老年人功能性体适能评估规范 DB12-T 1279-2023

ICS03.020CCSICS03.020CCSA12天 津 市 地 方 标 准DB12/T1279—2023老年人功能性体适能评估规范Specificationforevaluationofcriterion-referencedseniorfunctionalfitness2023-12-142023-12-142024-01-15天津市市场监督管理委员会发布DB12/T1279DB12/T1279—2023DB12/T1279DB12/T1279—2023目 次前言 II1范引文件 1语定义 1估标评方法 1估施 6估考标准 7附录A（料）运前风筛查 10附录B（料）疾史调问卷 12附录C（范）测前准工作 13附录D（料）老人功性适评报告 14参考献 15II前 言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本文件由天津市体育局提出并归口。本文件起草单位：天津体育学院。IIII老年人功能性体适能评估规范范围本文件规定了老年人功能性体适能的评估指标、评估方法、评估实施以及参考值。本文件适用于开展老年人功能性体适能的评估及对在高龄阶段失能风险进行预测评估。本文件没有规范性引用文件。下列术语和定义适用于本文件。3.1功能性体适能functionalphysicalfitness能够独立安全的完成日常生活活动，身体又不会感到过度疲劳的身体功能能力。日常生活活动abilityofdailyliving日常生活活动abilityofdailyliving3.3独立生活能力abilityofdailylivingindependently,ADL能够独立完成基本日常生活活动、工具性日常生活活动以及社会活动和娱乐活动的能力。4评估指标与评估方法4.1评估指标老年人功能性体适能共有一级指标6个，包括年龄、身体形态、身体机能（有氧耐力）、身体素质（1767（1）表1老年人功能性体适能评估指标1一级指标二级指标年龄60-69周岁、70-79周岁、80-89周岁身体形态身高、体重、身体质量指数、腰围、臀围、腰臀比身体机能6分钟步行距离身体素质握力、上肢力量、下肢力量静态平衡、动态平衡上肢柔韧性、全身柔韧性4.2评估方法各项指标的评估方法应按照表2～表6的规定执行。表2身体形态指标的评估方法序号身体形态指标指标说明评估方法1身高（height）使用体质监测用电子2次测量取平均0.1cm测量仪器：体质监测电子身高计。测试前由专业的实验人员进行校正。测量要求：受试者脱鞋，自然立正姿势站立在身高计足跟、骶骨、肩胛骨和枕骨接触身高计测试杆，保持两耳等高、双眼平视前方，然后测试者按测试按钮，让受试者保持测试姿势，直至水平板压到头顶点，发出测试完毕指令后，由测试人员读取身高数值，以cm计，然后重新调整测试板再测量12次测量误差不超过0.5cm，取平均值记录，精确到0.1cm。2体重（weight）使用体质监测用电子2次测量取平均0.1kg测试仪器：体质监测电子体重计，测试前由专业的实验人员进行校正。令后，记录体重计数值，以kg站立在体重计上再测量1量值的平均值进行记录，精确到0.1kg。3身体质量指数（bodymassindex，BMI）BMI=体重/身高2（kg/m2）——4腰围（ waistcircumference，WC）使用无弹性软皮尺测量经脐水平绕腹一周的距离，以cm计，读取呼气末数值，精确到0.1cm。测试工具：无弹性软皮尺。测量要求：受试者自然站立，两脚并拢，双手臂自然下垂，保持身体直立，腹部放松，测试者掀起受试者内衣将皮尺经脐水平绕腹一周进行测量，读取记录呼气末数值，以cm计，精确到0.1cm。5臀 围 （ circumference，HC）使用无弹性软皮尺测量经耻骨联合和臀大肌最凸处一周的距离，以cm0.1cm测量工具：无弹性软皮尺。测量要求：受试者自然站立，两脚并拢，双手臂自然下垂，保持身体直立，腹部放松。测量皮尺水平围绕耻骨联合和臀大肌最凸处环绕一周，读取记录测量数值，以cm计，精确到0.1cm。6腰臀比（waist/hipratio,W/H）腰臀比（W/H）=腰围(cm)/臀围(cm)——22表4身体素质（力量）指标的评估方法3表4身体素质（力量）指标的评估方法3表3身体机能（有氧耐力）指标的评估方法序号有氧耐力指标指标说明评估方法16分钟步行试验（6-minutewalktest，6MWT）受试者以自己尽可能快的速度行走6分钟的距离，以m计，精确到1m。测试工具：秒表、卷尺、座椅、计圈器、标记筒。测试要求：测试场地至少布置一个长6m、宽4m的长方形，总长度20m，在长方形的每个角放置一个标记筒，并放置一个座椅，每个边长贴带有刻度标记胶带。要求受试者着装轻便，穿运动鞋，测试人员发出指令后开始计时，受试者按照自己的节奏和速度快速步行，当测试人员发出停止指令时，记录受试者6min结束时的位置，通过计算圈数和最后一圈的距离，记录其6min步行的距离，以m计，精确到1m。若受试者不能单独步行可以使用辅具（拐杖），但需在记录中标明。如果中间需要休息，可以坐在放置测试场地内椅子上，休息时间也计入6min内。安全注意事项：测试前准备好水和急救药品以备测试中受试者使用。测试前要求受试者做好准备活动，如活动各个关节和缓慢往返步行几次。测脸色发白或头晕等症出现及时停止测试，并嘱其坐下休息或躺倒休息，进行紧急救治处理。序号力量指标指标说明评估方法1握力(gripstrength)使用可调式电子握力计kg精确到0.1kg。人员进行校正。记录数值，以kg计，重复测试2次，中间休息60s，取最大值并记录，精确到0.1kg。230s屈臂试验（30-secondarmcurltest受试者坐在43cm椅子上，利手手握哑铃进行肘关节全范围屈伸测试，记录完成屈肘次数，取整数。（女性3.6kg（男性秒表；43cm43cm130s员发出停止指令时，受试者肘关节屈曲完成1/2上角度则计为1/30s。安全注意事项：该测试主要记录受试者手持哑铃肘关节屈伸次数，不要屈曲腕关节以免造手腕损伤。手臂各个关节或肌肉有任何疼痛时不要进行测试。330s坐站试验（30-second standtest)受试者坐在43cm坐高椅子上，双手交叉抱在胸前，完成起立坐下动作，记录完成次数，取整数。测试工具：秒表，43cm坐高无扶手靠背座椅。测试要求：将43cm坐高椅子贴墙放置以固定，受1记录30s时间完成的次数，当测试人员发出停止指令时，完成1/21次，否则不计数，单位为次数/30s。测试过程中由1名测试人员站在注意保护，避免跌倒。对3避免屈髋屈膝大于90°，影响其功能。表5身体素质（柔韧性）指标的评估方法序号柔韧性指标指标说明评估方法1抓背试验（backscratchtest）受试者双手分别自肩上部向后和自下腰部向后cm测试工具：直尺（70cm）；测试要求：受试者准备活动后，自然站立，两脚并拢，利侧上肢上举，肘关节屈曲，手心紧紧贴背部，由肩胛骨内侧尽量向下伸，非利侧上肢下垂，肘关节屈曲，手背贴着后背，两手尽量相互在测试过程中，两手能重叠，两指尖间距离记录（+）（-）0.1cm。安全注意事项：在试验测试前要求受试者先活动手臂和肩部，做好准备活动。测试过程中自然呼吸，如果出现任何疼痛终止试验。罹患颈肩痛的老年人暂时不要进行此项测试。2座椅体前屈试验（chairsitandreachtest）受试者坐在43cm坐高椅子上，利腿伸直脚尖翘到达趾尖计为-值，刚到测试工具：直尺（70cm），43cm坐高无扶手靠背座椅；测试要求：将43cm试者坐于椅子上，将利腿伸直足跟着地、足背屈与胫骨夹角90°，另一侧腿膝关节屈曲，脚掌平放于地面。测试者将直尺平放于膝关节髌骨中点与脚尖之上，受试者利手在下，非利手在上，双掌心向下重叠，两手中指对齐，髋关节缓慢向前屈44趾尖计为0，超过趾尖计为+值。曲，双手掌中指沿着直尺向前滑动，直到最大角度保持2s，读出其与脚尖之间的距离，超过脚尖记录为正（+），未能达到脚尖记录为负（-），cm0.1cm1名测试人员在座椅测量侧进行保护，避免摔倒。如果受试者在测试时伸直的腿开始弯曲时需要重回起始位，伸直腿再重新测试。如果受试者腿不能伸直，需测量并记录膝关节屈曲角度（°）。安全注意事项：当患者罹患严重的骨质疏松症，或近3个月内刚做完髋关节置换术和膝关节置换术，或弯腰伸腿时明显疼痛时不宜进行此测试。如果受试者有视力障碍，请引导其手臂沿直尺向下滑动，直至最远距离。表6身体素质（平衡功能）指标的评估方法序号平衡功能指标指标说明评估方法1（open-eyesinglelegstandingtest）受试者睁眼状态下记录测试工具：秒表。8s倒。2（close-eyesinglelegstandingtest）受试者闭眼状态下记录测试工具：秒表。测试要求：受试者首先完成睁眼单腿站立超过8s中取最大值并记录。32.5m计时起立走试验(2.5-metertimedupandgotest，TUG）受试者在2.5m距离起立、s0.1s测试工具：秒表，坐高43cm扶手靠背座椅，卷尺，标志筒。测试要求：将43cm直线作为起始线，然后在距起始线的正前方2.5m55发出出发指令到受试者完全坐下的时间，以s精确到0.1s。亮标记的箭头显示行走的方向和距离。评估环境应清洁、安静、宽敞、光线明亮、空气清新、温度适宜、地面平整、防滑、面积80㎡～120㎡。25/1326AHA/ACSM健康/B。C2～67～12D2概述（90（90（compositephysicalfunction,CPF）程度，参照体质监测的中国参考标准（见表7和表8）。表7身体质量指数（BMI）评估参考值标准表8腰臀比（W/H）评估参考值标准程度，参照体质监测的中国参考标准（见表7和表8）。表7身体质量指数（BMI）评估参考值标准表8腰臀比（W/H）评估参考值标准6.3力量评估参考值（90）ADL（9）。7肥胖程度BMI（kg/m2）偏瘦<18.5正常18.5~23.9超重24~26.9肥胖27~29.9重度肥胖30~39.9极重度肥胖>40健康风险男性（W/H）女性（W/H）健康风险低<0.90<0.80健康风险中0.91-1.00.81-0.85健康风险高>1.0>0.856.5有氧耐力评估参考值6.5有氧耐力评估参考值（90）（11）。表11老年人有氧耐力评估参考值标准8表9老年人力量评估参考值标准年龄组性别握力（Kg）上肢力量（次/30s）下肢力量（次/30s）60-69岁男29.42018女22.8211870-79岁男26.61817女20.2201580-89岁男22.01714女15.415126.4柔韧性评估参考值P25和P75（<P25）和差（<P75（10）。表10老年人柔韧性评估参考值标准年龄组性别优秀（cm）正常（cm）差（cm）上肢柔韧性60-69岁男>-8.9-8.9~-30.0<-30.0女>2.82.8~-17.6<-17.670-79岁男>-11.0-11.0~-34.3<-34.3女>1.51.5~-24.3<-24.380-89岁男>-21.4-21.4~-39.0<-39.0女>-9.8-9.8~-32.1<-32.1全身柔韧性60-69岁男>-1.0-1.0~-23.7<-23.7女>4.44.7~-13.53<-13.570-79岁男>-5.4-5.4~-22.2<-22.2女>2.12.1~-14.0<-14.080-89岁男>-7.9-7.9~-22.2<-22.2女>-1.5-1.5~-15.6<-15.6年龄组女性（m/6min）男性（m/6min）60-69岁38638070-79岁35936680-89岁2933436.6平衡能力评估参考值（12）。表12老年人平衡功能评估参考值标准年龄组性别静态平衡（s）动态平衡（s）60-69岁男5.65.7女4.65.870-79岁男5.26.8女3.56.780-89岁男3.19.399附录A（）AHA/ACSM健康/体适能机构的运动前筛查问卷通过如实陈述下列问题评价你的健康状况病史-你曾有过-一次心脏病发作如果你在这一部分中有陈述中的任何情况，请在运动前咨询内科医生或健康管理人士。你可能需要在某个经过认证的医务人员的监护下进行功能性体适能测试。-心脏手术-心脏导管插入术-经皮冠状动脉成形术（PTCA）-起搏器/植入式心脏除颤/复律器-心脏瓣膜疾病-心力衰竭-心脏移植-先天性心脏病症状-在用力时有过胸部不适如果你在这一部分有两个或两个以上的情况，则需要咨询内科医生或其他健康管理人士，是否可以进行功能性体适能测试。-有过不明原因的呼吸困难-有过头晕眼花、晕倒或眩晕-有过脚踝肿胀-有过因为快而强的心跳而导致感觉不适-正在服用治疗心脏病的药物其他健康问题-有糖尿病-有哮喘或其他肺部疾病-短距离行走时，你的小腿有发热或抽筋的感觉-有限制体力活动的肌肉、骨骼问题-关心过运动的安全性心血管危险因素-男性≥45岁-女性≥55岁-吸烟或戒烟不足6个月1010-血压≥140/90mmHg-不知道自己的血压-正在服用降压药-血浆胆固醇≥200mg/dl-不知道自己的血浆胆固醇水平-有一个近亲属有心脏病或做过心脏手术，其中父亲或兄弟≤55岁，母亲或姐妹≤65岁-很少进行体力活动（如每周3d，每天30min）-体重指数≥30kg/m2-糖尿病前期-不知道是否处于糖尿病前期1111附录B（）疾病史调查问卷见表B.1。表B.1疾病史调查问卷疾病ICD11编码患病时间用药时间用药名称用药剂量疾病控制情况备注缺血性心脏病（BA6Z）骨质疏松（FB83.1）失眠障碍（7A0Z）高血压病（L1-BA0）糖尿病（L2-5A1）贫血（L1-3A0）痛风（FA25）肿瘤（L2-2D4）脑血管病（L1-8B0）脂肪肝（DB95.3Z）肺部疾病（BB01.2）帕金森病（8A00.0）胆囊或胆管梗阻（DC10.0）哮喘（CA23）痴呆（L2-6D8）肝硬化（DB93.1）颈椎病（8B93.8）骨关节炎（L2-FA0）胃溃疡（DA60）（ME93.46）结肠炎（DD71.Z）尿路结石（GB7Z）类风湿性关节炎（FA20）其他1212附录C（）由有资质的老年人功能性体适能测试人员应用统一规范的方法对将要参加测试的技术人员进行统24测试前对测试设备和物品进行准备、检测和校对，确保测试顺利进行。（测试前准备好各种筛查问卷和表格、知情同意书、设备物品记录单、测试结果记录与评估等级表、意外情况处置和报告单等。13附录D（资料性）老年人功能性体适能评估报告老年人功能性体适能评估报告见表D.1。表D.1老年人功能性体适能评估报告姓名性别身份证号年龄联系方式电话：微信：家庭住址身高（cm）体重（kg）腰围（cm）臀围