2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷43

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［题干］瘁腮之毒窜睾腹证，治疗首选

A.清瘟败毒饮

B.龙胆泻肝汤

C.普济消毒饮

D.犀角地黄汤。E,黄连解毒汤

【答案】B

【解析】瘁腮之毒窜睾腹证。证候：腮部肿胀消退后，一侧或双侧

睾丸肿胀疼痛，或脱腹、少腹疼痛，痛时拒按，舌红，苔黄，脉数。

治法：清肝泻火，活血止痛。代表方剂：龙胆泻肝汤。

2、［单选题］治疗下焦血热所致出血，应选用的药物是（）

A.蒲黄

B.地榆

C.大蓟

D.侧柏叶。E,白及

【答案】B

3、［单选题］主治痰涎壅肺、上实下虚之喘咳的方剂是（）

A.止嗽散

B.定喘汤

C.麻杏不甘汤

D.小青龙汤。E,苏子降气汤

【答案】E

4、［单选题］疫疔疮形特点（）

A.如脐凹陷

B.疮大如梅李，相连三五枚

C.疮口如蜂窝状

D.颜色黑，凹形如蝶，容易腐烂。E,坚硬根深，如钉丁之状

【答案】A

5、［题干］下列实验室检查与SARS不相符的是

A.外周白细胞计数正常

B.外周血淋巴细胞计数下降

C.血小板可减少

D.CD8t+T淋巴细胞显著增多。E,CD3t+、CD4t+T淋巴细胞显著

减少

【答案】D

6、［题干］妊娠腹痛的发病机制主要是

A.气血运行不畅

B.肝郁脾虚

C.寒湿凝滞

D.气血虚弱。E,气滞血瘀

【答案】A

7、［单选题］寒邪致病，多发作疼痛的主要原因是（）

A.寒为阴邪，易伤阳气

B.寒性收引，气机收敛

C.寒性收引，经脉拘急

D.寒客肌表，卫阳被郁。E,寒性凝滞，气血阻滞不通

【答案】E

8、［题干］因失血过多而发，突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四

肢震颤，自汗肢冷，目陷口张，呼吸微弱，舌质淡，脉莉或细数无力。

治宜选

A.补气活血

B.回阳救逆

C.补气回阳

D.补养气血。E,养血活血

【答案】D

9、［题干］确诊流脑最重要的依据是

A.突起高热，全身中毒症状明显，血白细胞及中性粒细胞升高

B.剧烈头痛、频繁呕吐，神志变化

C.皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征

D.脑脊液检查颅压升高及化脓性改变。E,细菌学检查阳性

【答案】E

10、［单选题］赵某，男，53岁，胸部闷痛2年。今日因受寒而猝然

心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，手足不温，冷汗自出，面色苍白，

苔薄白，脉沉紧。其治疗的首选方剂是()

A.枳实瘫白桂枝汤合当归四逆汤

B.生脉散合人参养荣汤

C.天王补心丹合炙甘草汤

D.人参养营汤合桃红四物汤。E,参附汤合右归饮

【答案】A

11>［单选题］以下哪项不是肉瘦的特点

A.如肉之团

B.发展缓慢

C.柔韧而圆

D.漫肿质软。E,喉结一侧或两侧结块

【答案】D

【解析】肉瘦的概念、特点：肉瘦是瘦病中较常见的一种，其临床

特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作

而上下移动，发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲

状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。

12、［题干］“髓之海”指的是

A.脑

B.脊柱

C.骨

D.脉。E,胆

【答案】A

【解析】脑为髓之海。

13、［题干］称为“水谷气血之海”的是

A.脾

B.胃

C.小肠

D.大肠。E,三焦

【答案】B

14、男性，55岁。诊断冠心病，近2周治疗后心悸，脉律不齐，心

电图示窦率78次/分，频发房性早搏，短阵房速，除下列哪一药物外,

均适用于治疗此心律失常

A.胺碘酮B.利多卡因

C.普蔡洛尔D.普罗帕酮。E,维拉帕米

【答案】B

15、［单选题］王某，男性，45岁。咳嗽半年余，咳时无力，气短声

低，咳痰清稀色白，量较多，时有咯血，血色淡红，午后潮热，伴有

畏风，怕冷，自汗盗汗，纳少神疲，便澹，面白额红。近期曾有与肺

腐病人接触史。舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。其治疗应

首选的方剂是()

A.秦无鳖甲散

B.月华丸

C.百合固金汤

D.保真汤。E,补天大造丸

【答案】D

16、［题干］逍遥散所主证候的病机要点是

A.营血虚滞，肝失疏泄

B.阴虚肝郁，横犯脾胃

C.肝血不足，疏泄失常

D.肝气郁滞，耗伤阴血。E,肝郁血虚，脾失健运

【答案】E

【解析】逍遥散主治：肝郁血虚脾弱证。其病机为肝郁血虚，脾失

健运。

17、［题干］女，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦

乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉涩。辨证属于

A.肝郁气滞型

B.食滞痰阻型

C.气郁血阻型

D.瘀血内结型。E,正虚痰结型

【答案】D

18、［题干］男，34岁。因饱食后腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻

后痛减，泻而不爽，伴有不消化食物，脱腹胀满，暧气酸腐，不思饮

食，舌苔黄厚腻，脉滑。最佳治法为

A.清热利湿

B.清暑化湿

C.燥湿宽中

D.消食导滞。E,消导积滞，清热化湿

【答案】E

19、［单选题］久服较大剂量，每易引起浮肿的药物是（）

A.山药

B.甘草

C.大枣

D.黄黄。E,玉竹

【答案】B

20、［单选题］患者，女，50岁。2周前突发小腿肌肉抽筋（腓肠肌

痉挛），近来发作频繁，尤以夜间为重，每因天气寒冷或包裹不严而发

作，用药应首选的药物是（）

A.羌活

B,木瓜

C.独活

D.桑寄生。E,秦先

【答案】B

21、治疗小儿疳积首选四缝穴，符合哪种选穴原则

A.近部选穴

B.远部选穴

C.辨证选穴

I).循经选穴。E,对症选穴

【答案】E

【解析】四缝穴治小儿疳积，属于经验穴，因此属于对症选穴。

22、［题干］病人体倦，气短自汗，易感冒，皮毛不泽，多属于

A.肺气失宣

B.肺气虚损

C.脾气虚弱

D.肾气虚损。E,肺阴亏虚

【答案】B

23、［题干］男，48岁。因胸闷痛反复发作3年，近日加重，现胸闷

如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊

腻，脉沉。其中医辨证为

A.阴寒凝滞

B.痰浊壅塞

C.气滞血瘀

D.痰热中阻。E,心脾两虚

【答案】B

24、［题干］具有散寒止痛、理气和胃功效的药物是

A.干姜

B.高良姜

C.小茴香

D.花椒。E,肉桂

【答案】C

【解析】小茴香功效：散寒止痛，理气和胃。

25、［题干］桂枝汤原方服法要求“服已须臾，啜热稀粥一升余”，

其意义在于

A.护中以防伤胃

B.助汗以去外邪

C.防止过汗伤阴

D.防止过汗伤阳。E,养胃以复正气

【答案】B

【解析】桂枝汤以桂枝解肌发表，芍药敛阴益营，散中有补，发中

兼收，滋阴和阳，调和营卫，发汗作用和缓，既无过汗伤阴之虑，也

无过汗伤阳之忧;更无伤胃之弊，所以A、C、D均非正确答案。本方药

后啜粥之意，是借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗，以助祛邪,

更可使外邪解而不致复感。其中虽寓“养胃以复正气”之义，然重在

“助汗以去外邪”，所以B为最佳答案。

26、［单选题］对〃春夏养阳，秋冬养阴〃理解不恰当的是（）

A.是一种顺时养生的法则

B.要使人体的阴阳变化与四时阴阳变化相适应

C.对于阳虚阴盛体质者，冬当用温热药物培补阳气

D.对于阴虚阳亢体质者，冬季当用凉润药物滋补阴气。E,冬病夏治,

夏病冬养是该养生原则的体现

【答案】C

27、［题干］能固精、缩尿，止泻、平喘的药物是：

A.益智仁B.菟丝子C.沙苑子

D.补骨脂E,韭菜子

【答案】D

【解析】本题备选答案中，虽然五者皆为补阳药，可用于肾虚阳痿

遗精，但只有补骨脂温脾止泻，助阳纳气而平喘。

28、［题干］首先提出哮喘之名的医家是

A.华佗

B.张仲景

C.李东垣

D.朱丹溪。E,刘完素

【答案】D

29、［单选题］久服较大剂量，每易引起浮肿的药物是（）

A.山药

B.甘草

C.大枣

D.黄黄。E,玉竹

【答案】B

30、［题干］下列药物中，长于清利头目的是：

A.葛根B.柴胡C.升麻

D.蔓荆子E,淡豆豉

【答案】D

【解析】尽管本题五个备选答案均能发表散风热，但只有蔓荆子长

于清利头目，主治风热上攻头目所致的病证。A、B、C、E均非正确选

择。

31、［单选题］临床上见胁痛易怒、抽搐惊恐等症，一般应选用归何

经的药物

A.归心经的药物

B.归肺经的药物

C.归肝经的药物

D.归肾经的药物。E,以上都不对

【答案】C

32、［单选题］有“疮家圣药”之称的药物是

A.白芷

B.连翘

C.天花粉

D.金银花。E,蒲公英

【答案】B

【解析】连翘苦寒，主入心经，既能清心火，解疮毒，又能消散痈

肿结聚，故有“疮家圣药”之称。

33、［题干］下列不属外感腰痛致病病邪的是

A.风

B.寒

C.湿

D.热。E,燥

【答案】E

34、［题干］中医治疗出血证时，常加入一定量的补气药，其根据是

A.气能行血

B.气能摄血

C.气能生血

I).血能生气。E,血能载气

【答案】B

【解析】在治疗出血证时加入补气药物主要是为了防止血液继续丢

失，体现了气能摄血的作用。

35、［题干］女，38岁。表现为心悸，失眠，健忘，多梦，面色不华,

舌质淡，脉细。此时治疗应用何法

A.健脾益气

B.滋阴养气

C.补血养肝

D.益气宁心。E,养血安神

【答案】D

36、［题干］女，38岁。因咽痒咳嗽，痰中带血3天余。伴有咽干鼻

燥，身微热，舌红少津液，苔薄黄，脉数。方剂宜选用

A.桑菊饮

B.银翘散

C.杏苏散

D.桑杏汤。E,百合固金汤

【答案】D

37、［题干］中医学关于“证”的概念是

A.对阴阳气血失调临床表现的概括

B.对疾病症状与体征的鉴别概括

C.对疾病表现症状的综合概括

D.对疾病症状与体征的分析概括。E,对疾病发展过程中某一阶段的

病理概括

【答案】E

38、［单选题］患者，男性，65岁。平素有咳喘宿疾。近两年汗出恶

风，稍劳汗出尤甚，头部出汗为主，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚,

面白少华，舌苔薄白，脉细弱。其治法是()

A.调和营卫

B.益气固表

C.清热养阴生津

D.补血养心。E,补益肺肾

【答案】B

39、［题干］腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按者为

A.气痛

B.虚痛

C.寒痛

D.虫痛。E,热痛

【答案】B

40、［题干］汗证，汗出恶风，稍劳汗出尤甚，易于感冒，体倦乏力,

面色少华，苔薄白，脉细弱。辨证属

A.肺卫不固证

B.心血不足证

C.阴虚火旺证

D.邪热郁蒸证。E,脾胃虚弱证

【答案】A

41、［题干］下列哪一项不是内伤发热的特点

A.发病缓慢

B.发热病程较长

C.发热伴恶寒，恶寒得衣被不减

D.发热不恶寒，或畏寒得衣被可减。E,发热时作时止，或有定时,

且多手足心热

【答案】C

42、［单选题］古代哲学中，精概念的产生，源于（）

A.阴阳说

B.水地说

C.五行说

D.元气说。E,云气说

【答案】B

43、［题干］成人血清钠的正常值是

A.110~120mmol/L

B.121-130mmol/L

C.136〜146nlmol/L

D.150~155mmo］/LoE,156~160mmol/L

【答案】C

44、［题干］胸痹总属本虚标实之证，其标实常见为下列哪项以外

A.气滞

B.血瘀

C.痰浊

D.阴寒。E,火邪

【答案】E

45、［题干］下列哪项不是厥之实证的特点

A.声高息促

B.眩晕昏厥

C.面红气粗

D.脉洪大有力。E,口噤握拳

【答案】B

46、［题干］男，36岁。平索性情急躁，有胃溃疡病史。昨天因大怒,

诱发呕血，吐血色红，伴有口苦咽干，胸胁疼痛，舌质红绛，脉象弦

数。方剂宜选用

A.泻心汤合十灰散

B.龙胆泻肝汤合十灰散

C.化肝煎合十灰散

D.犀角地黄汤。E,玉女煎

【答案】B

47、［单选题］治疗肺痈成痈期，应首选的方剂是()

A.银翘散

B.《千金》苇茎汤

C.加味桔梗汤

D.沙参清肺汤。E,桔梗杏仁煎

【答案】B

48、［题干］作为胃癌普查时首选的筛选试验是

A.钢餐透视

B.胃液分析

C.胃镜及活检

D.粪便隐血实验。E,Hp检测

【答案】D

【解析】粪便隐血试验常持续阳性，可作为胃癌筛选的首选方法。

49、［单选题］下列选项中，不属心悸病理因素的是

A.寒凝

B.水饮

C.气滞

D.痰浊。E,血瘀

【答案】A

【解析】心悸的病理因素包括气滞、血瘀、痰浊、水饮。

50、该患者心悸发作时，下列可首选的治疗是

A.口服地高辛

B.静脉注射西地兰

C.静脉注射利多卡因

D.口服B受体拮抗剂。E,静脉注射腺昔

【答案】E

51、［题干］气滞血瘀的痛证可以见到的脉象是（）

A.革脉

B.虚脉

C.滑脉

D.实脉。E,涩脉

【答案】E

52、［题干］治疗血瘀证常配用行气之品的理论依据是

A.气能生血

B.气能行血

C.气能摄血

D.血能载气。E,血能生气

【答案】B

53、［题干］男，42岁。痢下赤白脓血，腹痛隐隐，心中烦热，咽干

口燥，午后潮热，体倦乏力，舌红苔少，脉细数。辨证属

A.湿热痢

B.休息痢

C.虚寒痢

D.寒湿痢。E,阴虚痢

【答案】E

54、［题干］脾的生理特性是

A.喜和降

B.喜清肃

C.喜燥恶湿

D.喜润恶燥。E,喜条达

【答案】C

55、［单选题］以下与手太阴肺经交接部位叙述正确的是（）

A.在足大趾交于足厥阴肝经

B.在足大趾端交于足太阴脾经

C.在食指端交于手阳明大肠经

D.在无名指端交于手少阳三焦经。E,在小指端交于手太阳小肠经

【答案】C

56、［单选题］既能祛风湿，又能补肝肾，强筋骨，安胎的药物是

A.木瓜

B.杜仲

C.桑枝

D.桑寄生。E,防己

【答案】D

【解析】桑寄生功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。木瓜功效:

舒筋活络，和胃化湿。杜仲功效：补肝肾，强筋骨，安胎。桑枝功效:

祛风湿，利关节。防己功效：祛风湿，止痛，利水消肿。

57、［单选题］治疗吐泻转筋，应选用的药物是（）

A.威灵仙

B.防己

C.羌活

D.木瓜。E,独活

【答案】D

58、［题干］男，62岁。哮病反复发作，喘息鼻煽，张口抬肩，烦躁

四肢厥冷，脉细数不清，舌质青黯、苔腻或滑。方宜选用

A.玉屏风散

B.六君子汤

C.平喘固本汤

D.七味都气丸。E,回阳急救汤合生脉饮

【答案】E

59、［题干］下列哪一项是十二经脉的气血流注形式

A.上下贯注

B.手足贯注

C.直线贯注

D.循环贯注。E,表里贯注

【答案】D

60、［题干］胃痛的治疗，以下何者为主

A.疏肝和胃止痛

B.调和脾胃止痛

C.理气和胃止痛

D.理气活血止痛。E,益气健脾止痛

【答案】C

61、［题干］血府逐瘀汤治疗胸痹的记载，出于下列何书

A.《伤寒论》

B.《金匮要略》

C.《灵枢?五味》

D.《医林改错》。E,《证治准绳》

【答案】D

62、头发瘙痒，多脂多屑，头发脱落，其临床意义是

A.肾经亏损

B.血虚受风

C.肝经风热

I).血热化燥。E,脾胃湿热

【答案】D

【解析】头发已脱，头皮瘙痒、多屑多脂者，多为血热化燥所致。

63、［题干］内生“五邪”包括

A.内风、内暑、内湿、内燥、内火

B.内风、内寒、内暑、内燥、内火

C.内风、内寒、内湿、内燥、内火

D.内风、内寒、内湿、内暑、内热。E,内风、内寒、内湿、内燥、

内暑

【答案】C

64、［题干］两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗

效，这种配伍属于

A.相使

B.相须

C.相反

D.相畏。E,相恶

【答案】B

【解析】相须就是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药

物的疗效。如麻黄配桂枝，能增强发汗解表，祛风散寒的作用；石膏与

知母配合，能明显增强清热泻火的治疗效果。

65、［题干］四时之正气因人体一时之虚而侵入发病，此邪是

A.虚邪

B.六淫

C.阴邪

D.阳邪。E,正邪

【答案】E

66、［单选题］下列选项属于〃阳〃的属性特点的是（）

A.下降

B.静止

C.涩脉

D.洪脉。E,面色晦暗

【答案】D

67、［题干］病人咳嗽发热，胸痛，咳时尤甚，吐痰腥臭，咳吐脓血,

应诊断为

A.咳嗽

B.肺痛

C.肺胀

D.肺痈。E,肺痿

【答案】D

68、［题干］男，42岁。咳嗽1个月，迁延不愈，喉痒，咳痰不畅，

仍伴鼻塞，流清涕，此时选用何方

A.荆防败毒散

B.三拗汤

C.三子养亲汤

D.清金化痰汤。E,止嗽散

【答案】E

69、［单选题］患者男性，54岁，5年前腰部因疼痛，外贴膏药后皮

肤出现局限性红肿，后起水疱，伴瘙痒，自行治疗后皮损结痂，有色

素沉着，5年中病情反复发作，皮损肥厚干燥，有鳞屑，瘙痒剧烈，舌

淡红，苔薄，脉弦细。其治疗方药是

A.黄连解毒汤加减

B.凉膈散加减

C.消风散合当归饮子加减

D.龙胆泻肝汤加减。E,化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减

【答案】C

【解析】患者为接触性皮炎，血虚风燥证证候：病程长，病情反复

发作，皮损肥厚干燥有鳞屑，或呈苔碎样变，瘙痒剧烈，有抓痕及结

痂;舌淡红，苔薄，脉弦细。治法：养血润燥，祛风止痒。方药：当归

饮子合消风散加减。

70、［题干］男，45岁。胃痛反复发作10年，近2天因饮酒后出现

胃院隐痛，口渴不欲饮，大便干结难解，舌质红，苔少，脉细数。治

疗最佳方剂是

A.黄英建中汤

B.一贯煎合芍药甘草汤

C.益胃汤

D.归脾汤。E,沙参麦冬汤

【答案】B

71、［题干］下列有关SARS的临床表现叙述不正确的是

A.起病急，以发热为首发症状

B.伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻

C.常无上呼吸道卡他症状

D.可有干咳少痰，胸闷、气促。E,早期肺部体征明显，听诊双肺布

满干湿啰音

【答案】E

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