市妇幼保健院医疗质量（安全）不良事件报告表_第1页
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市妇幼保健院医疗质量（安全）不良事件报告表﹡报告日期：年月日时分﹡事件发生日期：年月日时分A．患者资料﹡1.姓名：2.性别：3.年龄4.门诊号/住院号5.临床诊断：6.在场相关人员或相关科室:B．不良事件情况﹡7．事件发生场所：急诊门诊病房医技部门行政后勤部门其它8．不良后果：无有（请写出）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿事件经过（可另加附页）:10.患者目前状况：C．不良事件类别﹡医护安全事件：包括针刺、锐器刺伤、接触化疗药、传染病等导致损害的不良事件知情告知事件：如知情告知不准确、未行知情告知、未告知先签字、告知与书面记录不一致、告知书未签字等不良事件设备器械使用事件：设备故障或使用不当导致的不良事件输血事件：医嘱、备血、传送及输血不当引起的不良事件药物调剂分发错误事件：医嘱、处方、给药、调剂等不良事件基础护理事件：如摔倒、坠床、误吸、误咽、未按医嘱执行禁食/禁水、无约束固定、烧烫伤事件等病案重大缺陷:包括未书写门诊病历、缺少手术记录、输血记录、出院记录；性别记录错误、血型记录错误、手术部位左右记录错误、单双胎记录错误、无资质人员书写记录等治疗错误事件：患者、部位、器材、剂量等选择错误；不认真查对事件等方法/技术错误事件：遗忘、未治疗、延期、时间或程序错误、不必要的治疗、灭菌/消毒错误、体位错误等导管操作事件：静点滴漏/渗、导管脱落/断裂/堵塞、连接错误等放射安全事件：如放射线泄露、放射性物品丢失、未行防护、误照射等不作为事件：医疗护理工作中已发现问题，但未及时处理及汇报，导致的不良后果加重等事件营养与饮食事件：如饮食类别错误、未按医嘱用餐或禁食等物品运送事件：如延迟、遗忘、丢失、破损、未按急需急送、品种规格错误等信息传递错误事件：医师、护理、医技判定意见错误、医嘱错误（口头及书面）、其它传递方式错误医疗技术检查事件：检查人员无资质、标本丢失或弄错标本、试剂管理、医疗信息沟通错误；迟报、漏报、错报结果等非预期事件：非预期重返ICU或延长住院时间其它事件：非上列之异常事件D.不良事件的等级﹡Ⅰ级事件Ⅱ级事件Ⅲ级事件Ⅳ级事件E．事件发生后及时处理与分析﹡导致事件的可能原因：事件处理情况（提供补救措施或改善建议）：F.不良事件评价（主管部门填写）主管部门意见:G．持续改进措施（主管部门或医疗质量管理委员会填写）H．选择性填写项目（Ⅰ、Ⅱ级事件必填﹡，Ⅲ、Ⅳ级事件建议填写）报告人：医师护理其他当事人的类别：本院进修生实习学生其他职称：高级中级

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