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PAGEPAGE1军队文职人员招聘(护理学)考试题库大全-医院内感染的预防和控制一、单选题1.灭菌效果最可靠的物理灭菌法是A、燃烧法B、煮沸消毒法C、紫外线照射法D、日光曝晒法E、压力蒸气灭菌法答案:E解析:压力蒸汽灭菌法,用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品。2.下列哪项是穿脱隔离衣时要避免污染的部位A、腰带以下B、腰带C、袖子D、胸前、背后E、衣领答案:E解析:穿脱隔离衣过程中避免污染衣领、面部、帽子和清洁面,始终保持衣领清洁。3.关于使用紫外线灯管消毒法,描述不正确的是A、用于室内空气消毒时,距离小于2m,时间为30~60分钟B、可常用无水乙醇棉球擦拭,以保持灯管清洁C、照射时病人须戴防护镜、穿防护衣D、消毒时间从紫外线灯亮开始计时E、定时监测灭菌效果答案:D解析:紫外线灯管消毒法适用于空气消毒和物品消毒。用于室内空气消毒有效照射距离不超过2m,照射时间30~60分钟,A正确。保持灯管清洁,至少每两周用无水乙醇棉球擦拭灯管1次,B正确。照射时,注意保护病人的眼睛及皮肤,可戴墨镜或用纱布遮盖双眼,肢体用被单遮盖,C正确。消毒时间须从灯亮5~7分钟后开始计算,D不正确。定时检测灯管照射强度,定期检测灭菌效果,E正确。本题选D。解题关键:空气与物品消毒照射的时间,均从灯亮5~7分钟后开始计算。4.关于无菌容器的使用,下列哪项是错误的A、打开无菌容器盖时,将盖的内面向上B、手不能触及容器的内面C、用毕将容器盖严D、物品取出后,未用应立即放回原处E、手持容器时,手托容器底部答案:D解析:从无菌容器取出的物品,即使未用,也不可再放回无菌容器中。5.可安置在一个病室进行床边隔离的疾病是A、流脑与菌痢B、肺结核与肠炎C、伤寒与肺结核D、菌痢与伤寒E、麻疹与白喉答案:D解析:【考点】隔离技术【精析】此题考察的是隔离的种类及措施。A项流脑属于呼吸道隔离,菌痢属于消化道隔离,排除A。肺结核、麻疹属于呼吸道隔离,同理排除B、C、E、项。肠炎、菌痢和伤寒都属于消化道隔离,可以安置在一个病室实行床旁隔离,故本题选D项。【避错】本题部分考生容易错选A项,考生未完全掌握各种隔离种类,容易混淆。同一隔离种类的疾病,不同病种尽量分室居住或者安置在一个病室进行床边隔离。6.患者男,21岁。右上肢外伤后,未得到正确处理,而导致破伤风。为该患者右下肢伤口更换敷料后,其敷料处理方法是A、丢入污物桶后再集中处理B、过氧乙酸浸泡后清洗C、高压蒸汽灭菌后清洗D、日光下曝晒后清洗E、送焚烧炉焚烧答案:E解析:破伤风属于接触隔离,对于破伤风患者使用过或是接触过的物品,均需要灭菌处理,A错误。过氧乙酸浸泡、光下曝晒等均不能达到灭菌效果,B、D错误。敷料等物品需要送焚烧炉焚烧,因此E是正确答案。高压蒸汽灭菌用于耐高温物品的消毒灭菌,不适用于此,C错误。解题关键:了解破伤风需要隔离的种类,熟悉相应隔离措施。7.下列有关含氯消毒剂的使用方法正确的是A、溶液可预先配制B、可用来进行水的消毒C、0.02%的消毒液浸泡物品需5分钟D、0.1%的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品只需10分钟E、高浓度的含氯消毒液不能杀灭芽胞答案:B解析:??含氯消毒剂指在水中能产生具有杀菌活性的次氯酸的一类化学消毒剂,如常用的漂白粉、“84”液、TD、消毒剂及泡腾片(含二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸)等。适用范围:适用于餐具、环境、水、预防性消毒及随时消毒、疫源地等的消毒。一、使用方法:有浸泡、擦拭、喷洒。1、浸泡法:常用食具、物体表面的消毒。有效氯250-500mg/L的有效氯溶液浸泡20-30分钟。2、擦拭法:消毒浓度用250-500mg/L的有效氯溶液擦拭。?3、喷洒法:用常量喷雾喷洒含有效氯浓度500-1000mg/L消毒液到物体表??面,作用60分钟。二、注意事项?1、所给消毒剂为含氯制剂,有一定的腐蚀性,浓度高时对皮肤、粘膜有刺激性,有一定的漂白作用,水溶液不稳定。?2、在进行配制时一定要力求准确,使配制成的消毒液浓度达到标准。?3、使用过程中注意自我保护,配制人员应戴防护镜、帽子、口罩、乳胶手套,不要使消毒液对自己造成损伤,如溅入眼中一定要及时用清水冲洗。?4、使用时要现用现配,使用中作用时间一定要足够。8.患者李某,感染急性甲型肝炎住院、因工作需要,须签署某文件,对李某签署的文件正确的处理方法是A、用氯胺溶液喷雾B、用紫外线照射C、高压蒸气灭菌D、环氧乙烷灭菌E、过氧乙酸擦拭答案:D解析:环氧乙烷气体杀菌力强、杀菌谱广,可杀灭各种微生物包括细菌芽孢,属灭菌剂。多数不宜用一般方法灭菌的物品均可用环氧乙烷消毒和灭菌。环氧乙烷是目前最主要的低温灭菌方法之一。环氧乙烷气体穿透力强,可对包装好的物品进行灭菌。环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌,但不适于食品、液体、油脂类、滑石粉和动物饲料等的灭菌。适合于环氧乙烷灭菌的包装材料有纸、复合透析纸、布、无纺布、通气型硬质容器、聚乙烯等。不能用于环氧乙烷灭菌的包装材料有金属箔、聚氯乙烯、玻璃纸。改变包装材料应作验证,以保证被灭菌物品灭菌的可靠性。9.产妇分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,现给予湿热敷,操作时应特别注意A、床单上铺橡胶中单B、每5分钟更换敷布1次C、水温调节适度D、执行无菌操作E、伤口周围涂凡士林答案:D解析:患者会阴部损伤,因此给予换药或是治疗时要特别注意无菌操作,防止由于操作不当再次感染,因此D是正确答案。患者无大量渗出液,无需橡胶中单和涂抹凡士林,A、E错误。湿热敷约30分钟一次即可,B错误。水温要适度是正确的,但不符题意,C错误。解题关键:看清题意要求,熟悉伤口湿热敷的护理要点。10.不属于高效类化学消毒剂的是A、福尔马林B、环氧乙烷C、2%碘酊D、2%戊二醛E、0.2%过氧乙酸答案:C解析:消毒效力:中效。11.原位菌群失调分为几度A、2度B、3度C、4度D、5度E、6度答案:B解析:如果生态平衡失调,以至机体某一部位的正常菌群中各细菌的比例关系发生数量和质量上的变化,称为菌群失调。原位菌群失调:原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位,亦无外来菌入侵,但发生了数量或种类结构上的变化,即出现了偏离正常生理组合的生态学现象。根据失调程度不同,原位菌群失调可分为三度。菌群失调分1、2、3度,1、2度是数量改变,3度是质量改变。故选B。12.对于有轴节的器械,消毒液面需浸没持物钳A、轴节以上1~2cmB、轴节以上2~3cmC、轴节以上3~4cmD、轴节以下1~2cmE、轴节以下2~3cm答案:B解析:消毒液面需浸没持物钳轴节以上2~3cm。13.消毒被病原微生物污染皮肤,其方法不正确的是A、污染的手用5000mg/L碘附消毒揉搓5分钟B、用肥皂流动水冲洗干净C、用手卫生消毒法D、用500mg/L碘附擦拭1~2分钟E、氧化电位水冲洗消毒答案:D解析:传染病病原体污染皮肤黏膜消毒包括:①肠道传染病病原体污染手和皮肤的消毒:用5000mg/L的碘附擦拭3~5分钟,或乙醇、异丙醇与醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒,作用3~5分钟,也可用氧化电位水冲洗消毒;②血源性传染病病原体污染皮肤黏膜的消毒:对于污染的手,可用流动水、除菌皂液洗手后用5000mg/L碘附消毒或乙醇、异丙醇一醋酸氯己定消毒液搓洗5分钟,然后用水冲洗。故选D。14.项先生,丙型肝炎患者。其使用过的不耐热化纤织物,最好的消毒灭菌方法是A、高压蒸汽灭菌B、紫外线照射C、环氧乙烷熏蒸D、过氧乙酸浸泡E、氯胺喷雾答案:C解析:环氧乙烷气体消毒用于精密仪器、医疗器械、化纤织物、塑料制品等。15.应执行接触隔离的疾病是A、中毒性菌痢B、急性重型肝炎C、百日咳D、流行性乙型脑炎E、破伤风答案:E解析:接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触感染的疾病,如破伤风、气性坏疽等。16.煮沸消毒法时,水中加入碳酸氢钠的浓度及其能提高的沸点是A、0.1%~0.2%,105℃B、0.3%~0.5%,107℃C、1%~2%,105℃D、3%~5%,107℃E、5%~10%,110℃答案:C17.紫外线可杀灭多种微生物,其杀菌作用最强的波段是A、200~215nmB、220~235nmC、235~250nmD、250~270nmE、270~280nm答案:D解析:使用的紫外线是c波紫外线,其波长范围200~275min,杀菌作用最强的波段是250~270nm。18.护生小刘在练习铺无菌治疗盘,下列操作正确的是A、用干净的手指夹取治疗巾边缘从无菌治疗包内取出B、无菌治疗包打开一次后即不可再次使用C、铺好以后注明有效时间为4小时D、无菌治疗盘内的容器里不得盛放溶液,以免沾湿治疗巾E、潮湿后的无菌盘应马上使用答案:C菌包外需标明物品名称、灭菌日期,并按失效期先后顺序摆放;无菌包的有效期一般为7天,过期或受潮应重新灭菌。19.使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的A、严格掌握药物的有效时间和浓度B、浸泡前要打开器械的轴节C、物品应全部浸没在消毒液中D、消毒液容器要盖严E、使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织答案:E解析:【考点】使用化学消毒剂的注意事项【精析】使用化学消毒剂的注意事项:①根据物品的性能及病原体的特性,选择合适的消毒剂;②严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法;③需消毒的物品应洗净擦干,浸泡时打开轴节,将物品浸没于溶液里;④消毒剂应定期更换,挥发剂应加盖并定期测定比重,及时调整浓度;⑤浸泡过的物品,使用前需用无菌等渗盐水冲洗,以免消毒剂刺激人体组织,故本题选E。【避错】本题考查的是化学消毒剂的使用注意事项,部分考生由于未彻底掌握,容易错选D,易混淆于知识点高压蒸气灭菌消毒时,容器不需盖严,底部有孔者需要打开以达到充分消毒的目的。所以需要注意。同时需要熟悉掌握使用化学消毒剂的注意事项。20.戊二醛常用的灭菌浓度为A、1%B、2%C、2.5%D、0.2%E、5%答案:B解析:戊二醛适用于医疗器械和耐湿热的精密仪器的消毒和灭菌,灭菌浓度为2%,故选B。21.不能采用高压蒸气灭菌的物品是A、手术刀片B、手术衣C、玻璃烧瓶D、橡胶手套E、手术缝线答案:A解析:【考点】灭菌方法的选择【精析】高压蒸气灭菌法适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品,如敷料、手术器械、搪瓷、金属、玻璃类物品以及药品、细菌培养基等的灭菌。手术刀片不耐潮湿,易生锈,不用高压蒸气灭菌。【避错】本题部分考生易误选C,认为玻璃烧瓶经高温易爆炸,这是不对的,高压蒸气灭菌法适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品。如敷料、手术器械、搪瓷、金属、玻璃类物品以及药品、细菌培养基等的灭菌。因此,本题选A。jin22.护士为气性坏痘患者伤口换药,换下的污染纱布应A、75%酒精浸泡B、微波消毒灭菌C、高压蒸汽灭菌D、煮沸消毒E、燃烧答案:E解析:气性坏疽患者要进行接触隔离,对于患者接触过的一切物品,如被单、衣物、换药器械等均应先灭菌,然后再进行清洁、消毒、灭菌。被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理,因此E是正确答案。酒精浸泡、微波消毒灭菌、高压蒸汽灭菌、煮沸消毒均用于可重复利用的物品,与题意不符,A、B、C、D错误。解题关键:了解气性坏疽需要隔离的种类,熟悉相应隔离措施。23.配制0.2%的过氧乙酸溶液1000ml,应取5%的过氧乙酸溶液A、400mlB、40mlC、20mlD、10mlE、4ml答案:B解析:过氧乙酸溶液配置“应按照需要浓溶液量,以“稀溶液浓度×稀溶液量÷浓溶液浓度”的公式来计算,0.2%*1000=5%*X..X=40ml24.穿脱隔离衣时应避免污染的部位是A、腰带以下部分B、袖子的后面C、腰带以上部分D、胸前、背后E、衣领答案:E解析:【考点】无菌技术基本操作法【精析】隔离衣的衣领和隔离衣内面视为清洁面,取隔离衣时看清隔离衣是否完好、合适、有无穿过;确定清洁面和污染面,系衣领时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子。衣领是手唯一可以碰触的地方,是穿脱隔离衣的重点。故本题选E。【避错】本题部分考生易误选C,由于不清楚穿隔离衣的重点注意事项而误选,衣领是手唯一可以碰触的地方,是穿脱隔离衣的重点。因此,本题选E。jin25.清除或杀灭物品上一切微生物,包括细菌芽胞的处理称为A、消毒B、灭菌C、无菌D、清洁E、抑菌答案:B解析:灭菌是指用理化方法杀死一定物质中的微生物的微生物学基本技术。灭菌的彻底程度受灭菌时间与灭菌剂强度的制约,微生物对灭菌剂的抵抗力取决于原始存在的群体密度、菌种或环境赋予菌种的抵抗力。灭菌是获得纯培养的必要条件,也是食品工业和医药领域中必需的技术。灭菌常用的方法有化学试剂灭菌、射线灭菌、干热灭菌、湿热灭菌和过滤除菌等。26.关于无菌包的使用,下列哪项是错误的A、包布受潮需重新灭菌B、无菌包应平放在清洁、干燥处C、用无菌持物钳夹取所需物品D、已打开的无菌包未用完,可在48小时内有效E、包内物品未用完,应按原折痕包好答案:D27.下述操作中,违反无菌原则的做法是A、倒取无菌溶液时,手不可触及瓶盖的内面B、手持无菌容器时,应托住边缘部分C、铺好无菌盘,手不可触及治疗巾的内面D、打开无菌容器盖时,盖内面向上放置E、取放无菌持物钳时,钳端向下答案:B28.护生小王进行戴无菌手套的练习,在她的下列做法中,老师应纠正的是A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对标签上的手套号码和灭菌日期C、戴上手套的双手置腰部水平以上D、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手E、脱手套时,将手套翻转脱下答案:D解析:已戴好手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面即非无菌面。29.正确的无菌技术操作是A、用无菌持物钳夹取无菌油纱布B、将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液C、打开无菌容器盖使外面向上放于桌上D、解开无菌包系带卷放在包布内面E、将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外答案:E菌技术指在执行医疗护理操作过程中,防止一切微生物进入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。原则:1)环境要清洁。进行无菌技术操作前30min,停止清扫工作,减少走动,防止尘埃飞扬。)工作人员操作前,修剪指甲,洗手,戴口罩、帽子。3)无菌物品和非无菌物品分别放置。无菌物品必须存放在无菌容器内。一经取出就认为是相对无菌,虽未使用,也不可放回无菌容器。4)无菌包外应注明物品名称、灭菌日期。无菌包应放在清洁、干燥、固定的地方,保存期为7—14d。过期或包布受潮,均应重行灭菌处理。5)取无菌物品须用无菌持物钳。未经消毒的用物、手、臂不可触及无菌物品,不可跨过无菌区。操作时,身体应与无菌区域保持一定的距离,手、臂须保持在腰部水平以上。6)无菌区的边缘向内3㎝为相对无菌区:3㎝以内是无菌的安全范围。7)一切无菌操作,均应使用无菌物品,禁用未经灭菌或疑有污染的物品。8)一份无菌操作,仅供一位患者使用一次。选项中E答案符合题意。30.下列哪项是属于医院消毒工作的终末消毒A、对隔离病室每日一次清扫和消毒B、接触传染病患者后进行手的消毒C、对传染病患者每日用物的消毒处理D、对传染病患者用过的器械进行消毒E、传染病患者出院后对隔离病室进行消毒答案:E解析:终末消毒指传染源离开疫源地后进行的彻底的消毒。31.对于滑石粉等粉剂物品,最有效的消毒灭菌方法是A、燃烧法B、煮沸消毒法C、压力蒸汽灭菌法D、干烤法E、臭氧灭菌灯消毒法答案:D解析:干烤法适用于耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌,如油剂、粉剂和玻璃器皿等的灭菌。32.通过洗手可以清除99%以上的细菌的种类是A、常驻菌B、暂时性细菌C、致病菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌答案:B解析:有效的洗手可清除手上99%以上暂时性细菌。33.使用避污纸正确的方法是A、掀开抓取B、用镊子夹取C、戴手套后拿取D、经他人传递E、从上面中间抓取答案:E解析:避污纸是用于避免污染各种物品、防止交叉感染的清洁纸张。一般悬挂在墙上,凡在半污染区、污染区、隔离室门外或污物间等必要和适宜之处都应准备避污纸。使用避污纸,应从上面抓取,撕页或掀页,用后投入污物桶内,集中焚烧。34.李女士,30岁。腿部外伤后发展为气性坏疽,为其换药用的剪刀最佳消毒灭菌方法是A、燃烧法B、煮沸法C、高压蒸汽灭菌法D、微波消毒法E、75%乙醇浸泡答案:C解析:气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。患者用过的一切衣物、敷料、器械均应单独收集,进行消毒。刀剪最好用高压蒸汽灭菌,换下的敷料应燃烧销毁,以防交叉感染。35.浸泡无菌持物钳的容器应是A、盛有消毒液,底部垫无菌纱布B、大口容器,盛有消毒液C、大口容器,盛有消毒液,底部垫无菌纱布D、大口容器,盛有消毒液,底部垫纱布E、大口容器,底部垫纱布答案:C36.洗手指征不正确的是A、接触病人前后应洗手B、接触有破损的皮肤、黏膜前后要洗手C、进行侵袭性操作前后要洗手D、进行无菌技术操作前后要洗手E、戴无菌手套后要洗手答案:E解析:洗手指征包括:①接触病人前后,特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后;A、B正确;②进行无菌技术操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后;C、D正确;③接触血液、体液和被污染的物品后;④脱手套后。戴无菌手套后为无菌状态,不能洗手,故选E。解题关键:接触病人前后、无菌操作前后都要洗手。37.关于化学消毒剂的使用方法,下列哪项是错误的A、严格掌握消毒剂的消毒时间和浓度B、消毒液中禁放纱布,避免降低消毒效力C、物品应全部浸泡在消毒液中D、消毒后的物品使用前用3%盐水冲净,以免消毒剂刺激组织E、浸泡时要打开器械的轴节答案:D解析:消毒后的物品在使用前用无菌生理盐水冲净,以免消毒剂刺激人体组织。38.关于洗手的操作方法中,下列哪项是正确的A、水流应尽量大些,以便起到更好的冲刷作用B、涂抹肥皂后,揉搓10秒钟C、使用“七步”洗手法,将指甲、拇指、关节等处洗干净D、洗手后用手背关闭水龙头E、洗手范围至腕上5cm答案:C39.关于消毒的概念,下列哪项是错误的A、病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒B、预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所做的消毒措施C、终末消毒指预防性消毒D、疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒E、消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒答案:C解析:消毒是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽胞的方法。分疫源地消毒和预防性消毒两种,疫源地消毒指对传染源(病人或病原携带者)存在的地区进行消毒,以免病原体外传,分为随时消毒和终末消毒两种;预防性消毒指在未发现传染源情况下,对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒,医院的手术室消毒,免疫受损严重的病人的隔离及消毒。终末消毒指疫源地消毒,故选C。40.某新生儿室有100名新生儿,3周内14人因某种共同的原因发生脐部感染。此暴露某种危险因素的新生儿罹患率为A、14/100B、14/86C、86/100D、86/114E、14/114答案:A解析:罹患率=[观察期内的新病例数/同期的暴露人口数]×K(K=100%或1000‰),本题新病例数为14,暴露的新生儿数为100,故选A。41.对于手术器械,最有效的消毒灭菌方法是A、燃烧法B、煮沸消毒法C、压力蒸汽灭菌法D、干烤法E、微波消毒答案:C解析:压力蒸汽灭菌法,是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法,常用于耐高压、耐高温、耐潮湿物品的灭菌,如各类器械。42.护士在日常工作中使用口罩应注意A、口罩用后应取下,将污染面向外对折B、一次性口罩使用时间不超过8小时C、纱布口罩应每24小时更换一次D、每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换E、口罩不带的时候可以将污染面向内挂在胸前答案:D解析:1、要让口罩紧贴面部:(1)口罩有颜色的一面向外,有金属片的一边向上;(2)系紧固定口罩的绳子,或把口罩的橡皮筋绕在耳朵上,使口罩紧贴面部;(3)口罩应完全覆盖口鼻和下巴;(4)把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧,使口罩紧贴面部2、佩戴口罩后,避免触摸口罩,以防降低保护作用;若必须触摸口罩,在触摸前后都要彻底洗手。3、脱下口罩时,应尽量避免触摸口罩向外部分,因为这部分可能已沾染病菌。4、脱下口罩后,放入胶带或纸袋内包好,再放入有盖的垃圾桶内弃置。5、口罩应最少每天更换,口罩如有破损或弄污,应立即更换。?有些人便把口罩内外交替戴,也有人将口罩摘下来后又戴上。其实这些方法都不对,口罩外层沾染的污物在直接贴近人体时会被吸入人体,从而让人感染疾病;如果是在医院等高危场所,无论使用时间长短,口罩一旦拿下来就不要再使用,以免手碰触口罩发生污染。不戴口罩时,应将紧贴口鼻的一面向里折好,放入清洁的塑料袋中备用;戴过的口罩应每日换洗一次;清洗口罩时先用开水烫5分钟,再用肥皂搓洗,清水洗净后挂到有阳光处晾晒;在戴或摘口罩时,手上可能会接触到附着于口罩表面的病菌,为减少因接触传染的机会,应特别注意手部的清洁消毒。43.隔离的目的主要是A、切断传播途径B、保护易感者C、控制传染源D、消灭传染源E、进行集中消毒处理答案:B解析:隔离传染病病人的目的主要是更合理地对病人进行治疗,保护易感者;其次是切断传播途径,以免更多人被感染。故选B。44.目前还未发现艾滋病可以通过下列哪种方式传播A、共用针头和注射器B、医务人员被含血针头刺伤C、应用病毒携带者的器官移植D、人工授精E、吸血昆虫答案:E解析:艾滋病的传播途径包括:①性接触传播;②经血液传播;③母婴传播。目前还没有发现传播艾滋病病毒的吸血昆虫。故选E。解题关键:艾滋病主要靠血液传播,其次是母婴和性接触传播。45.消毒与灭菌的区别主要在于能否杀灭A、病原微生物B、非病原微生物C、芽孢D、繁殖体E、鞭毛答案:C解析:消毒是指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环境中和媒介上除芽胞以外的所有病原微生物的过程。灭菌是指用物理或化学方法杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。46.患者女,30岁。诊断为"甲型肝炎"。对她所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是A、液氯喷洒B、微波消毒C、过滤除菌D、过氧乙酸擦拭E、压力蒸汽灭菌答案:B解析:票证和钱币均属于纸质物品,不适宜选用化学消毒剂喷洒,A、D排除。微波常用于食物及餐具的消毒、医疗药品及耐热非金属材料器械、纸质物品的消毒灭菌,因此B是正确答案。过滤除菌适用于层流消毒,C错误。压力蒸汽灭菌适用于耐高温物品,故排除E。解题关键:票证和钱币均是不耐高温、易损坏物品,根据物品本身性质选择合适的消毒方式。47.下列哪项是使用避污纸的正确方法A、从页面抓取B、掀开撕取C、戴手套后撕取D、经他人传递E、用镊子夹取答案:A解析:使用避污纸是一种便捷的避免交叉感染的方法,取避污纸时,应从页面抓取,不可掀开撕取,注意保持避污纸清洁以防交叉感染。48.关于无菌盘的操作,下列哪项是错误的A、无菌盘内物品放置有序B、双手捏住治疗巾的内面两角,轻轻抖开C、铺治疗巾时上层呈扇形折叠,开口向外D、铺好的无菌盘4小时内有效E、铺无菌盘区域须清洁干燥答案:B解析:手不可触及无菌巾的内面。49.患者男,47岁。因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血,考虑口腔病变是由于A、维生素缺乏B、凝血功能障碍C、绿脓杆菌感染D、病毒感染E、真菌感染答案:E解析:根据题意,患者连续用抗生素治疗,因此不考虑是细菌或是病毒感染,排除C、D。凝血功能障碍主要表现为出血,与题意不符,B错误。维生素缺乏会表现为口腔溃疡,与题意不符,A错误,因此E是正确答案。过关点睛;大剂量的应用抗生素会导致耐药菌株产生,容易导致口腔黏膜真菌感染。50.下列不属于化学消毒剂使用方法的是A、擦拭法B、干烤法C、浸泡法D、熏蒸法E、喷雾法答案:B解析:根据化学消毒剂的使用方式,可集中归纳为3类:(1)用消毒剂溶液进行浸泡、擦拭、喷洒或气溶胶喷雾消毒。多数消毒剂可用此种方式。(2)用消毒剂气体或烟雾进行熏蒸。杂环类气体消毒剂、甲醛、过氧乙酸及含氯消毒剂及其复方等可用此种方式。(3)直接用药物粉剂处理。主要为含氯消毒剂。故干烤法不属于化学讲消毒剂的使用方法。51.用40%甲醛进行气化消毒时,需加入的氧化剂是A、乳酸钾B、乳酸钠C、氯化钾D、氢氧化钾E、高锰酸钾答案:E解析:【考点】消毒灭菌法【精析】用40%甲醛进行气化消毒时,需加入的氧化剂是高锰酸钾,其余项可排除,答案选E。【避错】本题部分考生容易错选D项,考生未完全掌握消毒灭菌法甲醛的使用方法。用40%甲醛进行气化消毒时需加入的氧化剂是高锰酸钾,考生需识记。52.某医院腹腔镜室,由于患者较多,腹腔镜反复使用,清洗匆忙,消毒时间为几分钟,经监测发现腹腔镜管道有致病菌,其直接原因是A、清洗充分,刷洗到位B、酶清洗液多次使用C、腹腔镜部件复杂,不能拆卸D、消毒液浓度不够E、浸泡消毒时间不足,只达到高水平消毒,未达到灭菌效果答案:E解析:内镜清洗步骤、方法及要点包括:①水洗;②酶洗:附件还需在超声清洗器内清洗5~10分钟,酶洗液应当每清洗1条内镜后更换;③清洗应注意排出管道内的水分,以免稀释消毒剂。题干中提到消毒时间只有几分钟,故选E。53.一把长25cm的无菌镊子浸泡在消毒液中,消毒液面需浸没镊子的长度是A、5cmB、7.5cmC、10cmD、12.5cmE、20cm答案:D解析:消毒液面需浸没镊子长度的1/2。54.铜绿假单胞菌感染的病人用过的剪刀,其消毒灭菌的步骤是A、灭菌,清洁,再灭菌B、清洁后用高压蒸汽灭菌C、彻底清洗后,用化学消毒剂浸泡消毒D、直接采取燃烧法达到灭菌目的E、与其他器械一起先浸泡消毒后,再分别清洁灭菌答案:A解析:清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院感染的重要措施。清洁是指清除物体表面上的一切污秽,以去除和减少微生物。消毒是指清除或杀灭物体上除细菌芽胞外的所有病原微生物。灭菌是指杀灭物体上全部微生物,包括细菌芽胞。医院清洁、消毒、灭菌工作应严格遵守消毒程序,凡是接触过患者的器械和物品均应先消毒,再清洁,然后灭菌,但铜绿假单胞菌属于高度危险细菌,应先灭菌,再清洁,再灭菌。选A。解题关键:铜绿假单胞菌感染的病人用过的剪刀,其消毒灭菌的步骤是灭菌,清洁,再灭菌。55.下列可以使用干烤法的物品是A、塑料便盆B、病号服C、床单D、患者的餐具E、医疗文件答案:D解析:干烤法利用特制的烤箱,热力通过空气对流和介质传导进行灭菌,效果可靠。①用途:用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。②方法:a.消毒:箱温120~140℃,时间10~20分钟。b.灭菌:箱温160℃,时间2小时;箱温170℃,时间1小时;箱温180℃,时间30分钟。56.医院感染研究的主要对象是A、门诊病人B、住院病人C、探视者D、陪护家属E、朋友答案:B解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。住院病人是医院感染的易感人群,是防治医院感染的重点对象,故选B。57.甲型肝炎的主要传播途径是A、飞沫传播B、唾液传播C、垂直传播D、粪-口途径传播E、经注射、输血或血制品传播答案:D解析:肝炎传播途径为:甲型肝炎病毒主要经粪口传染;乙型肝炎典型的传播途径是输入污染的血及血制品;丙型肝炎主要经血或血制品传播;丁型肝炎常发生HBV和HDV联合感染或重叠感染;戊型肝炎主要经粪-口途径传播。故选D。解题关键:甲型肝炎、戊型肝炎--消化道传播;乙型肝炎、丙型肝炎--血液传播。58.某护士在传染病区工作1年,以下哪项是其违反了隔离原则A、脚垫要用消毒液浸泡B、隔离单位的标记要醒目C、穿隔离衣后不进入治疗室D、使用过的物品冲洗后立即消毒E、患者用过的物品不放于清洁区答案:D解析:隔离区域要有醒目的标记,B正确。穿隔离衣后不进入清洁区,C做法正确。用过的脚垫、拖鞋等物品要用消毒液浸泡后再清洗,A的做法正确,D错误。因此D是本题正确答案。解题关键:掌握隔离原则:隔离标志明确、工作人员进出隔离室应符合要求、分类处理隔离室内物品、每日消毒隔离室环境。59.杀灭外环境中一切微生物包括细菌芽胞的物理、化学方法称为A、灭菌B、消毒C、高水平消毒D、中水平消毒E、低水平消毒答案:A解析:灭菌是彻底地杀灭环境中一切致病和非致病微生物,包括芽胞。消毒是指杀灭环境中的病原微生物,不能杀灭芽胞。高水平消毒指使用高效消毒剂,在未达到灭菌剂量的条件下(即用某一高效消毒剂的灭菌浓度,但作用时间比灭菌所用者短),可达到杀灭除了一些高抗力的细菌芽胞以外的所有微生物,此消毒剂量虽不能完全杀灭所有的细菌芽胞,但可杀灭细菌繁殖体(包括结核分枝杆菌)、真菌和亲水性病毒(如脊髓灰质炎病毒)等致病微生物。中水平消毒是可以杀灭和去除细菌芽胞以外的各种病原微生物的消毒方法,包括使用超声波、碘类消毒剂(碘附、碘酊等)、醇类和氯己定的复方,醇类和季铵盐(包括双链季铵盐)类化合物的复方、酚类等消毒剂进行消毒的方法。低水平消毒包括只能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)、亲脂病毒的化学消毒法和通风换气、冲洗等机械除菌法。如单链季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂如氯己定、植物类消毒剂和汞、银、铜等金属离子消毒剂等。故选A。60.500张病床以上的医院感染发生率应低于A、5%B、6%C、7%D、8%E、10%答案:E解析:按照卫生部《医院感染管理规范》的要求,在全院感染发生率的监测中,100张病床以下、100~500张病床、500张病床以上的医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选E。解题关键:500张病床以上的医院感染发生率应低于10%。61.下列哪项属于传染病区中的半污染区A、配餐间、医务人员更衣室B、医务人员办公室、护士站C、病人浴室、洗漱间D、值班室、库房E、病室、入院处理室答案:B解析:潜在污染区是有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域,如医务人员办公室、护士站、治疗室、内走廊等。配餐间、医务人员更衣室属于清洁区,浴室、洗涤间属于污染区,值班室、库房属于清洁区,病室、入院处理室属于污染区。62.患者男,因细菌性痢疾急诊入院,护士在接过患者递来的体温计时,使用避污纸,取用的正确方法是A、掀页撕取B、由别人代递C、在页面抓取D、须掀起页而再抓取E、随便撕取,无影响答案:C解析:取避污纸时,应从页面抓取,不可掀开撕取,因此C是正确答案,A、D、E错误。由别人代递会增加交叉污染的风险,B错误。63.日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、10小时答案:C解析:日光曝晒法:日光由于其热、干燥和紫外线的作用,而具有一定的杀菌力具有一定的杀菌力.日光曝晒法常用于书籍、床垫、被褥、毛毯及衣服等的消毒.曝晒时应经常将被晒物翻动,使物品各面都能与日光直接接触,一般在日光曝晒下4-6小时可达到消毒目的.64.煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可以加入A、氯化钠B、硫酸镁C、亚硝酸钠D、碳酸氢钠E、硫酸答案:D解析:煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可将碳酸氢钠加入水中,配成1%~2%的浓度,沸点可达到105℃。65.哪项不需要无菌技术操作A、注射毕拔针B、选择合适部位C、溶解注射药物D、进针抽回血E、消毒皮肤答案:B66.采用煮沸消毒法时,下列哪项操作是错误的A、物品完全浸没在水中B、有轴节的器械应打开C、大小相同的治疗碗不能重叠D、玻璃类器皿待水沸后放入E、橡胶制品用纱布包,水沸后放入答案:D解析:根据物品性能决定放入水中的时间,玻璃器皿、金属及搪瓷类物品通常冷水放入。67.患者男.22岁。诊断为麻疹。住院评估发现患者同学探视较多,此患者应采取的隔离措施是A、接触隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、严密隔离E、保护性隔离答案:C解析:麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,传染性很强,临床表现为发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等,而以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹为特征,其主要传播途径是呼吸道。流行期间避免去公共场所或人多拥挤处,避免探亲访友,无并发症的儿童在家中隔离,以减少传播和继发医院感染。故选C。68.纤维内窥镜的消毒灭菌宜采用A、乙醇浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线消毒法D、煮沸消毒法E、压力蒸汽灭菌法答案:B解析:戊二醛适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌。69.下列哪项做法是违反隔离原则的A、穿隔离衣后不得进入治疗室B、患者用过的物品不得放于清洁区C、隔离单位要有醒目的标志D、脚垫要用消毒剂浸泡E、排泄物2次培养结果均为阴性,医生开出医嘱后可解除隔离答案:E解析:传染性分泌物三次培养结果均为阴性,医生开出医嘱后方可解除隔离。70.《医院感染管理规范》中规定,对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训的时间不得少于多少学时A、1学时B、2学时C、3学时D、4学时E、5学时答案:C解析:卫生部关于印发《医院感染管理规范(试行)》的通知规定:医院必须对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训,时间不得少于3学时,考核合格后方可上岗。故选C。71.下列哪项无菌操作是正确的A、倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中B、无菌盘铺好后应在4小时内使用C、可用无菌持物钳换药或消毒皮肤D、使用无菌持物钳从无菌容器内夹取物品时,无菌持物钳可触及容器边缘E、无菌包内物品未用完,其有效期为4小时答案:B解析:倒无菌溶液时,瓶签朝向手心;不可以用无菌持物钳换药或消毒皮肤;使用无菌持物钳从无菌容器内夹取物品时,无菌持物钳不能触及容器内部及边缘;已打开的无菌包未用完,可在24小时内有效。72.下列哪项不是消灭芽胞的消毒剂A、戊二醛B、环氧乙烷C、乙醇D、甲醛E、过氧乙酸答案:C解析:灭菌剂,如戊二醛、环氧乙烷等可以杀灭一切微生物,包括细菌芽孢;高效消毒剂,如过氧乙酸、过氧化氢等对细菌芽孢有显著的杀灭作用。73.高压蒸汽灭菌物品,保存时间不超过A、1天B、3天C、7天D、14天E、30天答案:C解析:高压蒸汽灭菌物品,保存时间不超过7天,过期不可使用,需重新消毒。74.在什么情况下,正常菌群可变成机会致病菌A、免疫功能亢进B、免疫功能低下C、防御功能良好D、皮肤黏膜完整无损E、免疫功能正常答案:B解析:当人体免疫功能正常时,这些微生物对宿主无害,有些对人还有利,称正常菌群。有些细菌在正常情况下不致病,但在特定条件下可以致病,这类细菌称为条件致病菌或机会致病菌。致病条件有:①居住部位的迁移;②机体免疫功能低下;③菌群失调。故选B。75.江某,右下肢外伤后未得到正确的处理,而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料处理方法是A、过氧乙酸浸泡后清洗B、高压灭菌后再清洗C、丢人污物桶再集中处理D、日光下曝晒再清洗E、送焚烧炉焚烧答案:E解析:【考点】消毒灭菌法的选择【精析】焚烧法适用于某些特殊感染,如破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌感染的敷料以及其他已污染且无保留价值的物品,如污纸、垃圾等。严重疾病可能的传染源我们都要切断,破伤风一旦感染,对人危害极大。处理这类敷料只有焚烧炉焚烧才最简单最安全。【避错】部分考生容易出错,错选B项,考生未充分掌握消毒灭菌法,其中焚烧法的适用对象及方法,对于一些特殊感染,需要采用焚烧法。应该区分各种消毒灭菌法的适用内容,勿混淆。76.传染病区内属于半污染区的是A、病室,厕所B、浴室,处置室C、病区的内走廊D、库房,值班室E、更衣室,配餐室答案:C解析:【考点】传染病区划分【精析】值班室、配餐室是清洁区;病区的内走廊是半污染区;其他为污染区。本题选C。【避错】本题部分考生易误选B,由于混淆传染病区清洁区、半污染区和污染区的划分而误选。清洁区指未被病原微生物污染的区域,如治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等场所以及病区以外的地区,如食堂、药房、营养室等。半污染区指有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、病区内走廊、检验室等。污染区指被病原微生物污染的区域,如病房、患者洗手间、浴室、病区外走廊等。77.使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔A、3~4minB、5~6minC、9~10minD、1~2minE、7~8min答案:A78.关于化学消毒剂的说法,下列哪项是正确的A、高效消毒剂只能杀死细菌芽胞,不能杀死真菌芽胞B、中效消毒剂能杀死细菌芽胞以外的各种微生物C、低效消毒剂不能杀灭亲脂病毒D、低效消毒剂不能杀灭细菌繁殖体E、中效消毒剂对真菌无作用答案:B解析:高效消毒剂可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子,并对细菌芽胞有显著杀灭作用;低效消毒剂仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒。79.关于医院感染的说法中,下列哪项是正确的A、出院后发病的患者不属于医院感染的范畴B、感染和发病应该同时发生C、一定是在患者住院期间遭受的感染D、住院患者是医院感染的主要对象E、只要在住院期间发生的感染就属于医院感染答案:D解析:住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。80.患者,40岁。不慎被硫酸灼伤,Ⅲ度烧伤面积达45%.入院后应采用A、严密隔离B、接触隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、保护性隔离答案:E解析:需要严密隔离的疾病有霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎(SARS)、禽流感,A错误。适用于接触隔离的疾病主要有:破伤风、气性坏疽,新生儿带状疱疹、脓疱病等,B错误。呼吸道隔离的疾病有肺结核、流脑、百日咳、腮腺炎、麻疹,C错误。需要肠道隔离的疾病主要有:感染性腹泻或胃肠炎如伤寒、细菌性痢疾,D错误。因此E是正确答案。解题关键:以保护易感人群作为制订措施的主要依据而采取的隔离则称为保护性隔离,适用于抵抗力低下或极易感染的患者,如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等。81.口腔科的牙钻结构复杂,且经常接触破损的黏膜,常有血液污染。牙钻属于A、高危险性物品B、低危险性物品C、中危险性物品D、需高水平消毒的物品E、需中水平消毒的物品答案:A解析:医用物品对人体的危险性分为:①高度危险性物品:穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器宫内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,如手术器械和用品、穿刺针、输血器材等。②中度危险性物品:仅和破损皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌的组织内。如呼吸机管道、压舌板、喉镜、体温表等。③低度危险性物品:直接或间接地和健康无损的皮肤相接触,包括生活卫生用品和工作环境中的物品。例如,毛巾、面盆、痰盂(杯)等。故选A。解题关键:高危险--进入无菌组织;中危险--仅接触损伤黏膜;低危险--生活物品。82.取用无菌溶液时,下列哪项做法是正确的A、打开瓶盖后立即把所需的溶液倒入无菌容器中B、将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液C、倾倒液体时无菌溶液瓶口可接触容器口周围D、已倒出的溶液未用完可以再倒回瓶内以免浪费E、已开启的无菌溶液瓶内的溶液,24小时内有效答案:E解析:打开瓶盖后需先旋转冲洗瓶口再倒出溶液;不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液;倒溶液时,勿使无菌溶液瓶口接触容器口周围;已倒出的溶液不可以再倒回瓶内,以免污染剩余溶液。83.可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是A、0.2%过氧乙酸B、5%碘伏C、2%戊二醛D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇答案:C解析:适用范围:①常用制剂有2%碱性戊二醛、2%强化酸性戊二醛。②适用于不耐热的精密仪器、医疗器械的消毒与灭菌。③消毒需浸泡10~30分钟;灭菌需浸泡4~10小时。84.患者,男性,20岁,8天前足底被铁钉扎伤,近2天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院,护士应给予A、血液隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、昆虫隔离答案:D解析:破伤风系由破伤风杆菌的感染所致,是不属于传染性的。治疗的时候进行接触性隔离是为了预防交叉的感染,主要是对患者本人更好的保护,防止被其他人感染,入院后,应住隔离病室,避免光、声等刺激;避免骚扰患者,减少痉挛发作。据情可交替使用镇静、解痉药物,以减少患者的痉挛和痛苦。85.一实习护士在感染病房实习期间,在给一乙型肝炎HBeAg阳性的患者做静脉采血时,不小心将患者的血液洒在自己手上,实习护士非常紧张,如临大敌,带教老师耐心指导,才趋于平静。此时实习护士采取防护措施应为A、病原微生物污染皮肤的消毒B、传染病病原体污染皮肤的消毒C、手术切口部位的皮肤消毒D、穿刺部位的皮肤消毒E、无须处理答案:B解析:乙型肝炎HBeAg阳性的病人的血液具有传染性,但如果护士皮肤完好,不会被传染。为避免病原体通过其他方式传染给其他患者,实习护士应进行传染病病原体污染皮肤的消毒。选B。86.戴无菌手套的操作中,下列哪项做法是错误的A、戴手套前先洗手,再戴口罩和工作帽B、核对手套型号和有效期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴上手套的双手置于腰部水平以上E、脱手套时,将手套翻转脱下答案:C解析:戴手套时手套的外面(无菌面)不可触及任何非无菌物品;已戴手套的手不可触及未戴手套的手及手套的内面。87.下列情况下,不需要洗手的是A、在进行护理操作时,可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械B、护理两个患者之间C、脱手套后D、护理人员为患者测血压后,进行导尿前E、护理人员为患者进行健康宣教后答案:E解析:评估在非紧急情况下,医务人员在进入和离开病房前;接触清洁物品前、处理污染物品后;上厕所前、后;无菌操作前、后;护理特殊易感病人前、后;接触伤口前、后;护理感染病人或可能携带病原微生物的病人后应该认真洗手。88.脱隔离衣错误的是A、从袖里拉下衣袖,勿使清洁的手污染B、先松开腰带在前面打活结C、塞好衣袖再刷手D、脱下的隔离衣应污染面朝外投入污物袋中E、刷手后解衣领答案:D89.忌用燃烧法灭菌的物品是A、换药碗B、病理标本C、手术刀D、特殊感染病人使用的敷料E、传染病人无需保存的文件答案:C解析:锐利刀剪禁用此法,以免锋刃变钝。90.患者.40岁。不慎被硫酸灼伤,Ⅲ度烧伤面积达45%.入院后应采用A、严密隔离B、接触隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、保护性隔离答案:E解析:需要严密隔离的疾病有霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎(SARS)、禽流感,A错误。适用于接触隔离的疾病主要有:破伤风、气性坏疽,新生儿带状疱疹、脓疱病等,B错误。呼吸道隔离的疾病有肺结核、流脑、百日咳、腮腺炎、麻疹,C错误。需要肠道隔离的疾病主要有:感染性腹泻或胃肠炎如伤寒、细菌性痢疾,D错误。因此E是正确答案。解题关键:以保护易感人群作为制订措施的主要依据而采取的隔离则称为保护性隔离,适用于抵抗力低下或极易感染的患者,如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等。91.对亲水病毒无效的化学消毒剂是A、碘酒B、甲醛C、过氧乙酸D、环氧乙烷E、新洁尔灭答案:E解析:【考点】化学消毒剂分类【精析】新洁尔灭是低效消毒剂,只有杀灭细菌繁殖体、亲脂病毒和某些真菌,对亲水病毒无效,故本题选E。【避错】本题部分考生易误选A,由于不清楚各种化学消毒剂的效力而误选,B.甲醛;D.环氧乙烷是灭菌剂,可杀灭一切微生物;C.过氧乙酸是高效消毒剂可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子;A.碘酒是中效消毒剂可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒等除细菌芽胞以外的其他微生物;E.新洁尔灭是低效消毒剂,只有杀灭细菌繁殖体、亲脂病毒和某些真菌,对亲水病毒无效。92.脱手套时正确的是A、可用力拉手套边缘B、可选用比自己手大一些的手套,以免脱时撕破C、先将手套上的污物和血迹在消毒液中洗净,再脱下D、自手套口往下翻转,并用力拉手指部分脱下E、可用力拉手掌部分答案:C93.下列医院用品中,属于具有高度危险性的一组是A、输液器、血液B、体温计、注射器C、口罩、压舌板D、被服、手术刀E、便器、血压计答案:A解析:高度危险性器材又称关键性医疗器材,指穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的医疗器材,故选A答案。94.下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中,不正确的是A、水中加入碳酸氢钠可使沸点提高B、物品的盖子或轴节应该打开C、煮沸法不能用于消毒橡胶类物品,以免高温使其变软D、玻璃类物品用纱布包好E、大小相同的物品不能重叠放入答案:C解析:煮沸消毒适用于耐湿、耐高温的物品,如金属、搪瓷、玻璃、橡胶类等。将水煮沸(100℃)后经5~10分钟,可杀灭细菌繁殖体。在水中加入1%~2%碳酸氢钠溶液,沸点可达105℃,并有去污防锈作用。方法:煮前物品洗净,煮时物品完全浸没在水中,轴节及盖打开。水沸后开始计时,若中途加入物品,则在第二次水沸后重新计时。注意事项:玻璃类用纱布包好,冷水或温水时放入;橡胶类用纱布包裹,待水沸后放入;器械的轴节及容器的盖要打开,大小相同的碗、盆不能重叠;较小的物品要用纱布包好使其沉入水中;尖锐器械不宜用此方法,以免受热损坏变钝。95.艾滋病的潜伏期通常是A、2~10天B、2~10周C、2~10个月D、2~10年E、2~5年答案:D96.无菌包打开后的有效期是A、4小时B、24小时C、8小时D、12小时E、6小时答案:B解析:包内剩余物品24小时内可以使用,如包内物品被污染或包布受潮,需重新灭菌。97.在无菌容器内浸泡长度为24cm的持物镊,消毒液的合适高度为A、8cmB、10cmC、12cmD、14cmE、16cm答案:C菌持物钳的存放方法:一种是经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液、底部垫有纱布的大口有盖容器内,容器深度与钳长度比例适合,消毒液面浸没轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2,每个容器只能放置一把无菌持物钳。98.燃烧灭菌法所使用的酒精浓度是A、95%B、80%C、75%D、70%E、50%答案:A解析:一、95%的酒精用做燃料医疗单位常需使用酒精灯、酒精炉,点燃后用于配制化验试剂或药品制剂的加热,也可用其火焰临时消毒小型医疗器械。二、70%-75%的酒精用于灭菌消毒用于包括皮肤消毒、医疗器械消毒、碘酒的脱碘等。有人以为,酒精浓度越高,消毒效果越好,这是错误的。酒精消毒的作用是凝固细菌体内的蛋白质,从而杀死细菌。但95%的酒精能将细菌表面包膜的蛋白质迅速凝固,并形成一层保护膜,阻止酒精进入细菌体内,因而不能将细菌彻底杀死。如果酒精浓度低于70%,虽可进入细菌体内,但不能将其体内的蛋白质凝固,同样也不能将细菌彻底杀死。只有70%-75%的酒精即能顺利地进入到细菌体内,又能有效地将细菌体内的蛋白质凝固,因而可彻底杀死细菌。三、用70%-75%的酒精消毒医疗器械应当用浸泡的方法,时间不得少于30分钟;浸泡消毒后应用无菌生理盐水冲洗,免器械上的残余酒精刺激机体组织。因为酒精只能杀死细菌,不能杀死芽孢和病毒,所以,医疗注射或手术前的皮肤消毒常使用效果更好的碘酒。为了减少碘对皮肤的长期刺激,一般在用碘酒消毒后,用75%的酒精脱去碘。由于酒精具有一定的刺激性,75%的酒精可用于皮肤消毒,但不可用于黏膜和大创面的消毒。四、40%-50%的酒精用于预防褥疮长期卧床患者的背、腰、臀部因长期受压可引发褥疮,而且褥疮一旦形成很难愈合;其预防的方法就是要勤翻身、勤擦洗、勤按摩。按摩时,护理人员会将少40%-50%的酒精倒入手中,均匀地按摩患者受压部位,以达到促进局部血液循环,防止褥疮形成的目的。五、25%-50%的酒精用于物理退热高烧患者除药物治疗外,最简易、有效、安全的降温方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法。用酒精擦洗患者皮肤时,不仅可刺激高烧患者的皮肤血管扩张,增加皮肤的散热能力;还由于其具有挥发性,可吸收并带走大量的热量,使体温下降、症状缓解。99.护士在执行经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)过程中发现手套破损,此时应A、用无菌纱布覆盖破损处B、用消毒液消毒破损处C、用胶布粘贴破损处D、加戴一副手套E、立即更换手套答案:E解析:PICC是将外周中心静脉导管由肘窝静脉沿血管送入上腔静脉(SVC)的一种方法,已发展成为一种方便、有效、安全的置管技术。操作中严格执行无菌原则。若手套破损,应立即更换手套。E正确。解题关键:无菌操作要求手套破损应立即更换手套。100.关于护理人员在工作中使用口罩的注意事项,下列哪项是正确的A、口罩不戴的时候应将污染面向外挂在胸前B、口罩用后应取下,将污染面向外对折C、一次性口罩使用时间不超过8小时D、纱布口罩应24小时更换一次E、每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换答案:E解析:口罩接触使用者的一面不应该接触其他物品,口罩使用后,应及时取下并将污染面向内折叠,放入小袋内,口罩不能挂在胸前。口罩潮湿后有利于微生物的繁殖和通过,为了起到更好的保护作用,口罩应定时更换,一次性口罩使用时间不能超过4小时,纱布口罩使用2~4小时应更换。101.用煮沸法消毒物品,正确的是A、水沸后放橡胶管B、组织剪刀打开轴节C、水沸后放入玻璃物品D、大小相同的治疗碗可重叠E、煮沸中途加入物品应从加入开始即计时答案:A解析:【考点】煮沸消毒法的注意事项【精析】A正确,金属、橡胶类待水沸后放入;B错误,锐利、细小、易损物品用纱布包裹,以免撞击或散落;C错误,玻璃、搪瓷类在冷水或温水中煮;D错误,大小相同的碗、盆等均不能重叠,以确保物品各面与水接触;E错误,煮沸中途加人物品应从水再次沸腾后重新计时。故本题选A。【避错】本题部分考生可能错选B,与持物钳消毒时需要打开轴节相混淆。解答此题需要熟悉掌握煮沸消毒法的各种注意事项。组织剪刀属于锐利易钝物品,应该用纱布包裹处理。102.下列对于过氧乙酸使用事宜的描述正确的是A、放于阴凉处避免高温引起爆炸B、消毒物品需悬挂或抖散C、浸泡金属类物品浓度为0.2%D、2%过氧乙酸溶液用于手的消毒E、不能用于体温表的消毒答案:A解析:过氧乙酸具有很强的氧化作用,可将菌体蛋白质氧化而使微生物死亡。对多种微生物,包括芽胞及病毒都有高效、快速的杀菌作用。应用范围:0.2%可用于手、纺织品和日用品的消毒;0.5%用于地面、墙壁、家具的消毒;1%用于体温表的消毒;用于空气消毒时,每立方米空间用2%的溶液8毫升即可。注意事项:过氧乙酸对金属类具有腐蚀性;遇热和光照易氧化分解,高热则引起爆炸,故应放置阴凉处保存;使用时宜新鲜配制。103.陈先生,39岁。甲型肝炎住院15天治愈出院。护士为其进行终末消毒处理时,下列哪项做法不妥A、患者洗澡,换清洁衣裤B、个人物品经消毒后带出病房C、室内空气用喷雾消毒D、病床、桌椅用消毒液擦拭E、被服清洗后日光暴晒答案:E104.苯扎溴铵与肥皂同时使用时,影响其消毒效果的原因是A、吸附作用B、引起污染C、降低浓度D、拮抗失效E、引起分解答案:D解析:苯扎溴铵相当于阳离子表面活性剂,带有正电荷,而肥皂相当于阴离子表面活性剂带负电荷,两者复配后就失去了电荷,可能会互相吸附产生絮凝,苯扎溴铵溶液会失去效果。故两者不能同时使用。105.护士小李在为患者张某行导尿术时,发现手套破裂,她应该A、用无菌纱布将破裂处包裹好B、用无菌治疗巾包裹手指操作C、立即更换无菌手套D、再套上一双新的无菌手套E、用酒精棉球擦拭破裂处答案:C解析:立即更换,避免染菌、以及危害操作人员。106.医院的Ⅰ类环境的空气消毒适用于A、层流洁净手术室和层流洁净病房B、产房、婴儿室、早产儿室C、供应室、无菌室D、注射室、治疗室、换药室E、急诊室、化验室及各类普通病房答案:A解析:Ⅰ类,层流洁净手术室和层流洁净病房;Ⅱ类,普通手术室、产房、婴儿房、早产儿室、普通保护性隔离病房、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房;Ⅲ类,儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。故选A。107.使用燃烧法消毒灭菌时,正确的操作是A、锐利刀剪可以用燃烧法B、燃烧时须远离氧气装置C、燃烧前容器应先用消毒液浸泡D、在燃烧中可随时添加酒精以提高灭菌效果E、搪瓷类物品在任何情况下都不能使用燃烧法答案:B解析:燃烧法是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法,因对物品的破坏性大,故应用范围有限。烧灼法:一些耐高温的器械(金属、搪瓷类),在急用或无条件用其他方法消毒时可采用此法.将器械放在火焰上烧灼1-2分钟.若为搪瓷容器,可倒少量95%乙醇,慢慢转动容器,使乙醇分布均匀,点火燃烧至熄灭约1-2分钟.采集作细菌培养的标本时,在留取标本前后(即启盖后,闭盖前)都应将试管(瓶)口和盖子置于火焰上烧灼,来回旋转2-3次。燃烧时要注意安全,须远离易燃易爆物品,如氧气、汽油、乙醚等.燃烧过程不得添加乙醇,以免引起火焰上窜而致灼伤或火灾.锐利刀剪为保护刀锋,不宜用燃烧灭菌法。焚烧:某些特殊感染,如破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌感染的敷料,以及其它已污染且无保留价值的物品,如污纸、垃圾等,应放入焚烧炉内焚烧,使之炭化。108.手术器械包采用压力蒸汽灭菌所需的时间为A、121℃下排气压力蒸汽灭菌需15分钟B、132℃预真空压力蒸汽灭菌需15分钟C、132℃脉动真空压力蒸汽灭菌需15分钟D、121℃下排气压力蒸汽灭菌需20分钟E、121℃下排气压力蒸汽灭菌需30分钟答案:E解析:高压蒸汽灭菌器可分为下排气式和预真空式两类。目前在国内广泛应用的为下排气式灭菌器,用蒸汽压力104.0~137.3kPa时,温度可达121~126℃,维持30分钟,即能杀死包括芽胞在内的一切微生物,达到灭菌目的。故选E。109.关于无菌持物钳的使用原则,下列哪项是正确的A、容器及无菌持物钳应每周消毒一次B、不可干燥保存C、不可到远处取物品以免污染D、可用来夹取所有无菌物品E、取、放无菌持物钳时可以触及容器口边缘答案:C菌持物钳及其容器每周清洁、消毒2次,使用频率较高的部门应每天清洁、灭菌;无菌持物钳的存放有干燥保存和湿式保存;不可用无菌持物钳夹取油纱布,防止油粘于钳端而影响消毒效果;取、放无菌持物钳时不可以触及容器口边缘。110.患儿,5岁。诊断为"水痘",护士告知其家长隔离区域的划分,属于半污染区的是A、病房B、检验室C、配膳室D、药房E、患者浴室答案:B解析:半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、病区内走廊、检验室等,因此B是正确答案。病房、患者浴室均属于污染区,A、E错误。配膳室、药房均属于清洁区,C、D错误。解题关键:熟记隔离区域的划分及各区域包含内容。111.对铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀,其消毒灭菌的步骤是A、灭菌,再清洁、灭菌B、清洁后用高压蒸气灭菌C、彻底清洗后,用化学消毒剂浸泡消毒D、直接采取燃烧法达到灭菌E、与其他器械先浸泡消毒后,再分别清洁灭菌答案:A解析:【考点】消毒灭菌法【精析】对铜绿假单胞菌污染的物品进行消毒灭菌时先高压蒸气灭菌,然后再清洁,清洁后再用高压蒸气灭菌。其余项消毒灭菌法对铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀无效,不可用,故本题选A项。【避错】本题部分考生容易错选C项,考生未充分掌握消毒灭菌法的内容及注意事项。对铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀应该先灭菌,再清洁、再灭菌。考生需注意。112.下列概念哪项是错误的A、污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室B、检验室、消毒室、走廊属于半污染区C、清洁区指医护办公室、走廊D、医护值班室、更衣室、配膳室、库房属于清洁区E、传染病房分为清洁区、半污染区、污染区答案:C解析:①污染区:病人直接或间接接触的区域,如病房、病人洗手间等;②清洁区:未被病原微生物污染的区域,如医护办公室、治疗室、值班室、配餐室等;病区以外的地区,如食堂、药房、营养室等;③半污染区:有可能被病原微生物污染的区域,如病区走廊、检验室、消毒室等。故选C。113.下列做法违反了隔离原则的是A、隔离单位要有醒目的标记B、脚垫要用消毒液浸湿C、穿隔离衣后不得进入治疗室D、使用过的物品先冲洗后立即消毒E、患者用过的物品不得放于清洁区答案:D解析:隔离原则(1)设专用隔离室、关闭门窗,同种患者可同居一室。(2)凡进室内者要戴口罩、帽子,穿隔离衣。(3)凡进室内者要戴手套。(4)接触患者或污染敷料及护理另一患者前必须洗手。(5)小心利器,用后放入防水耐刺的容器内统一回收处理。(6)污染敷料在隔离室内立即装袋,在全部操作完成后,再将其装入隔离室外的另一袋中(双袋法),标记后运送焚烧炉焚烧。(7)探视者有必要进人隔离室时,应先通知值班护士,并采取必要的防护措施。(8)采用黄色隔离标记。故此题应选D答案。114.下列关于医院内感染的叙述,不正确的是A、患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染B、抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的几率C、各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多D、患者机体免疫力低下的情况下,寄居在体内的条件致病菌引起的感染不属于医院内感染E、免疫功能低下的患者发生医院内感染的危险性大答案:D解析:内源性感染:指病人自身携带病原体引起的感染,又称自身感染。通常寄居在人体内的正常菌群或条件致病菌是不致病的,只有当人体免疫力低下、健康不佳及正常菌群发生移位时则会发生感染。115.张先生,男,32岁,急性黄疸性肝炎住院,此时的护理措施哪种是不妥当的A、接触患者应穿隔离衣B、患者的排泄物倒入马桶中冲洗C、护理患者前后均应洗手D、给予低脂肪食物E、患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉答案:B解析:隔离原则的一般消毒隔离:116.被铜绿假单胞菌感染的敷料应采取的处理方法是A、煮沸消毒法B、燃烧法C、日光曝晒法D、微波消毒灭菌法E、甲醛溶液浸泡答案:B解析:燃烧法对物品的破坏性大,多用于耐高热的物品,带致病菌而又无保留价值的纸张以及有传染性的敷料等,消毒时需远离易燃易爆物,以保障安全。故此题选择B答案。117.下列不属于热力消毒灭菌方法的是A、压力蒸气灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、干烤法E、紫外线消毒法答案:E解析:热力消毒灭菌法:燃烧法、干烤法、煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法118.常见引起假膜性肠炎的肠道菌有A、铜绿假单胞菌B、白色念珠菌C、肺炎杆菌D、难辨梭状芽孢杆菌E、大肠埃希菌答案:D解析:假膜性肠炎是主要发生于结肠的急性黏膜坏死性炎症,并覆有假膜。此病常见于应用抗生素治疗之后,故为医源性并发症。假膜性肠炎患者粪中分离出的难辨梭状芽孢杆菌,能产生具细胞毒作用的毒素和肠毒作用的毒素,其中前者是假膜性肠炎的重要致病因素。故选D。119.患者男.76岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是A、0.9%氯化钠B、0.1%醋酸溶液C、0.2%呋喃西林D、1%~3%过氧化氢E、1%~4%碳酸氢钠答案:B解析:患者慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染,生理盐水不宜作为漱口液,A排除。0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染,因此B是正确答案。呋喃西林是广谱抗菌药,与题意不符,C错误。过氧化氢适用于口腔溃烂时,D错误。碳酸氢钠则用于真菌感染,与题意不符,E错误。解题关键:掌握常用口腔护理液的作用及适用范围。120.患者女.40岁。高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施A、接触隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、严密隔离E、保护性隔离答案:B解析:适用于接触隔离的疾病主要有:破伤风、气性坏疽;新生儿带状疱疹、脓疱病,因此A错误。需要肠道隔离的疾病主要有:感染性腹泻或胃肠炎如伤寒、细菌性痢疾,因此B是正确答案。需要呼吸道隔离的疾病有肺结核、流脑、百日咳、腮腺炎、麻疹等,C错误。需要严密隔离的疾病有霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎(SARS)、禽流感,D错误。保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的患者,E错误。解题关键:熟练掌握各种隔离种类及适用疾病。121.紫外线灯作空气消毒时,照射时间不少于A、30mimB、25minC、15minD、20minE、35min答案:A122.隔离的概念是将某些患者与其他患者分开,不包括A、传染期病人B、疑是传染病人C、病原携带者D、HIV患者E、带菌者答案:D解析:隔离是将传染病人、带菌者或病原携带者在传染期安置在指定的传染病院或隔离单位,和一般病人及其他人群隔开,防止病原体向外扩散。故选D。123.用甲醛进行熏蒸消毒需加入的氧化剂是A、氯化钾B、乳酸钠C、高锰酸钾D、氢氧化钠E、亚硝酸钠答案:C解析:高锰酸钾具有强氧化性,但和福尔马林常温下反应较慢,但是反应放热,反应加快促进甲醛的挥发,产生甲醛气体,甲醛能使菌体蛋白质变性凝固和溶解菌体类脂,可以杀灭物体表面和空气中的细菌繁殖体、芽胞下真菌和病毒,所以经一定时间后可杀死病原微生物.124.甲醛进行气化消毒需加的氧化剂是A、高锰酸钾B、氰化钾C、氯化钾D、乳酸钾E、氢氧化钾答案:A125.可以用作空气消毒的化学消毒剂是A、过氧化氢B、乙醇C、氯己定D、过氧乙酸E、环氧乙烷答案:D解析:根据杀菌原理,空气消毒可以分为物理消毒和化学消毒两类方法。物理方法包括紫外线灯照射、静电吸附和空气过滤等方法。化学消毒主要包括用消毒剂熏蒸,如过氧乙酸熏蒸或喷雾,或用含氯消毒剂、过氧乙酸进行超低容量喷雾消毒。126.张先生,28岁。小腿外伤。对其换药过程中使用的物品不宜用燃烧法灭菌的是A、组织剪B、持物钳C、换药碗D、镊子E、止血钳答案:A127.下列关于紫外线灯消毒空气的叙述,正确的是A、消毒过程中若病人无法离开病室,可用纱布遮盖患者双眼B、照射时间应不少于1小时C、灯管不能用乙醇棉球擦拭,以免损坏灯管D、使用时间超过2000小时的灯管应更换E、消毒过程中应避免人员走动并开窗通风答案:A解析:紫外线灯的正确使用紫外线灯的适用范围是用于室内空气和对物体的表面及水和其他液体的消毒。紫外线灯是将病原微生物消灭于外环境中,切断传染病的传播途径,阻断传染病的散布,从而达到保护人类健康的目的。紫外线消毒灯,主要用于空气消毒。1、紫外线灯的悬挂高度。应垂直悬挂,离地面2-2.5米处。2、紫外线灯的范围使用,杀菌紫外线灯内面发出的线是c波,其波长范围为200-270nm,杀菌的中心波长为253.7nm。在紫外线强度和照射时间足够的情况下,可杀灭所有微生物。但是,紫外线的穿透力极弱,其照射强度与距离平方成反比,且仅在照射到的表面上才能发挥杀菌作用。目前我国现在生产的种类主要有这几种:功率在15w、20w、30w、40w目前我们用的最多是30w紫外线灯,要求是每立方米面积达1.5w。3、每支紫外线灯灯管累计时间为1000小时,超过1000小时的,应及时更换新的。新更换的要注明更换时间,并重新累计使用时间。4、紫外线灯使用过程中,应保持紫外线灯表面的清洁,一般每两周用酒精棉球檫试一次,发现灯管表面有灰层、油污时,应随时檫试。5、紫外线灯每次消毒的时间应为30-60分钟。因此要掌握紫外线消毒灯存在问题和使用方法,正确安装和使用紫外线灯,杜绝或减少紫外线灯消毒的影响因素。6.消毒过程中若病人无法离开病室,可用纱布遮盖患者双眼。128.重症监护病房(ICU)患者病情重,为预防手术部位感染应注意的事项错误的是A、应严格无菌操作B、伤口敷料一旦有渗液应立即更换C、更换敷料前洗手,处理不同病人时也要洗手,即使处理同一个病人不同部位的伤口时,也应清洁双手D、保持ICU室内空气清洁、尽量减少人员流动、避免室内污染等E、患者家属可直接进入病房答案:E解析:ICU应环境安静,与外界隔离,每日及时有效处理病人换药敷料、排泄物、遗弃物、各种引流管等,墙、柜、床定时用消毒液擦拭,病室每日用紫外线消毒空气2次,每次1小时。严格限制进入ICU内的人员,更换ICU内专用拖鞋、衣帽,口罩整齐,进行无菌操作前,坚持洗手并严格执行无菌操作技术。在处理不同病人或直接接触同一病人不同部位前后必须认真洗手,故选E。解题关键:ICU一定要严格无菌操作。129.下述不符合无菌操作原则的是A、无菌包潮湿后不可使用B、无菌操作前30分钟停止清扫地面C、操作时手臂保持在腰部水平以上D、取出的无菌物品如未使用应立即放回原处E、治疗室应每天用紫外线灯照射一次答案:D菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内130.清洁、消毒、灭菌的监测方法中,正确的是A、含菌量为50cfu/ml的消毒液可用于空气喷洒B、压力蒸气灭菌时,化学指示胶带在130℃,4分钟后,颜色改变,表示灭菌合格C、接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物D、普通30W新灯管辐照强度≥45Mw/cm为合格E、压力蒸气灭菌时,化学指示卡在121℃,60分钟颜色改变,表示灭菌合格答案:B解析:监测4.1专人负责灭菌的质量监测,压力蒸汽灭菌的监测:包括工艺监测、化学监测、生物监测和B-D测试。工艺监测:指包括器械和物品的清洁去污、包装装载、灭菌时的温度、压力、时间等灭菌参数以及灭菌后的处理。4.2化学监测:即化学指示卡法和3m指示胶带测试法。各消毒包内放进3m指示卡片,消毒包外贴3m胶带,并标明消毒日期、失效日期、锅号、锅次、品名、责任者。3m胶带的三条暗线经高压灭菌后,取出化学指示剂,据其颜色及性状的改变判断是否达到灭菌要求。注意所放置的指示卡的颜色及性状物变至规定的要求,则判为达到灭菌合格;若其中之一未达到规定的要求,则判为灭菌不合格,应重新高压灭菌。所用化学指示卡需经卫生部门认可,按有效期内使用。4.3生物监测:除每天每份消毒物品用化学指示卡和3m胶带测试灭菌效果的同时,应每周再进行一次微生物测试法,即用自含式生物指示剂,置于标准试验包中心部位,再将监测包放在灭菌器排气口上方。进行高压灭菌,然后培养,48小时后读结果,全部无菌生长,可示为生物指示物培养阴性,灭
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