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文档简介
商业保险工伤协议书1.引言本协议书旨在明确商业保险公司与雇主之间的工伤保险责任和权利义务,以确保员工在工作中遭受意外伤害时能够得到合理的经济补偿和医疗保障。2.协议内容2.1保险责任商业保险公司将承担由雇员在工作期间遭受的意外伤害所导致的直接医疗费用、康复费用和其他相关费用。保险责任范围包括但不限于以下情况:-雇员在工作场所内受伤;-雇员在执行工作任务时在外部地点受伤;-雇员在工作途中受到交通事故伤害。2.2报案和理赔2.2.1雇主在发生意外伤害后,应立即通知商业保险公司,并提供以下必要文件:-工伤事故报告:详细描述事故的发生经过和受伤员工的情况;-雇员个人信息:包括姓名、身份证号码、联系方式等;-医疗证明文件:如诊断证明、医疗费用清单等;-其他相关文件:如事发地点的证据、目击证明等。2.2.2商业保险公司将根据上述提供的文件进行理赔审核,并在15个工作日内给出理赔结果。若需要补充文件或进一步调查,商业保险公司将及时通知雇主。2.3理赔金额和支付方式2.3.1理赔金额将根据雇员受伤程度、医疗费用、康复费用和其他相关费用进行综合计算。商业保险公司将根据政府相关规定和协议约定支付合理的医疗费用以及伤残赔偿金。2.3.2商业保险公司将在理赔审核通过后的7个工作日内将理赔款项转至雇主指定的银行账户。2.4保险费用2.4.1雇主应按约定时间向商业保险公司支付工伤保险费用。2.4.2工伤保险费用计算依据为雇员的工资总额和风险等级。商业保险公司将根据雇员所在行业和工作类型的不同,制定不同的费率。3.附则3.1协议期限本协议自双方签署之日起生效,有效期为两年。协议届满后,双方如需继续合作,应在协议到期前30个工作日内重新评估并续签协议。3.2争议解决对于因本协议而产生的争议,双方应本着友好合作的原则进行协商解决。如协商无果,双方可选择司法途径解决争议。3.3法律适用和管辖本协议的订立、解释、执行均适用中国大陆法律。双方在履行本协议过程中如发生纠纷,双方同意将争议提交所在地有管辖权的人民法院解决。4.签署本协议书一式
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