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第页共页工伤事故赔偿协议书格式甲方:工伤发生单位(以下简称“甲方”)地址:联系电话:乙方:受伤职工(以下简称“乙方”)身份证号码:联系电话:为保障乙方的合法权益,甲乙双方经友好协商,就乙方在工作过程中遭受工伤事故事宜,达成以下协议:一、事故经过1.事故发生时间:2.事故发生地点:3.事故经过简述:二、工伤鉴定1.乙方的工伤已被相关机构确认为工伤事故。三、赔偿内容1.医疗费用:甲方承担乙方在工伤事故发生后进行的医疗治疗费用,包括住院治疗费、手术费、药品费等,具体费用将按照国家有关规定计算并由甲方负责支付。2.伤残赔偿金:甲方依据乙方的工伤程度支付相应的伤残赔偿金,具体金额依据国家有关规定以及乙方的伤残程度进行计算。3.丧葬费:若因工伤事故导致乙方死亡,甲方将负责支付相应的丧葬费。4.生活补助金:在乙方因工伤暂时或永久丧失工作能力期间,甲方将按照国家有关规定支付相应的生活补助金。5.其他费用:除了以上列举的费用外,乙方因工伤事故造成的其他合理费用,包括但不限于交通费、误工费等,将由甲方承担。四、赔偿方式与期限1.甲方将按照国家有关规定的程序和要求,以现金方式直接支付乙方的医疗费用及丧葬费。2.伤残赔偿金和生活补助金将按照国家有关规定的程序和要求,通过银行转账或现金方式支付给乙方。3.甲方将在与乙方签订本协议后的7个工作日内,支付医疗费用和丧葬费;伤残赔偿金和生活补助金将在办理相关手续后的30个工作日内支付。五、其他约定1.乙方保证提供真实的相关证明和资料,协助甲方办理相关赔偿手续。2.若乙方提供虚假材料或故意隐瞒事实,导致甲方支付不当赔偿的,乙方应承担相应的法律责任。3.本协议一式两份,甲乙双方各持一份生效。本协议未约
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