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文档简介
先天性心脏病的护理儿科1整理ppt概念是胎儿期心脏血管发育异常而致的先天畸形,是小儿最常见的心脏病。年龄越小,发病率越高。2整理ppt早期发现1.经常感冒,反复出现支气管炎,肺炎。2.喂奶困难或婴儿拒食,呛咳,常出现吃吃停停,呼吸急促,面色苍白,憋气。3.皮肤持续地出现紫绀,在鼻尖,口唇,指〔趾〕甲床最明显。4.能走路的孩子,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻〔蹲踞现象〕。5.较年长的小儿手指及脚趾末节粗大,颜色变暗。3整理ppt6.儿童诉说易疲乏,体力较差,平素多汗,口周发青,咯血。7.发育不正常,表现为瘦弱,营养不良,发育缓慢。8.孩子出现胸痛,晕厥。4整理ppt遗传学分类1.单基因病2.多基因病3.染色体病4.线粒体病5整理ppt病因1遗传因素:染色体畸变2.环境因素:宫内感染,药物影响,大量放射性线接触6整理ppt分类方法1.无分流型〔无青紫型〕肺动脉狭窄和主动脉狭窄2.左向右分流组〔潜伏青紫型〕室间隔缺损,动脉导管未闭,房间隔缺损3.右向左分流组〔青紫型〕法洛四联症和大动脉转位7整理ppt先天性心脏病的特点一.房室隔缺损1.约占小儿先心病的20%--30%2.分型:原发孔未闭〔一孔型〕继发孔未闭〔二孔型〕3并发症:反复呼吸道感染,心力衰竭8整理ppt先天性心脏病的特点二.室间隔缺损1.最常见的先天性心脏畸形2.分型:膜部缺损和肌部缺损3.并发症:支气管炎,支气管肺炎,充血性心力衰竭,肺水肿,感染性心内膜炎9整理ppt先天性心脏病的特点三.动脉导管未闭1.分型:1〕管型2〕漏斗形型3〕窗型2.并发症:感染性动脉炎,呼吸系统感染,充血性心力衰竭,感染性心内膜炎10整理ppt先天性心脏病的特点四:法洛四联症1.常见的青紫型先天性心脏病2.特征:肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚11整理ppt辅助检查1.心电图2.胸部X线摄片3.超声波心动图12整理ppt预防感染注意保护性隔离,以免交叉感染。做小手术室,予给予抗生素预防感染,防止感染性心膜炎发生,一旦发生感染应积极治疗。13整理ppt护理问题1.心输出量减少与心肌收缩无力有关2.活动无耐力与氧供失调有关3.营养失调低于机体需要量4.潜在并发症反复呼吸道感染,心力衰竭,感染性心内膜炎5.生长发育缓慢与体循环血量减少影响生长发育有关6.焦虑与对手术担忧有关14整理ppt健康指导1.合理安排生活制度,防止劳累过度。2.给予高蛋白,高热量,富含维生素的饮食,注意控制水及钠盐的摄入,进食防止过饱。3.室内空气流通,定时开窗通风,有持续青紫的患儿,应防止室内温度过高,导致患儿出汗,脱水。4.青紫型心脏病〔法洛四联征〕患儿须给予足够饮水量,以免脱水导致血栓形成。5.保持大便通畅,大便时防止太用力,以免加重心脏负担。15整理ppt6.先天性心脏病患儿禁止大量输液,输液速度须缓慢。7.防止患儿情绪冲动,尽量不适患儿哭闹,减少不必要地刺激,以免加重心脏负担。8.当患儿在行走或玩耍后回主动蹲下片刻,是因为蹲踞后可使缺氧病症缓解,切忌在此时强行将患儿拉起。
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