《血细胞分析报告规范化指南》考核测试卷附答案

《血细胞分析报告规范化指南》考核测试卷附答案1.血细胞分析报告内容包括()数值报告(正确答案)描述性报告(正确答案)备注复核说明2.描述性报告分几层（）123(正确答案)43.下列哪几项不是指南规定必须报告的内容：（）MPV(正确答案)RDW(正确答案)MCVPDW(正确答案)PCT(正确答案)4.干扰血细胞分析的主要因素有：（）溶血(正确答案)输液侧采血脂血(正确答案)黄疸(正确答案)冷球蛋白(正确答案)冷凝集(正确答案)血小板聚集(正确答案)大血小板(正确答案)有核红细胞(正确答案)难溶红细胞(正确答案)5.关于溶血标本，下列说法正确的是：无论是体内还是体外溶血标本，严重时均可导致MCH及MCHC假性增高(正确答案)红细胞碎片可干扰PLT检测结果(正确答案)对于溶血标本，应首先判断溶血的程度及性质以决定是否需按照不合格标本处理(正确答案)采取让步检验的标本，血小板计数可采用电阻抗法进行检测［14］采取让步检验的标本应描述：“溶血标本，红细胞相关参数检测结果仅供参考”。(正确答案)6.下列关于冷凝集标本的说法正确的是：（）红细胞凝集可使得RBC以及Hct假性增高，从而导致MCHC、MCH以及MCV假性增高对WBC检测结果无影响可将其放置37℃温育至少30min直至肉眼无可见的凝集后立即上机检测(正确答案)对于使用温育法无法纠正的重度冷凝集标本，可行温育后稀释或血浆等量置换法重新检测(正确答案)报告描述：“可见红细胞凝集现象，此结果为温育和/或稀释和/或血浆等量置换后纠正结果，仅供参考”(正确答案)血浆等量置换法可对RBC等参数进行纠正，PLT等参数宜参考首次检测结果(正确答案)7.下列关于乳糜血标本的检验，说法正确的是：乳糜血标本常引起Hb、MCH、MCHC及电阻抗法PLT等测定结果假性增高(正确答案)PLT宜采用替代方法进行确认(正确答案)Hb、MCH、MCHC等结果宜在标本进行血浆等量置换后复测红细胞相关检测结果给予纠正(正确答案)描述：“乳糜血标本，此结果为纠正后结果，仅供参考”。(正确答案)可采用从全血HGB中扣除血浆HGB的方法(正确答案)8.EDTA抗凝引起的血小板假性减低标本可更换抗凝剂重新采集静脉血复查PLT(正确答案)对于采用枸橼酸钠抗凝管（抗凝剂和采血量比例为1∶9）复查PLT的标本，红细胞及白细胞相关参数采用EDTA抗凝静脉血的检测结果，PLT为枸橼酸钠抗凝管的检测结果×1.1(正确答案)37℃温育、涡旋震荡器高速震荡法或是加入阿米卡星/硫酸镁进行解聚后上机检测(正确答案)使用已验证具有血小板解聚功能的血液分析仪进行检测(正确答案)仪器旁采集非抗凝静脉血或末梢血标本立即上机检测(正确答案)采集非抗凝末梢血直接用血小板稀释液稀释后进行显微镜计数。(正确答案)9.下列关于冷球蛋白干扰标本的检验，说法正确的是：冷球蛋白通常干扰血液分析仪对血小板计数和（或）白细胞计数的测定(正确答案)血涂片中有较多的冷球蛋白存在时，可将标本37℃温育30min后立即上机检测(正确答案)采用其他不受干扰的测定方法如荧光染色的方法或流式细胞分析法等进行检测(正确答案)可采用手工计数法进行显微镜计数，必要时进行形态学白细胞分类计数(正确答案)描述：“镜下可见疑似冷球蛋白，血小板和白细胞计数为纠正后结果，仅供参考”(正确答案)10.异常血细胞形态报告可采用：数值报告程度报告(正确答案)百分比报告(正确答案)图像报告11.导致外周血涂片中红细胞碎片增多的疾病有：DIC(正确答案)TTP(正确答案)ITPHUS(正确答案)12.引起反应性淋巴细胞增高的常见疾病是：病毒感染传染性单个核细胞增多症(正确答案)细菌感染淋巴细胞白血病13.异常淋巴细胞主要包括：毛细胞(正确答案)骨髓瘤细胞(正确答案)脑回状核淋巴细胞(正确答案)花形核淋巴细胞(正确答案)幼淋巴细胞(正确答案)白血病性原始淋巴细胞(正确答案)14.对于血片中发现的异常淋巴细胞，在描述性报告中，层次1主要是对该类细胞做一个形态学特征的简明描述，包括：细胞大小(正确答案)核浆比例(正确答案)核：核染色质的性质（细致、粗糙）及结构（致密、疏松）、核型（规则或不规则）、核仁有无(正确答案)胞浆（绒毛、颗粒、空泡及着色等）(正确答案)15.血涂片中出现原始细胞，我们应该：数量少时，可以忽略知悉临床相关情况（如怀疑造血系统疾病、已知疾病的随访、化疗间隔的时间以及是否使用生长因子）(正确答案)仔细观察原始细胞的形态(正确答案)是否有恶性肿瘤的特征、核异形（轮廓不规则、“杯口”样核）(正确答案)是否有胞质异常（Auer小体、胞质深染且有蜂窝样空泡等）(正确答案)16.对于形态学无法分类的细胞或异常细胞，应该：可使用“分类不明细胞”或“形态异常细胞”来进行分类报告(正确答案)在描述性报告中，层次1中需对该类细胞的形态学特征给予描述(正确答案)在层次3的描述中可建议对该类细胞进行进一步的鉴定，尤其是免疫表型分析(正确答案)可以请教更高级别的老师(正确答案)17.巨核细胞可以出现在下列人群中：新生儿(正确答案)儿童成年人血液肿瘤患者(正确答案)18.

工作中遇到这样的标本时，血小板计数应：采用PLT-F结果(正确答案)采用PLT-O结果(正确答案)采用PLT-I结果采用手工计数法结果(正确答案)19.

上图中箭头所指结构为：()(答案：晚幼红细胞)20.

工作中遇到的这种结果，最常见于：缺铁性贫血(正确答案)巨幼红细胞性贫血溶血性贫血再生障碍性贫血21.

工作中遇到的这种结果常见于：脂血(正确答案)溶血(正确答案)乳糜血(正确答案)输液侧采血22.外周血涂片所见如图，可能为：M1M2M3(正确答案)M523.外周血涂片，圈中的细胞为：原始细胞中幼粒细胞异常早幼粒细胞(正确答案)晚幼粒细胞24.

图中标本为患者A的凝血标本