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文档简介

高级卫生专业资格(正高副高)妇产科护理专业资格(正高副高)模拟题2021年

(74)

(总分79.56,做题时间120分钟)

多项选择题

1.

一位25岁妇女,月经规则,6/35天一次,末次月经8月20日。下列哪几项能

用妊娠时心血管系统变化解释

|SSSJIULTLSEL

rA

心率稍增快

「B

心浊音界稍向左扩大

「C

心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性杂音

「D

下肢水肿,卧床休息后不消退

「E

上楼时呼吸增快,气促

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A,B,C,E

妊娠后期,由于妊娠增大的子宫使膈肌升高,心脏向左、向上、向前移位,更

贴近胸壁,心尖部左移,心浊音界稍扩大。心脏容量从妊娠早期至孕末期约增

加10%心率每分钟增加约10〜15次。由于血流量增加、血流加速及心脏移位

使大血管扭曲,多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂

音,产后逐渐消失。【避错】本题易多选答案D;日常生活中常见孕妇下肢水

肿,但不为循环系统的变化,故不选。

2.

一位25岁妇女,月经规则,6/35天一次,末次月经8月20日。妊娠期子宫的

变化,下列何项正确

ISSSJftJLTI_SEL

「A

孕卵着床后,子宫内膜受孕激素的影响发生蜕膜变

「B

妊娠后期多数子宫有不同程度的右旋

「C

足月妊娠时,子宫下段可达7〜10cm

「D

妊娠晚期,子宫肌壁增厚

「E

妊娠早期,子宫增大以前后径明显

该题您未回答:X该问题分值:1.02

案,B,C,E

淳娠期*鲁的变化:宫体逐渐增大变软;峡部一妊娠后变软,逐渐伸展拉长变

薄,扩展成宫腔的一部分;宫颈一妊娠早期宫颈粘膜充血及组织水肿,致使肥

大、紫蓝色及变软,接近临产时,宫颈管变短并出现轻度扩张。【避错】本题

易错选D;避错方法是掌握妊娠期母体变化的生殖系统变化。

3.

一位25岁妇女,月经规则,6/35天一次,末次月经8月20日。妊娠期血液的

案化,哪项正网__________

|SSSJ1ULTLSEL

「A

血红蛋白下降

rB

红细胞压积增高

「C

血液处于高凝状态

rD

血细胞沉降率加快

「E

血浆蛋白下降

该题您未回答:x该问题分值:L02

答案:A,C,D,E

循环血容量于妊娠6-8周开始增加,至妊娠32-34周达高峰,增加40-45%,维

持此水平直至分娩;血浆增加多于红细胞增加,血浆平均增加1000ml,红细胞

平均增加450ml,出现血液稀释;红细胞一妊娠期骨髓不断产生红细胞,网织

红细胞轻度增多,由于血液稀释,红细胞计数减低,血红蛋白减低,血细胞比

容减低;白细胞一主要为中性粒细胞增多;凝血因子一妊娠期血液处于高凝状

态;血浆蛋白一妊娠早期开始降低,主要是白蛋白减少。【避错】本题易多选

答案B;注意妊娠期血液稀释,故红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容减低。

4.

一位25岁妇女,月经规则,6/35天一次,末次月经8月20日。复发性流产的

临床特点描述错误的是

ISSSMULTISEL

「A

自然流产连续发生3次以上

「B

几次流产一定发生在同一孕周

厂C

复发性流产临床特征与一般流产相同

rD

复发性流产均系母体生殖系统感染所致

rE

有复发性流产史妇女一旦怀孕即用黄体酮治疗

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A,B,D,E

着发性苏岳旨同-性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。复发性流产大

多数为早期流产,少数为晚期流产。早期复发性流产常见原因为胚胎染色体异

常、免疫功能异常、黄体功能不全、甲状腺功能低下等;晚期复发性流产常见

原因为子宫解剖异常、自身免疫异常、血栓前状态等。每次流产多发生与同一

妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。对于复发性流产,在明确病因学诊断

后有针对性地给予个性化治疗,并重视对保胎治疗成功的病人进行胎儿宫内发

育监测以及对所生的婴儿进行出生缺陷筛查。流产合并感染的治疗原则为控制

感染的同时尽快清除宫内残留物。【避错】本题容易错选答案C;避错方法是

注意题干要求选择否定性答案。

X题型

1.

羊水过多分娩时处理原则首先应考虑哪些

ISSS_MULTI_SEL

「A

是否有脐带绕颈

「B

胎儿有无畸形

厂C

胎位是否正常

rD

胎儿是否过大

「E

胎位是否清楚

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A,B,C,D,E

2.

子宫内膜癌的临床表现为

|SSS_MULTI_SEL

「A

绝经后子宫饱满稍大

「B

绝经后少量不规则阴道出血

「C

肥胖

「D

宫腔积脓有腹痛

「E

接触性出血

该题您未回答:X该问题分值:1.02

答案:A,B,D

i临床黄嬴11.异常子宫出血:是子宫内膜增生过长和子宫内膜癌最常见的临

床表现。绝经后阴道出血为绝经后子宫内膜癌病人的主要症状,90%以上的病人

有阴道出血症状。尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。

2.阴道异常排液:多为血性或浆液性分泌物,合并感染有脓性或脓血性排液,

有恶臭。

3.下腹疼痛及其他症状:下腹疼痛可由宫腔积脓或积液引起,晚期则因癌肿扩

散或压迫神经所致腰舐部疼痛;病人还可出现贫血、消瘦及恶病质等体征。

3.

短效口服避孕药的主要作用机制为

ISSS_MULTI_SEL

「A

杀死精子

rB

抑制排卵

「C

阻碍孕卵着床

「D

使宫颈黏液稠厚

rE

改变输卵管蠕动

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B,C,D,E

短效口服避孕药的主要作用是抑制排卵和卵泡生长、增加宫颈粘液的粘稠度,

阻止精子的穿透。【避错】本题容易误选答案A,此为干扰答案;避错方法是

掌握短效口服避孕药的主要作用机制。

4.

下列关于双卵双胎描述正确的是

ISSSJIULTLSEL

「A

两个胎儿的基因相同

「B

两个胎儿间的血液循环不相通

「C

两个胎儿的血型相同

「D

由两个卵子分别受精形成

「E

两个胎儿的容貌不同

该题您未回答:X该问题分值:1.02

答案:B,D,E

5.

雌激素的功能有_________

|SSSJIULTI_SEL

「A

促进卵泡的发育

「B

使子宫内膜增生

「C

使子宫肌肉松弛

「D

促进乳腺管发育

「E

使阴道上皮角化现象减弱或消失

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A,B,D

本题主要考察卵巢激素的生理功能,主要包括雌、孕激素。要注意雌、孕激素

的生理功能之间既有协同作用,又有拮抗作用,不要记混淆。本题要选出雌激

素的功A,B、D、是正确的,C、E是孕激素的生理功能。

6.

属于尿常规标本检查的项目是

ISSSWLTISEL

厂A

尿液中的电解质

「B

肌酸

「C

尿比重

「D

尿糖定性

「E

尿液中的管型

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:C,D,E

7.

产后访视的时'司为

SSSMULTISEL

rA

产后3天

rB

产后14天

rc

产后28天

「D

产后42天

rE

以上皆是

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A,B,C

8.

与阴道的自净作用有关的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

卵巢功能衰退

「B

阴道杆菌

「C

糖原

「D

雌激素

「E

孕激素

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B,C,D

9.

不属于复层鳞状上皮的包括下列哪些

|SSSJftJLTI_SEL

「A

子宫颈管内膜上皮

「B

输卵管内膜上皮

「C

子宫颈阴道部表面上皮

「D

子宫体内膜上皮

「E

阴道黏膜上皮

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A,B,D

10.

不是孕妇自我监护方法有

|SSS_MULTI_SEL

「A

胎动测定

「B

宫高的测定

「C

胎心音的测定

「D

腹围的测定

「E

B超测定

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B,D,E

常用的猛萌内容有胎心、胎动、胎位及孕妇体重等项目。胎动测定:测胎动

时,孕妇取侧卧位或半坐位,两手轻放腹壁上。胎心测定:产前检查时,先由

医生确定胎心位置,以后孕妇家庭直接用耳贴在孕妇的腹壁上听取,或用木听

筒听取。胎位测定:胎位检查主要是检查胎头的位置。胎头呈球状,较硬,是

胎儿在宫内最容易被摸清楚的部分。孕妇可在产前检查时,通过医生的指导,

自己进行检查。

11.

肛查的范围包括_________

ISSSJftJLTI_SEL

「A

胎膜是否已破

「B

宫颈扩张程度

「C

骨盆腔的大小

「D

胎盘位置

「E

胎头下降程度

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A,B,C,E

12.

有关激素的周期性变化不正确的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

促卵泡素在月经来潮前处最低水平

rB

促卵泡素在卵泡期维持较高水平

rc

促黄体生成素在卵泡期处于较高水平

「D

雌激素在排卵后7〜8天下降至较低水平

rE

孕激素在黄体期迅速上升达第二高峰

该题您未回答:x该问题分值:1.02

醯激素’的宿血性变化:卵泡开始发育时,雌激素分泌量很少;至月经第7日卵

泡分泌雌激素量迅速增加,于排卵前达高峰;排卵后由于卵泡液中雌激素释放

至腹腔使循环中雌激素暂时下降,排卵后1-2日,黄体开始分泌雌激素使循环

中雌激素又逐渐上升,约在排卵后7-8日黄体成熟时,循环中雌激素形成又一

高峰;此后,黄体萎缩,雌激素水平急剧下降,在月经期达最低水平,月经周

期中雌激素的后一高峰均值低于第一高峰。孕激素的周期性变化:卵泡期卵

泡不分泌孕酮,排卵前成熟卵泡的颗粒细胞在LH排卵峰的作用下黄素化,开始

分泌少量孕酮,排卵后黄体分泌孕酮逐渐增加至排卵后7-8日黄体成熟时,分

泌量达最高峰,以后逐渐下降,到月经来潮时降到卵泡期水平。

【避错】本题容易多选A;避错方法为掌握激素的周期性变化。

13.

下列哪些是胎儿窘迫的征象

|SSS_MULTI_SEL

「A

胎心音116次/分

「B

羊水浑浊

「C

胎动消失

「D

胎心音遥远

「E

子宫收缩乏力

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B,C

后儿窘总的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严

重者胎动消失。根据其临床表现,可以分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急

性胎儿窘迫多发生在分娩期,主要表现为胎心率加快或减慢,宫缩压力试验或

缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速或可变减速;羊水胎粪污染和胎儿头皮

血pH下降,出现酸中毒。慢性胎儿窘迫可致胎儿生长受限,多发生在妊娠末

期,往往延续至临产并加重,主要表现为胎动减少或消失,NST基线平直,胎

儿发展受限,胎盘功能减退,羊水胎粪污染等。羊水胎粪污染可分为3度:I

度为浅绿色;II度为黄绿色并混浊;HI度为棕黄色,稠厚。

14.

关于外阴癌的治疗,下列叙述正确的是()

|SSSJIULTI_SEL

「A

以手术为主,辅以放疗及化疗

「B

以化疗为主,辅以手术及放疗

「C

早期患者在不影响预后的前提下,尽量保留外阴的生理结构

「D

早期患者强调个体化,在不影响预后前提下,尽量缩小手术范围

「E

所有外阴癌手术都应保留外阴的解剖结构

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A,C,D

15.

关于胎心音听诊,下列哪些是正确的

|SSSJ1ULTLSEL

「A

呈单音

「B

与脐带杂音一致

「C

在胎儿肢体侧最清晰

「D

与母亲的心率一致

「E

胎心率为H0〜160次/分

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B,E

捻娠1周,用多普勒胎心听诊仪经孕妇腹壁能探测到胎心音,妊娠18〜20周

时用普通听诊仪经孕妇腹壁上能昕到胎心音。胎心音呈双音,第一音与第二音

相接近,如钟表的“滴答”声,速度较快,每分钟110〜160次。注意须与子宫

杂音、腹主动脉音及脐带杂音相鉴别。胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上

听得最清楚。故BE正确

16.

哪些是良性畸?台瘤的特征()

ISSSWLTISEL

A

瘤体直径为10cm左右

「B

囊内含皮脂毛发

「C

多见于青春期少女

rD

恶变率高

「E

易发生蒂扭转

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A,B,E

成熟畸胎瘤:又称皮样囊肿,属于卵巢良性肿瘤,占卵巢肿瘤的10%〜20%、生

殖细胞肿瘤的85%〜97%、畸胎瘤的95%以上。可发生于任何年龄,以20〜40岁

居多。多为单侧圆形,中等大小,表面光滑,壁薄质韧。切面多为单房,中等

大小,表面光滑,壁厚,腔内充满油脂和毛发,有时可见牙齿或骨质,甚至胎

儿样结构,囊性,实性不常见。任何一种组织成分均可恶变、形成各种恶性肿

瘤。恶变率为2%〜4%,多发生于绝经后妇女

17.

产后出血易发生的时期

|SSS_MULTI_SEL

「A

胎儿娩出至胎盘娩出前

「B

胎儿娩出时

「C

胎儿娩出至产后30分钟

「D

胎盘娩出至产后2小时

「E

产后2小时至产后24小时

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A,D.E

18.

适合做诊断性刮宫检查的疾病是

|SSS_MULTI_SEL

「A

不孕症

「B

子宫内膜结核

「C

功能失调性子宫出血

rD

盆腔炎

「E

子宫内膜癌

该题您未回答:x该问题分值:1.02

美排卵症切血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。绝经

过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主。排卵性功血应

以恢复其黄体功能为治愈目标。对于急性大出血及有子宫内膜癌高危因素的病

人采用刮宫术止血,刮宫是立即有效的止血措施,而且刮出物送检可明确诊断

以排除器质性疾病,尤其是妇科肿瘤。子宫内膜结核适合做诊断性刮宫检查

19.

薄理性妊娠水肿的特点是

|SSS_MULTI_SEL

「A

全身水肿为(+++)

rB

延及大腿为(++)

「C

抬高下肢即可缓解

「D

水肿延及腹部、外阴

「E

凹陷性水肿

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B,E

20.

哪些是慢性盆腔炎的临床表现

|SSS_MULTI_SEL

「A

下腹痛或腰舐痛

「B

不孕

「C

盆腔内扪及不活动包块

「D

盆腔内触及活动包块

「E

常有低热

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A,B.C

盆腔炎性疾病因炎症轻重及范围大小不同,症状与体征表现也不尽相同。轻者

无症状或症状轻微。常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活

动或性交后加重。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状。包块位

于子宫前方可出现排尿困难、尿频等膀胱刺激症状,若引起膀胱肌炎还可有尿

痛等;包块位于子宫后方可有直肠压迫或刺激症状,临床多表现为不孕、异位

妊娠、慢性盆腔痛或盆腔炎性疾病反复发作等症状。根据病变涉及部位,妇科

检查可呈现不同特点:通常发现子宫大小正常或稍大、常呈后位、活动受限或

粘连固定、触痛;官旁组织增厚,舐韧带增粗,触痛;或在附件区可触及条索

状物、囊性或质韧包块、活动受限,有触痛。如果子宫被固定或封闭于周围瘢

痕化组织中,则呈“冰冻骨盆”状态。慢性盆腔痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连

以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰舐部酸痛。常在劳累、性交后及

月经前后加剧。不孕及异位妊娠:输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠。急性

盆腔炎后不孕发生率为20%~30%o

不定项选择

1.

一女婴,胎龄34周,出生体重2500g,身长46cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细

软,足底前"3有足纹。目前该新生儿的护理措施主要有()

ISSSWLTLSEL

「A

加强喂养

「B

监测体温

「C

袋鼠式保暖

「D

热水袋保暖

「E

监测血糖

「F

加奶

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A,B,C

该新生本温低,首先要做好保暖、复温、加强母乳喂养。热水袋保暖容易烫

伤,不予考虑;该新生儿暂不考虑病理性体温低,目前没必要监测血糖和加

奶。故此题正确选项是A、B、C,其中关键正确选项是C;错误选项为D、E、

F,其中关键错误选项为D、Eo

2.

新婚妇女,25岁,婚前无性生活,无烟酒嗜好,既往无内科疾病病史,现身体

健康,近3年无生育要求,前来门诊咨询避孕方式。以下属于复方短效口服避

孕药的有()___________

ISSS_MULTI_SEL

「A

复方焕诺酮片

「B

复方甲地孕酮片

「C

复方去氧孕烯片

rD

屈螺酮焕雌醇片

「E

焕雌醇环丙孕酮片

rF

复方焕雌雄

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A,B,C,D,E

复方短效口服避孕药包括复方焕诺酮片、复方甲地孕酮片、复方去氧孕烯片、

屈螺酮焕雌醇片、焕雌醇环丙孕酮片等;复方焕雌雄属于长效口服避孕药。

3.

一女婴,胎龄34周,出生体重2500g,身长46cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细

软,足底前1/3有足纹。提示:经保暖后,该新生儿体温恢复正常,哺乳佳。

出生第3天,出现皮肤轻度黄染,一般情况好,血清胆红素10mg/dl。该新生

儿可能的诊断是()

ISSSWLTISEL

「A

新生儿肝炎

「B

新生儿溶血症

「C

新生儿败血症

厂D

新生儿肺炎

「E

母乳性黄疸

「F

生理性黄疸

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:F

新生儿出生2〜3日出现皮肤、巩膜发黄,5〜7日达高峰,10〜14日自然消

退,称生理性黄疸。该新生儿出生3天,出现皮肤轻度黄染,一般情况好,哺

乳佳。母乳性黄疸分为早发型母乳性黄疸和晚发型母乳性黄疸,早发型为生后

1周内纯母乳喂养正常新生儿,出现黄疸,血胆红素超过传统的生理性黄疸标

准值,该新生儿血清胆红素10mg/dl。故此题正确选项是F;其余均为错误选

项,其中关键错误选项是E。

4.

新婚妇女,25岁,婚前无性生活,无烟酒嗜好,既往无内科疾病病史,现身体

健康,近3年无生育要求,前来门诊咨询避孕方式。提示:经咨询指导,该女

性选择服用复方焕诺酮片进行避孕。关于服用复方快诺酮片的方法,下列叙述

正确的是()___________

ISSSJ1ULTI_SEL

「A

每个月经周期第1天服用1片

rB

每日服用1片,连服21日

「C

漏服2片,补服即可

「D

停药7日后服第2周期

「E

于月经第5日开始服用第1片,连续服药22日

「F

漏服3片应停药,待出血后,开始服用下一周期药物

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:D,E,F

复方快'诺而片正确的服用方法是:于月经第5日开始服用第1片,连续服药22

日,停药7日后服第2周期。若有漏服,应及早补服,且警惕有妊娠的可能;

若漏服2片,补服后要同时加用其他避孕措施;漏服3片,应停药待出血后,

开始服用下一周期药物。故此题的正确选项是D、E、F;错误选项是A、B、C,

其中关键错误选项是C。

5.

一女婴,胎龄34周,出生体重2500g,身长46cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细

软,足底前13有足纹。生理性黄疸发生的原因是()

|SSS_MULTI_SEL

「A

胆红素产生过多及肠肝循环增加

「B

胆红素产生过多

「C

肝酶系统发育不完善

「D

肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加

「E

肠肝循环增加

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B,C

新生儿出生后体内红细胞破坏增加,产生大量非结合胆红素,而新生儿肝功能

尚不完善,葡萄糖醛酸转换酶活性不足,短时间不能将非结合胆红素全部结合

成结合胆红素排出体外,导致高胆红素血症。故此题的正确选项是B、C;错误

选项为A、D、E,其中关键错误选项是E。

6.

新婚妇女,25岁,婚前无性生活,无烟酒嗜好,既往无内科疾病病史,现身体

健康,近3年无生育要求,前来门诊咨询避孕方式。该女性服药过程中出现一

些不良反应,下列与服药无关的反应是

ISSSJIULTI_SEL

rA

头晕乏力

「B

阴道流血

「C

体重增加

「D

色素沉着

「E

闭经

rF

贫血

该题您未回答:x该问题分值:L02

答案:F

该女性服用的复方焕诺酮片属留体激素避孕药,母体避孕药的激素成分是雌激

素和孕激素,服药初期约10%的妇女会出现食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、头

晕等类似妊娠早期的反应;服药期间阴道流血又称突破性出血,多数发生在漏

服避孕药后;约现〜2%的妇女发生闭经;个别妇女服药后食欲亢进,体重增

加;极少数妇女面部出现淡褐色色素沉着,个别妇女服药后出现头痛、复视、

乳房胀痛等;贫血与服用此药无关。故此题的正确选项是F,其余是错误选

项。

7.

新婚妇女,25岁,婚前无性生活,无烟酒嗜好,既往无内科疾病病史,现身体

健康,近3年无生育要求,前来门诊咨询避孕方式。提示:该女性服用复方短

效口服避孕药一年后,计划怀孕,到医院咨询。服用复方短效避孕药的妇女,

如计划怀孕,备孕应开始于停药后的()

|SSSJ1ULTLSEL

「A

即刻

「B

1个月后

「C

2个月后

rD

3个月后

「E

5个月后

rF

6个月后

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A

复方短效口服避孕药激素含量低,停药后即可妊娠,且不会增加胎儿畸形的发

生率,也不影响子代生长和发育,因此,该患者停药后可即刻开始备孕;长效

避孕药内含激素剂量及成分与短效避孕药有很大不同,宜在停药后6个月妊

娠。故此题的正确选项是A。

8.

一女婴,胎龄34周,出生体重2500g,身长46cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细

软,足底前可有足纹。目前,对该新生儿应采取的处理措施是()

ISSSJ1ULTISEL

「A

蓝光治疗

厂B

补充白蛋白

「C

输注血浆

「D

口服苯巴比妥

「E

暂不处理

「F

使用抗生素

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:E

新生儿生理性黄疸为特殊生理状态,为正常现象,不需处理。故E选项正确;

其余均为错误选项,其中关键错误选项是A。

9.

一女婴,胎龄34周,出生体重2500g,身长46cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细

软,足底前有足纹。关于该新生儿黄疸消退的时间,下列叙述正确的是()

|SSSJftJLTI_SEL

「A

3~5天

「B

4〜6天

rc

5〜7天

rD

7〜10天

「E

10~14天

rF

3〜4周

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:F

生理性黄疸消退的时间,一般足月儿为10〜14天,早产儿可达3〜4周。该婴

儿为早产儿,故F选项正确;其余均为错误选项,其中关键错误选项是E。

10.

一女婴,胎龄34周,出生体重2500g,身长46cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细

软,足底前有足纹。判断此新生儿为()

ISSS_MULTI_SEL

「A

足月儿

「B

早产儿

「C

足月小样儿

「D

过期产儿

「E

低体重儿

「F

极低体重儿

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B

胎龄满37周到42周出生的新生儿称足月新生儿。胎龄在满28周至不满37周

间出生,体重在1000g至不足2500g,身体各器官尚未成熟的新生儿,称早产

儿。胎龄为38〜42周而体重小于2500g者,称足月小样儿。超过42周出生者

为过期产儿。不管胎龄如何,凡出生体重不到2500g者,统称低体重儿,体重

低于1500g者称极低体重儿。故此题正确选项是B;其余均为错误选项。

11.

新婚妇女,25岁,婚前无性生活,无烟酒嗜好,既往无内科疾病病史,现身体

健康,近3年无生育要求,前来门诊咨询避孕方式。下列避孕方法中,最适合

该妇女的方法是()

|SSS_MULTI_SEL

「A

宫内节育器

「B

复方短效口服避孕药

「C

复方长效口服避孕药

rD

皮下埋植缓释避孕药

「E

安全期避孕

rF

外用杀精剂

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B

新婚年轻夫妇,且尚未生育,应选择使用方便、不影响生育的避孕方法。复方

短效口服避孕药使用方便、避孕效果好,不影响性生活,且激素含量低,停药

后即可妊娠,妊娠不增加胎儿畸形的发生率,也不影响子代生长与发育,因

此,可列为首选;宫内节育器也是一种安全、有效、可逆的避孕工具,为我国

育龄妇女的主要避孕措施,但因为该女性未生育,如果采取宫内节育器避孕,

会进行安置和取出节育器的两次手术,增加痛苦,因此,不建议首选;复方长

效口服避孕药激素含量大,不良反应较多,如类早孕反应、月经失调等,且停

药6个月之后妊娠才安全,因此,不建议选择;皮下埋植缓释避孕药是一种缓

释系统的避孕剂,由于其为单孕激素制剂,点滴出血或不规则流血为主要不良

反应,少数出现闭经,因此,不建议首选;安全期避孕又称自然避孕,是根据

女性生殖生理的知识推测排卵日期,判断周期中的易受孕期,在此期禁欲而达

到避孕目的,因此,安全期避孕法并不十分可靠,不宜推广;外用杀精剂是性

交前置入女性阴道、具有灭活精子作用的一类化学避孕制剂,使用失误、失败

率高达20%以上,不作为避孕首选方式。因此,此题的正确选项是B;其余为错

误选项,其中关键错误选项是C。

12.

一女婴,胎龄34周,出生体重2500g,身长46cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细

软,足底前1/3有足纹。提示:该新生儿出生时Apgar评分为10分,羊水清,

出生1小时测体温36℃,四肢偏凉,肤色红润,哭声佳。该新生儿体温低的主

要原因是()___________

|SSSJ1ULTLSEL

「A

室温低

「B

早产儿

「C

感染

「D

低血糖

「E

脱水

rF

急性呼吸窘迫综合征

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B

苍凉生儿除了体温低外,各项指标无异常,故暂不考虑是病理性体温低。早产

儿体温调节中枢发育不完善,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,体温容易受外

界环境的影响。故B选项正确;其余均为错误选项,其中关键错误选项为C。

13.

新婚妇女,25岁,婚前无性生活,无烟酒嗜好,既往无内科疾病病史,现身体

健康,近3年无生育要求,前来门诊咨询避孕方式。关于复方短效口服避孕

药,下列叙述正确的是()

|SSSJIULTLSEL

「A

是雌、孕激素组成的复合制剂

rB

雌激素成分为焕雌醇

「C

具有不同的配方及制剂

「D

孕激素成分各不相同

「E

主要作用为抑制排卵

「F

避孕有效率接近100%

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A,B,C,D,E,F

复方短最‘口最捻与药是雌、孕激素组成的复合制剂,雌激素成分为快雌醇,孕

激素成分各不相同,构成不同的配方及制剂,复方短效口服避孕药的主要作用

为抑制排卵,避孕有效率接近100机故此题各选项均正确,其中关键正确选项

是Eo

A1/A2题型

1.

产妇,28岁,孕।产。,宫口已开全。阴道检查:胎头矢状缝与骨盆斜径一致,

小卤门在1点处,大卤门在7点,为何种胎方位

|SSS_SINGLE_SEL

「A

LOA

rB

ROT

c

LOT

rD

ROA

「E

LOP

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A

2.

有关胎膜早破下述哪项错误

|SSS_SINGLE^SEL

「A

胎先露己衔接,破膜24小时常可临产

rB

破膜超过12小时应给抗生素

「C

破膜超过24小时未临产应引产

「D

卧床休息时需抬高臀位

「E

可用促胎儿成熟药物

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:C

妊娠28〜35周不伴感染且破膜者,经一般处理后,预防性使用抗生素和子宫收

缩抑制药,早期诊断,适时终止妊娠;孕期达35周以上分娩发动,可自然分

娩;有剖宫产指征者,可行剖宫产术。

3.

宫颈糜烂的分度依据是

ISSSSINGLESEL

「A

糜烂深浅

「B

肥大程度

「C

糜烂面积

「D

宫颈刮片报告

「E

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:c

根据糜烂面的大小分三度。①轻度:糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;②中

度:糜烂面积占整个宫颈面积的1/3〜2/3;③重度:糜烂面积占整个宫颈面积

的2/3以上。

4.

患者,女性,28岁。自然分娩后第3天,体温38C,下腹部胀痛,排尿困难,

有尿急、尿痛、尿道口烧灼感,中段尿培养细菌数2105/ml。对该患者实施的

护理措施中错误的是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

卧床休息

「B

选用有效的抗生素

「C

鼓励产妇摄取营养丰富的饮食

「D

每天需饮水1000〜2000ml

「E

保持尿液通畅,每天尿量N2000ml

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:D

每天需饮水3000〜4000ml以上,以达到冲洗膀胱的目的。

5.

产褥妇,26岁。剖宫产术后16天,突然阴道大量流血3小时来院。入院时

pP84/60mmHg,心率122次/分,Hb84g/L。该患者应立即采取的处理措施不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

行B超检查

「B

建立静脉通道,补液、输血

rC

行清宫术后止血

「D

静滴缩宫素

「E

静滴广谱抗生素预防感染

该题您未回答:x该问题分值:L02

答案:C

疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者,应行刮宫术。刮宫可

造成原切口再损伤导致更多量流血。产妇不适合直接清宫术后止血。应先进行

基础治疗。

6.

患者,25岁,尿频2天,伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科

检查:阴道外口充血,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,可见尿道旁腺开口

处有脓性分泌物外溢。分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰

阴性双球菌。该患者考虑诊断为()

|SSS_SINGLE_SEI

「A

念珠菌性阴道炎

「B

淋病

「C

滴虫性阴道炎

「D

梅毒

「E

阴道沙眼衣原体感染

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B

急性淋病在感染淋病后1〜14日出现尿频、尿急、尿痛等急性尿道炎的症状,

白带增多呈黄色、脓性,外阴部红肿、有烧灼样痛,继而出现前庭大腺炎、急

性宫颈炎的表现。如病程发展至上生殖道,可发生子宫内膜炎、急性输卵管炎

及积脓、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎,甚至中毒性休克。病人

表现为发热、寒战、恶心、呕吐、下腹两侧疼痛等。

7.

初产妇宫口开全2小时,胎儿尚末娩出者称为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

第二产程停滞

「B

第三产程延长

rC

第二产程延长

「D

活跃期停滞

「E

潜伏期延长

该题您未回答:x该问题分值:L02

答案:C

第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,为第二产程延长。

8.

患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能n

级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。

该产妇在分娩期应注意的问题,不包括

ISSSSINGLE.SEL

「A

常规吸氧

「B

胎盘娩出后,腹部放置10kg沙袋

「C

注意保暖

「D

注意补充营养

「E

采取产钳助产

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B

胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋,持续24小时。

9.

产褥妇,26岁。剖宫产术后16天,突然阴道大量流血3小时来院。入院时

BP84/60mmHg,心率122次/分,Hb84g/L。该患者最可能的出血原因是

ISSSSINGLESE1

「A

胎盘附着面复旧不全

「B

胎盘胎膜残留

「C

胎盘附着面血栓脱落

「D

继发性子宫收缩乏力

「E

子宫切口裂开出血

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:E

剖宫产术后子宫伤口裂开:各种因素均可致在肠线溶解脱落后,血窦重新开

放。多发生在术后2〜3周,出现大量阴道流血,甚至引起休克。根据产妇的时

间,选择答案E最合适。

10.

一位25岁妇女,月经规则,6/35天一次,末次月经8月20日。推算其排卵期

应在___________________

ISSSSINGLESEL

A

9月11日左右

rB

9月4日左右

rC

9月7日左右

rD

9月5日左右

「E

8月30日左右

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A

排卵指卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程;排卵多发生在下次

月经来潮前14日左右。【避错】本题是计算题,难度不大;避错方法为掌握卵

巢功能及周期性变化。

11.

正常胎心率范围为

SSSSINGLESE1

「A

110―150次/分

「B

110~160次/分

「C

130~170次/分

「D

140~180次/分

「E

100―140次/分

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B

正常胎心率范围为110〜160次/分

12.

治疗淋病时,首选抗生素是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

青霉素

rB

链霉素

rC

庆大霉素

rD

阿米卡星

rE

万古霉素

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A

治疗原则是尽早彻底、及时、足量、规范用药。首选药物以青霉素或第三代头

抱菌素为主,夫妻同时治疗。

13.

织道转移结节破溃大出血时,护士应采取紧急止血方法不妥的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

给予心理护理,减少病人的焦虑

「B

注意观察病情变化及时测量血压、脉搏

「C

立即行阴道填塞

「D

用双拳压迫腹主动脉

rE

建立静脉通道,给予止血药物

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A

心理护理也是必要的,但是对于大出血而言没有直接的止血作用。

14.

患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能H

级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。

该产妇产后最佳体位是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

平卧位

rB

右侧卧位

「C

去枕仰卧位

「D

半卧位

「E

随意卧位

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:D

心脏病产后72小时内严密监测生命体征,产妇应半卧位或左侧卧位,以减少回

心血量,保证充足休息,必要时镇静,在心功能允许时,鼓励早期下床适度活

动。

15.

刘女士,28岁,初产妇,停经90天,近日阴道不规则出血,小腹隐痛,今入

院检查,子宫高达脐部,未能触及胎体,多普勒超声检查听不到胎心音,血

JCG值明显高手正常值。患者诊断为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

葡萄胎

rB

宫外孕

rC

子宫肌瘤

rD

绒毛膜癌

rE

先兆流产

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A

由于葡萄胎的迅速增长以及宫腔内出血,子宫体积一般增长较快,约有2/3的

病人子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地极软,1/3的病人子宫大小与

停经月份相符,少数病人子宫小于停经月份。测定病人血、尿hCG处于高值范

围或超过正常妊娠相应月份值。

16.

一位25岁妇女,月经规则,6/35天一次,末次月经8月20日。正常脐带含有

|SSS_SINGLE_SEL

「A

一条动脉,一条静脉

「B

一条动脉,二条静脉

rC

二条动脉,一条静脉

「D

二条动脉,二条静脉

「E

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:C

胎儿的循环系统解剖学特点:脐静脉-条、脐动脉两条;动脉导管出生后闭锁

为动脉韧带、卵圆孔出生后数分钟开始关闭。【避错】本题容易误选答案B;

避错方法为掌握胎儿的生理特点。

17.

心包积液的患者应取的体位是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

中凹卧位

「B

俯卧位

「C

侧卧位

「D

半坐卧位

「E

端坐位

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:E

包积液会导致患者出现心慌、胸闷、呼吸困难等情况,端坐位可以改善患者的

症状,这样也可以减轻患者心脏负荷和如果心包积液患者处于平卧位,这样心

脏负荷的压力就过重,而导致患者出现一些心慌、胸闷、呼吸困难等情况,端

坐位这样有效的减轻水肿,可以改善患者心功能。

18.

初产妇孕足月临产10小时,R0A,胎心136次/分,宫口开大4cm,2小时后再

次肛检宫口扩张无进展,本例的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

潜伏期延长

「B

活跃期延缓

rC

活跃期停滞

「D

第一产程停滞

「E

第二产程停滞

该题您未回答:x该问题分值:L02

答案:C

从宫口开大3cm开始至宫口开全为活跃期,超过8小时为活跃期延长。进入活

跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,为活跃期停滞。

19.

女性,25岁,已婚。平素月经规律,此次月经过期15天。近感食欲不振,恶

心、首先考虑的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

宫外孕

「B

妊娠

rC

子宫肌瘤

「D

葡萄胎

rE

绝经

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B

患者出现了早孕反应,再者有停经史,因此首先考虑妊娠。

20.

患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能H

级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。

该产妇的产褥期护理,正确的是

ISSSSINGLESE1

「A

产后第1天最容易发生心衰

「B

为了早期建立母子感情,不要让别人帮忙

「C

积极下床活动,防止便秘

「D

为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗

「E

住院观察2周

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A

产后72小时内,由于子宫收缩,胎盘循环停止,大量血液从子宫进入体循环,

以及组织间液的回吸收,使回心血量增加15%〜25%,原有心脏病的产妇易发生

心力衰竭。

21.

刘女士,28岁,初产妇,停经90天,近日阴道不规则出血,小腹隐痛,今入

院检查,子宫高达脐部,未能触及胎体,多普勒超声检查听不到胎心音,血

HCG值明显高[正常值。该病例首选的处理方案是

[SSS_SINGLE_SEL

'A

切除子宫

rB

放射治疗

「C

化学药物治疗

「D

清除宫腔内容物

「E

子宫及双附件切除

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:D

葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过

多、穿孔及感染。

22.

产妇,25岁。分娩时会阴部撕裂伤,局部红、肿、热、痛,现给予湿热敷,操

作时应特别注意_________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

床单上铺橡胶中单

「B

水温调节适度

「C

每5分钟更换敷布1次

「D

伤口处涂凡士林

rE

执行无菌操作

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B

湿热敷的温度一般为41〜46℃,定期检查热源袋的完好性,防止烫伤。故选B

23.

滋养细胞疾病的病人随访中,下述哪项最主要

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病人主诉

「B

妇科检查

「C

CT检查

'D

基础体温

rE

血尿HCG测定

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:E

端£膜促性腺激素(HCG)是由滋养细胞分泌的,因此对于滋养细胞疾病的病人要

注意检查HCGo

24.

关于产程,哪项错误

|SSS_SINGLE_SEL

「A

先兆临产妊娠近足月,有不规则宫缩或阴道血性分泌物

「B

第一产程:自规律宫缩到宫口开全,正常为11〜12小时

「C

第二产程:自宫口开全到胎儿娩出,正常1〜2小时

rD

第三产程:自胎儿娩出到胎盘娩出,正常5〜15分钟

「E

滞产的定义:总产程超过30小时称为滞产

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:E

总产程超过24小时称为滞产。

25.

产妇自然分娩后第3天,体温39C,双侧腰部疼痛、恶心、呕吐,周身酸痛,

同时伴有排尿未尽感及膀胱刺激症状。此患者最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

膀胱炎

「B

肾盂肾炎

rC

急性外阴炎

「D

急性阴道炎

「E

急性子宫内膜炎

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B

肾盂肾炎:感染多由下泌尿道上行所致,较常发生在右侧,也可能两侧均受

累,产妇症状通常发生在产后第2〜3天,也可发生在产后3周,表现为单侧或

双侧腰部疼痛、高热、寒战、恶心、呕吐、周身酸痛等,同时伴有尿频、尿

急、尿痛、排尿未尽感及膀胱刺激症状。

26.

孕妇,30岁,34周妊娠,阴道少量出血2d,感下腹坠痛2h,胎心150/min。

肛门检查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。该病例最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

先兆流产

rB

先兆早产

「C

早产

「D

先兆子痫

rE

难免流产

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B

早产主要是子宫收缩,伴有少许阴道血性分泌物或出血,可发生胎膜早破。诊

断为早产临产的依据是:①出现规则宫缩(20分钟24次,或60分钟28

次),伴有宫颈的进行性改变;②宫颈扩张1cm以上;③宫颈展平280虬

27.

患者27岁,初产,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正

常,无明显宫缩,诊断为中央性前置胎盘。恰当的处理是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化

「B

立即行人工破膜

rC

立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术

「D

立即人工破膜及静脉输注缩宫素

「E

立即行剖宫产术

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:A

装患者妊娠不足36周,阴道出血不多,胎心好,适合采取期待疗法,要绝对卧

床,减少刺激。

28.

妇科恶性肿瘤中对妇女健康威胁最大的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

绒癌

「B

宫颈癌

rC

外阴癌

「D

卵巢癌

rE

子宫内膜癌

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:D

卵巢肿瘤可发生于任何年龄,是女性生殖器常见的肿瘤。卵巢恶性肿瘤是女性

生殖器三大恶性肿瘤之一,死亡率为妇科恶性肿瘤之首位。

29.

下列哪项不是协调性子宫收缩乏力的表现

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胎先露下降缓慢

rB

宫颈按正常的速度扩张

「C

产程延长

「D

总产程可超过24小时

「E

子宫收缩力保持其特征

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:B

子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫口不能如期扩

张,胎先露部不能如期下降,产程延长,甚至停滞。

30.

患者,女性,26岁。初产妇,妊娠39周胎儿经阴道娩出后,立即出现多量阴

道流血,色鲜红,持续不断。最可能的病因是

ISSSSINGLE.SEI

「A

植入胎盘部分剥离

'B

子宫收缩乏力

rC

凝血功能障碍

「D

软产道裂伤

「E

胎盘滞留

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:D

次产道裂伤:常因急产、子宫收缩过强、产程进展过快、软产道未经充分的扩

张、胎儿过大、保护会阴不当、助产手术操作不当、未做会阴侧切或因会阴侧

切过小胎儿娩出时致软产道撕裂。常表现为胎儿娩出后立即出现阴道流血。

31.

产妇自然分娩后第3天,体温39℃,双侧腰部疼痛、恶心、呕吐,周身酸痛,

同时伴有排尿未尽感及膀胱刺激症状。引起患者感染的病原体绝大部分为

ISSSSINGLESE1

「A

金黄色葡萄球菌

「B

变形杆菌

「C

乳酸菌

「D

大肠埃希菌

「E

假丝酵母菌

该题您未回答:x该问题分值:1.02

答案:D

,约有2%〜4%的产妇会发生泌尿系统感染,引起感染的病原体绝大部分为革兰

阴性杆菌,以大肠埃希菌为多见,其他有变形杆菌、产气杆菌和葡萄球菌等。

32.

孕妇,30岁,34周妊娠,阴道少量出血2d,感下腹坠痛2h,胎心150/min。

肛门检查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。此时患者的治疗措施为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

行人工流产术

「B

使用麦角新碱

'C

肌注吗啡

'D

抑制宫缩

rE

进行人工破膜

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答案:D

营产:若胎儿存活,胎膜未破,无胎儿窘迫,通过休

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