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卵子交易背后的法律问题中国政法大学教授洪道德接受本报记者采访时说,目前我国关于卵子买卖的相关法律规定基本处于空白,“卵子究竟算不算人体器官?如果把卵子当做人体器官看,这种卵子黑市还涉嫌触犯出卖人体器官罪。”洪道德认为,在现有法律框架内,专门从事捐受卵子的个人、中介和单位,可能涉嫌非法经营罪,根据刑法第二百二十五条规定,情节特别严重的可处以五年以上有期徒刑。如果中介有强迫、威胁大学生卖卵的行为,还涉嫌危害人身自由,可能构成故意伤害罪。在卵子黑市交易中,不法中介能轻松把黑手伸向医疗机构,买通工作人员为其非法取卵和体检提供便利。洪道德认为,若查明医疗机构也参与其中,可视为共犯之一,医疗机构主管人员肯定有失职渎职行为存在。学者张田勘告诉本报记者,禁止卵子和精子买卖的原因是多方面的,背后涉及的主要是法律、伦理问题。他建议有关部门严厉打击和禁止买卖卵子、精子的行为,同时为了帮助不育不孕患者,可提倡无偿捐赠卵子和精子,并像建立器官移植分配与共享系统一样,建立卵子和精子的分配与共享系统,严格按照公正、公平、公开、独立、统一的原则,按登记的先后和不育情况等综合因素有效地分配卵子和精子。“只有从源头和管理上下功夫,才能既帮助他人,又不引发法律、伦理问题和社会乱象。”建立一套合理的捐献管理体系买卖卵子,虽然在世界各国都被法律视为明令禁止的行为,但在日本、韩国、美国等发达国家,年轻女性的卵子仍异常抢手。据日本《朝日新闻》报道统计,去年至少有100位日本年轻女性前往邻国完成卵子交易。“卵子属于生殖细胞,不属于人体器官。”卓小勤认为,在国外有专门关于组织、器官移植方面的法律,而国内只有器官移植捐赠方面的法律规定。“比如精子捐献,可参照卫生部施行的《人类精子库管理办法》,而关于卵子则无详细规定。如果国家能参照捐献精子的
规范制定捐献卵子相应的补偿标准,为类似卵子这些生殖细胞组织移植捐献单独立法,建立一套合理的捐献管理体系,相信捐卵带来的伦理方面问题也会小很多了。”接受本报记者采访时,山东大学生殖医学研究中心主任医师高芹从捐者健康角度分析说,卵子提取技术属于一种侵入性手术,有可能对供者造成健康损害,比如脏器损伤,出血、感染等。为获取较多的卵子,取卵前往往需要用激素类药物促进排卵,因而可能引发多种并发症,如过度刺激卵巢,轻者腹胀胸闷,腹水,少尿重者出现脑血栓,肾功能障碍;严重者可危及生命。高芹强调,为了商业目的的促排卵、取卵、供卵,除了对女性身体健康有不良影响外,还可能导致女性内分泌紊乱,对以后的生育造成影响。另外,其过程对女性心理方面的负面影响也是不可忽视的。她建议年轻女大学生们要懂法守法,不要贪图一时利益而抱憾终生。伦理悲剧的多重风险出售卵子者以及购买卵子者的权益,如果受到损害,难以依法维护。在非法卵子买卖活动中的“取卵手术”,和做试管婴儿取卵手术是一样的,需要用激素类药物抑制卵巢活动,同时将闭锁的卵泡“催熟”,促进排卵,这一过程存在引起多种并发症的风险,比如卵巢过度刺激症,引发水肿、腹水、肺栓塞等,严重的甚至可能致死。一般情况下,女性在22岁以后,卵细胞才完全发育成熟,过早或频繁的“催熟二甚至还有提早绝经的可能性。由于中介的违规操作,私下里进行手术,一旦发生医疗事故,卖卵者很难维权。同时,由于中介审查等机制相比正规医院十分薄弱,在“买卖”双方互盲的情况下,存在发生非常严重的伦理悲剧的风险。对购买卵子者,其实风险可能更大。中介以及相关医院在暴利的诱惑驱动下,很有可能不认真地检查出售卵子者的健康状况,不调查甚至隐瞒出售卵子者的家族疾病史,所以孩子未来的健康究竟如何,其实是有高度风险的。一旦发现问题,孩子早已出生,很可能早已过去多年,又是非法交易,很难获得赔偿。卫生部2003年重新修订的《人类辅助生殖技术规范》中明确规定,禁止任何组织和个人以任何形式募集供卵者进行商业化供卵行为。赠卵只限于试管婴儿治疗中的剩余卵子;对赠卵者必须进行健康检查;严禁买卖卵子;每位赠卵者最多只能帮助5名女性怀孕。
然而,由于客观上存在着大量需求,使这一规定并不能禁止非法交易的产生,只是迫使其走入地下,更加无法监管。出售卵子者以及购买卵子者的权益,如果受到损害,难以依法维护。当事各方如果发生利益纠葛,难以处理,容易影响社会稳定与和谐。捐赠还是交易?美国多所名牌大学的美丽女生正通过互联网暗中推销她们的卵子,并在网上大做“卖卵广告”。几乎在所有的国家,即便是对那些自愿的卵子捐赠者,她们得到的“必要补偿”,也要比精子捐献者高出许多。这本来很正常,但当补偿高到一定程度时,事情的性质就会发生变化,就会变成金钱交易。虽然大多数国家明令禁止卵子买卖,但各国监管严格程度不一,在日本、韩国、美国等国家,非法买卖卵子的现象并不罕见,也有许多人专门到监管不严的国家购买卵子。“我们如何创造人类”组织的负责人约瑟夫■甘达瓦尔,对卵子买卖的行为提出了严厉谴责,“如此一来,卵子捐赠就成了一个人们用于牟利的行业。美国对此更是来者不拒。但是那些妇女们应该清楚,她们捐赠不仅仅是一个细胞,卵子最终会演变成一个生命,一个与她有血肉联系的孩子你愿意用15000英镑出售你的孩子吗,当然不!”2006年年初,美国哈佛商学院教授德波拉■斯帕通过专门研究女大学生的“卖卵现象”后,写出了一本书《婴儿生意》。书中披露,为了赚取学费,美国多所名牌大学的美丽女生正通过互联网暗中推销她们的卵子,并在网上大做'卖卵广告”。书中说明,人们对卵子出售者的要求很高,除了健康的身体,对捐赠者的外貌、学历和人种都有着非常高的要求:哈佛大学女生的卵子售价要高于哥伦比亚大学女生,而白人女性的卵子也要比黑人女性的卵子价钱更高。由于英国的法律禁止为卵子捐赠支付任何报酬,因而很少会有人自愿捐献卵子。许多英国女性开始把注意力转到了美国。在美国最富盛名的私营“卵子捐赠者”中心,来自英国的卵子“捐赠者”的数量已经增加了25%。面对这种局面,英国人类生育胚胎协会对该国的卵子“捐赠者”的外流现象非常担忧,认为这破坏了英国人引以为骄傲的捐赠传统。发言人约翰■保尔说,“在英国,我们在各种捐助事业方面拥有利他主义的传统'。他对卵子捐赠蜕变为交易很不安,“当我们为卵子捐赠者支付过高的酬劳总是会引起人们的非议,因为这会改变那些捐赠者的动机。而且,如果人们因为金钱的缘故反复捐赠卵子,这无疑会影响卵子的质量”。购买卵子者,有些人是出于所谓改良基因的目的。这种想法没有科学依据。先不说名校的女大学生是否一定就会事业成功生活幸福,就算这个标准没错,成
功和幸福也是多方面的因素所致,期待购买卵子来实现所谓优生的想法,最后往往会落空。生命尊严受伤害生命作为不可剥夺和让渡的权利,是人权最重要的内容,是不可以交易出售的。卵子是生命的重要源头,一旦卵子成为可以交易的商品,生命自然的尊严和价值就受到了严重的伤害。西方国家有发达的市场经济,但这并不意味着一切都是商品。一个运转良好的市场经济,恰恰需要严格地划分市场的边界。生命作为不可剥夺和让渡的权利,是人权最重要的内容,是不可以交易出售的。卵子买卖,必然会导致生物学父母与社会学父母不同,由此可能会带来孩子的个人心理认同混乱,还会产生社会关系上的诸多问题。例如,孩子将来如何处理父母子女关系,法律上怎样判断个人身份的谱系,各种民事法律关系怎样处理等,都需要做非常复杂的调整。更为严重的是,生物学父母与社会学父母不同的现象如果大量存在,还有可能导致由于不知情而产生的亲缘婚配,这将导致遗传上的较大忧虑。由于事实上存在着巨大的需求和市场,卵子买卖很难被法律所禁止。所以有人建议,干脆不如将卵子买卖合法化,以便加强管理。但即使将卵子买卖的活动合法化,规范管理,严格登记,也仍然不是像许多人想象的那样,可以解决问题。因为,个人隐私保护、个人行为自由与知情权之间的冲突仍然很难解决。我们不知道,人们是否愿意公开自己是“辅助生殖技术的结果”,如果不愿意,是否需要隐私保护?当人们缔结婚姻甚至谈恋爱时,怎样辨识爱人的生物学身份,怎样确知自己的配偶是不是自己生物学意义上的兄妹或者父女、母子?这无疑给人类的伦理关系带来极大混乱,动摇本已非常脆弱的现代家庭关系。一旦将卵子的捐赠变成交易的商业行为,不仅意味着穷人等弱势群体将沦为富人的卵子提供者,受到身体上的剥削,而且由于商业的刺激,将会诱使或迫使提供卵子者不断出售卵子,一定会不断用药物刺激身体排卵,导致供卵者身体受到伤害,卵子的质量也会下降,最后导致更加严重的悲剧。在卵子交易中大量存在对供卵者的种族、肤色、相貌的要求,也会强化种族、肤色等方面的歧视,同样不利于社会文明发展。卵子交易属于非法违规行为。卫生部就明确规定,只能使用试管婴儿治疗周期未用完的卵子,赠卵者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女,严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为。但是,卵子黑市现在却已经形成了地下黑色产业链,“业务”可谓红红火火。而与此形成鲜明对比的是,很多医院在探索建立“卵子库”时,却找不到人捐献,“很多人过不了自己这关”。根据我国目前的相关规定,捐卵、赠卵者不仅在经济上几乎没有任何好处,而且在名誉上、精神上也。没有什么营养补贴,也没有什么捐卵证书,反而要走一串非常严格的程序,个人
信息也无法保密。因此,捐卵、赠卵差不多是“一无所得”,在待遇上比义务献血都差了很大一截。义务献血尚且冷场,捐卵、赠卵又如何不冷?对捐卵者来说,未婚女性捐卵会对身体造成伤害。一般在取卵前,必须用激素来刺激供卵者多排卵,这就需要使用一个长达2厘米的探头,会破坏到处女膜,这也是一些大医院不接受在校大学生供卵的原因之一。虽然还有两种采卵方式可以避免这类事情的出现,但术后会在身上留下无法抹去的疤痕。而乱用排卵促卵药物还会使女性过早停经,给卵巢带来危害病变,并使癌变率上升。卫生部科技教育司卫生技术管理处于修成处长说,卵子买卖行为是国家明令禁止的,卵子只能捐赠而不能通过交易获得。针对目前社会上出现的一些非法捐卵行为,于修成说,卫生部正在着手进行立法,相关法规有望在今年5月出台。《新京报》报道,北京存在由多家中介操控的“卵子黑市”,形成包括体检、取卵、代孕等多环节的黑色产业链。他们瞄准北京高校,对北大、清华等名校的女生卵子更是出价数万元。中介牟利的背后,凸显国内针对捐卵、代孕等缺乏完善法律法规和系统社会管理的现状。在我国,包括卵子买卖在内的各种器官买卖是违法的,之所以如此,原因除报道中提到可能对女性健康造成损害之外,还包括伦理和社会问题。卵子买卖的最大赢家不是提供自己卵子的女性,而是那些中介机构。例如,现阶段,卵子买卖的中介机构所获得的报酬是供者的10倍。而且,由于中介机构只是为了利润而介绍生意,因而在操作上并不专业和科学,在管理上也不严格,容易让供者和受者都可能受到损害。如,体检不严不仅可能导致一些严重传染病,而且最有可能的是一些遗传疾病得不到筛查而遗传给后代。不过,卵子买卖的最大伦理和社会问题是造成未来后代的乱伦。根据人类婚配原则,无论是供给他人精子还是卵子,一名供者至多可提供给5名受者,否则他/她的后代就有可能在未来存在兄妹或姐弟结合的血缘婚配问题。黑市中的卵子买卖,既无登记,又无数量限制,在未来很有可能造成血缘婚配的麻烦。有人或许认为,如果对卵子买卖解禁而加以严格管理,不就可以避免以上问题吗?其实,若解禁,问题只会增多不会减少。例如,为了获得供者的卵子,一些中介机构甚至富有者会在合法的旗号下采取各种手段,强迫和偷偷摘取年轻女性的卵子,形成种种犯罪,这种情况早就存在于国内外的器官买卖市场了。因此,对于卵子买卖,有关部门应严厉打击。当然,为了帮助不育不孕患者,也提倡无偿捐赠卵子和器官,并像建立器官移植分配与共享系统一样,建立卵子和精子公平、公开的分配与共享系统。如此,方可治本。导读]日前,北京市名校女生捐卵获利的相关报道被披露后,引起公众广泛关注。11月15日,记者就此采访了武汉大学人民医院生殖医学中心主任、湖北省生殖医学学会副主任委员杨菁教授。日前,北京市名校女生捐卵获利的相关报道被披露后,引起公众广泛关注。11月15日,记者就此采访了武汉大学人民医院生殖医学中心主任、湖北省生殖医学学会副主任委员杨菁教授。杨菁表示,除了非法交易可能把有家族病史者的卵子提供给接受者,造成遗传病隐患外,对捐卵者来说也并非没有伤害,“严重的会影响今后的生育功能,甚至危及生命”。杨菁说,卫生部明确规定,捐卵只能使用试管婴儿治疗周期富余的卵子。捐卵者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女,严禁任何形式的商业捐卵和供卵行为。杨菁介绍,年轻的健康女性通常每月只排1个卵,取卵存在潜在的风险。取卵前需打促排卵针,部分人群会有卵巢过度刺激反应,引发水肿、腹水、胸水、肝肾功能损害等
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