产程观察与电子胎心监护测试卷附答案

产程观察与电子胎心监护测试卷附答案1、某孕妇,29岁,G1P0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围100cm,胎心145次/分,现宫缩持续30-40秒,间歇5-6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,查示宫口未开，根据题于信息,可给出的诊断是（）A.临产(正确答案)B.继发性宫缩乏力C.活跃期延长D.胎儿窘迫E先兆临产2、初产妇，第二产程延长行胎头吸引，胎儿体重4000g，胎盘娩出1小时后阴道出血，宫底达脐上两横指，质软，测量血压73/80mmHg，脉细，出冷汗。其最可能的出血原因是（）A.胎盘残留B.宫缩乏力(正确答案)C.会阴裂伤D.凝血障碍E.胎盘早剥3、处理不协调性宫缩乏力，下列错误的方法是（）A、调节宫缩B、恢复子宫收缩的协调性C、可肌注哌替啶50-100mgD、静脉滴注缩宫素(正确答案)E、有胎儿窘迫，应行剖宫产4、某孕妇，34岁。孕29周，G1P0，主诉“胎动消失2天”入院。经诊断胎死宫内，予以引产后娩出一死婴，随后立即开始出现大量阴道出血，经人工剥离胎盘及使用缩宫剂后仍出血不止，子宫轮廓清晰，无血凝块。其出血的原因可能是（）A、软产道损伤B、胎盘残留C、产后宫缩乏力D、子宫腔内感染E、凝血功能障碍(正确答案)5、某产妇，胎儿娩出后，立即出现活动性阴道出血,量约500ml，呈鲜红色，有血凝块。查子宫宫体硬，轮廓清晰，胎盘胎膜娩出完整。该产妇出血多的最可能原因是（）。A、宫缩乏力B、胎盘黏连C、胎盘植入D、软产道损伤(正确答案)E、凝血功能障碍6、足月妊振,临产16小时，伴排尿困难，检查：宫底剑突下2横指，拒按，ROP(枕后位)位，胎心68次/分，宫口开大4cm，产瘤5cmx5cmx1.5cm，胎儿头塑形明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2横指处见一凹陷，随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿，此时的可能诊断是（）A.子宫痉挛性狭窄环B.高张性宫缩乏力C.先兆子宫破裂(正确答案)D.低张性宫缩乏力E.子宫破裂7、临产的主要标志为（）A.不规律子宫收缩B.规律子宫收缩(正确答案)C.羊水早破D.阴道流血E.腹痛8、骶耻外径的正常值是（）A.8.5-9.5cmB.10-18cmC.18-20cm(正确答案)D.23-25cmE.26-28cm9、经产妇，32岁。生育史：2-0-O-1，孕38周，因阵发性腹痛4小时来诊。检查：宫缩40秒/3分，胎心142次/分，宫口扩张5cm，水囊膨出，骨盆各径线正常，目前最佳的护理是（）A.电子监护仪监测宫缩与胎心B.破膜后再送产房C.立即住院待产D.立即送产房接生准备(正确答案)E.灌肠减少污染10、初产妇,临产6小时，宫缩20-30秒/4-5分，胎心140次/分，先露浮，产道流水，色清，宫口扩张3cm，下列哪一项处理是不正确的是（）A.立即听胎心音B.记录破膜时间C.鼓励产妇在宫缩时，正确使用腹压(正确答案)D.超过12小时尚未分娩，应用抗生素E.绝对卧床，抬高臀部11、新生儿出生1分钟时心率92次/分，无呼吸，四肢稍屈，吸痰时喉部有反射，全身青紫，Apgar评分为（）。A.1分B.2分C.3分(正确答案)D.4分E.5分12、正常的潜伏期是指（）A.从有规律的宫缩到宫颈扩张4cmB.宫颈平均3-4小时扩张1cmC.潜伏期约需10小时D.从有规律宫缩到宫颈扩张9cmE.从有规律宫缩到宫颈扩张3cm(正确答案)13、产妇，29岁。孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次/分，宫缩4~5分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，下列处理不恰当的是（）A.静脉点滴缩宫素B.吸氧C.人工破膜D.肌肉注射哌替啶(正确答案)E.胎心监护14、初产妇从有规律宫缩开始到宫颈扩张至3cm时，时间超过16小时称为（）A.第一产程延长B.第二产程延长C.潜伏期延长(正确答案)D.活跃期延长E.总产程延长15、枕左前位胎头俯屈时，哪条经线有利于胎头继续下降（）A.枕额径B.枕颏径C.双颞径D.双顶径E.枕下前囟径(正确答案)16、胎头的最大径线是（）A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径(正确答案)D.双顶径E.双颞径(17-18题共用题干)白女士,29岁,G1P0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常。胎心率144次/分,OCT(缩宫素激惹试验)重复出现晚期减速。17、考虑出现晚期减速的可能原因为（）A.胎儿躯干局部受压B.胎儿畸形C.脐带受压D.胎头受压E.胎盘功能减退(正确答案)18、应给予的处理措施为（）A.缩宫素引产B.等待其自然临产C.立即行剖宫术(正确答案)D.灌肠E.以上都不是19、无应激试验的目的是（）A.观察胎动对宫缩的影响B.观察子宫对催产素敏感性C.观察宫缩对胎心率的影响D.观察胎心率基线、胎动与胎心率的关系(正确