妇产科医疗风险防范与医患沟通课件

妇产科医疗风险防范与医患沟通医疗风险纠纷防范与医患沟通近年来,医疗纠纷明显增多,原因:一、人民生活水平的提高,健康意识增强,就医人数增加。二、患者法制观念增强,维权意识有所提高。三、医务人员没有转变观念,没有人文观念和人本观念。三、医院的管理不善,制度落实不好,工作人员服务态度差,法律意识淡薄,片面追求经济效益。妇产科特点妇产科属于医疗高风险专业尤其是产科两条生命产科不确定因素多,对胎儿宫内情况判断的不确定性很高医疗纠纷发生频率最高的三个专业-----产科、骨科,眼科医疗风险定义风险是指发生不良后果的可能性,在临床医疗护理中对患者可能损坏称为临床风险,这种风险最终可能出现不发生、侥幸脱险和出现临床风险事件三种结局。在医疗过程中可能发生对患者·医生和医院的不良后果为医疗风险。医患沟通医患沟通是指医护人员就患者的就诊原因、就诊目的初步诊断、特需检查、治疗方案选择、各种治疗方案预后和检测与患者进行交流、知情告知和选择并最终实施的过程。由于在医疗过程中医患所处角度不同,知识水平和经历的差异医疗风险纠纷防范与医患沟通任何诊疗措施的非完美性,使诊疗结果不能实现患者所期待的理想的状态,即使具体诊疗措施是在医生进行充分的知情告知后由患者最终选择的。不可否认的是医生在知情告知过程中的语言选择·语调应用和出于专业角度考虑而对患者进行的倾向性导向,也常使患者留下是医生的导向导致其选择了“迎合性”诊疗措施,若结果不能达到患者的与其效果,则可能发生医疗纠纷风险。医疗风险产生原因1、“医学科学”的不确定性2、医、患对医疗结果的认知差异3、疾病的个体差异4、患者维权意识增强5、医院管理6、医务人员责任心不够医疗风险防范的通用原则1、建立并严格执行临床实践标准体系2、建立医疗风险识别和管理体系3、注重医生的培训,严格技术准入4、充分的医患沟通,获得患者的知情同意医患沟通的注意事项医患沟通的主要内容医患沟通技巧:“临床医疗4E要素”医患沟通中医生需注意的几个问题妇产科延伸服务产后盆底肌肉康复产妇康复按摩婴儿游泳水疗产后盆底肌肉康复概述:盆底肌肉承托和支持着膀胱·子宫·直肠等盆腔脏器,并有控制排尿·排便·维持阴道紧缩感·增进性快感等多项生理功能。妊娠和分娩的过程,不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤,导致盆底肌肉功能障碍。生活中可以看到,咳嗽大笑提重物时不由自主的漏尿;产后阴道松弛至性生活不满意;盆底脏器脱垂症状逐渐明显。这些症状均可利用盆底肌肉康复治疗仪,加上独特手法护理,帮助女性恢复良好的生理状态,特别针对产妇进行调理与治疗,安全·无损伤·痛苦小·效果良好。产后盆底肌肉康复适应症:1.盆底肌肉松弛:产后42天的妇女·30岁以上已婚的妇女2.尿失禁:压力性尿失禁·膀胱脱垂·直肠脱垂混合性尿失禁3.阴道异常4.性不快。产妇康复按摩概述·产妇康复按摩是通过以手或肢体的基本部位按特殊规定的技术技巧施术于产妇体表或穴位,疏通经络,调和气血,平衡阴阳,活血去淤,达到促进产妇各系统器官的恢复,预防和治疗腰背痛·腹痛·便秘·尿失禁·乳胀·缺乳及产后并发症等,可帮助恢复体力,消除疲劳,有助于产妇身体的康复与快乐。产妇康复按摩产后康复按摩的适应症1.自然分娩的产妇,产后12小时可以开始按摩2.剖宫产的产妇,术后48小时可以开始按摩安全性:1.自然疗法,无创伤,无副作用。2.无创按摩,通过各种按摩手法的力学效应完成3.根据产妇特殊人体曲线结构设计的贴身弧度的按摩床舒适安全。4.临床应用无并发症及其他病症。婴儿游泳水疗婴儿游泳水疗是在特定的水质·水温·和专业医疗设备及医护人员指导下,让宝宝在仿羊水中自主的安全运动。它能明显促进宝宝智力和情商的发育,并明显提高宝宝身高与体重的发育。新生儿·婴幼儿时期是一生成长最重要·发育最旺盛的时期。水疗可促进宝宝身体发育提高心理发育和智商.情商,对孩子未来的成长和发展具有不可估量的重大意义。婴儿游泳水疗使用范围:出生4小时后,满足以下条件者:足月正常分娩的剖宫产儿·顺产儿。妊娠32周~36周分娩的早产儿·低体重儿(体重2000~2500g住院期间无需特殊处置者)。新生儿疾病康复后期者。游泳与时间:婴幼儿游泳1~2次/天,10~20分钟/次水质要求:选用38度左右洁净温水,泳池内套一次性塑料薄膜,1人1池水。婴儿游泳水疗水疗的益处:1.提高宝宝的智力和情商2.促进宝宝的身高和肺活量3.促进消化吸收和体重增加4.促进神经发育·提高睡眠质量5.强化心血管系统和免疫功能孕妇学校妇产儿科谢谢!，成为世界医学史上的主流。可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、⒉』砼幻靼祝瘟剖艿街圃迹谛⌒SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没薪岷系目赡埽皇切问缴系娜诤前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切赡涯：侍猓匀灰淹耆隽酥形饕窖婕暗姆冻耄颐潜匦胩鲋形饕窖У睦砺劭蚣埽⑵鹨桓鲂碌囊窖Ю砺厶逑-东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系——灵魂医学soulmedicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界对象的医学科学，故不能解现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结。习樟恕９食鱿治饕蕉灾瘟撇涣说募膊≈缓们笾幸剑幸皆蛲捎梦饕秸锒现幸街瘟疲约爸形髦瘟品ㄒ豢橛玫木置妗至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。