2022年外科护理学（中级）专业实践能力押题密卷1

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单选题（共100题，共100分）

1.手术前患者最常见的护理诊断是

A.体液不足

B.焦虑或恐惧

C.体温过高

D.营养失调

E.潜在并发症

2.按手术时限分，急性化脓性阑尾炎属于

A.择期手术

B.限期手术

C.急症手术

D.诊断性手术

E.姑息性手术

3.男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术。需术前几日开始服用肠道消炎药

A.1日

B.2日

C.3日

D.4日

E.5日

4.化疗患者合并口腔真菌感染时，可使用

A.炉甘石溶液

B.锡类散

C.苏打水

D.1%甘草水

E.硼酸溶液

5.经中心静脉置管行营养支持的术后患者，体温骤升至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，敷料干燥清洁，应警惕其可能发生了

A.空气栓塞

B.低血糖症

C.高血糖症

D.导管败血症

E.伤口感染

6.男性，35岁，硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷，呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了

A.过度紧张

B.高血压危象

C.全脊髓麻醉

D.药物过敏反应

E.局麻药毒性反应

7.肠内营养支持最严重的并发症是

A.腹泻

B.误吸

C.低血糖

D.低血钾

E.置管并发症

8.肠内营养支持最常见的并发症是

A.腹泻

B.误吸

C.低血糖

D.低血钾

E.置管并发症

9.肝破裂的病人需要进行的手术是

A.择期手术

B.限期手术

C.急症手术

D.美容手术

E.诊断手术

10.门静脉高压症术前准备错误的是

A.保肝治疗

B.无渣高糖饮食

C.输新鲜血液

D.肌注维生素K

E.手术当日留置胃管

11.甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳的原因为

A.单侧喉返神经损伤

B.双侧喉返神经损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.甲状旁腺损伤

12.甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑的原因为

A.单侧喉返神经损伤

B.双侧喉返神经损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.甲状旁腺损伤

13.甲状腺大部切除术后出现声调降低的原因为

A.单侧喉返神经损伤

B.双侧喉返神经损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.甲状旁腺损伤

14.甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的原因为

A.单侧喉返神经损伤

B.双侧喉返神经损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.甲状旁腺损伤

15.腹部手术4天后，病人体温再次升高，伤口疼痛，首先要考虑（）。

A.肺部感染

B.腹腔脓肿

C.盆腔脓肿

D.切口感染

E.肠粘连

16.椎动脉型颈椎病的主要症状是（）。

A.头痛

B.颈部肌肉痉挛

C.视觉改变

D.眩晕

E.低热

17.术后常可发生肛瘘的是（）。

A.痔注射疗法

B.肛裂切除术

C.血栓性外痔切开取栓术

D.肛管周围脓肿切开引流术

E.内痔环切术

18.当家庭中每一成员均为健康教育服务对象时，教育形式宜采用

A.个体健康教育

B.家庭健康教育

C.群体健康教育

D.社区健康教育

E.专题讲座

19.对高镁血症的描述正确是

A.严重者出现谵妄和惊厥

B.静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙

C.以口服为主进行治疗

D.严重者静脉滴注氯化钙

E.出现神经、肌肉和中枢神经系统功能亢进

20.对于首次急性发作的腰椎间盘突出症病人，绝对卧床至少

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

21.初期复苏的重要关键是

A.使用除颤器除颤

B.人工呼吸

C.胸外心脏按压

D.保持呼吸道通畅

E.心前区用力敲击

22.引起门静脉高压的常见原因是

A.肠系膜上静脉扩张

B.肝静脉狭窄

C.肝硬化

D.胆道阻塞

E.肝肿瘤

23.陈女士，左前臂骨折经治疗后准备出院，护士对她做出院前功能锻炼指导，下面哪项内容应除外

A.活动范围由小到大

B.活动次数始终一样，要固定，并坚持完成

C.活动时间由短至长

D.活动强度由弱至强

E.被动活动与主动活动相结合

24.发现胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先

A.捏紧导管

B.更换引流导管

C.将引流导管重新放入伤口

D.立即缝合引流口

E.双手捏紧放置引流导管处皮肤

25.较大肾肿瘤切除术后，哪项护理不正确

A.观察生命体征

B.保证输液通畅

C.观察引流液颜色

D.早期下地活动

E.记录24小时尿量

26.重症颅脑外伤病人的急救首先应

A.止痛

B.抗感染

C.保持呼吸道通畅

D.应用脱水剂

E.给止血药物

27.女性，62岁，肛门处流脓，排气9个月，2年前曾行肛管脓肿切排术，查：肛门左侧旁有一瘘口有粪性分泌物，该病人术后护理哪项不正确的

A.为减少排便时疼痛，多用温盐水灌肠

B.便后坐浴15～30分钟

C.坐浴常用1∶5000高锰酸钾液

D.伤口敷料保持干燥

E.伤口引流保持通畅

28.早期休克的主要体征是

A.昏迷

B.末梢发绀

C.心率增快

D.血压下降

E.脉压变大

29.局麻药毒性反应发生惊厥时宜选用

A.苯巴比妥

B.硫喷妥钠

C.肾上腺素

D.氯丙嗪(冬眠灵)

E.多巴胺

30.急性硬脑膜外血肿的典型意识改变特点是

A.持续昏迷状态

B.伤后昏迷-清醒-昏迷

C.伤后无昏迷

D.昏迷时浅时深

E.伤后昏迷，清醒后不再昏迷

31.关于肠外营养的论述，下列哪一项是正确

A.肠外营养时，应首选中心静脉营养

B.不要用给营养液的中心静脉导管给药、输血和取血

C.怀疑导管败血症时，立即应用大剂量抗生素

D.TPN时，监测尿糖，以阴性为最佳

E.无3L袋时，可将葡萄糖，氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入

32.结肠癌最早出现的症状是

A.腹痛

B.大便习惯改变

C.腹部包块

D.肠梗阻症状

E.消瘦、贫血

33.肾损伤非手术治疗绝对卧床休息的时间至少为

A.3天

B.10天

C.12天

D.14天

E.血尿转清后，继续卧床14天

34.早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现是

A.趾甲增厚、变形

B.患肢剧痛

C.间歇性跛行

D.静息痛

E.足背动脉搏动消失

35.下列哪一项是腹外疝术后的护理措施

A.24小时可床边活动

B.2天后可户外散步

C.2周后可恢复轻工作

D.术后不宜早期下床活动

E.不从事重体力劳动

36.女性，40岁，发现左侧乳房肿块1周，穿刺确诊为乳癌，全麻下行乳癌根治术，清醒后应取的体位是

A.平卧位

B.侧卧全位

C.半卧位

D.端坐位

E.头抬高15°，足抬高20°

37.胸腔闭式引流管的作用，不包括

A.防止过多出血

B.除去胸膜腔的积气

C.评估失血量

D.确定伤口引流的类型

E.引流胸腔积血

38.男性，因股骨干骨折行持续骨牵引，其护理哪项错误

A.抬高床头15～30cm

B.每天用乙醇滴牵引针孔

C.保持有效的牵引作用

D.定时测量肢体长度

E.指导病人功能锻炼

39.原发性醛固酮增多病人术前饮食要求为

A.低蛋白饮食

B.低脂饮食

C.低钾饮食

D.低钠饮食

E.低钠高钾饮食

40.患者男性，40岁。主诉：颈肩部疼痛及僵硬，向上肢放射，单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样串痛，当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。该患者所患颈椎病分型为

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.颈型颈椎病

41.手部创口处理原则是早期清创、缝合，时间应在

A.6～8小时

B.9～11小时

C.12～14小时

D.15～20小时

E.21～24小时

42.46岁，肛门指检，肠镜示低位直肠肿瘤距肛门4cm，行Miles手术。术后护理主要是

A.嘱病人禁食，减少大便产生

B.正确指导病人应用肛袋

C.术后减少床上活动，减轻伤口疼痛

D.术后胃管内可少量多次注入清淡流质饮食

E.术后10天才能下床活动

43.开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是

A.血容量不足

B.伤侧负压消失

C.侧肺被压缩

D.心脏受压

E.纵隔扑动，静脉血回流受阻

44.慢性脓胸病人术后局部垫一硬枕或沙袋压迫的目的是

A.止血

B.减轻疼痛

C.控制反常呼吸

D.增加舒适

E.防止骨折

45.休克时病人的体位应处于

A.半卧位

B.头低足高位

C.头与躯干抬高10°，下肢抬高20°

D.头高足低位

E.侧卧位

46.患者男性，56岁。主诉尿流缓慢、尿频、尿急、排尿不尽2月余，近期加重入院。为明确诊断进行血清前列腺特异性抗原(PSA)检查，怀疑其患有前列腺癌的PSA临界值是

A.0.16ng／ml

B.2.0ng／ml

C.3.0ng／ml

D.4.0ng／ml

E.5.0ng／ml

47.男性，58岁，确诊为脊髓型颈椎前20天，最适合的治疗方法为

A.绝对卧床休息

B.颅骨牵引

C.按摩

D.手术

E.颈围领制动

48.大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有

A.低热

B.黄疸

C.少尿

D.失眠、头痛

E.骨髓抑制、胃肠道反应

49.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是

A.感觉异常

B.苍白

C.发绀

D.疼痛

E.体温下降

50.男性，25岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压75/60mmHg，中心静脉压3cmHO。表明该病人存有

A.血容量不足

B.心功能不全

C.血容量相对过多

D.血容量严重不足

E.容量血管过度收缩

51.洗手前的准备哪项不妥

A.洗手前30分钟换好洗手衣、裤、鞋

B.洗手衣下摆放入裤腰内

C.戴帽子、口罩、修剪指甲

D.洗手衣的袖口应卷至肘上5cm

E.洗手前应打开洗手刷盒盖和泡水桶盖

52.乳房自我检查最好在

A.月经开始前7～10天

B.月经开始前2～5天

C.月经期间

D.月经开始后2～5天

E.月经开始后7～10天

53.对恶性肿瘤进行化疗时，白细胞下降到3×10/L以下，首先应

A.服用利血生

B.少量多次输血

C.暂时停药

D.加强营养

E.中药治疗

54.男性，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需做静脉肾盂造影。造影前准备工作正确的是

A.全胃肠灌洗

B.2天前禁食

C.检查前憋尿

D.鼓励饮水

E.碘过敏试验

55.颅底骨折发生脑脊液耳漏时处理原则是

A.立即堵塞外耳道

B.给予镇静止痛药

C.卧床休息，头低位

D.头颅X线检查寻找骨折线

E.清洁外耳道，不阻塞外耳道

56.颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是

A.1～2kg

B.3～10kg

C.8～10kg

D.2～3kg

E.6～8kg

57.一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是

A.进行体位引流

B.应用抗生素

C.应用支气管扩张药

D.口服地塞米松

E.禁烟

58.伯格练习的目的是

A.减慢肢体坏疽速度

B.减轻下肢水肿

C.促进病人舒适

D.促进侧支循环建立

E.提高病人的活动能力

59.肾损伤后哪一种情况应紧急手术

A.明显血尿

B.严重休克不能纠正

C.尿外渗

D.合并肋骨骨折

E.高热

60.处理急性尿潴留最常用的方法是

A.针灸

B.导尿

C.用手掌压迫下腹部

D.耻骨上膀胱穿刺

E.耻骨上膀胱造瘘

61.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克

A.超过总血容量的1/5

B.超过总血容量的1/4

C.超过总血容量的1/3

D.超过总血容量的1/2

E.超过总血容量的2/3

62.对于首次急性发作的腰椎间盘突出症病人，护理时应该注意让病人

A.避免负重

B.绝对卧床休息，包括床上大小便

C.口服止痛药

D.局部注射醋酸泼尼龙

E.局部按摩

63.对气性坏疽病人用过的器械最好的灭菌方法是

A.高压蒸汽灭菌

B.焚烧

C.煮沸消毒1小时

D.3%碘酊浸泡

E.3%HO浸泡

64.男性，30岁，因脑挫裂伤昏迷不醒，但压迫眶上神经时有皱眉反应，其意识障碍程度为

A.反应迟钝

B.神志淡漠

C.嗜睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

65.抢救高血钾病人时，下列哪项措施错误

A.腹膜透析

B.静滴林格液

C.10%葡萄糖酸钙静注

D.静滴5%碳酸氢钠

E.10%葡萄糖加胰岛素静滴

66.急性排斥反应多发生在移植后

A.1～2个月

B.3～4周内

C.1～2周内

D.2～3天内

E.24小时内

67.男性，18岁，从墙上掉下，后枕部着地，意识障碍约15分钟并有呕吐，清醒后有逆行性遗忘。此病人可能的诊断是

A.脑挫伤

B.脑震荡

C.脑干损伤

D.颅内血肿

E.脑水肿

68.骨筋膜室综合征的正确处理是

A.抬高患肢

B.立即切开复位，探查血管

C.密切观察有无肾功能损害

D.拆除外固定

E.彻底切开筋膜减压

69.与术后尿路感染无关的因素是

A.尿潴留

B.饮水过多

C.留置导尿

D.水分摄入不足

E.长时间卧床

70.可引起吞咽困难的疾病不包括

A.食管癌

B.食管憩室

C.食管化学烧伤

D.贲门失弛缓症

E.巨大食管症

71.腹股沟直疝的疝环

A.脐环

B.内环

C.外环

D.股环

E.腹股沟三角

72.刘先生，60岁，因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗，留置尿管，为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其饮水每天至少应

A.1000ml

B.1500ml

C.2500ml

D.2000ml

E.3000ml

73.男性，30岁。在普鲁卡因局部浸润麻醉下行左乳纤维瘤切除术，术中患者突然大叫、谵妄、惊厥、发绀，心率120次/分。应给予下列哪一项处理

A.静脉输液

B.吸氧

C.静脉注射硫喷妥钠

D.静脉注射肾上腺素

E.静脉注射氯丙嗪

74.下肢静脉曲张的早期临床表现是

A.踝部肿胀

B.下肢水肿

C.小腿内侧溃疡

D.下肢沉重、酸痛

E.皮肤脱屑、瘙痒

75.枕颌带牵引重量为

A.1～2kg

B.9～10kg

C.13～15kg

D.3～10kg

E.11～13kg

76.胸腔闭式引流拔管时间一般为术后

A.24小时

B.2～3天

C.5天

D.5～7天

E.2周

77.T形管引流拔管时间一般为术后

A.24小时

B.2～3天

C.5天

D.5～7天

E.2周

78.骶部引流拔管时间一般为术后

A.24小时

B.2～3天

C.5天

D.5～7天

E.2周

79.低钾血症容易导致

A.反常性酸性尿

B.反常性碱性尿

C.酸性尿

D.碱性尿

E.中性尿

80.高钾血症容易导致

A.反常性酸性尿

B.反常性碱性尿

C.酸性尿

D.碱性尿

E.中性尿

81.低镁血症容易导致

A.反常性酸性尿

B.反常性碱性尿

C.酸性尿

D.碱性尿

E.中性尿

82.男性，20岁，胃溃疡穿孔继发急性腹膜炎，因感染未及时控制发生感染性休克，血压40/20mmHg。卧位应取

A.禁食

B.流质

C.半卧位

D.中凹卧位

E.平卧位

83.男性，20岁，胃溃疡急性穿孔术后，卧位应取

A.禁食

B.流质

C.半卧位

D.中凹卧位

E.平卧位

84.骨肉瘤属于

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.临界性肿瘤

D.肿瘤样病变

E.继发性肿瘤

85.内生软骨瘤属于

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.临界性肿瘤

D.肿瘤样病变

E.继发性肿瘤

86.骨巨细胞瘤属于

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.临界性肿瘤

D.肿瘤样病变

E.继发性肿瘤

87.慢性颅内压增高最可靠的诊断依据是

A.意识障碍

B.脑脊液漏

C.剧烈头痛

D.喷射性呕吐

E.视盘水肿

88.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是

A.意识障碍

B.脑脊液漏

C.剧烈头痛

D.喷射性呕吐

E.视盘水肿

89.患者，男，55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第15天出现尿少，24小时尿量为1001ml，血钾5.8mmol/L，心率为125次/分，血压为98/60mmHg，呼吸频率为26次/分，体温为38.6℃。

A.10％氯化钾20ml静脉滴注

B.5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

C.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3～5U)200Ml，缓慢静脉滴注

D.控制液体输入

E.控制感染

90.患者，男，55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第15天出现尿少，24小时尿量为1001ml，血钾5.8mmol/L，心率为125次/分，血压为98/60mmHg，呼吸频率为26次/分，体温为38.6℃。

A.25％葡萄糖溶液加胰岛素(3～5U)200Ml，缓慢静脉滴注

B.机械通气

C.物理降温

D.血液净化

E.手术治疗

91.患者，女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。

A.异位妊娠

B.胃十二指肠穿孔

C.急性淋巴结炎

D.急性肠炎

E.急性胆囊炎

92.患者，女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。

A.血常规

B.尿常规

C.腹部X线透视

D.阴道后穹隆穿刺

E.阴道分泌物涂片

93.患者，女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。

A.腹痛的观察

B.出现已退的体温再次升高

C.腹腔引流管的观察

D.尿量

E.血压变化

94.男性，34岁，外伤后肝破裂，失血性休克，右肝叶切除术后返回ICU。