《血液学检验》试题（附答案）

《血液学检验》试题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、类白血病反应血象的主要特点是

A、外周血白细胞总数大多增加，常＞120X109/L,可见幼稚细胞

B、外周血白细胞总数大多增加，常＞50X109/L,可见幼稚细胞

C、外周血白细胞总数大多增加，常＞50X109/L,无幼稚细胞

D、外周血白细胞总数一般不增加，可见幼稚细胞

正确答案：B

2、粒细胞系统各阶段细胞过氧化物酶（P0X）染色反应结果，其中哪种不

对

A、早幼粒细胞

B、中幼粒细胞

C、原始粒细胞

D、嗜酸性粒细胞

正确答案：D

3、胞体小（10〜20um）,核染色质较粗密，分布不匀，核仁1-3个，常

模糊，胞质少，蓝色，无颗粒，常有出芽或小泡状，不规则突起，有时

可见分离又与细胞相连的胞质碎片（似形成血小板）。符合下列哪种急性

白血病形态（）

A、M5

B、L1

C、Ml

D、M3

E、M7

正确答案：E

4、白血病复发的实验室指标是（）

A、原始、幼稚细胞小于20%C原始、幼稚细胞大于20%

B、原始、幼稚细胞大于30%

C、原始、幼稚细胞10%〜20%

D、原始、幼稚细胞大于5%

正确答案：B

5、贫血患者血片示红细胞大小不等、中心淡染；血清铁饱和度16%o最

可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、铁粒幼细胞贫血

D、巨幼细胞贫血自身免疫性溶血性贫血

正确答案：B

6、诊断缺铁的重要指标一般不包括（）

A、红细胞碱性铁蛋白

B、铁饱和度

C、血清铁

D、铁结合力

E、骨髓可染铁消失

正确答案：A

7、关于骨髓增生异常综合征（MDS）,下列哪一条是错误的

A、骨髓出现“病态造血现象”

B、部分患者可发展为急性髓系白血病

C、“病态造血现象”是MDS所特有的

D、WHO对MDS新的分型中取消RAEB-T

正确答案：C

8、血红蛋白尿，不正确的是

A、尿棕红色

B、尿镜检有较多的红细胞

C、见于血管内溶血

D、隐血试验阳性

正确答案：B

9、下列哪项是恶组是为突出，最常见的症状

A、贫血、出血

B、肝脾淋巴结肿大

C、起病急骤

D、长程高热

正确答案：D

10、下列哪项不符合巨幼细胞性贫血（）

A、可发展成全血细胞减少

B、维生素B12缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因

C、核、质发育不平衡

D、其根本原因为DNA合成障碍

E、质发育落后于核

正确答案：E

11、关于类白血病反应下列哪一项是错误的

A、单核细胞型：白细胞总数>30X10t<9>/L,其中单核细胞>20%

B、淋巴细胞型：白细胞增多常在20-30X10f<9>/L,分类淋巴细胞>40%

C、嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多>20%,均为成熟细胞

D、中性粒细胞型：白细胞总数>50X10t<9>/L,同时伴有3%以上幼稚粒

细胞

正确答案：A

12、出血时间延长见于下列哪种疾病

A、血友病甲

B、血友病乙

C、过敏性紫瘢

D、血小板减少性紫瘢

正确答案：D

13、PH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上

A、HbF

B、HbG

C、HbBart'

D、HbH

正确答案：c

14、缺铁性贫血铁代谢检测有哪项不符

A、转铁蛋白饱和度降低

B、总铁结合力降低

C、血清铁蛋白降低

D、血清铁降低

正确答案：B

15、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性是

A、多毛细胞白血病

B、淋巴肉瘤

C、慢性淋巴细胞白血病

D、浆细胞白血病

正确答案：A

16、根据恶性淋巴瘤的侵犯范围，将它分为几期（）

A、六期

B、五期

C、三期

D、四期

E、二期

正确答案：D

17、与嗜酸性粒细胞无关的趋化因子是

A、正常血清

B、C3

C、C2b

D、C567

正确答案：C

18、一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有()

A、大面积烧伤所致贫血

B、遗传性球形红细胞增多症

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、自身免疫性溶血性贫血

E、镰形细胞型贫血

正确答案：A

19、男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm,

脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常，网织红

细胞9%(0.09)；总胆红素3411moi/L,间接胆红素2811moi/L,HBsAg(+);

Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断()

A、自身免疫性溶血性贫血

B、慢性肝病性贫血

C、遗传性球形红细胞增多症

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、先天性非溶血性黄疸

正确答案：C

20、下列哪项不是急性白血病常见的临床表现

A、皮疹

B、浸润

C、发烧

D、出血

正确答案：D

21、传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括（）

A、黄疸

B、咽峡炎

C、不规则发热

D、皮疹

E、淋巴结肿大

正确答案：A

22、细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12%,此结果符合

A、再生障碍性贫血

B、正常骨髓铁颗粒染色

C、缺铁性贫血

D、难治性贫血

E、地中海贫血

正确答案：C

23、下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点（）

A、可见粒细胞核左移

B、粒细胞常有毒性改变

C、红系和巨系无明显异常

D、骨髓象往往有明显的变化

E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加

正确答案：D

24、不符合IDA的实验检查结果是（）

A、形态学呈小细胞低色素性贫血

B、红细胞游离原吓琳下降

C、总铁结合力增加

D、转铁蛋白饱和度下降

E、骨髓外铁染色示铁消失

正确答案：B

25、在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体（）

A、晚幼红细胞

B、网织红细胞

C、早幼红细胞

D、中幼红细胞

E、原始红细胞

正确答案：A

26、按贫血的形态学分类，下列哪项除外（）

A、大细胞性贫血

B、单纯小细胞性贫血

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、小细胞低色素性贫血

E、正常细胞性贫血

正确答案：C

27、血管外溶血常见于下列疾病，但除外（）

A、不稳定血红蛋白病

B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

C、HbS症

D、先天性球形红细胞增多症

E、G6PD缺陷症慢性期

正确答案：B

28、尼曼-匹克细胞形态学突出特征是下列哪一项

A、核染色质粗糙，较疏松

B、胞体巨大,胞核小，可以多个

C、胞浆丰富，染淡蓝色

D、浆内含有脂滴或呈泡沫状,蜂窝状

正确答案：D

29、尼曼-匹克细胞形态的主要特征是（）

A、胞体大，直径20〜90Hm

B、胞体圆形、椭圆形或三角形

C、胞质呈泡沫状或蜂窝状

D、胞核一个或多个

E、胞质丰富

正确答案：C

30、下列哪项不符合抗人球蛋白试验（）

A、试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血

B、检查红细胞表面不完全抗体

C、加抗人球蛋白血清发生凝集

D、直接试验阳性不一定发生溶血

E、在盐水介质中发生凝集

正确答案：E

31、凝血时间测定主要反映

A、纤维蛋白溶解系统状态

B、抗凝系统功能

C、外源性凝血系统功能

D、内源性凝血系统功能

正确答案：C

32、苏丹黑B（SB）染色阳性，NAP染色活性减低，应考虑（）

A、急性单核细胞白血病

急性未分化白血病

C、急性巨核细胞白血病

D、急性粒细胞白血病

E、急性淋巴细胞白血病

正确答案：D

33、女，28岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄已一周，两年来有类似发作史,

无酱油色尿，血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生，尿

胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为（）

A、缺铁性贫血

B、微血管病性溶血性贫血

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿

D、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

E、温抗体型自身免疫性贫血

正确答案：E

34、血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷（）

A、凝血因子

B、GPIb成复合物

C、GMP-140

D、GPIIb/IIIa

E、PF3

正确答案：D

35、下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是（）

A、骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同

B、骨髓增生程度常为增生极度活跃

C、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性

D、是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤

E、骨髓中骨髓瘤细胞大于15%

正确答案：B

36、下列哪种情况下做PAS染色红系可呈强阳性反应（）

A、红白血病

B、正常情况下幼红细胞及红细胞

C、巨幼细胞贫血

D、再障

E、溶血性贫血

正确答案：A

37、纤维蛋白降解产物不包括

A、碎片

B、碎片

C、碎片

D、碎片

正确答案：C

38、内源凝血系统最常见的筛选试验是

A、TT

B、APTT

C、BT

D、PT

正确答案：B

39、再障与下列哪种因素关系不显著（）

A、饮食习惯

B、感染因素

C、电离辐射

D、药物和化学因素

E、内分泌因素

正确答案：A

40、关于氯乙酸AS-D荼酚酯酶染色（AS-DNCE）,下述概念不正确的是

A、单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应

B、淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应

C、粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强

D、急粒多呈阳性反应

正确答案：C

41、恶性组织细胞增多症病人细胞化学染色可出现

A、溶菌酶染色阳性

B、苏丹黑B阳性

C、酸性磷酸酶染色阴性

D、非特异性酯酶染色阴性

正确答案：A

42、下列哪项符合高铁血红蛋白还原试验正常人的还原率（）

A、45%

B、60%

C、75%以上

D、25%

E、5%

正确答案：C

43、最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原（CD）是（）

A、CD33

B、CD41

C、CD19

D、CD7

E、CD34

正确答案：D

44、下列哪种说法符合恶性组织细胞病（）

A、主要临床表现为进行性黄疸

B、是一种淋巴细胞系统的恶性疾病

C、女性多于男性

D、病程常大于一年

E、常表现为全血细胞减少

正确答案：E

45、下列疾病中不属于血小板功能异常性疾病的是

A、ITP

B、PF3D

C、BSS

D、GT

正确答案：A

46、传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体，该抗体属于

A、IgE

B、IgG

C、IgA

D、IgM

正确答案：D

47、不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是

A、组织铁储量减少

B、血红素合成障碍

C、铁利用不良

D、红细胞无效生成

正确答案：A

48、骨髓检查原始单核细胞35%,原始粒细胞24%,幼稚单核细胞15%,早幼

粒细胞8%,

A、急非淋白血病M5a

B、急非淋白血病M4

C、急非淋白血病M3

D、急非淋白血病M5b

正确答案：B

49、维生素B12测定对下列哪种疾病有价值（）

A、缺铁性贫血

B、巨幼红细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、白血病

E、溶血性贫血

正确答案：B

50、下列哪种疾病在其骨髓中可见巨大原始红细胞

A、MDS

B、急性白血病

C、缺铁性贫血

D、再生障碍危象

E、巨幼红细胞贫血

正确答案：D

51、新生儿同种免疫性溶血贫血最常见

A、Rh血型不合

B、ABO血型不符

C、感染刺激

D、MN不符

正确答案：B

52、区别急性与慢性再生障碍性贫血,下列哪项是错的

A、骨髓检查特点的区别

B、发病原因的区别

C、病程长短的区别

D、起病急慢的区别

正确答案：B

53、人类细胞遗传学命名的国际体制（SICH）将人类46条染色体编为A〜

G7组的依据为（）

A、染色体上所包含遗传信息

B、有丝分裂时染色体所处位置

C、染色体长短和着丝粒的位置

D、染色体的形态

E、显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点

正确答案：C

54、下列疾病中除哪项外，常可见靶形红细胞（）

A、HbS病

B、肝病

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、巨幼细胞贫血

E、缺铁性贫血

正确答案：D

55、红细胞形态不完整最常见于（）

A、弥散性血管内凝血

B、HbS病

C、淋巴瘤

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、巨幼细胞性贫血

正确答案：A

56、血小板聚集试验减低常见于

A、血栓性疾病

B、口服避孕药

C、血栓前状态

D、血小板无力症

正确答案：D

57、狄克（Duke）法，出血时间测定正常参考值是

A、1-2

B、1-3

C、2-7

D、2-6

正确答案：B

58、关于一期止血正确的描述是（）

A、由血管和凝血因子相互作用完成

B、由血管和血

C、由血管和抗凝成分共同完成

正确答案：B

59、继发性血小板增多症常见的原因下列哪项不是

A、肿瘤

B、肿瘤

C、肝炎病毒感染

D、炎症

正确答案：C

60、患儿，男性，12岁，面色苍白，贫血乏力，肝、脾肿大，血红蛋白70g/L,

血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减

低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为

A、地中海贫血

B、溶血性贫血

C、铁粒幼红细胞性贫血

D、缺铁性贫血

正确答案：C

61、下述哪项不符合血管外溶血（）

A、常见红细胞形态改变

B、遗传性多见

C、网织红细胞增高

D、尿含铁血黄素阳性

E、脾肿大

正确答案：D

62、下列哪项不符合正常骨髓象特征（）

A、原粒细胞＜2%,早幼粒细胞＜5%

B、有核细胞增生活跃

C、粒红比值（2〜4）：1

D、原始淋巴细胞占8%

E、可见少量网状细胞和肥大细胞

正确答案：D

63、多发性骨髓瘤患者，血清中“M”蛋白含量低，不易在电泳中发现，常

出现本一周蛋白质，高血钙，肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一

型

A、轻链型

B、IgD

C、IgA

D、不分泌型

正确答案：B

64、单核-巨噬细胞在远离氧和血液的脓腔或肉芽肿中能发挥吞噬作用，

最主要的原因是（）

A、胞膜含有多种受体

B、代谢中产生的前列腺素

C、有活跃的有氧和无氧代谢产生活性氧物质

D、胞体逐渐增大

E、胞内含有的溶酶体多

正确答案：C

65、下列不符合冷凝集素综合征的是（）

A、冷凝集素主要是IgM完全抗体

B、急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后

C、临床上有急、慢性两种类型

D、慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主

E、冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素

正确答案：E

66、骨髓增生异常综合症与再生障碍性贫血相同的是

A、有核红细胞PAS染色

B、长期贫血

C、NAP染色

D、染色体检查

正确答案：B

67、内源性凝血与外源性凝血的主要区别在于（）

A、前者需激活因子IX,后者不需要

B、前者的凝血因子都在体内，后者需加人体外因子

C、前者发生在血管内，后者发生在血管外

D、前者发生在体内，后者发生在体外

E、前者只需要血浆因子，后者还需组织因子

正确答案：E

68、关于红细胞寿命测定,下列叙述错误的是

A、阵发性睡眠性血红蛋白尿的外表半衰期明显缩短

B、血流中红细胞内51Cr降低,速率与红细胞生存期呈反比

C、正常人红细胞的外表半生存期时间为26-40天

D、51Cr能与血红蛋白中的珠蛋白部分牢固的结合

正确答案：B

69、骨髓增生异常综合症时巨核系统病态造血的外周血表现为

A、核分叶过多

B、单圆核巨核

C、巨大血小板

D、多个圆形巨核

正确答案：C

70、慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好（）

A、14q

B、13ql4

C、+12伴结构异常

D、14q32

E、+12

正确答案：E

71、在TXB2或6-酮-PGF1aELISA法测定中，以0PD显色常选择的比色

波长为中（）

A、540nm

B、492nm

C、474nm

D、以上均不是

E、600hm

正确答案：B

72、下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标（）

A、血清铁

B、骨髓可染铁

C、总铁结合力

D、血清铁蛋白

E、红游离原吓琳

正确答案：D

73、下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检（）

A、脂质代谢障碍性疾病

B、恶性淋巴瘤

C、骨髓纤维化

D、恶性组织细胞病

E、毛细胞白血病

正确答案：B

74、血红素合成场所在（）

A、有核红细胞和肝细胞的线粒体内

B、肝细胞线粒体内

C、有核红细胞和肝细胞的高尔基体内

D、有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内

E、有核红细胞线粒体内

正确答案：A

75、下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生（）

A、H碎片

B、E及

C、B、

D、B、

E、E'及

F、H碎片

G、X、Y、

ILX'、Y'、

正确答案：A

76、患者，男性，32,发烧伴牙龈出血5天，查体：肝、脾及淋巴结未

及，胸骨中下端压痛。血常规检查：白细胞数0.4X109/L,血红蛋白量

65g/L,血小板数12X109/Lo骨髓细胞形态学检查：白血病细胞极度增

生，占95%,其胞体大小不一，多数较大，胞体不规则，胞质丰富，胞

质中有丰富、较粗大的紫红色颗粒，胞质有内质、外质之分，核形不规

则，扭曲、分叶，染色质细致，核仁可见。你考虑下列哪种白血病

A、ALL

B、M3

C、Ml

D、M2B

正确答案：B

77、关于FDP和D二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的

A、FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病

B、D二聚体是原发性纤溶的标志

C、FDP增高是DIC的决定条件

D、FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶

E、FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物

正确答案：A

78、急性巨核细胞白血病的诊断标准为（）

A、骨髓中原巨核细胞280%

B、骨髓中原巨核细胞220%

C、骨髓中原巨核细胞250%

D、骨髓中原巨核细胞210%

E、骨髓中原巨核细胞230%

正确答案：B

79、单纯红细胞再障骨髓象改变错误的是

A、红细胞形态正常

B、幼红细胞

C、有核细胞境生活跃

D、可见巨大原红

E、粒红系统、巨核系统正常

正确答案：B

80、关于蛭蛇毒下列哪项是正确的

A、是一种强烈的因子刈激活剂

B、与

c、是一种强烈的因子vn激活剂

D、是一种强烈的因子

正确答案：D

81、转铁蛋白饱和度增高下面何者通常不可见（）

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、肾功能衰竭

D、铁粒幼细胞贫血

E、血色病早期

正确答案：B

82、阵发性睡眠性血红蛋白尿时，下列哪项实验常呈阳性（）

A、抗人球蛋白试验

B、异丙醇实验

C、冷凝集素试验

D、尿含铁血黄素试验

E、红细胞渗透脆性试验

正确答案：D

83、过氧化物酶染色呈弱阳性反应的细胞

A、原始单核细胞

B、中幼粒细胞

C、成熟单核细胞

D、原始粒细胞

正确答案：C

84、育龄妇女平均每天排出（）

A、Img铁

5mg铁

C、4mg铁

D、2mg铁

E、3mg铁

正确答案：D

85、由于纤维蛋白原形成障碍或异常抗凝物质增多引起的二期止血缺陷,

其筛检试验应：

A、PLT减少，PT正常，APTT延长

B、PLT正常，PT正常，TT延长

C、PT正常，APTT正常，TT延长

D、PT延长，APTT延长，TT延长

正确答案：D

86、下列哪项符合有关血管壁的描述（）

A、都有内膜层和外膜层

B、内膜层主要由弹性蛋白组成

C、都有内膜层、中膜层和外膜层

D、外膜层由内皮细胞构成

E、中膜层的主要成分是结缔组织

正确答案：A

87、在下列哪一种酶的作用下,使蛋白C转变为有活性的蛋白C

A、胰蛋白酶

B、凝血酶

C、膜蛋白酶

D、纤溶酶

正确答案：B

88、缺铁性贫血，血清铁蛋白减少的界限是多少（）

A、小于14ug/L

B、小于16ug/L

C、小于20ug/L

D、小于15ug/L

E、小于18ug/L

正确答案：A

89、骨髓病性贫血的血象检查特征是

A、贫血为正常细胞性

B、红细胞大小不等和形态异常

C、网织红细胞常达5%-10%或更高

D、可见幼红细胞和幼粒细胞

正确答案：D

90、有关慢粒白血病血象特点说法正确的是

A、嗜碱粒细胞减少

B、外周血可见各阶段粒细胞，以中、晚幼粒增多为主

C、原始粒细胞大于10%

D、发病初期即出现贫血

正确答案：B

91、血小板在止血中功能，下列哪项是错的

A、聚集和释放功能

B、释放功能

C、粘附功能

D、活化因子刈，启动内源凝血途径

正确答案：D

92、按凝血因子命名委员会规定以罗马数字命名凝血因子，下列哪一项是

对的

A、凝血因子