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儿科疱疹性咽峡炎疾病查房PPT课件2023-12-30目录contents疾病概述诊断与鉴别诊断治疗方案与护理措施预防与控制典型病例分享01疾病概述0102定义与分类根据病因,疱疹性咽峡炎可分为单纯型和并发症型两类。疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒引起的急性传染性疾病,主要侵犯儿童。突然高热,体温波动在37.5-40℃之间,持续时间不等。发热咽痛咽部疱疹咽部疼痛,吞咽困难,流涎,甚至拒食。咽腭弓、腭垂的黏膜上可见多个2-4mm大小灰白色的疱疹或溃疡。030201临床表现通常病程一周左右,但若并发症严重,如心脏疾病等,病程可能延长。病程大多数患儿预后良好,但有少数可能出现严重并发症,如心脏疾病、脑膜炎等。预后疾病发展与预后02诊断与鉴别诊断发热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。典型症状咽部充血,咽腭弓、腭垂的黏膜上可见多个2-4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕。咽部检查白细胞计数大多正常或稍低,淋巴细胞比例稍高。血常规检查诊断标准疱疹不仅出现在咽部,还会在手、足等部位出现,但疱疹性咽峡炎的疱疹仅限于咽部。由腺病毒感染引起,症状与疱疹性咽峡炎相似,但咽部充血更明显,可见多量粘液分泌物,病程较长。鉴别诊断咽结合膜热手足口病血常规、尿常规、大便常规等检查有助于鉴别诊断和评估病情。实验室检查X线检查可排除肺部感染等并发症,但一般不作为常规检查。影像学检查实验室检查与影像学检查03治疗方案与护理措施如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,用于抑制病毒复制,缩短病程。抗病毒药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等,用于缓解发热和咽痛症状。解热镇痛药如开喉剑喷雾剂、利巴韦林气雾剂等,直接作用于咽部,减轻症状。局部用药药物治疗

非药物治疗口腔护理保持口腔清洁,可用口腔清洁剂或温盐水漱口,以减少口腔细菌滋生。饮食调整给予清淡、易消化的流质或半流质食物,避免刺激性食物和饮料。补充水分鼓励患儿多喝水或果汁,以补充体液,保持电解质平衡。隔离措施对患儿进行适当的隔离,避免交叉感染。监测病情密切观察患儿的体温、精神状态、食欲等情况,如有异常及时处理。心理支持给予患儿及家长必要的心理支持,缓解焦虑和恐惧情绪。护理措施04预防与控制勤洗手、洗脸,不与他人共用餐具、水杯等个人物品。保持个人卫生若家中有人感染疱疹性咽峡炎,应避免与其密切接触,尤其是儿童。避免接触患者鼓励儿童接种相关疫苗,提高免疫力,预防感染。接种疫苗预防措施公共场所卫生管理加强公共场所卫生管理,定期消毒,保持空气流通。健康监测对易感人群进行健康监测,及时发现并处理疑似病例。隔离治疗一旦发现感染,应立即隔离,并给予及时治疗,以防止病毒传播。控制策略123向公众普及疱疹性咽峡炎的预防知识,提高公众对该疾病的认识。提高认识教育公众掌握科学预防方法,如勤洗手、戴口罩等。科学预防教育公众如有疑似症状,应及时就医,以免延误治疗。及时就医健康教育05典型病例分享发病过程患儿出现发热、咽痛等症状,逐渐出现食欲不振、哭闹等症状。治疗经过采用抗病毒治疗、口腔护理、对症治疗等措施,患儿病情逐渐好转。治疗效果经过治疗,患儿病情得到控制,症状逐渐消失,最终康复。病例一:发病过程与治疗经过护理经验加强口腔护理,保持口腔清洁;注意患儿饮食,提供营养丰富的食物;密切观察病情变化,及时发现并处理并发症。护理教训在护理过程中,要特别注意患儿口腔黏膜的变化,预防口腔感染;同时,要关注患儿的情绪变化,及时给予心理支持。病例二:护理经验与教训预防措施加强宣传教育,提高家长和儿童的防控意识;加强环境卫生,保持室内空气流通;避免接触患者,减少交叉感染的风险。实践

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