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卫生部培训1：手足口病诊疗指南培训本次培训旨在普及手足口病常识，提高医护人员诊疗水平，从而更好地预防和控制手足口病的传播。我们将分享病因、症状，常用的诊断标准和方法，以及实用的一线临床经验。手足口病病因病毒该病由肠道病毒引起，分别是肠道病毒A组71-75型、肠道病毒A组89型、肠道病毒B组5和10型、肠道病毒A组6型、肠道病毒A组16型、肠道病毒A组10型等多种类型病毒传染而成。易感人群手足口病主要影响婴幼儿和儿童，尤其是5岁以下的儿童，成年人也有可能感染。婴幼儿抵抗力弱，更容易感染，特别是在夏秋季人群流行时更易被感染。疫情手足口病流行高峰为夏季和初秋，每2-3年发生一次流行，近年来全球范围内的流行趋势逐渐向高发国家的城市地区集中，有迅速蔓延的趋势。手足口病症状1发热感染后一般1-2天出现，儿童多在39℃-40℃之间，有的可达40℃以上。2口腔疱疹可见口腔黏膜上有大小不等密集排列的口腔疱疹，伴随口唇疱疹，满口疼痛，影响进食和饮水。3皮疹多为小水泡，分布于手、足的掌心和脚底，中央透明、边缘稍高、周围红晕。手足口病诊断标准临床诊断已经出现典型的症状，结合流行病学史，一般不需要特殊检查。病原检测用腹泻便、咽拭子或者血清进行实验室检测，以确诊和筛查隐性感染者。其他检查可根据具体情况进行尿检、血液检查、胸部X线等辅助检查。常用检查方法1咽拭子检测将妻拭子分别取自侧壁和咽后壁滞留物，用实时荧光PCR方法检测病毒核酸。2采样檢测可使用小夹子在下眼线处轻拉分泌物，用电子显微镜观察和鉴定病原体，有助于鉴别手足口病和其他病毒感染。3血清病原体学检测对急、慢性感染、病毒携带者或复发者进行抗体、病原体检测，可比尿、便检测法更精确。预防和控制措施预防措施洗手少去人流密集地吃熟食勤换洗衣物控制策略即时报告病例个案隔离扫描医院、学校、幼儿园感染患者，进行全方位消毒及环境整治；对接触者和病毒携带者进行监测。手足口病学习案例分享某幼儿园发生手足口病疫情，要求所有学生做核酸检测。为了不让学生害怕和产生阴影，我们采用可爱形象印花口罩和甜品慰劳方式，保障学生情绪稳定，顺利完成检测。手足口病一线临床医生诊疗经验分享场景设定为了让孩子们更好的接受医生的诊断和治疗，在诊疗室内配备了如哄娃区、娃娃调皮屋等业务。交流技巧根据年龄、性别、文化背景等因素，用亲切的表情和语气同孩子进行沟通、解释，消除他们的紧张和恐惧。医疗服务开展人性化医疗服务，对家长和小患者进行—对一关爱，充分尊重患者和家属的权益，开展特色医疗活动。结论和总结手足口病是一种常见的传染病，易感人群主要是儿童和婴幼儿

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