医院规章制度汇编（门诊管理）

医院规章制度汇编（门诊管理）1

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最新医院规章制度汇编

（门诊治理）

12023年年88月月616日

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名目第十一章门诊治理....................................................................................6门诊工作制度......................................................................................6门诊护理工作制度..............................................................................7门诊部会议制度..................................................................................8门诊宣教工作制度..............................................................................8门诊统计工作制度..............................................................................9门诊首诊负责制..................................................................................9门诊会诊、转诊制度........................................................................11门诊疑难病例争论制度....................................................................12专家门诊治理制度............................................................................13门诊病历书写标准............................................................................13门诊处方书写标准............................................................................15疫情报告规定....................................................................................16传染病疫情信息的登记、报告........................................................17规划免疫工作制度............................................................................19门诊注射室工作制度........................................................................20心理询问门诊工作制度....................................................................21康复医学科工作制度........................................................................22中医科工作制度................................................................................23养分科工作制度................................................................................24养分科工作流程................................................................................25

第3页共127页高压氧疗科工作制度........................................................................26氧舱应急状况处理规章....................................................................27安康保健中心工作制度....................................................................28安康体检中心工作制度....................................................................29胃镜室工作制度................................................................................30痛苦科工作制度................................................................................33痛苦科工作原则................................................................................34痛苦科治疗室工作制度....................................................................36痛苦科治疗室查对制度....................................................................38血液净化科治理................................................................................39血液净化科工作制度..................................................................39血液净化科质量掌握制度..........................................................40血液净化科感染治理制度..........................................................41透析器复用清洗消毒灭菌操作流程..........................................44血液净化科水处理间的维护制度..............................................45血液净化科设备修理保养制度..................................................45生殖医学科治理................................................................................46生殖医学科工作制度..................................................................46工作人员行为准则......................................................................48实施帮助生殖技术（ART）技术人员行为准则........................49人类帮助生殖技术伦理原则......................................................50各级人员工作制度......................................................................54

第4页共127页临床质量掌握制度......................................................................61科室自查制度..............................................................................62生殖医学科保密制度..................................................................63ART病历书写制度.......................................................................64病历争论制度..............................................................................65病例随访制度..............................................................................69患者知情同意制度......................................................................71培训制度......................................................................................72接触配子、胚胎的试验室试剂、材料质掌握度......................73特别药品治理制度......................................................................74病案治理制度..............................................................................75医疗登记、统计制度..................................................................84病案统计室制度..........................................................................85仪器治理制度..............................................................................85材料治理制度..............................................................................87证件复印制度..............................................................................88ART后代身份确认制度...............................................................91参观制度......................................................................................92安全制度......................................................................................93ART试验室治理...........................................................................93男科试验室治理..........................................................................97档案工作治理制度....................................................................102

第5页共127页档案收集整理归档制度............................................................103档案保管制度............................................................................104档案保密制度............................................................................105隐秘文件治理制度....................................................................106档案查阅、借阅利用制度........................................................107档案统计制度............................................................................108档案库房治理制度....................................................................109档案鉴定销毁制度....................................................................110设备档案治理制度....................................................................112科研档案治理制度....................................................................113声像档案治理制度....................................................................114生殖医学科消毒隔离制度........................................................115感染性疾病科治理..........................................................................119感染性疾病科工作制度............................................................119感染性疾病科防护制度............................................................121感染性疾病科预检分诊制度....................................................121发热病人接诊制度....................................................................122感染性疾病科留观制度............................................................123感染性疾病科病房的治理制度................................................124感染性疾病科消毒隔离制度....................................................125

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第十一章门诊治理

门诊工作制度

一、在分管院长领导下，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导和行政治理。

二、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应准时请上级医师诊视。

三、在本院有条件诊治的状况下，不得随便向院外介绍和转诊病人。

四、接诊病人要仔细负责，根据省卫生厅规定的格式记载门诊病历，门诊部定期检查。

五、门诊检查科室所做各种检查结果，必需做到精确、准时。

六、门诊各科应与病房加强联系，以便依据病人病情安排病床，使病人准时得到救治。

七、做好分诊工作，严格消毒隔离制度，防止穿插感染，做好疫情报告。

八、门诊工作人员要做到主动热忱效劳，关怀爱护病人，急躁解答问题，简化效劳流程。

九、门诊医师应合理检查，合理用药，尽可能减轻病人的负担。

十、门诊医师工作期间不得饮酒，在院区内制止抽烟，

第7页共127页接诊病人时不得接听手机。

十一、门诊各科依据本专业特点，建立必要的规章制度、各种诊疗常规、操作规程以及岗位职责，并仔细做好登记、统计上报等工作。

十二、门诊各科室医