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文档简介

内踝骨折教学查房PPT课件2023-12-27Contents目录内踝骨折概述内踝骨折治疗内踝骨折并发症内踝骨折预防与护理内踝骨折典型病例分享内踝骨折概述01内踝骨折是指踝关节内侧的骨头断裂。定义根据骨折线的不同,可分为单纯内踝骨折和合并其他部位骨折的内踝骨折。分类定义与分类病因高能量损伤,如车祸、跌落等。发病机制在受到外力作用时,踝关节发生过度内翻或外翻,导致内踝受到过度应力而发生骨折。病因与发病机制踝关节肿胀、疼痛、活动受限,局部可能有瘀斑或畸形。通过X线检查或CT检查可以确诊。X线检查可以显示骨折的类型和位置,CT检查可以更准确地判断骨折的移位程度和关节面的损伤情况。临床表现与诊断诊断临床表现内踝骨折治疗02非手术治疗对于无明显移位的内踝骨折,可以采用石膏固定,使骨折部位稳定,促进愈合。对于部分内踝骨折,可以通过牵引使骨折复位,并保持位置稳定。支具固定可以提供与石膏相似的稳定性,但更为轻便,适合后期康复训练。包括使用消炎止痛药、活血化瘀药等,缓解疼痛和肿胀。石膏固定牵引治疗支具固定药物治疗对于有明显移位或无法通过非手术治疗复位的内踝骨折,可能需要切开骨折部位,进行复位并使用内固定材料固定。切开复位内固定对于部分内踝骨折可能伴随骨缺损的情况,需要进行植骨治疗以促进愈合。植骨治疗对于某些特定类型的内踝骨折,可以通过关节镜下进行复位和固定。关节镜下复位固定对于严重粉碎性内踝骨折,可能需要使用外固定架来稳定骨折部位。外固定架手术治疗早期活动负重训练肌力训练物理治疗术后康复01020304在疼痛可忍受的情况下,尽早开始关节活动度训练,以预防僵硬。根据骨折愈合情况,逐步进行负重训练,从部分负重到完全负重。进行有针对性的肌力训练,增强关节周围肌肉力量,提高稳定性。如超声、电刺激等物理治疗方法,促进血液循环和组织愈合。内踝骨折并发症03感染是内踝骨折的常见并发症之一,通常是由于手术或创伤后伤口处理不当所致。感染的症状包括伤口红肿、疼痛、流脓等,严重时可引起全身发热、白细胞升高等。治疗感染的方法包括局部清创、抗生素治疗和全身支持治疗等,及时发现和治疗感染对于预防其他并发症的发生至关重要。感染

骨折不愈合内踝骨折不愈合是指骨折端在愈合过程中出现异常,导致骨折端无法连接在一起。骨折不愈合的症状包括疼痛、肿胀、活动受限等,严重时可导致肢体功能障碍。治疗骨折不愈合的方法包括手术切开复位、植骨治疗和外固定架固定等,术后需进行康复训练以促进骨折愈合。关节僵硬的症状包括关节疼痛、活动受限等,严重时可导致关节畸形。治疗关节僵硬的方法包括手法按摩、被动关节活动和康复训练等,早期康复训练有助于预防关节僵硬的发生。关节僵硬是指内踝骨折后关节活动受限,通常是由于关节囊和软组织的粘连所致。关节僵硬内踝骨折预防与护理04在行走、跑步或进行其他运动时,保持身体平衡,避免摔倒或扭伤。保持身体平衡穿戴合适的鞋子增强肌肉力量选择合适的鞋子,避免穿着高跟鞋或鞋底过薄的鞋子,以减少脚踝受伤的风险。通过锻炼脚踝和腿部肌肉,提高脚踝的稳定性和耐受力。030201预防措施在受伤后立即进行冰敷,有助于减轻疼痛和肿胀。冰敷将受伤的脚踝抬高,以利于血液回流,减轻肿胀。抬高患肢遵循医生的建议,合理使用止痛药和消炎药。合理用药家庭护理在疼痛和肿胀减轻后,开始进行轻度锻炼,如脚踝的屈伸和旋转运动。轻度锻炼逐渐增加锻炼的强度和时间,以促进脚踝的康复。渐进式锻炼在水中进行锻炼可以减轻重量对脚踝的压力,有助于康复。水中锻炼在康复过程中,给予患者心理支持,鼓励他们积极配合康复计划。心理支持康复锻炼指导内踝骨折典型病例分享05总结词非手术治疗对于某些内踝骨折病例是可行的,特别是对于轻度骨折或年龄较大的患者。详细描述非手术治疗通常包括休息、冰敷、压迫包扎和抬高受伤部位等措施,以减轻疼痛和肿胀。对于轻度骨折或年龄较大的患者,非手术治疗通常能够成功地促进骨折愈合,避免手术风险。病例一:非手术治疗成功案例手术治疗对于严重的内踝骨折或合并其他损伤的病例更为适用,能够更快地恢复功能。总结词手术治疗通常包括切开复位内固定、关节镜下修复等,能够更精确地复位骨折并稳定固定,促进早期功能锻炼和恢复。对于严重的内踝骨折或合并其他损伤的病例,手术治疗能够更快地恢复功能,减少并发症的发生。详细描述病例二:手术治疗成功案例内踝骨折治疗过程中可能出现各种并发症,需要及时发现和处理。总结词内踝骨折的并发症包括感染、血栓形成、关节僵硬等。对于这些并发症,需要采

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