危重病护理小组内科培训C卷带答案

危重病护理小组内科培训C卷1、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40度，伴头痛恶心呕吐，首先考虑A：发热反应B：超敏反应C：溶血反应D：急性肺水肿E：枸橼酸钠中毒反应参考答案：A2、压疮瘀血红润期的主要特点A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.局部组织坏死D.表皮有水泡形成E.浅表组织有脓液流出参考答案：A3、某患者颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露淳250ML，30分钟滴完，每分钟应滴A：60滴B：80滴C：100滴D：125滴E：140滴参考答案：D4、下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用：A.鼻饲病人B.发热病人C.禁食病人D.腹泻病人E.呕吐病人参考答案：A5、下列注射进针的角度错误的是A：皮内注射针头与皮肤呈5度角B：皮下注射针头与皮肤呈30度~40度角C：肌内注射针头与皮肤呈50度~60度角D：静脉注射针头与皮肤呈20度~25度角E：动脉注射针头与动脉走向呈40度角参考答案：C6、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应A：晾干后在使用B：烘干后使用C：立即使用完D：4小时内用完E：停止使用，重新灭菌参考答案：E7、皮下注射时，针头与皮肤的角度为A.15°～20°B.50°～60°C.20°～25°D.90°E.30°～40°参考答案：E8、患者男45岁，车祸后2小时入院，入院时呼吸困难.当时测血气分析：PaCO2:30mmHgPaO240mmHg,该患者氧合指数为A：100mmHgB:200mmHgC:300mmHgD:400mmHg参考答案：B9、使用呼吸机调节吸/呼比，哪项不对？A：一般为1：1.5—1：2B：高碳酸血症病人为1.5：1—2：1C：呼吸性碱中毒病人为1：1D：呼吸机上可调定范围为1：1—1：4参考答案：B10、两人法为病人翻身应注意A．一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B．一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝C．一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D．一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E．一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部参考答案：B11、急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是A：咳泡沫痰B：反复咳血C：呼吸困难D：肝脾大E：下肢水肿参考答案：C12、下列符合左心衰的典型体征是A：肝脏肋下2指B：颈静脉充盈怒张C：听诊双肺底可闻及细湿罗音D：双下肢重度水肿E：移动性浊音阳性参考答案：C13、与输液发热反应原因无关的是：A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.输液管附着硫化物E.药物刺激性强参考答案：E14、引起低血容量休克的原因一般不包括A：腹泻B：创伤C：肺梗死D：大量胸腔积液E：骨盆骨折参考答案：C15、外伤患者可触及桡动脉搏动，估计患者收缩压至少在A：60mmHg左右B：70mmHg左右C:80mmHg左右D:90mmHg左右E:100mmHg左右参考答案：C16、雾化吸入的目的不包括：A.减轻呼吸道的炎症B.解除支气管的痉挛C.镇咳祛痰D.减轻呼吸道水肿E.腹部手术后止痛参考答案：E17、下列哪些因素导致血氧饱和度偏高A：组织低灌注B：低温状态C：指甲有指甲膏或其他覆盖物D：存在高铁血红蛋白血症E：存在碳氧血红蛋白血症参考答案：E18、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想A：用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B：监测患者呼出气二氧化碳C：床头胸片D：观察气管插管内是否有雾气凝集E：用手感知气管插管口是否有呼出气参考答案：B19、呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为A．潮式呼吸B．间断呼吸C．浮浅性呼吸D．鼾声呼吸参考答案：B20、正常人24小时总尿比重是A：1.010—1.020B：1.015—1.030C：1.018—1.035D：1.020—1.040E：1.025—1.040参考答案：B21、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是A：管道扭曲B：呼吸道分泌物过多C：支气管痉挛D：高压报警上限设置过高E：自主呼吸与呼吸机对抗参考答案：D22、患者李某，脑溢血，意识模糊不清，左侧肢体偏瘫，正确测量体温、血压的方法是A．测量口腔温度，测右上肢血压B．测腋下体温，测右上肢血压C．测腋下体温，测左上肢体温D．测直肠体温，测左上肢体温参考答案：B23、缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪些是错误的A：心率快，心排血量增加B：可引起脑血管扩张C：可引起肺血管收缩D：可导致肾血管收缩E：可导致外周动脉血管收缩参考答案：E24、导致压疮发生的最主要的原因是A.局部组织受压过久B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良E.皮肤破损参考答案：A25、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50度的原因A：机体对热敏感度增加B：局部感觉迟钝C：皮肤抵抗力下降D：血管对热反应过敏E：可加深患者昏迷程度参考答案：B26、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用A：2小时B：4小时C：12小时D：24小时E：36小时参考答案：D27、护理留置导尿的病人，以下护理措施哪项是错误的A.集尿袋需每两天更换一次B.每日定时更换集尿袋C.每周更换导尿管一次D.需记录每次倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻骨联合参考答案：A28、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是A：40%B：37%C：33%D：27%E：25%参考答案：B29、肝性脑病患者禁用的饮食是A：低蛋白饮食B：低脂肪饮食C：高蛋白饮食D：高维生素饮食E：高热量饮食参考答案：C30、同时服用下列药物，最后服用的是A.维生素B1B.复方阿司匹林C.麦迪霉素D.硫酸亚铁片E.止咳糖浆参考答案：E31、为昏迷患者实施口腔护理时错误的是A：应用开口器时应从磨牙处放入B：擦洗时棉球不宜过湿C：应夹紧棉球D：操作前后应清点棉球数量E：注意选择合适的漱口液漱口参考答案：E32、禁忌使用鼻饲法的患者是A：口腔手术后B：破伤风患者C：昏迷患者D：人工冬眠患者E：食管静脉曲张出血者参考答案：E33、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是A.减慢滴速B.加压输液C.抬高输液瓶D.注射局部血管进行热敷E.调整肢体位置参考答案：D34、使用约束带时错误的是A：使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合B：严格掌握约束带的适应征C：带下应垫衬垫，固定时松紧适宜D：为便于松解，宽绷带应打活结E：注意观察约束部位的血液循环参考答案：D35、可以上人工呼吸机的患者是A：心肌梗死B：大量的活动性咳血C：大量胸腔积液D：严重的气胸E：呼吸骤停经各种治疗无效者参考答案：E36、下列皮试液1ml含量错误的是A．青霉素：500UB．链霉素：2500UC．破伤风抗毒素：150IUD．细胞色素C：7.5mgE．普鲁卡因：2.5mg参考答案：D37、下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容A：患者的卧位B：生命体征的变化C：特殊治疗特殊用药D：各种仪器的使用情况E：各类管道是否通畅.引流量.颜色参考答案：A38、护理咳血窒息患者的第一步骤是A：解除呼吸道阻塞B：加压给氧C：使用呼吸兴奋剂D：输血E：口对口人工呼吸参考答案：A39、黄老先生，76岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5cm2，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面，红外线每日照射一次D.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条E.涂厚层滑石粉包扎参考答案：D40、采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确A：选用2mm干燥注射器B：先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C：在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右D：拔出针头后立即送检E：抽血后立即用软木塞封闭针头参考答案：D41、急性心梗患者第一周必须A：绝对卧床B：床上四肢活动C：由人搀扶室内行走D：日常生活自行料理E：开始功能锻炼参考答案：A42、为病人鼻饲时，其胃管插入的深度为A.40～55cmB.45～50cmC.45～55cmD.42～49cmE.45～52cm参考答案：C43、肝性脑病患者进行清洁灌肠，其溶液最好选用A：0.1%~0.2%肥皂水B：甘油稀释液C：50%硫酸镁溶液D：高渗盐水E：生理盐水100ml+白醋10ml参考答案：E44、蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息A：48小时B：7天C：2周D：3周E：4周参考答案：E45、对病人的饮食护理工作中，以下哪种做法不妥：A.双目失明者，可帮助他进食B.需停止治疗，保证进食C.尊重病人对饮食的选择D.需喂食者，可按其习惯行事E.禁食的病人需要交班参考答案：B46、颅脑手术后继发出血多发生手术后A：2~4小时B：4~6小时C：8~12小时D：12~24小时E：24~48小时参考答案：E47、脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过A：100mlB:200mlC:300mlD:400mlE:500ml参考答案：E48、心源性哮喘患者采取半坐卧位的主要机理是A.改善肺部通气B.改善肺血液循环C.改善肺泡壁气体交换D.减少回心血量而减轻肺淤血E.降低血压，减轻心脏后负荷参考答案：D49、角膜反射消失于A：昏睡B：嗜睡C：谵妄D：妄想E：深昏迷参考答案：E50、脑血栓形成最常见的病因是A：动脉粥样硬化B：血管外伤C：先天性脑动脉狭窄D：脑动脉炎E：真性红细胞增多症参考答案：A51、大量不保留灌肠时，成人每次用液量为A.500～1000mB.200～500m1C.1000～1500m1D.250～600m1E.300～800m1参考答案：A52、脑出血最好发的部位为A：小脑B：中脑C：大脑D：桥脑E：内囊参考答案：E53、预防压疮最关键的措施是A：改善患者营养B皮肤情况C：肢体被动运动D：观察皮肤情况E：避免局部长期受压参考答案：E54、杨某，男，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹不胀满，病人24小时尿量为60ml，请评估病人的排尿状况是：A.正常B.尿闭C.少尿D.尿量偏少E.尿潴留参考答案：B55、单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时，心脏按压与人工呼吸次数的比例是A：2：1B：5：1C：4：1D：15：2E：6：1参考答案：D56、陈老太，75岁，左侧股骨颈骨折，手术后，生活不能自理，为其行晨间护理的最佳顺序是A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理B.口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位C.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理D.皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器E.用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位参考答案：E57、全麻术后未清醒时最合适的体位是A：仰卧位B：侧卧位C：半坐卧位D：平卧头偏一侧E：头低脚高位参考答案：D58、患者取被迫卧位是为了A.保证安全B.减轻痛苦C.配合治疗D.减少体力消耗E.预防并发症参考答案：B59、复苏时常用的给药途径不包括A：心内给药B：腹腔给药C：气管内给药D：外周静脉给药E：中心静脉给药参考答案：B60、以联线法取肌内注射部位的定位法是：A.髂嵴与脊柱联线外1/3处B.髂嵴与尾骨联线外1/3处C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处D.髂前上棘外侧三横指处E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处参考答案：E61、功能性便秘应避免A：食物不可过于精细B：高纤维膳食C：增加饮水量D：有充分体力活动E：依赖泻药参考答案：E62、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是A．给予氧气吸入B．针刺人中、内关等穴位C．皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD．给予静脉输液E．报告医师参考答案：C63、关于洗手指征错误的是A：接触患者前后B：进行无菌技术操作前后C：带口罩和穿脱隔离衣前后D：接触血液.体液.和被污染的物品前后E：脱手套后无须洗手参考答案：E64、输入两袋血之间应输入少量的溶液是A.0.9%NaClB.5%GNSC.4%枸橼酸钠生理盐水D.10%葡萄糖酸钙E.5%GS参考答案：A65、病房的医院感染管理措施中错误的是A：感染患者与非感染患者分开B：同类感染患者相对集中C：特殊感染患者单独安置D：室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒E：地面应常规使用含氯消毒剂消毒参考答案：E66、代谢性酸中毒的临床表现为A：呼吸快而浅B：呼吸慢而浅C：尿液呈碱性D：钾离子进入细胞内E：呼吸深而快参考答案：E67、间接输血法时，须凭取血单与血库人员共同做好A.三查、七对B.二查、七对C.三查、八对D.三查、六对E.四查、七对参考答案：C68、床上擦浴适宜的水温是A：32~34度B：36~40度C：41~45度D：47~50度E：55~60度参考答案：B69、两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用A.臀大肌B.前臂外侧C.股外侧肌D.上臂三角肌E.臀中肌、臀小肌参考答案：E70、急性心肌梗死常见的死亡原因是A：心源性休克B：心力衰竭C：严重心律失常D：电解质紊乱E：发热参考答案：C71、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.血管钳C.张口器D.吸水管E.手电筒参考答案：D72、患者意识不