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文档简介
柏拉图根据7月1日至7月8日查检表数据以及80/20原则表明,本圈将改善重点定为:加强对患者的宣教;规范护理人员外周静脉留置的操作;加强对留置针的维护等.外周静脉留置率低护士
患者环境与规程物品穿刺技术欠佳正压封管不到位宣教不到位光线暗,空间小
环境吵流程不规范,标识不醒目敷贴质量差,固定不牢固留置针质量问题解析低蛋白血症,水肿,血管直径小,脆性大发现不及时观念陈旧、不合作护理人员流动大思想未重视、带教不严心理素质差、血管评估不到位
对策拟定1
评价提案人
实施计划负责人备注问题原因说明
对策方案可行性圈能力效益性得分选定6/9至20/96/9至20/9患者拒绝外周静脉留置护士宣教欠到位护士团队年轻化,专业知识掌握不足。护士工作繁忙,主观不重视,忽略宣教工作。1、加强专科知识学习,护士长不定期提问,每月组织业务学习。354030105
采行
★
对策12、护士长检查护士专科知识掌握和落实情况。宣教资料局限,患者依从性低宣教材料种类少,宣教内容枯燥。患者文化层次不一,依从性不高。1、制作健康教育卡片、视频303535100采行
★
对策22、根据患者知识掌握情况,及时补充实施宣教。
对策拟定2
评价提案人
实施计划负责人备注问题原因说明
对策方案可行性圈能力效益性得分选定6/9至20/96/9至20/9
新同志留置针技术有待提高新同志静脉留置成功率不高.没有掌握操作规程,操作欠熟练1、到输液室进行常规穿刺,提高穿刺例数,量变引起质变354030105采行
★
对策32、通过实践,理论学习进行外周静脉留置的培训,学习操作规程。未正确评估血管患者多老龄化,血管脆性大,血管壁薄,选择合适的血管尤为重要。根据病人所用药物合理选择静脉,尤其是易引起外渗或渗出的药品1、通过视频、模型进行讲解353535105采行
★
对策42、学习血管解剖结构,在实际工作中胆大心细。3、学习药物的性质,根据科室常用药,来更好地选择静脉。穿刺失败
对策拟定3
评价提案人
实施计划负责人备注问题原因说明
对策方案可行性圈能力效益性得分选定10/7至30/810/7至30/8静脉炎发生率高操作者因素(无菌操作、操作技术、操作部位选择、巡视不到位、认知程度)新同志无菌操作概念不强,易发生细菌性静脉炎。新同志操作技术有待提高。反复多次的对同一静脉进行穿刺诱发静脉炎。静脉穿刺部位选择不当未及时发现与处理静脉炎
操作者对静脉炎的认知不到位1、严格无菌操作,提高静脉穿刺技术。2、输液最好选择上肢静脉,严禁在瘫痪的肢体进行穿刺。3、加强科室人员对静脉炎专科知识的学习。4、及时发现并处理静脉炎,可以进行外敷,局部封闭等。404035115采行
★何沙沙对策5药物因素(因PH,浓度、性质、刺激性)药物酸碱度过高或者过低,刺激静脉壁药物浓度高易引起化学性静脉炎。各种输液微粒、细菌、输液中添加药物较多,至输液中污染微粒增加。1、输入非生理PH值药液时,适当加入缓
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