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全肺切除术后病人胸腔引流的护理措施全肺切除术后病人胸腔引流是一项重要的护理措施,旨在有效引流胸腔内的血液、淋巴液和渗出液,减少血液积聚和防止感染。以下是关于全肺切除术后病人胸腔引流的护理措施的相关参考内容:
1.准备工作:
-检查医嘱:了解胸腔引流的相关医嘱,包括引流管种类、引流液的评估指标、引流液的记录和报告要求等。
-招呼病人:告知病人关于胸腔引流的目的、过程和预期效果,消除病人的恐惧和焦虑,提供必要的情绪支持。
-检查引流装置:检查引流装置的完整性和密封性,确保引流管的通畅且无渗漏。准备备用引流装置,以防需要更换。
-准备护理用品:包括消毒棉球、消毒纱布、棉签、手套和消毒溶液等。
2.操作步骤:
-术后换药前,提醒病人低头咳嗽,以促进胸腔内引流液的排出。
-穿好手套,用消毒棉球蘸取消毒溶液,从引流管的接口处开始,循着引流管的路径,用一定的力度将消毒溶液顺着引流管轻轻外推,以清洁引流管并保持引流通畅。
-使用消毒纱布,绕引流管的出口处进行局部消毒,然后用棉签轻压引流管的出口处,将引流管与皮肤周围分隔开,以防止感染的引入。
-轻轻旋转引流液容器,观察引流液的性质、颜色和量。注意观察是否有新鲜血液、脓性分泌物或异常气味,及时记录并报告给医生。
-每次更换引流液容器时,用消毒纱布擦拭引流管接口的外表,并确保新的引流液容器连接紧密。
-记录引流液的特点和量,并与医嘱要求和前一次记录进行比对,及时报告异常情况。
3.定期检查和护理:
-频繁观察引流液的颜色、质地、气味和量的变化,特别注意是否出现新鲜血液、大量渗出液或渗出液变浑浊的情况,及时记录并报告。
-定期检查引流管的外观,确保引流管未脱出或移位,引流口未被外力撞击或触动,并保持引流口周围的清洁干燥。
-随时关注病人的疼痛和不适感受,及时给予止痛药和舒适护理。
-麻醉恢复后,帮助病人早期行动,教会自我观察引流液的方法和重要性。
4.预防感染:
-保持引流装置的密闭性,避免引流装置的外力拉扯和压力增加。
-保持病人周围环境的干燥和清洁,定期更换床单和衣物,保持皮肤干燥。
-防止细菌交叉感染,使用无菌装置和无菌操作,避免引流液容器接触地面和其他临床物品。
-注意个人卫生,经常洗手,佩戴手套,减少感染的机会。
5.教育和指导:
-向病人和家属详细解释胸腔引流的目的、必要性和护理方法,提供个人卫生和环境卫生的指导。
-教育病人胸腔引流的自我观察和病情变化的辨识,帮助病人及时发现并报告任何异常情况。
-向病人和家属提供心理支持和安慰,督促病人积极配合护理措施,以促进康复和恢复。
以上是全肺切除术后病人胸腔引流的护理措施的相关参考内容,护士在实施胸腔
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