】

针对性护理对幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者的临床效果实证分析目录TOC\o"1-2"\h\u16281资料与方法 2202351.1一般资料 2262491.2方法 2188481.3观察指标 3269001.4统计学分析 482552结果 4110332.1临床效果对比 4262852.2心理状况对比 461362.3生活质量对比 4119573讨论 5摘要：目的：探讨针对性护理结合健康指导对幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者的临床效果。方法：行前瞻性随机数字表法将我院2020年1月到2020年12月期间收治的80例幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者分为对照组（针对性护理）和研究组（加用健康指导），患者对比临床效果等指标水平。结果：研究组临床效果高于对照组(P<0.05)，护理后研究组心理状况评分低于对照组（P＜0.05），生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：将针对性护理与健康指导应用于幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者治疗期间，临床效果理想，能够有效平复情绪波动，改善心理状态的同时提高生活质量，该联合模式具有较高临床应用价值。关键词：针对性护理；健康指导；幽门螺旋杆菌；相关性胃炎；临床效果幽门螺旋杆菌是慢性肺炎、消化性溃疡等疾病的主要诱发因素，只有彻底根除幽门螺旋杆菌才能有效控制疾病的相关临床症状，加快溃疡愈合速度，预防疾病复发，临床针对该疾病较为理想的幽门螺旋杆菌根除方法必须要安全有效且经济[1-2]。相关临床研究认为[3]，使用抗生素联合胶体铋剂或者质子泵抑制剂等才能将幽门螺旋杆菌彻底清除干净。治疗的同时还要给予科学系统、针对性的护理干预与健康指导才能控制住病情，降低并发症率[4-5]。针对性护理是一种具有较强靶向性的护理模式，该模式从患者实际情况出发，结合患者护理需求等，展开对应护理干预，以保证护理效果[6]。基于此，此次研究重点分析针对性护理与健康指导联合会模式在幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者临床护理工作中的应用效果。1资料与方法1.1一般资料行前瞻性随机数字表法将我院2020年1月到2020年12月期间收治的80例幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者分为对照组和研究组，每组患者各40例。纳入标准：（1）符合幽门螺旋杆菌相关性胃炎确诊标准。（2）患者知晓研究内容自愿加入。（3）研究已经院伦理委员会批准。排除标准：（1）精神疾病，沟通交流不畅。（2）研究中途退出。对照组男女比例24∶16，年龄均值（56.25±1.55）岁，研究组男女比例25∶15，年龄均值（56.15±1.60）岁。研究资料差异不明显（P＞0.05）。1.2方法1.2.1对照组入院后，给予针对性护理。1.2.1.1住院期间针对性护理。（1）责任护士负责为患者建立电子信息档案。真实详细记录患者家庭地址、联系方式等，保证护患之间能够有效沟通。（2）针对性心理干预。主动和患者交流，了解其内心真实感受，给予心理疏导，缓解其负性情绪，使其以乐观积极心态面对疾病接受治疗。（3）疾病针对性教育。详细为患者介绍疾病发生原因、治疗方法及相关注意事项，提高患者疾病认知水平。（4）针对性用药干预。告知患者及家属药物正确使用方法、需要注意的相关问题、可能出现的不良反应，使患者提前做好心理准备。（5）针对性饮食干预。叮嘱患者食用半流质、柔软食品，缓解胃酸分泌，告知其多餐少食，多食用低纤维食品、高蛋白食品。1.2.1.2出院后针对性护理。（1）患者出院第2d，责任护士通过电话对患者进行回访，询问是否实现分餐，叮嘱患者使用公勺公筷，餐具要消毒。（2）叮嘱患者严格遵照医嘱要求服用药物，告知其服药要坚持3个月到6个月，严禁擅自停药或降低药物剂量。（3）叮嘱患者多进行户外活动，养成健康规律作息习惯，保证睡眠休息时间充足。（4）患者若依从性差，则要增加回访次数，情况需要则开展家访。（5）了解患者用药期间出现的并发症情况，同医师积极沟通，及时调整治疗计划。1.2.2研究组针对性护理与对照组一致，同时进行健康指导：1.2.2.1加强患者疾病健康指导。帮助患者科学客观认识与了解疾病，详细讲解疾病病因、病机、危害性，提高患者疾病认知水平与重视度。根据患者实际情况，为其分析疾病诱因，利于其在后续治疗与护理工作中进行自我护理管理。1.2.2.2加强用药健康指导。为患者介绍正面案例、反面案例，使其能够更加直观了解遵照医嘱治疗的重要性；纠正错误认知。同时详细介绍治疗会后可能会发生的并发症，使其能够注意相关症状，保证药物使用安全性。1.2.2.3加强饮食健康指导。详细告知患者科学健康合理饮食能够有效预防与治疗疾。首先了解患者过往饮食习惯、喜好，为其指出那些习惯、喜欢有危害性，及时纠正。然后开展系统全面饮食健康指导，戒烟酒，告知其食物要以高维生素、高蛋白、低脂肪容易消化食物为主，严禁使用辛辣等刺激性食品，科学规律饮食，不可过饱或过饥，保证维生素A、B、C摄入量充足。1.2.2.4加强生活、运动健康指导。指导患者养成科学健康的生活习惯，保证作息规律，严禁熬夜，日常工作与生活状态平衡好。鼓励其多进行户外活动，增强体质，提高机体免疫力。1.2.2.5加强心理健康指导。帮助患者找寻负性情绪发生原因，指导其通过运动等方式来缓解负性情绪，如散步、慢跑、打羽毛球等，转移注意力，告知其保持乐观情绪对于疾病治疗具有积极意义。1.3观察指标1.3.1临床效果对比。治疗与护理后，患者临床症状全部完全消失，胃镜检查结果显示溃疡情况全部消失，有瘢痕形成，评价为痊愈；治疗与护理后，患者临床症状基本消失，胃镜检查结果显示溃疡已经消失，溃疡周围粘膜仍有炎症反应，评价为显效；治疗与护理后，患者临床症状有一定缓解，胃镜检查结果显示溃疡面积较治疗护理前有明显减少，超过50%，溃疡数目总和较治疗与护理前减少1个，评价为有效；治疗与护理后，胃镜检查结果显示溃疡面积较治疗与护理前虽有缩小，但是未超过50%评价为无效。临床效果以（痊愈＋显效＋有效）/总例数×100%计算。1.3.2心理状况对比。通过SAS、SDS量表分别于护理前后对患者心理状态展开评价对比。SAS量表：评分50分以及以下代表心理状况正常，无焦虑情绪，评分51分及以上代表存在焦虑情绪；SDS:评分53分及以下代表心理状况正常，无抑郁情绪，评分54分及以上代表存在抑郁情绪。SAS、SDS评分高低和焦虑、抑郁情绪严重程度成反比。1.3.3生活质量对比。通过SF-36量表于护理前后对患者生活质量展开评价对比。SF-36量表由8个维度组成，分别为PF（10分-30分）、RP（4分-8分）、BP（2分-11分）、GH（5分-25分）、VT（4分-24分）、SF（2分-10分）、EF（3分-6分）、MH（5分-30分），生活质量高低同评分成正比。1.4统计学分析用SPSS22.0软件分析数据，X2检测、（%）检验临床效果，t检测（x±s）检验心理状况、生活质量，P＜0.05有显著差异。2结果2.1临床效果对比研究组临床效果高于对照组(P<0.05)，见表1。表1临床效果对比（n,%）组别例数痊愈显效有效无效临床效果对照组4015(37.50%)17(42.50%)8(20.00%)10(25.00%)30(75.00%)研究组4033(82.50%)4(10.00%)2(5.00%)1(2.50%)39(97.50%)X2/8.538P/0.0042.2心理状况对比患者护理前心理状况评分差役不明显（P＞0.05），护理后研究组评分低于对照组(P<0.05)，见表2。表2心理状况对比（分，x±s）组别例数SASSDS护理前护理后护理前护理后对照组4065.41±2.3351.20±1.2366.85±2.0753.00±1.00研究组4065.40±2.3542.12±1.0066.84±2.1044.32±1.02t/0.01936.2270.02138.432P/0.9850.0000.9830.0002.3生活质量对比患者护理前生活质量评分差异不明显（P＞0.05），护理后研究组评分低于对照组(P<0.05)，见表3。表3生活质量对比（分，x±s）组别例数PFRPBPGHVTSFEFMH护理前护理后护理前护理后护理前护理后护理前护理后护理前护理后护理前护理后护理前护理后护理前护理后对照组4010.04±0.8519.00±1.004.04±0.885.50±0.902.07±1.014.00±0.886.09±1.0519.05±1.146.00±1.0419.00±1.062.88±0.955.05±1.003.02±0.254.00±0.157.01±0.9519.00±2.08研究组4010.02±0.8629.90±1.104.03±0.917.55±1.102.05±0.9810.90±1.106.10±1.1024.70±1.455.98±1.0523.90±1.402.83±1.009.95±1.053.00±0.306.00±1.007.00±0.9829.20±1.90t/0.10546.3720.0509.1220.09030.9790.04219.3730.08617.6480.22921.3730.32412.5090.04622.899P/0.9170.0000.9600.0000.9290.0000.9670.0000.9320.0000.8190.0000.7470.0000.9630.0003讨论幽门螺杆菌相关性胃病在消化内科临床上属于常见的一种疾病，该疾病的发生同家族遗传因素、生活环境、细菌感染等有着密切关系，患者主要症状表现为恶心呕吐、腹泻、胃反酸、上腹部位疼痛或不适等[7-8]。当前，临床针对幽门螺杆菌相关性胃病除去将幽门螺杆菌彻底清除干净外，还要加管控患者住院治疗期间的风险因素，最大限度减少疾病危险因素发生，如住院环境、治疗工作、护理工作等因素，提高临床效果[9-10]。相关临床研究显示[11]，幽门螺杆菌相关性胃炎患者使用相关药物治疗后，会取得一定疗效，但是长期服用药物会加重患者负担，患者心理上极易出现负性情绪，致使生活质量降低，治疗效果也必然会受到影响，所以科学系统的护理干预是该疾病临床治疗工作中不可缺少的一个重要环节。此次研究显示，研究组临床效果高于对照组(P<0.05)，患者护理前心理状态、生活质量评分差异不明显（P＞0.05），护理后研究组心理状态评分低于对照组（P＜0.05），生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。数据提示，针对性护理结合健康指导，在增强临床效果，缓解负性情绪，提高生活质量方面具有理想效果。分析数据认为，首先针对性护理干预要保证患者能够积极配合治疗工作开展，因为该疾病极易反复发作，病程时间较长，患者心理上容易出现负性情绪，对治疗效果会造成严重影响，所以通过针对性护理能够使患者保持积极乐观态度与情绪，配合相关治疗工作的开展，从而保证临床效果；其次，饮食也是该疾病的主要诱发因素之一，医护人员指导患者养成科学健康的饮食习惯，对不良饮食行为进行纠正，膳食合理搭配，睡眠休息时间保证充足，工作与休息合理安排，对提高疾病预后质量具有较好助力作用；然后，告知患者疾病发生、发展过程、治疗方法，叮嘱患者遵医嘱服用药物，定期接受复查，做好病情监测工作，提高其疾病认知与重视度，才可保证临床效果[12-13]。结合健康指导，加强疾病指导，主动患者进行沟通交流，为其详细讲解疾病向知识，加深妊娠的同时提高患者治疗心理；加强用药指导，保证药物使用安全性，使其能够严格遵照医嘱要求服用药物，配合治疗工作顺利进行；加强饮食指导，帮助患者养成科学健康的饮食习惯，增强体质；加生活、运动指导，帮助患者养成科学健康生活习惯与方式，平衡好日常生活与工作之间关系，多进行运动锻炼，增强机体抵抗力；加强心理指导，指导患者通过正常合理的途径宣泄负性情绪，平复心理状态[14-15]。综上所述，将针对性护理与健康指导应用于幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者治疗期间，临床效果理想，能够有效平复情绪波动，改善心理状态的同时提高生活质量，该联合模式具有较高临床应用价值。参考文献：[1]谢小红,潘君,王曦.微信平台下开展延续性护理对慢性胃炎患者遵医行为及预后的影响[J].四川医学,2020,41(4):103-106.

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