外科肠梗阻病人的护理查房

（一）患者郑洪曦,男,503112211310323酸馊腐臭胃内容物,腹泻35食少量流质饮食,小便正常,夜休差.经治疗后,于11320：30色水样年夜便约30ml,偶有恶心,无呕吐,腹痛腹胀较前无明显缓1151179:00拔管后未诉特殊不适.现患者暂禁食,未诉腹痛腹胀,无恶心呕吐,肛门已排气排便.医嘱予继续抑酸护胃、抗炎抗渗出、补液、维持水电解质、酸碱平衡、对症支持等治疗.（二）入院查体：T：36.0℃ P：118次/分R：22次/分BP：125/75mmHg双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音；心界不年夜,心率118次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音.腹部膨隆,（三）六个月前有“左手骨折”外伤史,否认“高血压、糖尿病,冠心病”等病史,否认“乙肝、结核、伤寒”等沾染病史；否认“手胆红素：30.2umol/l,直接胆红素：11.8umol/l,GLU：11.44mmol/l,甘油三脂：2.69mmol/l,总胆固醇：5.82mmol/l,尿9.73umol/l,肌酐：150.8umol/l,胸片未见异常,腹部平片肾功正常.于118（五）中医诊疗：腹 食滞肠胃西医诊疗：1、急性肠梗（六）食、水,继续心电、血氧饱和度监测,监测血糖Q4h,予以抗感染、抑酸护胃、抗炎抗渗出、止痛、补液、维持水电解质、酸碱平2、生命体征：T：36.0℃ P：118次/分R：22次/分BP：张,诉中上腹胀满不适,口干、口渴,伴呕吐,约23354手其克服恐惧及焦虑心理,激励病人及家眷配合治疗.424(3)通过治疗与护理,患者无恶心呕吐、无腹痛腹胀、肛门已排气排七本病讨论统计（或则是护士长提问环节12、3若梗阻解除,病人开始排气排便,拔管当天可每隔1～220～30ml250～80ml,26～73（忌牛奶、豆乳和甜食）100～150ml,以藕粉、蛋汤、肉汤为宜,每日6～741周后改半流食,如蛋羹、面片（能够喝牛奶）5～625～64根据肠梗阻发生的因素,有针对性采用某些防止,可有效的避免,减少肠梗阻的发生.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯,防止和治疗肠蛔病.腹部年夜手术后及腹膜炎患者应较好的胃肠减压,手术把持要轻柔,极力减轻或避免腹腔感染.早期发现和治疗肠道肿瘤.腹部手术后早期活动.八（一）（二 肠梗阻的分1、按病因分为三类：(1)机械性肠梗阻：多个因素引发肠腔压；肠壁病变(2)动力性肠梗阻：肠壁自己无病变,神经反射分为麻痹性和痉挛性两类.(3)血运性肠梗阻是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍.继而发生肠麻痹,而使肠内容3、其它分类按部位分：高位肠梗阻；低位肠梗阻按梗阻水平分：完全性肠梗阻；不完全性肠梗阻按发展快慢：急性肠梗:慢（三）1234呈现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等暗示.（四）1.腹部膨胀绞窄性肠梗阻常有分歧毛病称的局部膨胀,而麻痹性3.肠型和蠕动波在慢性肠梗阻和腹壁较薄的病例,肠型和蠕动波特别明显.4.腹部压痛罕见于机械性肠腹膜炎时.5.腹块在成团蛔虫、胆结石、肠套叠或结肠癌所致有压痛的扩张肠段.（五）肠梗阻的辅助检查化验检查纯真性肠梗阻早期变动不明显,随着病情发