公共场所卫生计生监督协管巡查记录

附件公共场所卫生计生监督协管巡查记录巡查对象：法定代表人/负责人：地址： 电话： 巡查时间：车月日巡查地点： 卫生计生监督协管员、,在该单位的陪同下，对其进行现场巡查，记录如下：1.是否持有有效的《卫生许可证》。是口否口2.从业人员是否持有有效健康体检证明。是口否口（等人未持有效健康体检证明）从业人员个人卫生是否良好。是口否口（ 等一人，口留长指甲、口涂指甲油、□佩带饰物、口操作百寸未穿戴洁净工作服，其他）是否建立健全卫生管理制度及台账。是口 否口（缺：口卫生许可证及人员健康证明复印件及培训考核情况，□各行业卫生管理部门及制度，口顾客用品用具清洗、消毒记录，口采购记录，口一次性用品及客用化妆品的产品生产许可证、卫生许可证及近期检验报告书复印件等索证材料，口公共场所危害健康事故应急预案）公共场所醒目位置是否公示《卫生许可证》、卫生检测结果和卫生信誉度等级。是□否口店容、店貌和周围环境是否整洁、美观，无垃圾及痰迹。是口否口室内通风换气是否良好，空气清洁。是口 否口；有无防蚊、防蝇、防嶂螂、防鼠设施，有口无口是否配备集中空调通风系统。是口否口在营业场所是否摆放安全套或安全套发售设施。是口否口是否设置醒目的禁止吸烟警语和标志 是口否口有无设置自助售烟机。有口无口11.提供给顾客使用的生活饮用水是否符合生活饮用水卫生标准要求。是口否口是否对公共场所的空气、微小气候、水质、采光、照明、噪声、顾客用品用具等进行卫生检测，且监测每年不少于1次。是口否口一、住宿场所是否设置消毒专间。是口否口（1）消毒间环境是否整洁。是口否口（有） （2）是否配备消毒所需的清洗消毒池或高温消毒设备。是口否口（3）有无相应的消毒剂配比容器。有口无口（4）使用的消毒产品是否符合卫生标准和要求。是口否口（5）有无配备足够量的杯具保洁柜。有口无□所有供顾客使用的物品如床上用品、拖鞋等，是否做到一客一用一消毒，有相关记录。是口否口客房洗漱池、浴盆和抽水马桶是否每日清洗、消毒，配有专用清洗消毒工具并有明显标识，艮〃“三桶、三刷、三布"。是口否口直接为顾客服务的从业人员是否每半年进行1次HIV检测。是口否口现场巡查中发现的其他问题：二、游泳场所游泳场所入口处有无明显“严禁肝炎、重症沙眼、急性出血性结膜炎、中耳炎、肠道传染病、精神病、性病等患者和酗酒者进入”的标志。有口无口游泳场所入口处有无“禁止患有性病和各类传染性皮肤病患者就浴”的明显标志。有口无口是否设有更衣室、淋浴等房间 是口否口地面是否做到防渗、防滑、墙体是否防霉。是口否口21.泳池和浸脚池是否及时消毒投药是口否口有无消毒效果监测并有记录。有口无口淋浴室内及其卫生间是否及时清扫、消毒 是口否口无积水、无异味。有口无□游泳场所是否提供游泳者使用的公共用品用具（包括拖鞋、浴巾、毛巾、茶具等）是否作到一客一换一消毒。是口否口；消毒后的饮用是否具存放于保洁柜。是口否口现场巡查中发现的其他问题：三、文化娱乐场所是否配备足够的消毒设施及密闭保洁设施。是口否口直接为顾客服务的从业人员是否每半年进行1次HIV检测。是口否口现场巡查中发现的其他问题：四、美容美发场所是否配备足够的消毒设施及密闭保洁设施。是口否口（缺：口消毒桶：用于棉制品、拖鞋等消毒；口热力消毒柜：用于杯具消毒；口紫外线消毒柜：用于理发用工具）所有供顾客使用的物品如理发工具、毛巾、围布、美容用具等客用品及毛巾、面巾、床单、被罩、按摩服、美容用具等公共用品用具是否做到一客一换一消毒。是口 否口；是否清洗消毒后分类存放，是口 否口；直接接触顾客毛发、皮肤的美容美发器械是否做到一客一消毒，是口否口.美发场所是否配备皮肤病患者专用工具箱，是口 否口有无明显标识，做到一客一消毒。有口无口有传染性皮肤病顾客专用的理发工具，是否标识明显，并存放在指定的专用箱内，是口否口.提供给顾客使用化妆品是否符合国家卫生标准和要求。是口否口现场巡查中发现的其他问题：五、沐浴场所提供公用饮具的沐浴场所是否设置消毒专间。是□否□ （ 1 ）消毒间是否环境整洁，是口否口（有等杂物）（2）是否配备消毒所需的清洗消毒池或高温消毒设备，是口否口（3）有无相应的消毒剂配比容器，有口无口（4）使用的消毒产品是否符合卫生标准和要求，是口否口（5）是否配备足够量的杯具保洁柜，是口否口34.对浴巾、毛巾、浴衣裤等公用棉织品自行清洗消毒的沐浴场所是否设置清洗消毒专间。是口否口供顾客使用的物品如茶具、拖鞋等客用品等，是否做到一客一用一消毒，是口否口有无相关记录。有口无口浴室桑拿场所及其卫生间是