主治医师资格考试《儿科》冲刺训练题

主治医师资格考试《儿科》冲刺训练题

一、单项选择题(共130题，每题1分)。

1、哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗

体

A、酶联免疫吸附试验(ELISA)

B、聚合酶链式反应(PCR)

C、DNA探针

D、酶联免疫电泳技术

E、线条DNA探针杂交试验

【参考答案】：A

2、患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，肺部无明显异

常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为

15mm,其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为

A、支原体肺炎

B、病毒性肺炎

C、原发型肺结核

D、结核性胸膜炎

E、血行播散型肺结核

【参考答案】：C

3、新生儿硬肿症的发生与下列哪种情况无关

A、棕色脂肪少

B、体表面积相对较大

C、寒冷损伤

D、免疫功能低下

E、皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多

【参考答案】：E

4、新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见

A、发热或体温不升

B、易惹惹、凝视、面色青紫

C、拒食、呕吐

D、前囱饱满

E、神经系统症状明显

【参考答案】：E

5、心脏复苏药物主要为

A、肾上腺素

B、甘露醇

C、巴比妥类药物

D、地西泮

E、脑活素

【参考答案】：A

6、营养性缺铁性贫血给予铁剂治疗后如有效，则网织红细胞应于

给药后

A、3〜4d后升高

B、1周左右升高

C、2周左右升高

D、3周左右升高

E、4周左右升高

【参考答案】：A

7、不符合营养性巨幼细胞贫血的是

A、肝脾轻度肿大

B、智力及动作发育倒退

C、血涂片中红细胞大小不等，中心浅染区明显

D、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变

E、可出现血小板降低

【参考答案】：C

8、2岁后至青春前期身高增长的速度是

A、3〜5cm/年

B、5〜7cm/年

C、7〜10cm/年

D、11〜13cm/年

E、13〜15cm/年

【参考答案】：B

9、维生素A中毒时，停服多久维生素A骨骼异常和肝脾肿大才能

复原

A、1周

B、1个月

C、3个月

D、6个月

E、12个月

【参考答案】：D

10、极重度MR（白痴）的IQ为

A、低于20

B、25〜29

C、30〜39

D、40〜49

E、50〜70

【参考答案】：A

11、惊厥是小儿常见的急症，下列哪项是感染性疾病

A、脑肿瘤

B、尿毒症

C、低血钙

D、脑出血

E、中毒性脑病

【参考答案】：E

12、7岁女孩，来自云南，因急性心功能不全入院，经检查诊为小

儿克山病。为了减少本病急性发作和降低病死率，下列哪项是主要的

A、广泛地做好宣传工作

B、改善居住条件及营养状况

C、改变水质及搞好环境卫生

D、防治呼吸道及胃肠道感染

E、口服亚硒酸钠

【参考答案】：E

13、营养不良患儿饮食选择的原则是

A、高热量、高蛋白、高脂肪的食物

B、高热量、高蛋白、低脂肪的食物

C、低热量、低蛋白、高脂肪的食物

D、高热量、高蛋白、富含维生素的食物

E、低热量、高蛋白、富含维生素的食物

【参考答案】：D

14、9月男孩，咳嗽，喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，

喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，该患儿的治疗加用

何种药物对缓解喘憋效果最好

A、异丙肾上腺素

B、肾上腺皮质激素

C、肾上腺素

D、a-糜蛋白酶雾化吸入

E、氨茶碱

【参考答案】：B

15、肝脏肿大重度是

A、肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至脐水平

D、＞脐水平

E、已入骨盆

【参考答案】：D

16、佝偻病激期X线所见为

A、骨怖与干断端的距离多无变化

B、临时钙化带模糊

C、骨质密度正常

D、骨膜增生

E、骨髓软骨变窄

【参考答案】：B

17、握持反射消失的时间为

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、4〜5个月

E、5〜6个月

【参考答案】：C

18、IgA肾病临床上最主要表现是

A、蛋白尿

B、反复发作性血尿

C、间歇性高血压

D、血清IgA升高

E、低钾血症

【参考答案】：B

19、3个月男孩，生后不久反复皮肤感染，呈无痛性坏死和溃疡,

但无脓液。溃疡面渗出物培养为金黄色葡萄球菌生长。出生时脐带于

20d才脱落。最可能是

A、WBC黏附分子缺陷I型

B、慢性良性中性粒细胞减少症

C、慢性肉芽肿病

D、WBC黏附分子缺陷H型

E、周期性中性粒细胞减少症

【参考答案】：A

20、小儿，1岁，体格发育正常，体重9kg,身高75cm,头围46cm,

其胸围最可能是

A,34cm

B、40cm

C、46cm

D、48cm

E、52cm

【参考答案】：C

21、先天性心脏畸形形成的主要时期在

A、胚胎形成第一周至第二周

B、胚胎形成第二周至第四周

C、胚胎形成第四周至第八周

D、胚胎形成第二周至第八周

E、胚胎形成第四周至第十二周

【参考答案】：D

22、患儿2岁，因哭闹不止、呕吐、不断以手打击头部，抽搐1次,

于2月3日来诊。查体：患儿昏迷，胸腹及四肢皮肤有出血性斑点，脑

膜刺激征阳性。考虑诊断

A、普通型流脑

B、暴发型流脑

C、急性化脓性脑膜炎

D、乙型脑炎

E、结核性脑膜炎

【参考答案】：B

23、患儿，8个月。单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，

肝脾轻微肿大，血象Hb80g/L,RBC3.06X10[YZ72_"12/L,血清铁

8.5911mo1/L(18pg/Dl),临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗,

铁剂治疗的注意事项有以下各项，除了

A、铁剂用量按元素铁计算

B、铁剂应选用二价铁盐

C、用药应在两餐之间服用

D、铁剂治疗的同时给予维生素C口服

E、口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误

【参考答案】：E

24、甲泼尼龙冲击的副作用有

A、肝功能损害

B、高血压

C、血尿

D、粒细胞减少

E、脱发

【参考答案】：B

25、初患急性泌尿系感染的小儿首选用药是

A、阿奇霉素

B、庆大霉素

C、氨苇西林

D、磺胺药

E、第三代头抱类药物

【参考答案】：D

26、母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是不恰当的

A、含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小

B、脂肪颗粒小，且富有解脂酶

C、含较多的消化酶，有利于消化

D、含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症

E、含铁与牛乳相同，但吸收率高

【参考答案】：D

27、儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括

A、Coombs试验阳性

B、抗核抗体阳性

C、抗dSDNA抗体阳性

D、类风湿因子阳性

E、抗Sin抗体阳性

【参考答案】：D

28、当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑

A、低镁血症

B、低糖血症

C、低钙血症

D、低钠血症

E、碱中毒

【参考答案】：C

29、轮状病毒性肠炎大便的特点

A、黏液便

B、脓血便

C、水样或蛋花汤样便，无腥臭

D、果冻样便

E、赤豆汤样便

【参考答案】：C

30、支气管哮喘的病理生理改变的核心是

A、慢性气道炎症

B、单纯平滑肌痉挛

C、血管扩张

D、气流受阻

E、单纯过敏因素

【参考答案】：D

31、正常足月儿出生时，以下所列哪项错误

A、免疫器官发育已成熟

B、免疫细胞发育尚未成熟

C、中性粒细胞吞噬和杀菌功能较成人差

D、血清IgG量高于母体

E、自然杀伤细胞活性非常低

【参考答案】：B

32、请选择恰当的儿童体重计算公式为

A、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄义800

B、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄义700

C、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄义600

D、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X500

E、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X1000

【参考答案】：A

33、重症小儿缺铁性贫血典型的血象应是

A、Hb、RBC平行下降

B、RBC减少较Hb减少明显

C、Hb减少较RBC减少明显

D、Hb正常，RBC减少

E、Hb减少，RBC正常

【参考答案】：C

34、男孩，6岁。发热3周伴头痛，呕吐，抽风4次。意识不清,

项强(+),克氏征(+).PPD(+++)。对本病确诊最有意义的检测是

A、脑脊液细胞生化检查

B、胸部X线片

C、脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查

D、头部CT

E、脑脊液免疫球蛋白测定

【参考答案】：C

35、引起肾小球肾炎最常见致病菌是

A、A组8-溶血性链球菌

B、葡萄球菌

C、大肠埃希菌

D、B组B-溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

【参考答案】：D

36、急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为

A、ASO升高

B、血沉增快

C、血清补体C3下降

D、血浆蛋白明显下降

E、大量蛋白尿

【参考答案】：C

37、伤寒病人使用肾上腺皮质激素的指征是

A、发热超过40℃

B、缓脉、反应迟钝

C、澹妄、昏睡

D、中毒性心肌炎

E、肠穿孔

【参考答案】：D

38、重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为

A、眼球运动障碍

B、吞咽困难，不能连续下咽

C、构音障碍，语音不清

D、呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无力

E、四肢无力，动作困难

【参考答案】：D

39、下列哪项是感染性的病理性黄疸

A、新生儿溶血病

B、新生儿肝炎

C、胆道闭锁

D、药物性黄疸

E、母乳性黄疸

【参考答案】：B

40、下列抗结核药中，哪种不是杀菌药

A、INH

B、RFP

C、PZA

D、SM

E、EMB

【参考答案】：E

41、3岁幼儿，高热3d入院。伴咽痛，轻度腹泻。体检：咽部充

血，见白色点块状分泌物，周边无红晕，易剥离。双侧结膜充血，有滤

泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：WBC7.6X10P9/L,L72%N26%。

该患儿最可能的病原是

A、溶血性链球菌

B、肺炎支原体

C、腺病毒

D、疱疹病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】：C

42、下列哪项不是室性心动过速的心电图特征

A、心室率150〜250次/分

B、QRS波宽大畸形，时限大于0.10秒

C、P波与QRS波无固定关系

D、无心室夺获或室性融合波

E、心室率较心房率快

【参考答案】：D

43、8个月男婴，因发热、呕吐、尿臭，诊断为尿路感染，经检查

发现有膀胱输尿管反流HI度，在此次感染控制后不应继续采取何种措施

A、长期服药预防感染

B、预防性服药后手术矫正

C、每3个月做一次尿培养

D、每6个月检查一次反流

E、如肾脏有新瘢痕形成进行手术治疗

【参考答案】：B

44、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符合

A、是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症

B、已明确是不恰当治疗的结果

C、常发生于经有效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又

回升

D、以肺炎球菌及流感杆菌脑膜炎多见

E、积液可以是无菌性渗出液

【参考答案】：B

45、初种麻疹减毒活疫苗的时间为

A、生后2个月

B、生后4个月

C、生后6个月

D、生后8个月

E、生后1岁

【参考答案】：D

46、关于贫血的形态学分类法，表示细胞色素高低的指标是

A、红细胞比积

B、红细胞计数

C、MCV

D、MCH

E、MCHC

【参考答案】：E

47、肺炎患儿，近3小时出现烦躁，气急、紫维加重。检查发现呼

吸60次/分，心率170次/分，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中

细湿啰音，肝肋下3.5cm。提示患儿可能合并

A、败血症

B、脓气胸

C、急性心力衰竭

D、肺不张

E、急性呼吸衰竭

【参考答案】：C

48、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病不属于感染性疾

A、寄生虫病

B、肠伤寒

C、肠结核

D、阿米巴痢疾

E、消化道血管瘤

【参考答案】：E

49、哪个畸形符合法洛四联症的病理改变

A、主动脉缩窄

B、肺动脉扩张

C、左心室肥大

D、房间隔缺损

E、主动脉骑跨

【参考答案】：E

50、1.5岁时，腕骨骨化中心有

A、0个

B、1个

C、3个

D、4个

E、5个

【参考答案】：C

51、男婴，足月顺产，生后10天，母乳喂养，吃奶差2天，烦躁、

呕吐1天。体检：皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160次/分，血压

9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素

255ixmol/L此患儿最可能的诊断是

A、宫内感染

B、母乳性黄疸

C、新生儿败血症

D、母婴血型不合溶血病

E、甲状腺功能减退

【参考答案】：C

52、小于胎龄儿是指

A、出生体重在同胎龄平均体重第3百分位以下的婴儿

B、出生体重在同胎龄平均体重第5百分位以下的婴儿

C、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的婴儿

D、出生体重在同胎龄平均体重第12百分位以下的婴儿

E、出生体重在同胎龄平均体重第15百分位以下的婴儿

【参考答案】：C

53、试管婴儿的主要适应证是

A、无排卵

B、无精症

C、子宫发育不良

D、输卵管不通

E、免疫性不孕

【参考答案】：D

54、以下有关神经反射的说法，错误的是

A、握持反射生后3〜4个月消失

B、婴儿期腹壁反射不易引出

C、3〜4个月内小儿克氏征阳性属生理现象

D、1岁以后巴氏征阳性属病理现象

E、新生儿提睾反射不易引出

【参考答案】：D

55、一小儿，体格发育正常.体重20kg,身长110cm。身长之中点

位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心出现7个。已出现第一磨牙，没

开始换牙。此小儿最可能的年龄是

A、4岁

B、5岁

C、6岁

D、7岁

E、8岁

【参考答案】：C

56、新生儿刚出生时的主要血红蛋白是

A、血红蛋白A(HbA)

B、血红蛋白A2(HbA2)

C、血红蛋白F(HbF)

D、血红蛋白H(HbH)

E、血红蛋白S(HbS)

【参考答案】：C

57、中枢性呼吸衰竭主要表现为

A、呼吸节律不整

B、呼吸加快

C、呼吸减慢

D、吸气困难

E、呼气困难

【参考答案】：A

58、小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎，最早患鼻窦炎的年龄是

A、4个月

B、3个月

C、5个月

D、6个月

E、8个月

【参考答案】：D

59、流行性腮腺炎最常见的并发症是

A、脑膜炎

B、睾丸炎

C、胰腺炎

D、肾炎

E、附睾炎

【参考答案】：A

60、10岁男孩患急性肾炎，近2d尿更少，气急，不能平卧。体检:

呼吸48次/min,心率100次/min,两肺后下可闻及少许中小水泡音,

肝右肋下2cm,最可能为急性肾炎伴

A、代谢性酸中毒

B、肺炎

C、支气管炎

D、严重循环充血

E、急性肾功能不全

【参考答案】：D

61、反复发作后的幼年型类风湿性关节炎，其病理变化是

A、破坏关节软骨

B、关节面纤维性或骨性粘连

C、可发生肌腱炎、骨质疏松和骨膜炎

D、可见虹膜睫状体肉芽肿样浸润

E、以上都可有

【参考答案】：E

62、呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为

A、吸气困难

B、呼气困难

C、呼吸节律不整

D、呼吸减慢

E、辅助呼吸肌补偿活动增强

【参考答案】：E

63、苯丙酮尿症的临床表现中哪项是不恰当的

A、行为异常、多动

B、癫癞发作

C、皮肤湿疹

D、喂养困难、黄疸

E、肌张力增高

【参考答案】：D

64、散发性甲低特殊面容表现中哪项不符

A、鼻梁低平，眼距宽，面部臃肿，呈睡容

B、口唇薄，苍白

C、舌宽厚，伸出口外

D、表情淡漠

E、面部苍黄，头发稀疏

【参考答案】：B

65、小儿高渗性脱水的临床表现，哪一项是错误的

A、皮肤干燥

B、烦渴、高热

C、烦躁、肌张力高甚至惊厥

D、血压升高

E、尿量减少

【参考答案】：D

66、细菌侵入脑膜最常见途径是

A、上呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、皮肤、黏膜

E、以上都不是

【参考答案】：A

67、10岁。女孩，发热、咳嗽1周，心悸1天，心率152次/分,

心律小齐，ECG示频发室早伴二联律，

A、风湿性心肌炎

B、中毒性心肌炎

C、病毒性心肌炎

D、甲状腺功能亢进

E、先天性心脏病

【参考答案】：C

68、关于小儿消化系统解剖特点不正确的是

A、新生儿贲门括约肌发育不成熟

B、婴儿胃呈水平位

C、婴儿幽门括约肌发育不成熟

D、婴儿肠道相对较长

E、婴儿肠道固定较差

【参考答案】：C

69、患儿，12岁，因突然出现步态不稳、语言不清就诊。查体：

肝脏右肋下4.5cm,质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引

出，四肢肌力、肌张力正常。血生化提示肝脏酶学异常。该患儿应首选

哪项检查确诊

A、脑电图

B、肝脏B超

C、头颅MRI

D、肌电图

E、血清铜蓝蛋白

【参考答案】：E

70、恶性淋巴瘤治疗常用C0AP方案，其中C指

A、氮芥

B、环磷酰胺

C、长春新碱

D、泼尼松

E、阿糖胞甘

【参考答案】：B

71、下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)

A、瑞士型无丙种球蛋白血症

B、网状组织发育不良

C、腺昔脱氨酶缺乏症

D、性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症

E、伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷痫

【参考答案】：D

72、判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后

A、Imin评分

B、3min评分

C、2min评分

D、5min评分

E、lOmin评分

【参考答案】：A

73、男孩，1岁半。系瑞氏综合征早期患者，现造成高氨血症，其

最主要的原因是

A、线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶缺陷

B、线粒体内氨甲酰磷酸合成酶缺陷

C、线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶和氨甲酰磷酸合成酶缺乏

D、短链脂肪酸积聚

E、糖酵解和丙酮酸分解障碍

【参考答案】：A

74、婴儿每日每公斤体重需要热量约为

A、350kJ

B、400kJ

C、460kJ

D、500kJ

E、550kJ

【参考答案】：C

75、有关结核性脑膜炎早期诊断的要点是

A、不明原因的性情改变

B、血沉增快，白细胞增高

C、低热，纳差，消瘦，盗汗

D、结核菌素试验强阳性

E、脑膜刺激征阳性

【参考答案】：A

76、男，12岁，近3d感上腹部不适，恶心呕吐，突发晕厥2次，

心尖部可闻及n/6收缩期杂音。心电图提示ni度房室传导阻滞。首先

考虑的疾病是

A、先天性房室传导阻滞

B、扩张型心肌病

C、先天性二尖瓣关闭不全

D、原发孔型房间隔缺损

E、暴发性心肌炎

【参考答案】：E

77、关于急性肾炎的实验室检查，以下哪项是错误的性

A、ASO滴度与肾炎严重性呈正相关

B、急性期常有轻度贫血

C、急性期总补体及C3暂时性下降

D、尿中可见肾小球性变形红细胞

E、急性期尿中自细胞可增多

【参考答案】：A

78、以下哪项不符合风湿病的特点

A、发热

B、常无皮疹

C、白细胞多

D、常有肝脾大

E、关节疼痛

【参考答案】：B

79、男婴，9个月，咳嗽、发热5天伴呕吐。已接种过卡介苗。嗜

睡。两肺散在中小水泡音，前囱饱满，颈无抵抗，WBC16.5X10^9/

L(16500/mm[~3),杆状0.06,分叶0.6,淋巴0.340脑脊液外观

混浊，WBCO.75X10[~9/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/

L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,脑脊

液涂片找细菌(一)，0T试验1：2000(+),最可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、肺炎、中毒性脑病

C、病毒性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、隐球菌性脑膜炎

【参考答案】：D

80、肝性脑病昏迷前期的主要临床表现是

A、意识混乱，睡眠障碍，行为失常

B、惊厥

C、昏睡

D、肌张力降低

E、幻觉

【参考答案】：A

81、一足月儿娩出时脐带绕颈，Apgar评分Imin与5min分别为3

分、7分，经复苏抢救于生后6h入院。体检：小儿激惹，拥抱反射增

强.肌张力高。最可能是

A、新生儿低血钙

B、新生儿低血糖

C、新生儿脑膜炎

D、室管膜下出血

E、新生儿缺氧缺血性脑病

【参考答案】：E

82、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是

A、临时钙化带消失

B、干怖端呈毛刷状

C、干能端增宽

D、临时钙化带重新出现

E、骨质稀疏，密度减低

【参考答案】：D

83、进行胸外按压时正确的位置是

A、胸骨中下1/3交界处

B、胸骨中1/3交界处

C、胸骨中上1/3交界处

D、胸骨左缘心尖部

E、胸骨与两乳头连线处

【参考答案】：A

84、先天性肾上腺皮质增生症最常见的酶缺陷是

A、HB-羟化酶

B、3p-羟化酶

C、18-羟化酶

D、21-羟化酶

E、186-羟化酶

【参考答案】：D

85、关于哪种疾病不属于自身免疫性疾病

A、原发性血小板减少性紫瘢

B、I型糖尿病

C、亚急性硬化性全脑炎

D、淋巴细胞性甲状腺炎

E、以上都不是

【参考答案】：E

86、一顺产的足月儿，出生体重3.1kg。因母亲健康因素而予人

工喂养。生后12d体重3kg。计算其每天摄入热量为334.72kJ/

kg(80kcaL/kg)。请告诉其母正常情况下每天摄入的热量应该为

A、167.36kJ/kg(40-60kcal/kg)

B、251kJ/kg(60-80kcal/kg)

C、334.7kJ/kg(80-100kcal/kg)

D、418.4kJ/kg(100~120kcal/kg)

E、502kJ/kg(120~150kcaL/kg)

【参考答案】：D

87、针对结核，用异烟朋预防性服药，最好选用哪组

A、异烟期^Omg/(kg,d),6〜12个月

B、异烟朋20mg/(kg,d),6〜12个月

C、异烟助lOmg/(kg,d),对氯基水杨酸钠200mg/(kg,d)

D、异烟掰+卡那霉素，6〜12个月

E、异烟脐+链霉素，6〜12个月

【参考答案】：A

88、出生3〜6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,

主要原因是

A、红细胞生成素合成不足

B、氧需要量减少

C、红细胞寿命短

D、生长快及铁储备少

E、食物中存在的铁利用少

【参考答案】：D

89、导致急性泌尿系感染的最常见的致病菌

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、大肠杆菌

D、溶血性链球菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】：C

90、新生儿贫血是指

A、Hb<220g/L

B、Hb<180g/L

C、Hb<145g/L

D、Hb<100g/L

E、Hb<90g/L

【参考答案】：C

91、原发性癫癞及癫癞综合征的临床特点，下列哪项不符合

A、多有家族遗传倾向

B、发作形式较单纯

C、智力多受影响

D、脑电图背景波正常

E、对抗癫癞药物反应较好

【参考答案】：C

92、抽动-秽语综合征出现最早抽动的部位是

A、眼、面部

B、颈部

C、肩部

D、上肢

E、下肢

【参考答案】：A

93、男，1岁，因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病，伴中度脱水

及酸中毒，经补液洽疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不

正确

A、酸中毒时钾经肾排出增加

B、腹泻时排出大量钾盐

C、补液后钾经尿排出

D、补液后血液被稀释，血钾相对降低

E、未能及时口服补钾

【参考答案】：C

94、心电图示右心室肥大，最不可能的先天性心脏病是

A、法洛四联症

B、肺动脉狭窄

C、艾森曼格综合征

D、Roger病

E、大动脉转位

【参考答案】：D

95、患者，男，3岁；面色苍白1个月，发热2周，皮肤瘀斑1周。

体检：皮肤黏膜苍白，双下肢可见瘀斑，双颈后各2个淋巴结花生米大;

心肺正常，肝肋下3.5cm,脾肋下3cm。血常规：WBC20X10[YZ72_"9

/L,RBC3.5X10[YZ72_"12/L,Hb85g/L,PLT30X10[YZ72_"9/L；

外周血涂片可见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、恶性淋巴瘤

C、地中海贫血

D、特发性血小板减少性紫瘢

E、急性白血病

【参考答案】：E

96、红细胞生成素主要来自

A、肝脏

B、脾脏

C、肾脏

D、骨髓

E、胸腺

【参考答案】：C

97、哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现

A、食欲不振

B、体重不增

C、皮肤干燥易于脱屑，容易感染

D、容易发生脂溶性维生素缺乏

E、容易腹泻、消化不良

【参考答案】：E

98、哪项提示低血钾

A、精神萎靡

B、心音亢进、心率减慢

C、皮肤弹性差

D、肠鸣音消失、四肢肌张力低下

E、呼吸深大

【参考答案】：D

99、患者，男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,

有时泛酸、腹胀，其父有相同病史，可能的诊断是

A、胆囊炎

B、肠道寄生虫

C、胰腺炎

D、十二指肠球部溃疡+慢性胃炎

E、慢性胃炎

【参考答案】：D

100、下列心血管疾病中哪种最易咯血

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、高血压

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

【参考答案】：E

101、治疗儿童抽动综合征最常用药是

A、利他林

B、咖啡因

C、氯丙嗪

D、丙米嗪

E、益脑宁

【参考答案】：A

102、关于急性湿疹正确的是

A、皮疹形态单一

B、皮疹分布局限

C、较快痊愈

D、糜烂渗出时用溶液湿敷

E、致病因素容易查清

【参考答案】：D

103、足月新生儿生后第3d。每隔10〜15s后有5〜10s不呼吸。

但无皮肤颜色及心率改变。应做下列哪项处理最合适

A、给咖啡因

B、给氨茶碱

C、持续气道正压给氧

D、供氧

E、向家长解释，观察

【参考答案】：E

104、有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的

A、病毒性脑炎脑实质损害比较重

B、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断

C、病毒性脑炎脑电图常有变化

D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液

E、侵入途径最多的为上呼吸道

【参考答案】：D

105、小儿发生佝偻病的主要原因是

A、日光照射不足

B、摄入不足

C、疾病因素

D、生长因素

E、药物因素

【参考答案】：A

106、上海某地区最近有水痘病例，为了预防水痘，下列除了哪项

外均应采用

A、在集体机构中，对接触病人的易感儿应检疫3周

B、隔离病儿至疱疹全部结痂为止

C、对体弱者可用水痘痊愈期血清

D、对污染的衣物、房间应曝晒，紫外线照射，通风等方法进行消

E、可对易感者注射丙种球蛋白以预防发病

【参考答案】：C

107、室间隔缺损，首先引起增大的是

A、左心室

B、左心房

C、右心室

D、右心房

E、肺动脉

【参考答案】：A

108、注意力缺陷多动症首选的治疗药物为

A、苯巴比妥

B、左旋多巴

C、哌醋甲酯（利他林）

D、地西泮

E、ACTH

【参考答案】：C

109、格林巴利综合征首发症状多为

A、四肢无力

B、大腿前后侧肌肉疼痛不适

C、发热

D、肢体远端感觉障碍

E、咳嗽无力

【参考答案】：B

110、患儿，6岁，突然出现喘憋，烦躁不安.不能平卧。既往曾

有毛细支气管炎病史。查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两肺布满哮

鸣音，此症状已持续24个小时未缓解，以下治疗措施不正确的是

A、吸氧

B、应用支气管扩张剂

C、静脉滴注地塞米松

D、补液，纠正酸中毒

E、脱敏疗法

【参考答案】：E

111.幼年类风湿性关节炎的皮疹是

A、环形红斑

B、蝶形红斑

C、结节红斑

D、盘状红斑

E、多形性斑丘疹

【参考答案】：E

112、房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音

A、单一

B、减弱

C、消失

D、固定分裂

E、亢进

【参考答案】：D

113、促使早产儿动脉导管关闭的药物是

A、哼|味美辛

B、前列腺素

C、卡托普利

D、地高辛

E、妥拉苏林

【参考答案】：A

114、患儿，6岁、1个月前曾感冒，3大后面部开始浮肿，并逐渐

波及全身，伴尿少。近3天发热39C,腹痛，吐1次，查体：BP16/

9kPa(120/90mmHg),面部明显浮肿，两肺有干鸣，心音有力，律齐，

腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿

蛋白(+++),RBC2-3/HP,血WBC19.6X10^9/L,N0.87,L0.13。

下列诊断哪项可能性最大

A、急性肾小球肾炎合并腹膜炎

B、肾病综合征合并支气管炎

C、肾病综合征合并原发性腹膜炎

D、肾病综合征合并阑尾炎穿孔

E、肾病综合征合并结核性腹膜炎

【参考答案】：C

115、一般认为治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮革类

药物，原因是

A、一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24h

B、没有呼吸抑制作用

C、静脉给药后起效很快

D、没有致低血压作用

E、其代谢和清除不依赖肝脏

【参考答案】：C

116、新生儿开始排便的时间常为生后

A、24小时

B、36小时

C、48小时

D、60小时

E、72小时

【参考答案】：A

117.糖尿病酮症酸中毒时，补碱的原则下列哪项是错误的

A、轻症患者补充胰岛素和补液后，一般不需补碱

B、当pH低于7.0时，应立即补给按公式计算的全量碱性液体

C、不宜用乳酸钠作为补碱药物

D、补碱后要注意低血钾

E、因酸中毒发生严重呕吐时，可用小苏打洗胃

【参考答案】：B

118、10岁男孩，系慢性型的小儿克山病，发作时采用的主要治疗

措施，下列哪项不妥当

A、应用洋地黄和利尿剂控制心力衰竭

B、治疗时间需长达1〜2年以上

C、若并发肺炎或胃肠炎时，须积极治疗

D、在控制钠盐基础上如有浮肿，可加用利尿剂

E、积极应用抗生素，控制感染

【参考答案】：E

119、关于先天性梅毒，以下哪项正确

A、梅毒的传播途径只有经胎盘和经性接触二种

B、妊娠妇女患有未经治疗的早期梅毒，其胎儿发生先天性感染的

几率在10%左右

C、胎儿梅毒的损害一般发生在妊娠第四个月以后

D、先天性梅毒的发病机制主要是螺旋体的直接毒性作用

E、如母亲的感染未经治疗，可引起早产、新生儿病变，但死产或

流产的比例并无明显增加

【参考答案】：C

120、咽结合膜热的病原体为

A、腺病毒

B、合胞病毒

C、轮状病毒

D、白色念珠菌

E、隐球菌

【参考答案】：A

121、患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第3天血清胆红素

289umol/L(17mg/d),母亲血型为"0",子血型"A",抗体释放试验:

IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪项最合适

A、换血治疗

B、光照治疗

C、肾上腺皮质激素

D、苯巴比妥+尼可刹米

E、静脉滴注葡萄糖溶液

【参考答案】：B

122、日龄25d新生儿1周前受凉、鼻塞，3d来拒食、吐奶、尖叫,

口角有小抽动。体检：体温35.5℃,面色青灰，目光呆滞，前囱紧张,

颈强阴性。最可能的诊断是

A、新生儿颅内出血

B、新生儿低钙血症

C、新生儿化脓性脑膜炎

D、新生儿败血症

E、新生儿破伤风

【参考答案】：C

123、补体成分缺陷易发生

A、病毒感染

B、结核杆菌感染

C、奈瑟菌属感染

D、金黄色葡萄球菌感染

E、以上都不是

【参考答案】：C

124、心电图特征性地表现为Q：RS电轴左偏的是

A、法洛四联症

B、房间隔缺损

C、房室隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、室间隔缺损合并肺动脉高压

【参考答案】：C

125、下列癫&发作,哪种不属于全部性发作

A、精神症状发作

B、失神发作

C、强直性发作

D、失张力性发作

E、非典型失神发作

【参考答案】：A

126、患者，男，6岁，面色苍白20d,皮肤出血点、牙龈出血2周。

体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿

大；心肺正常，腹平软,肝脾未触及。血常规：WBC1.5X10[YZ72_"9

/L,HB60g/L,PLT20X10[YZ72_"9/L,MCV82fl；外周血涂片WB

C、RBC形态正常，血小板分布稀疏。最可能的诊断是

A、特发性血小板减少性紫瘢

B、急性白血病

C、恶性组织细胞病

D、再生障碍性贫血

E、恶性淋巴瘤

【参考答案】：D

127、出生时存在且永不消失的反射有

A、角膜反射

B、觅食反射

C、拥抱反射

D、吸吮反射

E、颈肢反射

【参考答案】：A

128、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤恰当的是

A、维生素Df补钙一制痉

B、补钙f制痉f维生素D

C、制痉f补钙一维生素D

D、维生素Df制痉f补钙

E、制痉f维生素D一补钙

【参考答案】：C

129、男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无浮

肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(士)，镜检红细胞

满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选

的检查是

A、中段尿培养、计数加药物敏感试验

B、尿钙/尿肌酉十、24时尿钙定量

C、尿常规

D、血常规

E、尿红细胞形态学检查

【参考答案】：B

130、6个月男婴，因腹泻1周于1月份来到儿科门诊，大便稀水

样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正

常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(++),

此患儿最不可能出现

A、真菌性肠炎

B、轮状病毒肠炎

C、侵袭性大肠杆菌肠炎

D、生理性腹泻

E、喂养不当引起的腹泻

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、胎粪吸入综合征的诊断标准

A、羊水被胎粪污染

B、气管内吸出胎粪

C、呼吸窘迫症状

D、X线检查

E、B超检查

【参考答案】：ABCD

2、早产儿出生时呼吸不规则，暂时性青紫是由于

A、肺泡数量少

B、肺泡表面活性物质少

C、呼吸中枢发育不全

D、羊水胎粪吸入

E、宫内窒息

【参考答案】：ABC

3、急性肾炎的休息措施，下列哪项是恰当的

A、起病2〜3周内均应卧床休息

B、当肉眼血尿消失，水肿消退，血压正常，方可下床活动或到户

外散步

C、血沉正常时可恢复上学，应避免剧烈运动

D、尿液Addis计数正常才能正常活动

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

4、下列哪些描述符合极重度精神发育迟滞

A、智商低于20

B、言语功能缺失

C、生活完全不能自理

D、智商低于30

E、常有明显的躯体畸形和神经系统功能障碍

【参考答案】：ABCE

5、婴儿痉挛的主要特点是

A、点头发作

B、智力低下

C、脑电图示高峰节律失调

D、痉挛性发作

E、大多在3〜8个月起病

【参考答案】：ABCDE

6、1岁小儿患营养性巨幼RBC性贫血，优先选用的辅食是

A、鸡蛋

B、肝、肉类

C、豆制品

D、绿叶蔬菜

E、以上都不是

【参考答案】：BD

7、糖皮质激素治疗支气管肺炎的作用是

A、减少炎症渗出

B、解除支气管痉挛

C、减轻腹胀程度

D、改善微循环

E、减轻颅内压

【参考答案】：ABCDE

8、小儿腹泻出现代酸的表现可有

A、呼吸深快

B、口唇樱红

C、呼吸有丙酮味

D、二氧化碳结合力升高

E、低血压、心衰

【参考答案】：ABCE

9、在下列正常小儿母乳喂养方法中。哪些是正确的

A、生后半小时开奶

B、要坚持按需喂母乳

C、每次哺乳时间不能超过10分钟

D、每次吸完一侧再吸另一侧

E、哺乳后抱起婴儿轻拍其背

【参考答案】：ABDE

10、新生儿败血症的治疗应给予

A、及时应用抗生素

B、保持酸碱平衡

C、去除病灶

D、极重症换血

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

H、散发性甲状腺功能减低症的正确治疗方法包括

A、甲状腺素早期治疗，终身用药

B、甲状腺素开始给大剂量，以后给维持量

C、定期复查甲状腺功能、骨龄、身高、体重等，以指导调整剂量

D、同时给足够的营养素

E、同时给大剂量碘剂

【参考答案】：ABCD

12、学龄前期和学龄期儿童惊厥的常见病因是

A、癫痼

B、颅内感染

C、胸内肿瘤

D、高热惊厥

E、