手术患者出手术室的转运_第1页
手术患者出手术室的转运_第2页
手术患者出手术室的转运_第3页
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文档简介

手术患者出手术室的转运基本原则:患者出手术室的转运应由具备资质的麻醉工作人员和手术医师共同完成。转运时麻醉工作人员应在患者头侧,以便严密观察患者,及时发现呼吸、意识、呕吐等意外情况。应携带呼吸囊和面罩,做好急救准备。对情况不稳定或特殊、危重患者应使用便携式监测设备进行生命体征的监测。根据患者情况准备抢救药品。(一)手术患者入PACU的转运1、转运前准备手术室人员告知PACU人员必要的患者信息和预计到达时间。根据各医院PACU设置的不同,患者可为拔管后转运,也可为带管转运,根据患者情况准备便携监测设备和通气设备,如便携式呼吸机和呼吸囊、氧气。转运人员应包括麻醉医师和手术医师,必要时需手术室护士和护工协助。2、转运中根据患者情况进行监测和必要的呼吸支持。带管转运者最低监测标准为脉氧饱和度计、血压和心电。拔管后转运者最低监测标准为脉氧饱和度计。3、转运后交接转运入PACU后麻醉医师应与PACU人员交接患者。交接基本内容包括:患者手术信息、麻醉信息、术中特殊情况、入PACU时情况、可能出现的问题和防治方法等。(二)手术患者入ICU的转运1、转运前准备手术室人员告知ICU人员必要的患者信息,包括所行手术、血流动力学、管路和液体治疗、通气和其他关键信息。告知预计到达的时间。准备便携监测设备和通气设备。组织转运小组,明确分工。转运人员应包括麻醉医师、手术医师,必要时需有手术室护士和护工协助。2、转运中进行便携式监测和呼吸支持。基本监测包括脉搏氧、心电和血压。呼吸支持可使用便携式呼吸机或呼吸囊手控通气,注意供氧。转运中应有专人对患者进行观察、监测和支持。对于危重患者保暖尤其重要。3、转运后交接(1)转运至ICU后,由一名主要负责人员(麻醉医师)向ICU医师详细交接患者信息,包括所行手术、血流动力学情况、所行处理措施及效果、呼吸情况。同时其他成员安置患者。(2)交接应在10min内完成,以免影响对患者的继续管理。(3)如有有创血压监测,则应首先连接有创测压传感器。(三)手术患者至病房的转运1、从手术室至病房如患者情况稳定,允许从手术室转运至病房,应严格把握指征,确保患者安全。转运人员应包括麻醉医师和手术医师。转运中注意严密观察患者,最低监测标准为脉搏氧和心率。转运至病房后与病房医师和护士交接,告知患者手术、麻醉的关键信息,并建立监护,确认患者情况稳定。2、从恢复室至病房从恢复室至病房的转运时患者应恢复至情况稳定

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