2023山东省执业医师考核模拟题1临床

临床医学

・1、单选题

・1女童，7岁，皮肤毛发发白。诊断为白化病，患者缺乏的酶是

A.酪氨酸酶

B.多巴脱竣酶

C.酪氨酸转氨酶

D.酪氨酸羟化酶E.苯丙氨酸转氨酶

・正确答案：C

A.2运输外源性甘油三酯的脂蛋白是

B.乳糜微粒

C.极低密度脂蛋白

D.低密度脂蛋白

E.中间密度脂蛋白

・高密度脂蛋白

・正确答案：A

・3能够与胆红素结合形成结合胆红素的是

A.葡萄糖醛酸

B.胆汁酸

C.胆素原

D.珠蛋白

E.清蛋白征

・正确答案：A

•4患者，女,40岁，体检时发觉右肺上叶有直径3cm的结节。手术切除后,病

理诊断为肺的炎性假瘤，不符合炎性假瘤的病变是

A.纤维组织增生

B.肉芽肿形成

C.小血管增生

D.单核、淋巴细胞浸润E肺泡上皮增生

・正确答案：B

・5患者，女，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸

痛已有所缓解，X线和超声检查证明右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细

胞占优势。2.该例抗结核化学治疗应实行

A.标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗

B.疗程较肺结核短一些

C.联合化学治疗药物较肺结核少一些

D.与肺结核化学治疗比较，联合药物削减而疗程适当延长

E.加局部用药（胸腔内注射）

・正确答案：A

•6下列抗结核药物，不属于杀菌剂的是

A.利福平

B.异烟阴

C.叱嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E专连霉素

・正确答案：D

・7患者，男，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病病史5年，呼吸困难加重2天，

意识障碍1小时来诊，杳体:浅昏迷，呼吸困难，口唇发绢，球结膜轻度水肿，

BP170/110inmHg,双肺散在干啰音，中下部湿啰音,HR128.次/分节律不整，

肝略大，下肢水肿（士）。该患者应进行下列哪项最重要的检查

A.床头胸片

B.床头心电监测

C.血液肾功、离子

D.动脉血气分析

E.头部CT检查

・正确答案：D

・8患者，男，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病病史5年，呼吸困难加重2天，

意识障碍1小时来诊，查体:浅昏迷，呼吸困难，口唇发绢，球结膜轻度水肿，

BP170/110inmHg,双肺散在干啰音，中下部湿啰音,HR128.次/分节律不整，

肝略大，下肢水肿（士）。该患者抢救中需特殊留意的是

A.通畅呼吸道

B.大量快速利尿剂

C.快速订正心律失常

D.强心、利尿、扩血管综合措施

E.足量的止血药物及脑爱护措施

正确答案：A

・9患者，女,20岁，患上呼吸道感染2周后，感心悸、气短、乏力。心率98次

/分，心电图示P-R间期为0.22秒，应诊断为

A.窦性心动过速

B.窦性心律不齐

C.二度I型房室传导阻滞

D.二度II型房室传导阻滞

E.一度房室传导阻滞

•正确答案：E

・10高血压合并糖尿病患者血压应限制的目标范围是

A.<150/90mmHg

B.<140/90mmHg

C.<135/85mmHg

D<130/80mmHg

E.<125/75mmHg

・正确答案：D

・11DIC产生的贫血属（）

A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性

贫血

正确答案：A

・12慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要缘由是（）

A肺毛细胞血管床削减B.肺小动脉炎C.血液黏度增加D.缺氧引起肺小动

脉痉挛E.血容量增加

正确答案：D

13下列哪种室性心动过速不宜运用直流电复律治疗

A.持续性室性心动过速

B.特发性室性心动过速

C.冠心病伴发室性心动过速

D.洋地黄中毒引起的室性心动过速

E.心力衰竭伴发的室性心动过速

・正确答案：D

•14以下哪种疾病最简单发生夜间阵发性呼吸困难

A.高血压

B.房间隔缺损

C.肺源性心脏病

D.慢性缩窄性心包炎

E.肺动脉瓣狭窄

・正确答案：A

・15既能扩张动脉，又能扩张静脉的药物是

A.多巴胺

B.美托洛尔

C.硝普钠

D.阴苯达嗪

E.卡托普利

・正确答案：C

・16.全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后坠的方法中，下述哪项不

正确（）

A.托起下颌B.头后仰C.放人口咽通气道D彳亍气管内插管E.头向侧偏

・正确答案：E

・17下列除哪项外，常可引起肝细胞性黄疸

A.疟疾

B.急性甲型肝炎

C.中毒性肝炎

D.钩端螺旋体病

E.肝癌

・正确答案：A

•18绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（）

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

・正确答案：B

•19按三度四分法，水疱性烧伤伤及（）

A.表皮B.真皮C.皮下D.皮肤全层E.肌肉

・正确答案：B

・20患者，女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查

体：双颊紫红，口唇轻度发绢，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界

在胸骨左缘第-3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。

肝脏不大,下肢无水肿。本病例最易发生的心律失常是

A.一度房室传导阻滞

B.心房抖动

C.心室抖动

D.室性期前收缩

E.窦性心动过缓

・正确答案：D

・21哪项不属于移植前组织配型检查（）

A.混合淋巴细胞培育B.ABO血型相容试验C.HLA配型D.检测PrA抗

体水平E.术前各种生化检查

・正确答案：E

・22法洛四联症常见的症状是（）

A.呼吸困难B.心忡气促C.杵状指趾D.发组E.蹲踞

•正确答案：D

・23女婴,2个月。高热3天，伴阵阵双目注视1天多人院，每次发作仅数秒钟，

病前轻度咳嗽。病后体温39.6。（2~40.5。（：,吃奶削减一半精神不如以前。检查：

患儿体温40.2P,精神萎靡，多睡，前因饱满，颅缝不分别，颈无明显反抗，

Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液混如米汤样，常规和生化检查分析确

认为化脓性脑膜炎。对该例脑脊液的常规生化检验中，下面哪一项最支持化脓

性脑膜炎的诊断

A.2田胞总数600X106/L

B.细胞分类中性50%

C.Pandy试验阳性

D.糖定量为1.8mmol/L

E.氯化物定量120mmol/L

・正确答案：D

・24患儿，男，4岁。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：

肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0x|0'2/L,Ret2.0%,WBC.

Pit均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%o考虑为缺铁性贫血。铁

剂治疗有效，不会出现的变更是

A.红细胞上升

B.治疗1〜2周后血红蛋白渐渐上升

C.血清铁蛋白上升

D.网织红细胞上升

E.总铁结合力上升

・正确答案：

・E

・25患儿，男，8岁。因眼睑水肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前

有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血,

扁桃体n度肿大心、肺、腹无异样。化睑血常规:白细胞15X109,N80%,L20%;

血红蛋白125g/L,血小板170x10%尿常规：尿蛋白（++）,潜血（++++）,红

细胞满视野，白细胞:5~8/HP,血BUN8.5mmol/L,Cr180Pmol/L,血沉

45mm/h,C335mg/dl,抗链"0"1000U。如在视察过程中出现猛烈头痛、恶

心、呕吐3次，眼花、烦躁、惊厥1次。查体：嗜睡，颜面水肿，眼眶四周见

针尖样瘀点。临床应考虑该病合并

A.中毒性脑病

B.病毒性脑炎

C.脑膜脑炎

D.颅内出血

E.高血压脑病

・正确答案：

・E

・26复发性口疮目前认为病因是（）

A.细菌感染B.病毒感染C.养分不良D.多种因素E.局部刺激

・正确答案：D

•27急性前葡萄膜炎的治疗首选的药物是（）

A.1%阿托品眼膏B.2%后马托品眼膏C.5%去氧肾上腺素％肾上腺素

E.1%阿托品眼药水

・正确答案：B

・28下述临床表现最可能患有何种疾病

牙有自发性阵发性剧痛，间隔几小时，温度刺激，夜间难受加重，探有深踽，未

穿髓，无叩痛（）

A.急性浆液性牙髓炎

B.急性化脓性牙髓炎

C.急性牙髓充血

D.慢性闭锁性牙髓炎

E.慢性溃痛性牙髓炎

•正确答案：A

・29与气的生成关系最亲密的脏是（）

A.肺、脾、肾B.肺、脾、心C.肺、脾、肝D.脾、肾、心E.肝、脾、肾

・正确答案：A

・30在奇经八脉中，具有"十二经脉之海"之称的是（）

A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阳维脉

・正确答案：C

・31.表浅血管出血的临时止血方法是（）

A.指压法

B.加压包扎法

C.屈曲肢体加垫止血法

D.止血带止血法

E.填塞止血法

・正确答案：A

・32女，60岁，突感心前区难受，血压70/50mmHg，经用右旋糖酊40、多

巴胺、间经胺等处理后血压仍不升，中心静脉压18cmH20,四肢厥冷且发绢。

应赐予以下哪项处理（）

A.硝普钠B.去甲肾上腺素C.毛花昔CD.异丙肾上腺素E.味塞米

・33肝硬化代偿期可出现

A.出血倾向和贫血

B.腹水

C.食道静脉曲张

D.肝脏缩小

E.脾大

・34肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成削减，故应赐予

A.多巴胺

B.复方氨基酸溶液

C.乙酰谷氨酰胺

D.左旋多巴

E.乳果糖

・正确答案：D

・35为提高脓毒症血培育的阳性率，抽血的最佳时间是

A.每天晚间

B.寒战发热后

C.寒战发热时

D.寒战发热前

E.每天早晨

・正确答案：C

•36测定肺换气效率较好的指标是

A.潮气量

B.肺活量

C.用力呼气量

D.肺泡通气量

E.残气量

・正确答案：B

・37消化性溃疡患者需紧急手术治疗的状况是

A.伴胃酸削减

B.年龄较大，病程长，难受反复发作

C.有反复上消化道出血史，现大便隐血试验又强阳性

D.合并幽门梗阻

E.大出血停止后，1天内又有大量出血

・正确答案：A

・38抗肿瘤药最常见的严峻不良反应是

A.肝脏损害B神经毒性C.胃肠道反应D.抑制骨髓E.脱发

・正确答案：D

•39最能反映组织性缺氧的血氧指标是

A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低

D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大

・正确答案：B

・40休克缺血、缺氧期发生的急性肾衰竭是属于

A.功能性肾衰竭B.堵塞性肾衰竭C.器质性肾衰竭D.肾性肾衰竭

E.肾前性和肾性肾衰竭

・正确答案：A

・41关于门脉高压症，哪项叙述是错误的

A.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现

B.脾功能亢进时都有血细胞削减，以白细胞和血小板变更明显

C.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流

D.腹腔-颈静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水

E.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张裂开所致的大出血

・正确答案：E

・42患者，男，21岁，问他其将来有何安排，他答："安排多了，脑子里有很多

很多想法，都是特别宏大，任何一个能实现都能给中国、给全世界带来巨大的变

更……"，难以打断其谈话。其思维联想障碍属于

A.病理性赘述

B.思维裂开

C.思维松弛

D.思维奔逸

E.思维插人

・正确答案：D

・43患者，男，35岁，确诊为食管癌，吞钢X线片示食管中下段长6cm充盈

缺损，患者可进半流质饮食，白细胞总数为85X109/L。其治疗应为

A.手术治疗

B.放射治疗

C.术前放疗,放疗后3周内手术

D.化学疗法

E.中医中药治疗

・正确答案：A

・44患者，男，35岁，腹痛、泛酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛,

进食能部分缓解。最有助于明确诊断的检查是

A.胃液分析

B.胃肠钢餐

C.胃镜

D.结肠镜

E.腹部B超

・正确答案：A

・45患者，男，25岁。腰舐部难受6个月，活动后好转。化验：HLA-B27阳性。

对诊断最有价值的检查是

A.抗核抗体

B.舐器关节影像学

C.血沉

D.ASO

E.类风湿因子

・正确答案：B

・46该患者最可能的诊断是

A.股疝

B.隐睾

C.交通性鞘膜积液

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝

・正确答案：E

・47颅中窝骨折

A.鼻流血

B.双眼睑皮下青紫，渐渐加重，出现熊猫眼征

C.乳突下瘀血斑出现Battle征

D.脑脊液耳漏

E.颍部头皮肿胀瘀血

・正确答案：D

•48患者，女，16岁，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检

查：血压正常。瞳孔正圆、等大，对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍，

向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝

肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异样和感觉异样。甲状腺

轻度肿大。经做某一试验，神经症状得以一过性完全消逝。该病的诊断首先考虑

下列哪个病

A.眼咽型肌养分不良症

B.多发性肌炎

C.皮肌炎

D.Fisher综合征

E.重症肌无力症

・正确答案：E

・49患者，男，25岁。早晨起床时发觉四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状

消逝，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无

异样发觉。体检：四肢肌力3级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。对确立

诊断最有帮助的检查措施是

A.血清抗心瞬脂抗体

B.头颅CT检查

C.肌电图

D.查血钾

E.血清肌酶检查

・正确答案：D

・50豆渣状白带

A.滴虫阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.老年性阴道炎

D.幼女性阴道炎

E.阿米巴阴道炎

・正确答案：B

临床医学

・1、多选题

1.声波从外耳道传至内耳，其传导途径中包括

A.鼓膜B.半规管C.听小骨链D.前庭窗E.耳蜗

・正确答案：ACD

・2肾脏的内分泌功能

A.分泌肾素B.分泌前列腺素C.分泌活性维生素D3D.分泌肾上腺素E.

分泌促红细胞生成素

・正确答案：ABCE

・3瞳孔反射

A.强光时瞳孔缩小，弱光时瞳孔变更不大B光照T则瞳孔时，两侧瞳孔都缩

小C.看近物时，瞳孔扩大D.看近物时，晶状体前凸E.看近物时，副交感神经

兴奋

正确答案：BDE

・42型糖尿病的特点是（）

A.多见于40岁以上的肥胖者B.可不依靠胰岛素治疗C.与组织相容性抗原有

关D.较少发生酮症E.多无明显症状

・正确答案：ABDE

・5诊断急性心肌梗死常用的血清酶有（）

A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶C.乳酸脱氢酶D.淀粉酶E.碱性磷酸酶

・正确答案：ABC

・6放射免疫分析的必备条件是（）

A.放射性核素标记的抗原B.标准品C.特异抗体D.B与F分别技术E.放射

性测量仪器

・正确答案：ABCDE

・7骨骼核素显像的适应证有（）

A.找寻恶，阳中瘤的早期转移病灶B.诊断外伤性骨折C.推断骨肿瘤的部位、范

围D.早期骨髓炎与蜂窝织炎鉴别诊断E.对关节疾病、代谢性骨病等早期推

断

•正确答案：ABCDE

•8脑软化灶形成可见于（）

A.脑栓塞B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑血吸虫病E.脑胶细

胞质瘤

・正确答案：ACE

・9结核病膳食应选择（）

A.高热能B.高蛋白质C.低盐D.低渣E.丰富维生素

•正确答案：ABE

・10输血可以引起哪些感染（）

A梅毒B.丙型病毒性肝炎C.弓形虫病D.艾滋病E.巨细胞病毒感染

・正确答案：ABCDE

•11医院的医院感染管理委员会的主要职责包括（）

A.依据国家有关政策、法规，制定全院限制医院内感染规划、管理制度，并组织

实施

B.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布

C.依据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院内感染的要求，对医院

的改建、扩建和新建提出建设性看法

D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作安排进行审定，对其工作

进行考评

E.建立会议制度，定期探讨、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项,

遇有紧急问题随时召开

・正确答案：ACDE

・12有关外科手术切口感染的危急因素的描述，下列哪些是正确的（）

A.术前住院时间长，感染危急性低

B.术前运用抗生素时间长，感染危急性高

C.侵人手术切口的细菌毒力强，感染危急性高

D.手术部位剃毛比剪毛的感染危急性低

E.术前运用抗生素时间短，感染危急性高

・正确答案：BC

・13有关医院内医疗废物的处置正确的是（）

A.在废物产生护理单元进行分类收集

B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物

C.放射性废物按放射防护条例的规定处置

D.医院应设置医疗废物暂存点

E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置

本题得分：0分

・正确答案：ABCDE

・14运用抗组胺药时的留意事项包括（）

A.司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用

B.青光眼和前列腺肥大者慎用C.对组胺药过敏者禁用

D.其次代氏受体拮抗药不易通过血-脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用,

临床上应用较广

E.几种抗组胺药交替或合并运用，可增加抗过敏效果

・正确答案：ABDE

・15奇脉常见于下列哪些疾病（）

A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔积液E.缩窄性心包炎

•正确答案：DE

・16高钾血症的处理原则是（）

A.主动防治心律失常B.马上停止钾盐摄入C.降低血钾浓度

D.原发病治疗E.改善肾功能

・正确答案：ABCDE

・17.等渗性缺水常见的病因有（）

A.肠屡B.大量呕吐C.大创面慢性渗液D.高热、大量出汗E.腹腔内感染

・正确答案：ABE

・18引起等渗性缺水的缘由有（）

A.急性消化道液体丢失B.大量出汗C.肠梗阻早期大量呕吐

D.大面积烧伤48小时内E.十二指肠早期

•正确答案：ACDE

・19创伤复合伤的特点包括（）

A.脏器损伤常见B.死亡率高C.休克发生率高D.感染发生率高E.截肢率高

・正确答案：ABCD

・20确诊肺癌的依据包括（）

A.咳嗽、痰中带血B.胸部X线平片C.胸部CT检杳D.痰细胞学检查E.纤维

支气管镜检查及活检

・正确答案：DE

・21食管癌发病可能与下列哪些因素有关（）

A.亚硝胺B.缺乏维生素C.缺乏某些微量元素D.遗传易感性E.病毒感染

・正确答案：ABC

・22急性血源性化脓性骨髓炎治疗原则为（）

A.增加全身反抗力B.联合运用大量抗生素C.局部外固定D.病灶清除E.病

灶冲洗引流

・正确答案：ABCE

・23.关于骨折合并神经血管损伤，哪些是正确的（）

A.腓骨颈骨折可合并腓总神经损伤B.股骨下段骨折可合并坐骨神经

C.肱骨中段骨折可合并模神经损伤D.胫骨上段骨折可合并腓动脉损伤

E.股骨颈骨折可合并坐骨神经损伤

・正确答案：ABC

・24急性颅内压增高常见于（）

A.急，性颅内血肿B.慢性硬膜下血肿C.卢页内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.高血

压脑出血

・正确答案：AE

・25造成婴儿脑积水的常见病因有（）

A.产伤后卢页内出血B.颅内感染C.蛛网膜下腔或蛛网膜颗粒粘连D.颅脑的

先天畸形E.病因不明

正确答案：ABCDE

・26治疗挤疮的常用药物有（）

A.硫横洗剂B.硫黄软膏C.1%稀硫酸D.硫地乳E.克罗确松

・正确答案：ABD

・27.全身性瘙痒症与下列哪些系统性疾病有关（）

A.原发性胆汁性肝硬化B.糖尿病C.慢性肾衰竭D.淋巴瘤E.皮肤黄色瘤

病

•正确答案：ABCD

・28诊断葡萄胎的方法有（）

A.病史、体征B.HCG测定C.AFP测定D.超声检查E.CA125测定

・正确答案：ABD

・29卵巢上皮性肿瘤发病的高危因素包括（）

A.遗传因素B.HPV感染C.环境因素D.内分泌因素E.持续排卵

・正确答案：ACDE

・30有排卵型功血可能有以下哪几种状况（）

A.多发生在接近绝经期妇女B.用孕激素治疗有效

C.在月经中期可以出现LH高峰D.是育龄妇女简单发生的功血类型

E.大出血时可以用雌激素止血

・正确答案：BCD

・31免疫重建包括（）

A.胎肝移植B.骨髓移植C.基因治疗D.输注免疫球蛋白E.输注胸腺素

•正确答案：ABCE

・您的答案：

・32双侧性流水样鼻涕首先应考虑的疾病有（）

A.急性鼻炎B.变应性鼻炎C.鼻腔异物D.脑脊液鼻漏

E.鼻腔鳞状细胞癌

・正确答案：AB

・33.咽的生理功能包括以下哪几项（）

A.言语形成B.呼吸功能C.吞咽功能D.防疫爱护功能E.调整中耳气压功

能

・正确答案：ABCDE

・34急性咽炎的临床表现有（）

A.可有咽部难受感B.咽部干燥感C.全身症状一般较重D.咽痛可放射到耳

部

E.可引起鼻窦炎等并发症

・正确答案：ABDE

・35视网膜中心动脉堵塞的临床特征包括（）

A.一眼突然发生无痛性完全失明B.常见视网膜出血C.樱桃红斑

D.视网膜动脉变细E.视网膜混浊水肿

正确

・正确答案：

・ACDE

・36下列哪些是精神分裂症预后差的影响因素（）

A.阳性家族史B.且有分裂样的性格特征（敏感多疑、依靠性大、离群孤独、固

执任性）C.发病年龄较早D.起病隐袭、反复发作E.早期发觉、早期治疗

・正确答案：ABCD

・37放射性膀胱炎的处理措施为（

A.多饮水B.运用抗生素C.口服苏打D.口服复方樟脑酊

E.运用局部地塞米松乳剂

・正确答案：ABC

・38恶性肿瘤康复治疗的主要目的包括（）

A.增进食欲B.延长存活时间C.消退心理障碍D.改善功能提高生活质量

・正确答案：BCD

・39.医用氧气的质量标准为（）

A.无杂质、无有害气体B.氧浓度不小于99.5%C.二氧化碳浓度不高于

0.01%

D.水气不高于5mL/瓶E.温度不高于22℃

•正确答案：ABCD

・40在高压氧下哪些细菌生长会受抑制（）

A.厌氧菌B.某些兼性厌氧菌C.某些需氧菌D.各种细菌E.各种耐药菌

・正确答案：ABC

・41夕M穷经现场处理后暂不宜马上转送的状况有（）

A.生命体征不稳定B.颅脑外伤可能出现脑疝C.颈部损伤存在呼吸功能障碍

D.骨折未复位E.外露内脏尚未妥当处理

•正确答案：ABCE

・42使瞳孔缩小的因素

A.肾上腺素B.视近物C.副交感神经兴奋D.阿托品E.有机磷农药

・正确答案：BCE

•43免疫三大标记技术是

A免疫荧光技术B.酶免疫测定C.放射免疫测定D.协同凝合E.免疫电

泳

・正确答案：ABC

・44低钾时心电图的变更是

A.T波低平B.出现U波C.QRS波群增宽D.PR间期缩短E.QT间期缩

短

•正确答案：ABC

・45可致听力损害的药物有

A.头抱氨节B.卡那霉素C.依他尼酸D.链霉素E.吠塞米

・正确答案：BCDE

・46低蛋白膳食适用于

A.急性肾炎病人B.尿毒症病人C.心脏病病人D.肝衰竭者病人E.中毒烧伤病人

・正确答案：ABD

・47以下哪些属于计量资料

A.身高B.脉搏数C.血压D.体重E.白细胞数

•正确答案：ABCDE

・48降低血清钾浓度的措施有

A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素C.胰岛素、葡萄糖液同时应用

D.口服阳离子交换树脂E.腹膜透析

・正确答案：ABCDE

・49促胃液素的生理作用有

A.刺激胃黏膜细胞增殖B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶

原

D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩

・正确答案：ABD

・您的答案：

・50肥胖症的主要并发症有

A.糖尿病B.冠心病C.高甘油三酯血症D.动脉粥样硬化E.低血压

・ABCD

临床医学

1、单选题

1下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是

A.P/0可以确定ATP的生成数

B.氧化磷酸化过程有两条呼吸链

C.氧化磷酸化过程存在于线粒体内

D.电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP

E.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程

・正确答案：A

・2不含高能磷酸键的化合物是

A.1,3-二磷酸甘油酸

B.磷酸肌酸

C.肌昔三磷酸

D.磷酸烯醇式丙酮酸

E.L6-双磷酸果糖

・正确答案：E

・3与细菌结核杆菌致病性有关的是

A.结核杆菌索状因子

B.磷脂

C.蜡质D

D.硫酸脑苗脂

E.以上均是

・正确答案：E

・4左主支气管

A.粗短，平均3cm以内B.外径1.2-1.5cm

C.与气管中线的延长线形成35。~36。的角

D.走向比右主支气管陡直E.软骨呈环形

本题得分：1分

•正确答案：C

・5既往身体健康的成年人，社区获得性肺炎的常见病原不包括

A.肺炎衣原体

B.肺炎链球菌

C.流感嗜血杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.肺炎支原体

・正确答案：D

・6哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是

A.氨茶碱

B.饱受体激烈剂

C.色甘酸钠

D.异丙托溪钱

E.糖皮质激素

・正确答案：B

・7麦角新碱禁用于催产的主要缘由是

A.妊娠末期子宫不敏感

B.剂量稍大能使子宫强直性收缩

明显降低产妇血压

D.诱发产妇心律失常

E.干脆抑制胎儿呼吸

・正确答案：B

・8维生素的生理功能不包括（）

A.爰护视力B.影响生殖功能C.供应热能D.参加骨代谢E.维持正常免疫功

能

・正确答案：C

・9鉴定专家被抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由

A.涉及死因、伤残等级鉴定

B.系当事人近亲属

C.与医疗事故争议无利害关系

D.与医疗事故争议当事人没有其他关系

E.为处理医疗事故争议供应医学证据

・正确答案：B

・10受自然因素影响最明显的是

A.传播途径

B.传染源

C.易感人群

D.传染源和易感人群

E.传播途径和易感人

・正确答案：C

・11血清学滴度资料最常计算下列哪项以表示其平均水平

A.均数

B.中位数.

C.几何均数

D.全距

E.标准差

・正确答案：C

•12提示脉压增大

A.奇脉

B.交替脉

C.水冲脉

D.短细脉

E.重搏脉

・正确答案：C

・13提早出现QRS波，时限>0.12秒，其前无相关P波

A.房性期前收缩

B.交界性期前收缩

C.室性期前收缩

D.房性期前收缩未下传

E.交界性逸搏

・正确答案：C

・14提早出现P波，在aVR导联直立，n、III、aVF导联倒置，P-R<0.12秒，QRS形态

正常

A.房性期前收缩

B.交界性期前收缩

C.室性期前收缩

D.房性期前收缩未下传

E.交界性逸搏

・正确答案：B

・15患者，男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100-110次/分，口服地高辛

0.25mg每日1次，治疗2周后心率无明显下降。为了限制心率应首选的措施是

A.增加地高辛用量

B.加用普罗帕酮

C.加用胺碘酮

D.加用维拉帕米

E.B受体阻断药

・正确答案：E

・16心房抖动转复胜利后需接着抗凝的时何为

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.2周

E.4周

・正确答案E

•17下列属于非感染性发热的是

A.风湿热

B.大叶性肺炎发热

C.细菌性痢疾发热

D.阿米巴肝脓肿

E.一般感冒

•正确答案：A

・18下列不属于吸气性呼吸困难的是

A.喉头水肿

B.气管受压

C.气管异物

D.支气管哮喘

E.喉癌

・正确答案：D

・19人工喂养婴儿0~6个月引人的第一种食物是

A.菜汤

B.蛋黄

C.米粉

D.配方奶粉

E.水果

・正确答案：D

・208个月婴儿，方顿、肋串珠、手足镯，血清钙和血磷下降，血清碱性磷酸酶上升，最可

能的诊断为

A.养分性维生素D缺乏性佝偻病

B.维生素D依靠性佝偻病

C.慢性肾疾病

D.X连锁低磷性佝偻病

E.长期抗惊厥治疗

・正确答案：A

・21应用局部浸润麻醉不妥的是（）

A.局部麻醉药中加人肾上腺素B.每次注药前应抽回血

C.肌膜、骨膜等处应削减用药剂量D.不宜在感染部位应用

E.0.5%利多卡因最大量为500mg

・正确答案：C

・22患者，男，67岁，患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查

血压80/60mmHg，心率130次/分。

最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.肺栓塞

D.急性左心衰

E.急性心包炎

・正确答案：D

・23下列哪项不是哮喘危重状态（哮喘持续状态）协助机械通气指征

A.持续严峻的呼吸困难

B.呼吸音减低到几乎听不到哮鸣音及呼吸音

C.PaC02<65mmHg

D.吸氧状态下发组进行性加重

E.因过度通气和呼吸肌菠惫而使胸廓运动受限

・正确答案：C

・24女婴,2个月。高热3天，伴阵阵双目注视1天多人院，每次发作仅数秒钟，病前轻度

咳嗽。病后体温39.6℃~40.5工吃奶削减一半，精神不如以前。检查：患儿体温40.2℃,

精神萎靡，多睡，前因饱满，颅缝不分别,颈无明显反抗，Kernig征阴性，Babinski征阴

性，脑脊液混如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。对该例脑脊液的常规

生化检验中，下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的诊断

A.细胞总数600X106/L

B.细胞分类中性50%

C.Pandy试验阳性

D.糖定量为1.8mmol/L

E.氯化物定量120mmol/L

・正确答案：D

・25患儿，2岁。腹泻4天，腥臭味样大便，尿量极少，口唇干燥,皮肤弹性差。血清钠为

132mmol/L。第一天补液的总量为

A.1800-2160ml

B.1440〜1800ml

C.1080-1440ml

D,1350-1620ml

E.1500-2000ml

・正确答案：A

•26化学性眼夕胸急救处理原则首选（）

A.球结膜下注射止血B.扩瞳C.冲洗结膜囊D.抗感E.染理疗

・正确答案：C

•27益火补土法中的"火"是指（）

A心火B.命门之火C.脾阳D.肝火E.肺火

・正确答案：B

・28在奇经八脉中，具有“血海"之称的是（）

A.督脉

B.任脉

C.冲脉

D.带脉

E.阳维脉

•正确答案：C

•29仔细进行预防接种，预防小儿麻痹症的发生。向广阔群众和医务人员说明小儿麻痹症的

发生发展过程，以便尽早发觉、刚好治疗，预防疾病的发展而引起的残疾属于（）

A.一级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.防截肢

E.防精神障碍

・正确答案：A

・30患者术后处理中哪项不正确

A.胃肠道手术患者肛门排气后，可起先进食

B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除

C.伤口的乳胶片引流一般在术后4~7日拔除

D.一般性手术后的患者，应激励早期活动

E.术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1~2天

・正确答案：C

・31患者，女,50岁黄疸患者，B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是

A.静脉胆道造影

B.核素扫描

C.经皮肝穿刺胆道造影

D.十二指肠低张造影

E.腹腔动脉造影

•正确答案：C

・32氢化可的松的主要作用是

A.降低血糖B.削减嗜酸性粒细胞和淋巴细胞C.削减体内水的有出

D.削减血小板和红细胞E.激活儿茶酚氧位甲基转移酶

・正确答案：B

・33关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的

A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性

菌也

能产生C.性质稳定，耐热D.毒性强，引起特殊病变E.抗原性强

・正确答案：C

・34乳酸循环不经过下列哪条途径

A.肌糖原酵解B.肝糖原更新C.磷酸戊糖途径D.肝糖原异生

E.肝糖原分解成血糖

•正确答案：C

・35脂肪是

A.胆固醇酯B.甘油三酯C.脂肪酸D.磷脂E.糖脂

本题得分：0分

・正确答案：B

・36患者,女,60岁。近1个月来失眠，人睡困难，记忆力减退，食欲差，体重减轻2kg,

感到孤独，没人关切，爱好较少，也不情愿见人。既往体健，最可能的诊断是

A.老年性痴呆

B.神经衰弱

C.抑郁发作

D.非器质性失眠症

E.神经性厌食

・正确答案：C

・37下列哪项因素不是瘠症的发病缘由

A.遗传因素

B.特性特征

C.精神因素

D.幼年的创伤性经验

E.受教化程度

・正确答案：E

・38关于惊恐发作的描述，正确的是

A.无特殊恐原对象时发生

B.起病急骤，T殳持续1小时左右

C.发作期间可有意识障碍

D.发作时心电图检查可见ST段变更

E.长期预后欠佳

・正确答案：A

・39患者，男，36岁。慢性上腹痛8年。近来出现腹胀，频繁呕吐，有宿食。在进行诊断时,

不宜选择的检查是

A.胃镜

B.上消化道钢剂造影

C.血电解质

D.腹部X线片

E.腹部B超

・正确答案：B

・40下列有关胆管的描述，正确的是

A.左、右肝管汇合形成胆总管

B.胆囊管与胆总管汇合形成肝总管

C.胆总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段

D.乏特壶腹通常开口于十二指肠球部

E.胆总管长7-9cm,直径0.6~0.8cm

・正确答案：E

・41

关于髅关节脱位的并发症，错误的是

A.坐骨神经损伤

B.缺血坏死

C.退行性关节炎

D.筋膜间室综合征

E.能臼骨折

・正确答案D

・42妊娠末期心脏容量增加

20%-25%

30%-35%

40%-45%

50%-55%

10%~15%

・正确答案：C

・43患者，男，22岁，高校二年级学生。近一年来听课留意力不集中，发呆发愣，时有自

语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。5天前起先终日卧床,不吃饭，不知上厕所。

精神检查：意识清楚，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴，反把

嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒适的姿态，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见

其他异样体征。该患者的正确诊断是

A.抑郁症

B.散发脑炎

C.分裂样人格障碍

D.瘠症

E.精神分裂症

・正确答案：E

・44用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效

A.滴虫阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.老年性阴道炎

D.幼女性阴道炎

E.阿米巴阴道炎

・正确答案：B

・45类白血病样反应

A.广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏

B.多次查血小板计数削减

C.脾脏轻度肿大

D.小细胞低色素性贫血

E.骨髓巨核细胞明显削减

・正确答案：B

・46初孕妇,28岁，妊娠36周。血压上升3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP

150/98mmHg,心率112次/分，尿蛋白（++），阴道少量流血。最可能出现的状况是

A.前置胎盘

B.子宫肌瘤红色样变

C.先兆早产

D.胎盘早剥

E.先兆子宫裂开

・正确答案：D

・47卵巢恶性生殖细胞瘤最常用联合治疗方案

A.博来霉素+依托泊昔+顺铀

B.EP-EMA

C.EMA-CO

D.顺祐+长春新碱+异环磷酰胺

E.紫杉醇+卡铀

・正确答案：A

・48下列状况可诱发黏液性水肿昏迷，除了

A.替代治疗中断

B.运用冷静剂

C.寒冷

D.手术

E.饱餐

・正确答案：E

・49T立糖尿病合并糖尿病肾病的患者,经饮食限制后，空腹血糖在10~12mmol/L,可先采

纳上述哪种药物治疗。

A.D860

B.氯磺丙版

C.胰岛素

D.优降糖

E.降糖灵

・正确答案：C

・50患者，男，53岁。低热1周，伴:焦虑、易怒、心悸、多汗；查体：T37.6尤,P100

次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）,ESR

78mm/ho甲状腺功能测定与摄1311率的结果最可能是

A.一致性增高并伴高峰前移

B.T3、T4降低与1311率增高相分别

C.T3、T4增高与134率降低相分别

D.一致性增高不伴吸碘高峰前移

E.一致性降低

・正确答案：C

・2、多选题

・1下呼吸道包括

A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支

•正确答案：CDE

•2糖皮质激素的生理作用

A.促进蛋白质分解B.使淋巴细胞削减C.上升血糖D.使胃酸和胃蛋白酶增加

E.刺激II型肺泡细胞产生二软脂酰卵磷脂

・正确答案：ABCDE

・3ABO血型物质可以（）

A.输助鉴定血型B.中和"自然"抗体C.预料胎儿ABO血型D.存在于每人

唾液中E.血浆混合中，相互中和了相应抗体

・正确答案：ABCE

・4下列哪几种药材宜用于泌尿道结石症（）

A金钱草B.海金沙C.篇蓄D.泽泻E.车前子

•正确答案：ABCE

・513”治疗甲状腺功能亢进症的依据是（）

A.甲状腺能选择性摄取131mlB.1311放射出y射线，在组织内射程短，进行局

部照耀达到治疗目的C.1311治疗时甲状旁腺和四周组织受累不大D.131I在甲

状腺组织内停留时间较长E.1311治疗甲状腺功能亢进症平安且无并发症

・正确答案：ABCD

・6脑软化灶形成可见于（）

A.脑栓塞B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑血吸虫病E.脑胶细

胞质瘤

・正确答案：ACE

・7肺源性心脏病可由下列哪些疾病引起（）

A.慢性支气管炎慢性纤维空洞性肺结核C.硅镇静病小叶性肺炎E肺癌

・正确答案：ABC

・8医院内感染，下列叙述中可以发生在（）

A.门诊病人B.住院病人C.医务人员D.探视者E.陪护人员

•正确答案：ABCDE

•9艾滋病的传播方式包括（）

A.性接触传播B.注射途径C.母婴传播D.器官移植E.人工授精

・正确答案：ABCDE

・10肿瘤病人行化学治疗后常见的不良反应有（）

A.便血B.血尿C.毛发脱落D.免疫实力降低E.皮肤黏膜变更

・正确答案：BCD

・11对“主诉”写作的要求包括（）

A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并发症的可能

D.指出疾病的发展和预后E.指出疾病的持续时间

・正确答案：ABCE

・12关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确（）

A.有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用

B.可用于重症药瘗、急性尊麻疼及系统性红斑狼疮等

C.长期运用可有很多不良反应D.皮损内注射可治疗某些皮肤病

E.外用制剂长期运用亦不会发生不良反应

•正确答案：ABCD

・13高钾血症的处理原则是（）

A.主动防治心律失常B.马上停止钾盐摄入C.降低血钾浓度

D.原发病治疗E.改善肾功能

・正确答案：ABCDE

・14有效循环血量主要依靠（）

A.有足够的血容量B.有良好的肺功能C.有效的心排血量D.良好的四周血管

张力

E.水、电解质平衡

•正确答案：ACD

・15破伤风病人较常见的并发症有（）

A.角弓反张B.窒息C.酸中毒D.高热E.循环衰竭

・正确答案：BCE

・您的答案：

・16创伤的并发症包括（）

A.器官功能障碍B.感染C.休克D.应激性溃疡E.脂肪栓塞综合征

・正确答案：ABCDE

・17致命性创伤是指（）

A.大出血B.窒息C.开放性或张力性气胸D.休克E.颅脑损伤

・正确答案：ABC

・18关于烧伤创面包扎疗法，下述哪些说法是正确的（）

A.可以爰护创面，削减沾染B.包扎敷料厚2-3cmC.肢体创面多考虑包扎

疗法D.神志不清，不合作者不宜用包扎疗法

E.全身多处烧伤可用包扎与暴露相结合的方法

・正确答案：ABCE

・19移植病人的饮食应（）

A.高蛋白B.高维生素C.高钙D.糖类E.高脂肪

・