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文档简介

学困生各类调查表格(转)表1：学困生成因调查表学困生成因调查表〔家长填写〕学生姓名

性别

年龄

家庭经济情况

母亲姓名

年龄

工作单位

父亲姓名

年龄

工作单位

学生健康智商情况

学生在家学习态度

几年来学生的成绩

学生的优点优点缺点提高学生成绩的方法有哪些

表2：学困生成因调查学困生成因调查〔实验教师填写〕学生姓名

班级

性别

年龄

学生在校表现优点缺点以往该生学习成绩

该生学习态度

该生学习困难类型

表3：学困生成因教师问卷调查表学困生成因教师问卷调查表班级_____

学生姓名______你认为造成学生学习困难的原因：1、反响不够敏锐，接受事物的能力偏低

2、记忆力困难

3、注意力不能集中

4、对学习不感兴趣，缺乏学习主动性

5、没有养成良好的学习习惯，自我约束力差

6、身体不够健康

7、家庭环境影响

8、学习方法不得法，学习总是死记硬背，不能灵活运用

9、师生关系紧张，造成学生对该科不感兴趣

10、爱贪玩，学习上懒惰

附：在你认为造成学生学习困难的选项后打“√〞教师签字：表4：学困生成因家长问卷调查表学困生成因家长问卷调查表班级_____

学生姓名______你认为造成孩子学习困难的原因：1、反响不够敏锐，接受事物的能力偏低

2、记忆力困难

3、注意力不能集中

4、对学习不感兴趣，缺乏学习主动性

5、没有养成良好的学习习惯，自我约束力差

6、身体不够健康

7、家庭环境影响

8、学习方法不得法，学习总是死记硬背，不能灵活运用

9、师生关系紧张，造成学生对该科不感兴趣

10、爱贪玩，学习上懒惰

附：在你认为造成自己孩子学习困难的选项后打“√〞家长签字：

表5：学困生成因学生问卷调查表学困生成因学生问卷调查表班级_____

姓名______你认为造成自己学习困难的原因：1、课堂上教师的讲解不能完全理解

2、记忆力困难，记不住所学的知识

3、学习注意力不能集中

4、对学习不感兴趣，缺乏学习主动性

5、没有养成良好的学习习惯，自我控制能力差

6、身体不够健康

7、家里没有良好的学习环境

8、学习方法不得法，学习总是死记硬背，不能灵活运用

9、对课任老师不感兴趣，不喜欢他的课

10、爱贪玩，学习上懒惰

附：在你认为造成自己学习困难的选项下打“√〞表6：学困生转化记录〔一〕学困生转化记录〔一〕学生姓名

困难类型

教师姓名

阶段矫治措施

预计效果

实施方案

小结

年

月

日表7：学困生转化记录〔二〕学困生转化记录〔二〕学生姓名

辅导教师

学生的话

教师的话

年

月

日表8：实验班学困生成绩跟踪表实验班学困生成绩跟踪表班级姓名期中成绩期末成绩语文数学语文数学

表9：对照班学困生成绩跟踪表对照班学困生成绩跟踪表班级姓名期中成绩期末成绩语文数学语文数学

表10：学生注意力、记忆力、理解力调查表学困生情况问卷调查表班级

学生姓名调查内容很好较好一般1、学习认真专心，不受外界干扰

2、能完整地复述看到的、听到的、经历过的事

3、记忆有一定的方法，速度、效果明显

4、课堂上，能正确理解教师讲解的知识

5、作业时，独立思考，灵活运用学过的知识

6、能主动完成作业，交及时预习、复习

7、能合理安排时间，积极进行学习

8、能认识到自身的差距，上

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