第15课+现代医疗卫生体系与社会生活 高二历史统编版（2019）选择性必修2经济与社会生活

第六单元医疗与公共卫生第15课现代医疗卫生体系与社会生活基础必备•探新知史料探究•释疑难随堂训练•测达标目标展示•定方向目标展示•定方向课程标准了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响。问题导引1．西方现代医疗卫生体系建立的过程。(史料实证)2．中国现代医疗卫生体系建立的过程。(史料实证)3．医疗卫生事业的发展对社会生活的影响。(历史解释)历史时空基础必备•探新知

一、现代医疗卫生体系的建立1．现代医疗卫生体系的主要内容：包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与___________体系等内容。2．西方现代医疗卫生体系的建立(1)基本医疗卫生体系的建立20世纪中期以来，许多西方国家建立了基本医疗卫生体系。各层级的医院、专业公共卫生机构、___________单位大量出现，公共卫生监督工作也取得很大进展，许多重大_________得到控制。医疗保障基层医疗传染病(2)医疗服务体系日益完善，药品供应得到了基本_______，城乡居民都享有一定的医疗服务权利。(3)现代医疗保障制度得到推广第二次世界大战后，美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用；欧洲尤其是北欧国家宣布建成“_______国家”。这为民众的医疗卫生事业带来物质支持。保障福利3．中国现代医疗卫生体系的建立(1)基本医疗卫生体系逐渐建立中华人民共和国成立后，国家搭建起覆盖全国的医疗网络，大力推行_______免疫，积极防治传染病，把食品、饮用水、_______的安全监督视为重要的工作。(2)医疗服务体系日益改进我国医疗机构的_______职能不断扩大。计划药品服务(3)药品供应体系不断完善国家规范药品收费标准，加大医疗_______力度，有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏的状况。(4)现代医疗保障制度的建立20世纪60年代，国家已经把城镇工作人员纳入___________系统；改革开放后，建立了_______职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度。扶贫公费医疗城镇思考1：中华人民共和国是怎样完善医疗保障体系的？提示1：中华人民共和国成立后，党和国家兴办了各类卫生服务机构，培养和建设专业卫生队伍，在城镇建立职工公费医疗系统，在农村培训乡村医生；改革开放后城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度逐渐完善，多层次医疗保障体系建立起来，覆盖人数不断扩大、筹资数额逐年增长。二、医疗卫生事业的发展与社会生活1．促进了人民健康状况的改善(1)世界①20世纪下半叶以来，西方发达国家的基础医学突飞猛进，为治疗一系列威胁人们健康的___________奠定了基础。②许多国家把___________视为医疗卫生事业的重中之重，疫病得到了有效控制。③孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。④世界人口的平均预期寿命增长。疑难杂症防疫工作(2)中国①医疗技术发展迅速，在断肢再植手术、___________________、人造瓣膜、试管婴儿等领域，都取得了世界领先的成就。②人民健康状况明显改观，中国人口的平均预期寿命达到了世界中等发达国家水平。人工合成牛胰岛素2．改变了人们的生活方式(1)世界①第二次世界大战后，许多国家和地区注重___________的建设。②刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯。(2)中国：中华人民共和国成立以来，党和政府把公共卫生事业当作一件大事，开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。公共卫生维护人民健康是中国民生的重大问题(1)健康是人民群众的基本需求，是经济社会发展的基础所在。国民健康水平是一个国家经济社会发展水平的综合反映。(2)提高全民健康水平，公平享有健康保障，实现“病有所医”，是人民生活质量改善的重要标志，也是人类社会的共同追求。(3)人民健康是全面建成小康社会的重要内涵，是每一个人成长和实现幸福生活的重要基础。(4)维护人民健康、满足人民对医疗卫生服务的需求，是医疗卫生工作的重要任务，是重大的民生民心工程。3．强化了全民的卫生意识(1)许多国家的公共卫生观念日益深化，_________的预防、食品药品与公共卫生的监管，以及卫生知识的宣传取得巨大进步。(2)_________成为现代公民的基本素质。(3)在压力日益增大的现代社会，不少国家越来越注重_______卫生，大力普及精神医学知识，提倡对精神障碍早发现、早治疗，促使精神疾病患者早日康复。而普通人也能够重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患，以积极乐观的心态面对工作生活，从而实现身心幸福。传染病讲卫生精神思考2：公共卫生观念的养成，对健康中国战略的实施有怎样的意义？提示2：公共卫生观念的养成，一方面有利于促进全社会养成文明卫生的生活方式，构建绿色安全的健康环境；另一方面也有助于人们重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患，实现身心幸福。史料探究•释疑难探究主题中国现代医疗卫生体系的发展及作用(时空观念，史料实证)史料一新中国成立后，毛泽东指出“卫生工作之所以重要，是因为有利于生产，有利于工作，有利于学习，有利于改造我国人民低弱的体质”。经过党和人民的努力，到1964年，血吸虫病流行的县市减少2/3，各种传染病的发病率大幅下降。1956年，斑疹伤寒发病率下降89%，回归热下降了91%。过去田园荒芜的疫区，出现了田增产、人增寿的景象。改革开放后，我国实施医药卫生体制改革，公共卫生服务体系和基本医疗服务体系不断健全，新型农村合作医疗制度已覆盖全国。人均寿命从1949年的35岁上升到2008年的73岁。——摘编自杨先材主编《中国历史新编·中华人民共和国史》等探究1：根据史料一，对现代中国公共卫生状况的历史演变进行解读。提示1：(1)中华人民共和国成立以后，党和政府重视公共卫生和人民健康，采取各种措施大大降低传染病发病率，有利于社会主义经济的发展。(2)改革开放以来，我国经济不断增长，国家实行医疗卫生体制改革，健全公共医疗卫生服务体系，大大提高了人民的健康水平和寿命，反映了社会主义现代化建设的成就，有利于社会经济发展和综合国力的增长。(3)国家的和平稳定、人民当家作主、中国共产党的领导、社会主义制度给人民带来健康和幸福。史料二

2009年出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出，到2011年，基本医疗保障制度要全面覆盖城乡居民，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难，看病贵”问题。在新医改思想的指导下，新型农村合作医疗制度(简称：“新农合”)取得了长足发展。2016年国家提出对新农合与城镇居民基本医疗保险制度进行整合，推动形成城乡居民基本医疗保险制度。——林淑周《新医改以来新型农村合作医疗制度发展的成效、存在的问题及政策建议》探究2：根据史料二并结合所学知识，指出“新农合”的推行对农村社会生活的影响。提示2：减轻了农民的医疗费用负担；促进了农民健康状况的改善；有助于农民养成文明卫生的生活方式；强化了农民的卫生意识。史料三五是实施健康中国战略。要完善国民健康政策，

……全面取消以药养医，健全药品供应保障制度。坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。实施食品安全战略，让人民吃得放心。坚持中西医并重，传承发展中医药事业。支持社会办医，发展健康产业。促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，加强人口发展战略研究。积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。——中国共产党十九大报告探究3：结合史料三和所学知识，分析健康中国战略实施的意义。提示3：健康是经济社会发展的根本目的和重要目标；健康中国是我国经济和社会发展的战略选择；健康中国是我国卫生事业改革和发展的行动纲领。【拓展】中国现代医疗卫生事业的作用(1)中国现代医疗卫生事业的发展，是社会主义精神文明建设的迫切需要，为构建社会主义和谐社会作出了贡献。(2)医疗卫生事业的发展致力于维护、保障和增进全体居民的健康，直接影响着人民的生命健康水平和生活质量，也将为改善全球健康作出更大贡献，因此其发展至关重要。(3)中国现代医疗卫生事业的发展，有利于改变人们的生活方式，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。(4)中国现代医疗卫生事业的发展，强化了全民的卫生意识，使人们能够强化公共卫生观念、增强自身体质、注重精神卫生、重视心灵健康，从而实现身心幸福。(5)中国现代医疗卫生事业的发展，在防疫抗灾中发挥了重要作用。随堂训练•测达标1．下表为近代以来英国颁布的一系列法律。1821年《环境卫生法》1848年《公共卫生法》1945年《工业分布法》1946年《新城法》1947年《城乡规划法》1949年《国家公园和乡村通道法》1952年《城镇发展法》据此可知，英国()A．“城市病”问题的严重

B．政府对城市建设的重视C．工业化进程的飞速发展

D．城市化助推工业化发展解析：通过观察表格内容，结合所学知识可知，近代以来英国政府就公共卫生、工业分布、城乡规划和公园、乡村通道等问题颁布一系列法律，体现了英国政府对城市建设的重视，B项正确；“城市病”问题的严重在材料中没有体现，排除A项；只有一系列立法，不能说明工业化进程的飞速发展，排除C项；城市化助推工业化发展与材料内容无关，排除D项。B2．1945—1951年，英国工党政府大力推行改革，颁布《国民医疗保障法》，规定实行国家补贴的公费医疗制度。这表明二战后()A．英国的社会矛盾得到缓和B．工党主张建立社会主义制度C．政府的权力受到多方制约D．现代医疗保障制度得到推广解析：二战后英国工党政府规定实行国家补贴的公费医疗制度，表明现代医疗保障制度得到推广，故选D项；材料没有体现社会矛盾得到缓和，A项错误；B项不符合史实，排除；C项在材料中没有体现，排除。D3．历史上，我国西南地区疟疾疫情十分严重，该地长期被视为“瘴疠之地”。20世纪50年代，国家通过组织建设、宣传教育、普及服药、卫生扫除等多方面措施，基本控制了疫情。这反映了新中国成立初期()A．地域发展差异缩小

B．公共卫生体系的完善C．疫情防控成效显著

D．西部大开发初见成效C解析：20世纪50年代，国家通过努力基本控制了西南地区长期肆虐的疟疾疫情，反映出新中国成立初期国家疫情防控成效显著，C项正确；西南地区疫情的基本解决不能说明地域发展差异的缩小，排除A项；西南地区疟疾被控制不能说明公共卫生体系的完善，排除B项；“西部大开发”与题干内容无关，排除D项。4．我国1982年宪法规定，企业事业和国家机关退休人员的生活受到国家和社会的保障；公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。2004年，宪法规定“国家建立健全同经济发展水平相适应的社会保障制度”。这说明我国()A．法制建设取得重大进展

B．社会保障体系日益完善C．享受社会福利群体扩大

D．全面保障弱势群体权益B解析：从1982年宪法做出规定到2004年提出建立健全同经济发展水平相适应的社会保障制度，说明随着社会经济实力的增强，我国社会保障体系日益完善，B项正确；材料主旨并非强调法制建设，排除A项；材料并未提及享受社会福利的群体扩大，排除C项；D项中“全面”从材料中不能得出，排除。5．下图所示是20世纪60年代后期的一幅宣传画。由此可知，当时我国()A．公共卫生观念日益深化B．城乡医疗救助制度建立C．农村医疗事业获得发展D．人民健康状况明显改善C解析：根据宣传画标语“赤脚医生遍山村合作医疗气象新”可知，20世纪60年代后期，我国开展医疗下乡活动，反映了当时我国农村医疗事业的发展，C项正确；该宣传画涉及的主题不是公共卫生，排除A项；该宣传画未涉及城市医疗事业，排除B项；根据宣传画内容，无法得出人民健康状况明显改善的结论，排除D项。6．19世纪30年代，英国成立了研究霍乱的特别委员会。1848年，英国通过了社会保健法。1850年，英国成立了国家卫生局。有关童工、女工、孕妇、职业病和卫生保健的法规也逐渐颁布。这些措施()A．确保疫病问题得到彻底解决B．完善了英国卫生法律体系C．推动了医疗卫生体系的建立D．更加关注弱势群体的权益C解析：根据“1848年，英国通过了社会保健法。1850年，英国成立了国家卫生局。有关童工、女工、孕妇、职业病和卫生保健的法规也逐渐颁布”可知，英国政府采取一系列措施推动了医疗卫生体系的建立，C项正确；疫病问题并没有得到彻底解决，排除A项；材料不能体现“完善”，排除B项；材料没有体现关注弱势群体，排除D项。7．(2023·楚雄)下图所示为2018年英国医疗卫生支出的构成情况(单位：亿英镑)。据此可知，当代英国()A．政府的医疗支出负担加重B．医疗保障抗风险能力弱C．医疗体系逐渐走向商业化D．医疗资金来源较为广泛D解析：根据材料“2018年英国医疗卫生支出的构成