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文档简介

术后拔管困难病历汇报概述患者基本状况围术期经过PICU病情过程病情经过分析患者目前情况患者基本情况患儿，男，7岁主诉：恶心呕吐伴头晕8个月恶心呕吐头晕视力下降间有步行不稳诊断：小脑占位梗阻性脑积水患者基本情况围术期经过5月11日行小脑髓母细胞瘤切除术前未见困难插管指征，常规诱导，插管顺利5.5#动静脉穿刺术程约8h血气分析指导治疗出血400mlRBC2U术毕送PICUPICU病情经过5月11日晚拔管后出现吸气性呼吸困难，重新气管插管。球结膜水肿5月18日第二次拔管，出现呼吸困难，重新插管上机纤支镜检查：会厌塌陷，活动欠佳多科会诊喉部CT示：杓会厌壁增厚球结膜水肿，左侧眼睑闭合不全5月27日第三次拔管纤支镜检查示会厌活抬举可出现呼吸困难，再次插管6月2日第四次拔管，呼吸平顺神经外科继续治疗左侧眼睑下垂，嘴角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅患者目前情况神志清，左侧眼睑闭合不全双侧瞳孔不等大左侧鼻唇沟变浅肌力Ⅳ级，不能站立。面神经损伤解剖图病情经过分析拔管后

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