珊珊免疫调 节

第四节免疫调节⒋体内出现的衰老、破损或异常细胞，对内环境的稳态有影响吗？稳态是怎样实现的？神经——体液——免疫调节网络"泡泡男孩"经受苦难却从不哭泣的美丽天使1971年9月21日，泡泡男孩从出生那一刻起，就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中，因为他患有一种罕见的基因缺陷疾病─“重症联合免疫缺陷病（简称SCID）”。他的体内没有任何免疫系统，没有任何抵御细菌、病毒的能力。对他来说，连母亲一个充满疼爱的吻或者拥抱，都可能会给他带来可怕的后果。唯一的治疗方法就是进行骨髓移植手术。但是医学测试发现，“泡泡男孩”父亲、母亲和姐姐的骨髓都与他的骨髓不匹配，而医生们向全球征求合适的骨髓干细胞供体的努力也毫无结果。日复一日，年复一年，“泡泡男孩”在泡泡里等待着，与世隔绝的压抑和孤寂随着他年龄的增长与日俱增。那些曾经把“泡泡男孩”案例称为医学史上的奇迹的人们开始反思并决定，不能再把一个活生生的孩子像实验用的小白鼠一样囚禁在牢笼里了！这个男孩的名字叫“大卫·非利普。威特”。1983年底，医生为“泡泡男孩”移植了姐姐凯瑟琳的骨髓干细胞，虽然两人的骨髓并不完全匹配。手术后，凯瑟琳骨髓内潜伏的致命病毒就侵入了他脆弱的身体，并肆意地大量繁殖，医生竭尽全力为他抢救也无济于事。最终，医生放弃了治疗，把“泡泡男孩”从禁锢了他12年的泡泡里抱了出来。他母亲终于摸到了他，第一次也是最后一次。1984年2月22日，与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩”享受着生命的尊严与自由，静静地离开了人世。这个男孩的名字叫“大卫﹒非利普﹒威特”。免疫系统的组成免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)吞噬细胞淋巴细胞(发挥免疫作用的细胞)T细胞B细胞(迁移到胸腺中成熟)(在骨髓中成熟)抗体、淋巴因子、溶菌酶等1、概念：机体的一种特异性的保护功能，通过免疫,机体能识别“自己”，排除“异己”，以维持内环境的平衡和稳定。2、功能:

①防卫功能

②监控和清除功能免疫的概念和功能第三道防线人体的三道防线第一道防线组成：皮肤和黏膜功能：阻挡杀死病原体，清扫异物第二道防线组成：组成：功能：功能：体液中的杀菌物质和吞噬细胞溶解、吞噬和消灭病菌免疫器官和免疫细胞产生抗体，清除病原体非特异性免疫特异性免疫免疫系统的防卫功能非特异性免疫（先天免疫）特异性免疫（获得性免疫）免疫的类型1、先天获得的。2、广泛性(不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用)1、后天获得的。2、专一性（只对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其它的病原体无效）判断：

下列免疫分别属于第几道防线？1、小孩玩泥巴，泥巴中的病菌未能伤及机体（）2、小虫子飞进眼睛，被泪水冲出（）3、白细胞吞噬病菌（）4、人体抵御SARS病毒（）1321关于特异性免疫和非特异性免疫的叙述，不正确的是A.发生非特异性免疫的结构主要是皮肤、粘膜、吞噬细胞等，发生特异性免疫的结构是机体的免疫系统。B.非特异性免疫出现快，作用范围广，特异性免疫出现慢，作用范围小针对性强。C.特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的。D.非特异性免疫是在特异性免疫的基础上形成的。DT细胞和B细胞抗原和抗体T细胞和B细胞

淋巴细胞是由骨髓中的造血干细胞分化、发育而来。一部分造血干细胞随血流进入胸腺，并发育成淋巴细胞，称为T淋巴细胞，简称T细胞。另一部分造血干细胞在骨髓中发育成B淋巴细胞，简称B细胞。

一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合，如伤寒杆菌只能与抗伤寒杆菌抗体结合，而不能与抗痢疾杆菌抗体结合。这种特异性取决于抗原物质表面具有的某些特定的化学基团，这些化学基团叫做抗原决定簇，它是免疫细胞识别抗原的重要依据。抗原(antigen)：能够引起机体产生特异性免疫反应的物质就叫做抗原。如病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质，决定人的血型的血细胞上的糖蛋白等抗体的概念：抗体的化学本质：机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。蛋白质抗体的性质：特异性抗体立体模式图抗体效应B淋巴细胞B淋巴细胞产生抗体示意图抗体别称：抗毒素、凝集素、沉淀素等抗体的形成：抗原B细胞效应B细胞(如浆细胞)合成分泌抗体抗体的分布：1）血清（主要）2）组织液及外分泌液特异性免疫类型抗原进入人体被体液中相应的抗体消灭被相应的免疫细胞消灭体液免疫细胞免疫1、这个过程要经过哪几个阶段？2、这个过程中有哪些细胞参与？这些细胞分别行使什么样的功能？3、抗体又是如何发挥作用的呢？4.在有记忆细胞存在的情况下，如有相同的抗原入侵，机体产生抗体的速度有无变化？阅读书本37页“体液免疫”部分内容，思考以下问题：1）感应阶段：体液免疫过程抗原吞噬细胞(摄取和处理)T细胞B细胞(识别)呈递抗原使病原体特有的抗原暴露刺激淋巴因子记忆细胞2）反应阶段：B细胞增殖和分化受抗原刺激浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段：+抗原浆细胞合成和分泌抗体特异性免疫反应抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化体液免疫过程抗原吞噬细胞T细胞B细胞浆细胞（效应

B细胞）记忆细胞抗体抗体与抗原结合反应阶段效应阶段感应阶段抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激时间记忆细胞迅速分裂产生新的效应B细胞和新的记忆细胞。记忆细胞:对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生。体液免疫抗原反应阶段效应阶段吞噬、处理、呈递抗原呈递抗原受抗原刺激增殖、分化产生抗体与抗原特异性结合吞噬细胞T细胞B细胞记忆细胞效应

B细胞抗体功能感应阶段保持对抗原的记忆课堂练习1、下列不属于免疫器官的是（）A、脾B、淋巴结C、扁桃体D、肝脏2、下列属于免疫活性物质的是（）A、抗体B、抗原C、淋巴因子D、溶菌酶E、淋巴细胞3、特异性免疫的物质基础不包括（）A、免疫器官B、免疫细胞C、各种抗体和淋巴因子D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸DACDD4、下列关于抗原和抗体的叙述中，正确的是（）A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原B、抗原能与抗体或浆细胞结合，发生免疫反应C、淋巴细胞都能产生抗体

D、抗体能与相应的抗原结合，发生特异性免疫反应D体液免疫①有哪几种细胞参与这个过程？各起什么作用？

②最后抗原怎样被消灭的？③特异性是如何体现的？吞噬细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞、效应B细胞和记忆细胞；在体液中抗原和抗体结合，使之失去感染能力，最终被吞噬细胞吞噬；抗原和抗体的特异性结合。免疫细胞与宿主细胞特异性结合，释放抗原的过程抗原T细胞淋巴因子分泌增殖分化记忆T细胞效应T细胞吞噬细胞（处理）靶细胞侵入宿主细胞抗原外露靶细胞裂解激活溶酶体酶加强各有关细胞的作用作用于2、细胞免疫体液免疫抗原吞噬细胞T细胞效应T细胞记忆细胞被抗原

侵入的

组织细胞效应Ｔ细胞与靶细胞紧密接触靶细胞裂解死亡细胞免疫的过程感应阶段反应阶段效应阶段

3、体液免疫与细胞免疫的关系：二者之间既各自有其独特的作用，又可以相互配合，共同发挥免疫效应。体液免疫细胞免疫作用对象

作用方式

举例

抗原（存在于细胞外液）被抗原侵入的宿主细胞（即靶细胞）效应B细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合效应T细胞与靶细胞密切接触外毒素结核杆菌、麻风杆菌4、各种免疫细胞的比较：吞噬细胞B细胞T细胞效应B细胞效应T细胞记忆细胞来源造血干细胞造血干细胞造血干细胞在胸腺中发育B细胞或记忆细胞T细胞或记忆细胞B细胞或T细胞功能摄取、处理、呈递抗原，吞噬抗体抗原结合体识别抗原，分化成效应B细胞、记忆细胞识别抗原，分化成效应T细胞、记忆细胞分泌抗体识别抗原，与靶细胞结合发挥免疫效应识别抗原，分化成相应的效应细胞反馈训练1、下列关于免疫的叙述，正确的是A．吞噬细胞吞噬外来细菌，必须有抗体参与B．B细胞和T细胞所含基因不同，功能也不同C．“先天性胸腺发育不全”的患者，细胞免疫有缺陷C2、关于吞噬细胞的叙述中，正确的是（）A．吞噬细胞只在非特异性免疫中发挥作用B．吞噬细胞只在特异性免疫中发挥作用C．吞噬细胞不属于免疫细胞D．吞噬细胞在特异性免疫和非特异性免疫中都发挥重要作用D三、免疫系统的监控和清除功能:

对外，防卫功能；对内，监控和清除功能：监控并清除体内已经衰老或其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞；四、免疫失调引起的疾病1.自身免疫病2.过敏反应3.免疫缺陷症等机体免疫功能过强或过弱会引起：1.自身免疫病自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。免疫系统异常敏感、反应过度，将自身物质当作外来异物进行攻击而引起举例：1）风湿性心脏病2）类风湿关节炎3）系统性红斑狼疮风湿性心脏病：酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻2.过敏反应指已产生免疫的机体，在再次接受相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。特点：1）发作迅速、反应强烈、消退快2）不破坏组织细胞，不引起组织损伤3）有明显遗传倾向和个体差异如：皮肤荨麻疹、过敏性鼻炎等。引起过敏反应的物质叫过敏原过敏原毛细血管扩张、血管通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加全身过敏反应皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面

抗体机体过敏原会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使上述细胞释放出组织胺等化学物质相同的过敏原皮肤过敏反应呼吸道过敏反应消化道过敏反应刺激吸附产生再次刺激导致过敏反应原理过敏反应与典型的体液免疫反应的区别

激发因素反应时机抗体分布反应结果过敏反应体液免疫反应过敏原抗原机体第二次接触过敏原机体第一次接触抗原吸附在皮肤、消化道或呼吸道粘膜、某些血细胞表面血清，组织液，外分泌液使细胞释放组织胺，从而引发过敏反应使抗原沉淀形成细胞集团3.免疫缺陷症指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。先天性免疫缺陷病：获得性免疫缺陷病：由遗传引起，病人免疫力低下，对疾病抵抗力差。由疾病和其他因素引起，病人丧失部分或全部的免疫能力。艾滋病

获得性免疫缺陷综合症（ADIS

）人类免疫缺陷病毒（HIV）侵染人体T淋巴细胞发病机理：HIV攻击人体的免疫系统，入侵T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，各种病原体乘虚而入。艾滋病的传播方式：性接触、血液传播、母婴传播艾滋病课本36页资料分析HIV侵入与机体免疫能力免疫失调引起的疾病免疫过强过敏自身免疫病风湿性心脏病类风湿关节炎系统性红斑狼疮免疫过弱免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病