《医保支付改革对护理工作的要求与挑战》试题及答案

《医保支付改革对护理工作的要求与挑战》试题及答案一、单项选择题（共5题，每题5分，共25分）1、DRGs基本分组方法是根据（）对各病组按MDC分类。[单选题]*A、主要诊断(正确答案)B、临床表现C、体征D、入院诊断E、既往史2、影响疾病相关诊断分组即DRGs的主要因素是患者的（）[单选题]*A、年龄B、性别C、科室D、疾病编码(正确答案)E、转归情况3、实施DRGs为做好耗材管理，我们应该（）[单选题]*A、严格控制直接服务所用医用材料、低值易耗品的丢失、过期、损坏等浪费现象(正确答案)B、使用最便宜的耗材品种C、常用耗材堆积存放备用D、每年一次的定时清点4、主要手术操作选择方法错误的是（）[单选题]*A、考虑与出院科别的关系(正确答案)B、在手术与操作之间,一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码C、在治疗与检查之间,一般要采用治疗作为主要编码D、消化道手术主要编码的选择应是手术的目的E、考虑医疗资源消耗最多、医疗风险大、难度高的手术或操作5、DRGs-PPS是什么（）[单选题]*A、按项目付费B、按疾病诊断相关分组预付制(正确答案)C、单病种付费D、商业保险付费二、多项选择题（共5题，每题10分，共50分）1、推进DRGs有利于医院加强医疗质量管理，迫使医院为获得利润（），减少诱导性医疗费用支付。*A、动降低成本(正确答案)B、缩短住院天数(正确答案)C、增加住院天数D、降低药品使用(正确答案)2、关于CMI值,说法正确的是（）*A、CMI,即疾病组综合指数。是评估医疗服务提供单位(医院、科室、医师组)绩效时常有的指标(正确答案)B、CM反映的是医院收治病例的总体特征,也就是每一个病例平均的工分值,及平均权重(正确答案)C、一家医院、科室或者医师组CMI越高,说明该单位收治的病例中技术难度大、资源消耗多的病例比例高,治疗大病重病的能力强,反之治疗大病重病的能力低,CM值就小(正确答案)3、DRGs付费制度不适用的疾病范围有（）*A、住院时间过长,如超过60天的长期住院患者(正确答案)B、住院资源消耗与医疗效果关系不密切的患者,如精神病患者(正确答案)C、有特殊结算政策的病种,如定额补助的住院分娩患者(正确答案)D、日间手术4、DRGs-PPS的意义正确的是（）*A、控制医疗费用不合理增长(正确答案)B、激励医院加强内部管理(正确答案)C、规范诊疗行为(正确答案)D、提高患者满意度(正确答案)5、CNP的作用（）*A、有利于提高护理工作效率(正确答案)B、有利于减少护理差错(正确答案)C、有利于降低护理成本(正确答案)D、有利于提高满意度(正确答案)三、判断题（共5题，每题5分，共25分）1、如果病组成本等于或大于病组费用额度，则收治的病人越多，医院效益越好。[判断题]*对错(正确答案)2、DRG是分类工具，分类对象是病例，病例的临床过程要完整，同组病例的临床过程相似、资源消耗相近。[判断题]*对(正确答案)错3、护理敏感质量指标,是体现护理工作特点,符合质量管理规律,与患者的健康结果密切相关的指标。[判断题]*对(正确答案)错4、Drgs-PPS为：“DRGs预付费制度”,即对各DRGs诊断组制定支付标准,是预付医疗费用的管理机制。[判断题]*对(正确答案)错5、临床护理路径(ClinicalNursingPathway,CNP)是一个可以预先定起点和终点的流程,其