2023年度卫生院绩效考核方案

2023年度卫生院绩效考核方案（完整版）

目录

一、指导思想..........................................2

二、考核原则..........................................2

三、考核周期..........................................2

四、考核内容..........................................2

五、考核评分..........................................2

六、考核组织成人员....................................3

七、考核结果运用......................................3

（-）通报.........................................3

（二）奖励.........................................3

（三）处罚.........................................3

八、工作要求..........................................4

附件：卫生院绩效考核评价细则..........................4

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为进一步加强医院高质量发展，提高职业道德和医疗服务水平,

建立规范有效的激励和约束机制，逐步实现医务人员考评的“科学化、

规范化、制度化”，逐步完善医务人员绩效档案，为聘任、使用、晋

升提供重要依据，为医院可持续发展提供有力保障，特制定本实施方

案。

一、指导思想

进一步健全考核制度，完善对乡镇卫生院绩效考核内容，改进考

核方式，强化考核结果运用，发挥考核的导向、评价和监督作用，引

导乡镇卫生院树立科学的发展观、正确的政绩观，调动积极性，提升

贯彻党的医疗卫生方针政策和科学管理水平，促进服务群众的水平和

质量不断提高，推动我县乡镇卫生院更好更快发展。

二、考核原则

注重实绩、综合评价、严格程序、民主公开。

三、考核周期

考核周期2023年1月1日至2023年12月31日。

四、考核内容

单位绩效考核内容主要包括党建、妇保儿保、基本医疗服务、基

本公共卫生服务、年度中心工作、党建工作等。

五、考核评分

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考核采取百分制评分方法。以妇幼保健计划生育、健康脱贫、安

全生产等项工作作为一票否决性因素。基础分100分，基本医疗服务

30分、基本公共卫生服务30分、年度中心工作24分、党建工作16

分。另设加（减）分因素5分。

六、考核组织成人员

成立卫生院年度绩效考核领导小组，组成如下：

组长：XXX

副组长：XXX

成员：XXX、县医院医疗护理专家各一人。

七、考核结果运用

对考核得分按高低进行排序，考核结果运用：

（-）通报

乡镇卫生院单位绩效考核结果在卫生计生系统通报。

（二）奖励

对乡镇卫生院单位年度绩效考核结果按分值进行排序并与单位

绩效工资的分配挂钩。

（三）处罚

对在单位年度绩效考核中处于后1位的，在卫生计生系统进行通

报批评，院领导班子成员绩效工资按照70%发放，取消领导班子成员

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评先评优资格。连续两年被通报批评的乡镇卫生院院长就地免职。

因计划生育、健康脱贫、安全生产等因素被一票否决的单位，扣

发院领导班子成员全年绩效工资和奖金。

八、工作要求

（-）强化组织领导。县卫计委加强考核的组织协调，不断完善

考核机制，优化考核方式、方法，客观公正地评价乡镇卫生院工作,

找出差距，激发干劲，推进乡镇卫生院各项工作不断进步。乡镇卫生

院要高度重视考核工作，积极配合县卫计委考核，根据工作存在问题,

切实采取有效措施，不断提高医疗服务水平。

（二）严明考核纪律。年度绩效考核实行卫计委负责制和考核组

组长负责制，杜绝人情考核和形式主义，对弄虚作假的人员，如有虚

报，一经查实，按有关规定予以严肃处理。

附件：卫生院绩效考核评价细则

附件：卫生院绩效考核评价细则

被考核机构：考核时间：

考核考核

指标情况得

考核内容评分标准

与分（记分

值录）

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1、基

本公

共卫按照基本公共卫生服务

生服十二大类、四十五小项专项考核考核细则考

务项基本公共卫生服务核，按照考核得分

目/100*30分折算。

(30

分）

乡镇卫生院：卫生院：平均住院日8

1、住院指征把天以内，门诊抗菌素使

握情况（2分）用20%以内，住院抗菌

2、合理用药情素使用60%以内，每项

2＞基况（2分）1分，低于标准值按照

本医医疗服3、合理检查情实际值/标准值义100%

疗服务质量况（2分）计算；

务(164、平均住院日抽查10例出院或在院

(30分）（2分）病历，每发生1例无住

分）5、抗菌素使用院指征住院、滥用药、

率（2分）过度合理检查扣0.5分，

村卫生室：扣完为止。

1、村卫生室三村卫生室：抗生素使用

素一汤使用情率低于30%,每高5%扣

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况（1分）0.2分；村卫生室无虚增

2、虚增虚构就虚构就诊人次、虚增虚

诊人次现象；（1构处方费用、串换药品

分）现、分解处方套取一般

3、虚增虚构处诊疗费、盗刷参合农民

方费用现象；（1的就诊卡或二代身份证

分）现象；发现1种违规现

4、串换药品现象扣1分；

象；（1分）

5、分解处方套

取一般诊疗费

现象；（1分）

6、盗刷参合农

民的就诊卡或

二代身份证现

象；（1分）

1、年度床位使年度床位使用率大于

用率（2分）80%、乡镇住院病人占

医疗服

2、乡镇住院病比大于40%,低于标准

务数量

人占比（2分）值按照实际值/标准值

（6分）

3、县外住院病义100%计算。县外住院

人减少（2分）病人较去年每减少1个

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百分点加1分，不减反

增长不得分；

药费占比不高于60%,

乡镇卫生院：

次均住院费用涨幅用较

1、药费占比（2

去年增长低于8%；每项

分）；

2分，每高于1个百分

2、基2、次均住院费

点，扣0.2分。住院率

本医用（2分）；

医疗服控制在12%以下，每高

疗服3、住院率控制

务管理一个百分点扣0.5,高于

务（2分）；

（8分）15%不得分；村卫生室

（30

药品网采率大于80%,

分）村卫生室：

低于标准值按照实际值

村卫生室药品

/标准值义100%计算，

网采情况（进销

发生私自网下采购不得

存）（2分）

分。

1.健康脱贫政医务人员知晓健康脱贫

策知晓情况（1政策，询问5人，有1

健康脱分）人不知晓扣0.2分；

贫（82.健康脱贫台贫困人口分布、因病致

分）账资料（1分）贫返贫、大病专项救治、

3.健康脱贫宣排查走访等健康脱贫台

传栏和健康脱账资料齐全准确并规范

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贫病房（1分）管理，每缺1项扣0.25

4.贫困人口“一分；

3、年站式”即时结算设置健康脱贫宣传栏和

度中窗口和先诊疗健康脱贫病房、贫困人

心工后付费（1分）口“一站式”即时结算

作（245.贫困人口电窗口和先诊疗后付费标

分）子健康档案（1识，每缺1项扣0.5分；

分）贫困人口电子健康档案

6.贫困人口家全覆盖，家庭医生签约

庭医生签约服服务应签尽签、服务真

务（1分）实，动态系统贫困人口

7.动态系统贫核实率达到100%,动态

困人口核实率系统分类救治率是否达

（1分）到100%,有1项达不到

8.动态系统分要求，扣1分。

类救治率（1分）

1、签约覆盖率签约覆盖率达到30%、

（0.5分）有偿签约率达到10%.

2、有偿签约率高血压有偿人数占常住

家庭医（0.5分）人口2%、糖尿病有偿人

生签约3.签约高血压数占常住人口1%,每项

服务（8有偿人数占比0.5分，达到或超过标准

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分）（0.5分）得0.5分，达不到标准

4.签约糖尿病的，按照比例折算（得

有偿人数占比分=签约覆盖率/标准值

（0.5分）*0.5分，覆盖率低于

5.签约服务包20%不得分）

3、年完成率（1分）服务包完成率达到90%

度中家庭医6签约服务包按以上、按项目完成率达

心工生签约项目完成率（1到95%以上，其中基础

作（24服务（8分）包和有偿包各占0.5分，

分）分）7.基础包漏签低于标准值不得分；

情况（1分）基础包无漏签，漏签率

8.有偿包错签每高1个百分点扣0.2

情况（2分）分，本项扣完为止，超

9.签约服务真过5%的从总分10分中

实性（1分）扣，每高1个百分点扣

1、签约覆盖率0.5分；

（0.5分）有偿包无错签，错签率

2、有偿签约率每高1个百分点扣1分，

（0.5分）本项扣完为止，超过2%

3.签约高血压的从总分10分中扣，每

有偿人数占比高1个百分点扣2分；

（0.5分）签约服务真实，每调查

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4.签约糖尿病发现1人签约服务不真

有偿人数占比实扣0.2,超过3人不真

（0.5分）实，此项不得分；

5.签约服务包

完成率（1分）

6签约服务包按

项目完成率（1

分）

7.基础包漏签

情况（1分）

8.有偿包错签

情况（2分）

9.签约服务真

实性（1分）

1、孕产期保健孕产妇保健系统管理率

（3分）285%和产后访视率》

妇幼保2、3岁以下儿90%,每降低1个百分

健计划童系统管理率点扣1分，扣完为止；

生育（8（2分）3岁以下儿童系统管理

分）3、7岁以下儿率285%,每降低1个

童保健覆盖率百分点扣1分，扣完为

（1分）止；

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4、孕前优生妊7岁以下儿童保健覆盖

娠率（1分）率290%,低于90%为0

5、计划生育避分；

孕药具管理（1孕前优生妊娠率达到

分）30%,低于30%为0分；

计划生育避孕药具满意

度190%,低于90%为0

分；

单位主要领导违反党纪

党规，受到处理的。（3

分）单位班子成员违反

4、党党纪党规，受到处理的。

加强党内监督

建（2分）单位一般工作

党风廉落实党风廉政

工作人员违反党纪党规受到

政建设建设责任制，加

（16处理的。（1分）（分

（6分）强干部廉洁自

分）值基础是党内警告或严

律工作（6分）

重警告，每上升一个级

别，在基础分基础上增

加2分.此项分值共6

分，扣完为止）

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从严从实落实“三会一

课”制度，党员大会内

容要经支委会研究。（2

分）组织生活规范正常，

每月开展一次党员集中

活动（0.5分）党支部组

织生活全程纪实记录簿

组织生活制度规范记录、妥善保管。

（4分）（0.5分）“一本通”资

基层组健全党的基层料收集规范完整。（0.5

织建设组织体系（2分）分）配齐配强党务干部，

4、党(10基层基础保障现场对党务干部提出3

建分）（2分）个党建相关问题，全部

工作意识形态管理回答正确者得0.5分。

（16（2分）（0.5分）

分）正式党员人数达到3人

以上的设立党支部，党

员不足7人的党支部，

不设支部委员会，设书

记1人；支部委员会一

般设委员3-5人，设书

记1人。（0.5分）设委

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员会的党支部设纪律检

查委员;不设委员会的

支部，应指定专人负责

纪检工作。（0.5分）党

支部按时进行换届改

选，支委出现缺额能及

时进行增补。（0.5分）

每年对党员组织关系进

行1次集中排查，党员

组织关系隶属清楚，每

名党员都纳入党的支部

管理。（0.5分）

有固定活动场所，并达

到有场所、有设施、有

标志、有党旗、有书报、