外科学复习题

外科学复习题1、杀灭细菌芽孢所需温度和时间为A温度95℃，持续10分钟B温度100℃，持续20分钟C温度125℃，持续25分钟D温度125℃，持续30分钟E温度125℃，持续60分钟2、术中的无菌原则，下列错误的是A碘酊、乙醇涂擦皮肤应包括手术切口周围15㎝B同侧手术人员换位，一人应先退一步，然后平移换位C铺巾顺序：先铺操作者对面或相对不洁区，最后铺靠近操作者的一侧D手术巾放置不准确时，只能由手术区向外移动，不应向内移E大单头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床30㎝3、外科患者最容易引起的脱水类型是A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D水中毒E原发性脱水4、对挥发酸进行缓冲的最主要系统是A碳酸氢盐缓冲系统B无机磷酸盐缓冲系统C有机磷酸盐系统D血红蛋白缓冲系统E蛋白质缓冲系统5、下列哪项不是休克抑制期病人的临床表现A兴奋、烦躁不安B皮肤苍白、四肢厥冷C呼吸急促D脉搏细速，血压下降E尿少甚至无尿6、休克的根本病因是A血压下降B中性静脉压下降C心排血量下降D有效循环血量下降E微循环障碍7、成人择期手术麻醉前胃肠的准备，下列哪项正确A手术前禁饮食4hB手术前禁食12hC手术前禁食12h，禁饮4hD手术前禁饮4hE以上都不对8、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为A1～2cmB2～3cmC3～4cmD4～5cmE5cm以上9、心脏停搏早期的主要诊断依据是A发绀B瞳孔散大C.大动脉搏动和神志消失D脑电波消失E心电图呈室颤10、成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为A50—60次/minB60—80次/minC80—100次/minD100—120次/minE以上都不对11、手术后切口感染，一般发生在术后A1~2天B2~3天C3~4天D4~5天E5~6天12、急性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿，无渗液，无压痛，记录为AⅡ/甲BⅡ/乙CⅢ/甲DⅢ/乙E甲/Ⅲ13、严密观察腹部闭合性损伤病人时，哪项措施是不对的A静卧休息B禁食C用吗啡类止痛剂止痛D定时测血压、脉搏、呼吸、定时检查腹部E疑有脏器损伤时行胃肠减压14、临床上引起甲状腺功能亢进症最常见的病因是A亚急性甲状腺炎B格雷夫斯甲亢（Graves病）C多结节性甲状腺肿伴甲亢D高功能甲状腺肿瘤E慢性淋巴细胞性甲状腺炎15、成人双足烫伤，剧痛，创面有水疱，基底红润肿胀。估计烧伤面积及深度为A7%浅Ⅱ度B14%浅ⅡC14%深ⅡD7%深ⅡE5%浅Ⅱ度16、下列不是单纯性腹壁损伤的表现的是A腹肌紧张B肿胀C疼痛D局部压痛E局部瘀斑17、甲亢行甲状腺大部切除术后，出现甲状腺危象的主要原因是A精神紧张B喉返神经损伤C甲状旁腺损伤D术中补液不足E术前准备不充分18、甲亢病人术后主要并发症中最危急的是A术后呼吸困难和窒息B喉上神经损伤C手足抽搐D喉返神经损伤E甲状腺危象19急性乳腺炎最重要的病因是A乳汁淤积B卵巢内分泌功能失调C雌激素分泌增加D性激素的改变与紊乱E雄激素的分泌增加20、多根多处肋骨骨折的主要影响是A胸部疼痛B妨碍正常呼吸C痰不宜咳出D反常呼吸E骨折端摩擦21、嵌顿性疝和绞窄性疝的鉴别要点是A疝块不能回纳B疝块是否有压痛C绞窄疝出现呕吐D绞窄疝出现肠梗阻E绞窄疝内容发生血循环障碍22、下列哪种肺癌对放疗最敏感A鳞癌B小细胞癌C腺癌D细支气管肺泡癌E混合型肺癌23、急性腹膜炎最主要的早期体征是A腹胀B腹壁压痛和肌紧张C脱水外貌D移动性浊音E肠鸣音减弱或消失24、乳房肿块和疼痛症状具有周期性特点的乳房疾病是A急性乳腺炎B乳房纤维腺瘤C乳腺囊性增生症D乳腺导管内乳头状瘤E炎性乳腺瘤25、机械性肠梗阻其腹痛特点是A持续性隐痛B阵发性隐痛C持续性绞痛伴肠音亢进D阵发性绞痛，肠音高亢E持续性绞痛伴呕吐26、直疝三角的三条边是A腹壁下动脉联合肌腱和腹股沟韧带B联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外侧缘C联合肌腱、腹股沟韧带D腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带E腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和耻骨梳韧带27、临床上区别腹股沟斜疝与直疝下列哪项是错误的A斜疝多见于儿童及青壮年，直疝多见于老年人B斜疝由腹股沟管突出，直疝由直疝三角突出C指压内环试验时，斜疝疝块不再出现，而直疝疝块仍可突出D斜疝由精索通过，直疝由子宫圆韧带通过E斜疝为椭圆形或梨形，上部呈蒂柄状，直疝呈半球形，基底较宽28、引起上消化道大出血的最常见病因是A出血性胃炎B胃癌C门静脉高压症D胃十二指肠溃疡E肝癌29、应考虑为上尿路结石的是A无痛性血尿B活动性血尿C终末血尿D初期血尿E血尿伴血块30、阑尾炎术后最常见的并发症是A出血B切口感染C粘连性肠梗阻D盲肠瘻E腹腔脓肿31、某烧伤患者，体重50kg，Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤20%。烧伤后其第一个24小时补液总量（日需量按2000ml计算）为A8000mlB7250mlC4500mlD6500mlE5000ml32、男性，45岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，查体：BP140/95mmHg，针对这一情况应选择的处理方法为A用降压药使血压下降至正常水平B可以不用降压药物C用降压药使血压稍有下降D用降压药是血压显著下降E是否使用降压药，由患者确定33、女，27岁，前胸被汽车撞伤处于休克状态，经输液治疗后病情好转，x线检查：左第9、10肋骨骨折，2天后又发生休克，最可能的原因是A气胸B肝破裂C脾破裂D胃破裂E结肠破裂34、男，25岁，右胸部撞伤已24小时，心率120次/min,血压90/60mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿未抽出血液，X线示右胸透亮度增高，未见液平面，最可能的诊断是：A损伤性窒息B凝固性血胸C张力性气胸D肺内出血E支气管断裂35、男，30岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是A腹腔诊断性穿刺B立位腹部X线平片CCT检查DB超检查E腹腔镜检查36、女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天后开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右,最可能的原因是A低钾血症B低钠血症C高钾血症D高钠血症E低钙血症37、女，58岁，两个月来咳嗽，偶见痰中带血，首先应做的检查是：A胸部CTB支气管镜检查C肺部X线检查D痰找结核菌E食管脱落细胞学检查38、患者女性，30岁。甲亢手术后4小时，出现进行性呼吸困难，颈部伤口肿胀，首要急救措施是A吸引器吸出呼吸道分泌物B雾化吸入C气管切开D拆除缝线清除积血E氧气吸入39、女性，25岁，左乳房无痛性肿块3年。体格检查左乳房外上象限肿块约2cm*2cm*2cm，可推动，质地中等，边界清楚，考虑为A乳腺癌B乳房结核C乳房囊性增生病D乳管内乳头状瘤E乳房纤维腺瘤40、女性，55岁。腹痛，腹胀，伴呕吐，肛门停止排气排便18小时来诊。查体:生命体征平稳，急性病容，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型，蠕动波，腹中部压痛，未触及反跳痛与肌紧张，肠鸣音活跃，有气过水声。血红蛋白，红细胞计数和血细胞比容增高。2年前因胃溃疡急性穿孔经手术治愈。目前不给予考虑的治疗措施是A禁食水B胃肠减压C应用抗菌药物D手术解除梗阻E纠正体液代谢失调41、女性，65岁。腹胀满，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。査体：腹平软，未触及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及。该患者可能的诊断是A盲肠癌B乙状结肠癌C降结肠癌D升级肠癌E直肠癌42、女性，65岁。腹胀满，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。査体：腹平软，未触及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及。该患者可能的诊断是，进一步检查应首先采用A肛门指检，直肠镜检B大便常规加涂片C腹部B超D腹部X线平片E钡剂灌肠43、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。发生室颤最可能的原因是A局麻药中毒B全脊髓麻醉C缺氧D急性心肌梗死E全身麻醉过深44、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。发生室颤最可能的原因是，抢救的首要措施是A电除颤B保持呼吸道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压C胸外心脏按压D静脉注射肾上腺素E继续行气管插管45、女性，49岁。胸部外伤致开放性气胸，呼吸困难和发绀，立即封闭伤口，行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时，导管安放位置在患侧A第2肋间锁骨中线处B第7、8肋间腋中线处C第6、7肋间腋中线处D第5、6肋间腋中线处E第9、10肋间腋中线处46、女性，49岁。胸部外伤致开放性气胸，呼吸困难和发绀，立即封闭伤口，行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是A取半卧位B水封瓶低于引流口60㎝C保持长玻璃管在水面下3㎝D鼓励患者咳嗽和深呼吸E定时挤捏引流管47、女性，46岁。胃大部切除术后8天，出现剧烈腹痛，呕吐频繁，量少，不含胆汁。查体:上腹部偏右有压痛性包块。应首先初步诊断是A胃肠吻合口破裂B十二指肠残端破裂C胃肠吻合口梗阻D空肠输入段急性完全性梗阻E空肠输出段急性完全性梗阻48、女性，46岁。胃大部切除术后8天，出现剧烈腹痛，呕吐频繁，量少，不含胆汁。查体:上腹部偏右有压痛性包块。为进一步确诊，首选的辅助检查A腹部B超B钡灌肠检查C胃镜检查D腹部X线平片E腹部螺旋CT49、女性，60岁，左乳房外上方发现无痛性肿块2月余。查体：左乳外上象限触及一肿物，约3.5cm*3.0cm*2.5cm，质坚硬，表面凹凸不平，活动度小，界限不清，左腋下触及3个融合的淋巴结，质硬。初步诊断是A乳腺癌B乳管内乳头状瘤C乳腺囊性增生病D乳头纤维腺瘤E炎性乳腺癌50、女性，60岁，左乳房外上方发现无痛性肿块2月余。查体：左乳外上象限触及一肿物，约3.5cm*3.0cm*2.5cm，质坚硬，表面凹凸不平，活动度小，界限不清，左腋下触及3个融合的淋巴结，质硬。为进一步确诊，最可靠的检查为AX线检查B超声波检查C红外线扫描D乳头溢液涂片E病理学检查51、细菌性肝脓肿的特点是（）A.补体结合试验阳性B.甲胎蛋白阳性C.右上腹绞痛及黄疸D.穿刺抽出棕褐色脓液E.突发寒战高热,肝区疼痛,肝肿大52、阿米巴肝脓肿的特点是（）A.补体结合试验阳性B.甲胎蛋白阳性C.右上腹绞痛及黄疸D.穿刺抽出棕褐色脓液E.突发寒战高热,肝区疼痛,肝肿大53、Charcot三联征出现于（）A.急性胰腺炎B.胆石继发胆管炎C.急性十二指肠憩室炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎54、Murphy征出现于（）A.急性胰腺炎B.胆石继发胆管炎C.急性十二指肠憩室炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎55、血栓闭塞性脉管炎的临床特点是（）A.多为有吸烟嗜好的青年女性B.患肢踝关节过度背伸试验阳性C.多有复发性游走性浅静脉炎病史D.患肢足背动脉搏动正常E.多合并高血压、高脂血症、糖尿病动脉硬化性闭塞症的临床特点是（）A.多为有吸烟嗜好的青年女性B.患肢踝关节过度背伸试验阳性C.多有复发性游走性浅静脉炎病史D.患肢足背动脉搏动正常E.多合并高血压、高脂血症、糖尿病57、男,32岁。慢性膀胱刺激症状伴终末血尿,应首先考虑（）A.膀胱结石B.急性肾盂肾炎C.泌尿系结核D.膀胱肿瘤E.急性膀胱炎58、男,40岁。慢性膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿,应首先考虑（）A.膀胱结石B.急性肾盂肾炎C.泌尿系结核D.膀胱肿瘤E.急性膀胱炎59、泌尿系肿瘤血尿特点是（）A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿60、泌尿系结石血尿特点是（）A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿61、降结肠癌最早出现的表现中,较常见的是（）A.排便习惯与粪便性状改变B.腹部肿块C.腹痛D.腹胀E.面色苍白、乏力62、在门静脉与腔静脉间的交通支中最主要的是（）A.胃底静脉下段交通支B.直肠下端、肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜交通支E.肝被膜交通支63、门静脉高压时静脉血流受阻后,首先出现的是（）A.充血性脾肿大B.门静脉高压性胃病C.脾功能亢进D.肝性脑病E.腹水64、急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现“Reynolds五联征”不包括（）A.黄疸B.腹痛C.呕吐D.休克E.神经系统症状65、胰头癌最常见的临床表现是（）A.腹痛、黄疸和消瘦B.腹痛、黄疸和呕吐C.腹痛、黄疸和上腹包块D.黄疸、消瘦和上腹包块E.黄疸、消瘦和腹胀66、最严重的肾损伤类型是（）A.肾挫伤B.肾全层裂伤C.肾蒂断裂D.肾部分损伤E.肾皮质裂伤67、骑跨伤致尿道损伤的部位是（）A.前列腺部B.膜部C.球部D.阴茎部E.尿道全部68、膀胱刺激征是指（）A.尿急,尿痛,血尿会阴B.尿频,尿痛,排尿困难C.尿频,尿急,尿痛D.尿急,血尿,排尿困难E.血尿,尿痛,尿失禁69、肾结核多起源于（）A.肠结核B.骨结核C.肺结核E.生殖系结核D.膀胱结核70、判断前列腺大小较准确的检查方法是（）A.残余尿测定B.B超C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查71、肾盂癌常见的症状是（）A.高血压B.腹部包块C.肾绞痛并有血尿D.间歇性无痛性血尿E.精索静脉曲张72、下列疾病中,最容易并发骨筋膜室综合征的是（）A.肩关节后脱位B.桡骨远端骨折C.股骨干骨折D.肱骨髁上骨折E.髋关节后脱位73、肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是（）A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.肌皮神经E.腋神经74、耻骨骨折不易出现（）A.血尿B.会阴部瘀斑C.坐骨神经损伤E.骨盆分离试验阳性D.骨盆挤压试验阳性75、下列最易发生脱位的关节是（）A.肩关节B.髋关节C.膝关节D.肘关节E.踝关节76、将患肢放在对侧肩部时,肘不能贴胸,而肘部贴胸时,手不能放在肩部,称为（）A.杜加征阳性B.托马斯征阳性C.川德伦伯征阳性D.盖氏征阳性E.加强试验阳性77、肘关节脱位的特有体征（）A.患肘肿痛、不能活动B.以健侧手托患侧前臂C.肘后三角关系正常D.肘后三角关系异常E.肘关节处于半伸直位78、Allen试验主要用于检查（）A.手部神经损伤程度B.神经损伤后的恢复情况C.手部肌腱损伤情况D.手指末端血运情况E.桡、尺动脉的通畅和相互吻合情况79、手部创伤止血时止血带应缚于（）A.上臂上1/3处B.上臂中1/3处C.上臂下1/3处D.前臂中段E.腕部80、拇指活动时出现弹响伴疼痛,最可能的原因是（）A.尺神经损伤B.腱鞘囊肿C.桡神经损伤D.狭窄性腱鞘炎E.正中神经损伤81、腰椎间盘突出症的典型症状是（）A.腰背痛B.下肢无力C.腰痛伴坐骨神经痛D.坐骨神经痛E.腰部活动受限82、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是（）A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持疗法C.足量有效抗生素加关节切开引流D.足量有效抗生素加功能锻炼及理疗E.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素83、脊柱结核最严重的并发症是（）A.窦道形成,混合感染B.椎体的病理性骨C.脊柱的活动功能障碍D.截瘫E.骨骺受累时可影响生长发育84、骨巨细胞瘤的特点是（）A.好发部位为胫骨下端B.主要症状为局部剧痛C.X线表现为骨膜反应明显D.好发年龄是5-10岁E.潜在恶性骨肿瘤85、肱骨外上髁炎的阳性体征是（）A.Froment征B.Dugas征C.Eaton试验D.骨关节炎E.Mills征86、骨盆骨折的并发症不包括（）A.坐骨神经损伤B.尿道损伤C.直肠损伤D.脊髓损伤E.腹膜后血肿87、肩关节周围炎的好发年龄是（）A.20岁左右B.30岁左右C.40岁左右D.50岁左右E.各年龄发生率相等88、属于肩周炎诊断依据的是（）A.男性多于女性B.右侧多于左侧C.肩部疼痛,与动作无关D.肩关节外展、外旋、后伸受限E.肩部三角肌无萎缩89、髋关节后脱位复位的最佳时机是最初（）A.24-48小时B.36-48小时C.48-60小时D.2-3天E.3-4天930、胫骨平台骨折,最容易引起的并发症是（）A.骨筋膜室综合征B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨折不愈合E.创伤性关节炎91、男,73岁。间断左下腹疼痛半年,有时粪便中带有鲜血,肛门下坠感,体重下降5kg。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP140/80mmHg。贫血貌,心肺查体未见异常,左下腹部有压痛。实验室检查:Hb85g/L,粪隐血试验阳性。最可能的诊断是（）A.痔B.肠易激综合征C.炎症性肠病D.结肠癌E.肠结核92、男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩放射。查体:右上腹肌紧张,压痛(+),Murphy征(+)。最可能的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.急性胃炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.右肾结石93、女,40岁。2天前体检超声提示胆囊内3cm强回声团,后伴声影,胆囊壁厚6mm。平素无不适。糖尿病病史5年,目前血糖控制良好。无腹部手术史。其他检查未见异常。最适合该患者的治疗方案是（）A.腹腔镜胆囊切除术B.保守治疗C.ERCP取石D.开腹胆囊切除术E.胆囊造瘘术94、胆囊切除术中需探查胆总管的指征是（）A.胆囊壁明显增厚B.胆囊增大C.胆总管直径>1cmD.胆囊结石超过2cmE.胆囊结石伴有胆囊息肉95、男,76岁。左下肢跛行3年,加重1个月。既往高血压病史8年,冠心病病史5年,曾行冠脉支架置入术。查体:BP150/90mmHg,左足苍白,左足及左下肢皮温明显降低,左足背动脉、胭动脉搏动消失,左股动脉可触及搏动。最可能的诊断是左下肢（）A.急性动脉栓塞B.动脉硬化性闭塞症C.血栓闭塞性脉管炎D.深静脉血栓形成E.血栓性浅静脉炎素96、男,42岁。寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部胀痛1天。查体:尿道口无分泌物和红肿。首先考虑的疾病是（）A.膀胱结石B.急性前列腺炎C.急性尿道炎D.急性膀胱炎E.急性附睾炎97、男,40岁。突发右腰部剧痛3小时,疼痛向右下腹放射,伴恶心、呕吐。最可能的疾病是（）A.胆石病B.急性胆囊炎C.上尿路结石D.急性阑尾炎E.肾盂肾炎98、女,65岁。间歇全程肉眼血尿2个月,尿呈洗肉水样,无尿频、尿急、尿痛。间断出现,近日血尿加重。配偶吸烟。最可能的疾病是（）A.膀胱癌B.膀胱炎C.肾盂肾炎D.尿路结石E.肾癌99、某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,拍X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线,无移位,其骨折的主要成因是（）A.直接暴力B.疲劳性骨折C.间接暴力D.肌肉牵拉E.骨髓炎100、男性,60岁。左上肢摔伤,急诊来院。X线摄片显示肱骨干横行骨折,并有移位,经手法复位不理想,后改为牵引治疗,又经X线影像见骨折端有分离。其最可能的后果是（）A.桡神经损伤B.肩关节强直C.肘关节僵直D.损伤性骨化E.骨折不愈合多选题1、属于不稳定骨折的类型是（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.多段骨折D.横行骨折E.粉碎形骨折2、有关髋关节结核的描述,错误的是（）A.多见于儿童B.双侧发病居多C.不会形成寒性脓肿D.“4字试验阴性E.髋关节过伸试验阴性3、急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”，包括（）A.疼痛B.感觉异常C.麻痹D.脉快E.苍白4、关于上肢骨折临床愈合标准,下列叙述正确的是是（）A.局部无压痛B.X线片显示骨折处有连续性骨痂C.局部无异常活动D.拆除外固定后上肢平举0.5kg重物达1分钟E.局部无纵向叩痛5、属于骨折晚期并发症的是（）A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.关节僵硬D.骨筋膜室综合征E.坠积性肺炎6、急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”，包括()A.疼痛B.感觉异常C.麻痹D.脉快E.苍白7、属于稳定骨折的类型是()A.嵌插骨折B.斜形骨折C.裂纹骨折D.青枝骨折E.压缩骨折8、有关髋关节结核的描述,错误的是()A.多见于儿童B.双侧发病居多C.不会形成寒性脓肿D.“4字试验阴性E.髋关节过伸试验阴性9、属于骨折早期并发症的是()A.急性骨萎缩B.休克C.骨筋膜室综合征D.脂肪栓塞综合征E.周围神经损伤10、慢性胰腺炎四联症是指()A.腹痛B.休克C.消瘦D.脂肪泄E.糖尿病