第14课+历史上的疫病与医学成就+导学案 统编版（2019）高中历史选择性必修2+经济与社会生活

第14课历史上的疫病与医学成就【素养目标】1.搜集和利用教材中的有关文字史料和图片，从唯物史观角度知道疫病产生的影响。2.搜集整合图片、实物、事例，从家国情怀角度了解中医药的主要成就，从而增强文化自信和自豪感。3.利用教材中的图片和资料，从时空观念、历史解释等角度了解西医在中国的传播、发展过程。【重点难点】学1.重点：知道古代历史上疫病的流行与危害，了解中医药的主要成就和西医在中国的传播与发展。必2.难点：理解疫病对历史的影响【必备知识与关键能力】一、历史上的疫病疫病给人类带来了巨大灾难，但人们在疫病的防治上也积累了大量经验。（一）历史上的疫病1.疫病的含义：由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。.2.疫病的种类种类流行影响天花古埃及时期，席卷尼罗河沿岸法老拉美西斯五世罹患天花18世纪时，欧洲天花肆虐彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花中国清朝时期康熙皇帝得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数鼠疫古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然暴发严重鼠疫死亡军民人数在一半以上，雅典将军伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向明显转变6世纪时，地中海沿岸暴发鼠疫大量人口死亡，造成拜占庭帝国人口锐减一半14世纪时，欧洲鼠疫大流行，由于患者身上出现众多黑斑，故被称为“黑死病”黑死病流行了3个世纪，欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区发生严重饥荒.中国明末鼠疫横行明军、大顺军以及大量民众染病，大批患者死亡黄热病17世纪，于墨西哥暴发，肆虐两个世纪在美洲、非洲与欧洲国家流行，曾造成人群大量死亡及部分社会活动瘫痪斑疹伤寒20世纪早期，在俄国和波兰大流行造成数百万人死亡大流感1918—1919年，全球暴发大流感死亡人口在2000万人以上问题思考阅读教材第一子目下面的史料阅读，思考史料反映了什么历史现象。造成该现象的原因是什么？提示现象：大量人口死亡，劳动力短缺。原因：14世纪欧洲鼠疫大流行。问题探究这种观点有没有道理？试用事实说明。思考角度运用唯物史观的原理和方法，再结合所学知识进行说明。提示有一定道理。历史存在具有必然性与偶然性，疫病的暴发就是人们不能忽视的偶然性事件。例如，古希腊伯罗奔尼撒战争时，雅典鼠疫横行导致军民大量死亡；亚历山大死于疫病，亚历山大帝国分崩离析。但是人类并不是坐以待毙，而是不断认识规律，对许多疫病进行预防。（二）人类对疫病的应对措施措施时期具体做法重视公共卫生古罗马把修建饮水道、下水道.当作重要工程中国古代不少地方官组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物.研究防治疫病的方法东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用明朝古人为了防治天花，发明了人痘接种。在明中期已经广泛使用，后来传到欧洲建立疫病的救治机构西汉后期政府对疫病患者进行隔离隋唐时期寺庙病坊也收治病人古罗马时期医院收治疫病患者近代医学控制疫病的传播18世纪晚期英国医生詹纳发明牛痘接种法,使天花的发病率大大降低19世纪细胞与细菌学说发展迅速。法国微生物学家巴斯德创立的巴氏消毒法,被广泛应用到医学领域1928年英国细菌学家弗莱明发现了青霉素,改变了人类对细菌传染束手无策的状态思考点古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？提示清理污水、疏通沟渠，掩埋尸体，发放药物，改善公共卫生。建立专门的救助机构，隔离病人予以救治。探索防治疫病的方法，如青蒿对疟疾的治疗作用，为了防治天花，发明了人痘接种。二、中医药的成就（一）成就时间成就战国扁鹊已经用望、闻、问、切四诊法进行诊断战国至西汉《黄帝内经》总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，是一部重要的中医基础理论著作.东汉名医华佗精通外科手术，创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏”张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学的基础。唐朝孙思邈著成临床百科全书《千金方》，他被后人尊称为“药王”。《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典北宋针灸铜人，是医学教学模型。针灸在中医治疗中发挥很大作用，受到中国人的欢迎，也被世界许多其他国家所接受。明朝李时珍总结千百年来中药学的经验，著成《本草纲目》。这部著作集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典”。中华人民共和国成立后在中西医结合方针的指导下，中医药的治疗水平取得长足进步。全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂屠呦呦等专家组成的研究团队，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，.对人类防治疟疾发挥了巨大作用。2015年屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。（二）意义：中医在实践中建立了独特的理论体系，积累了大量的诊断防治经验，形成了博大精深的中医药学，为中国乃至世界医学的发展作出了卓越的贡献。思考点结合所学，谈一谈你对中医药特征的认识。思考角度中医药囊括医学与药学，在理论体系与临床经验上留下了宝贵的遗产。提示重视临床经验；讲求辨证施治，注重人与自然的和谐；形成了独具特色的医学遗产，如针灸、推拿、食疗等；留下了大量的中医典籍；药食同源，简便经济。图解历史收入药物1892种新增药物374种记述内容阐发药物的性味、主治、用药法则、方剂配伍、产地、形态、采集、炮制等插图1000多幅收入医方11096个字数190余万字思考观察上述图片和表格并阅读教材第二子目下学思之窗的内容，谈谈对《本草纲目》体例特点的认识。提示全书框架一目了然；体例完备，大纲、条目、解释、辨误、图像、功用全面；重视前代医学家的研究成果；作者深入临床实践，辨析真伪，裨补缺漏。三、西医在中国的传播（一）近代西医特征依托实验科学、借助精密仪器及数据分析成就（1）17世纪,英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》,揭示了血液循环的规律（2）荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜,对肉眼不可见的微生物进行了细致观察（3）19世纪,人们将生理与临床结合起来,探索各种药物的功能和作用,创立了实验药理学（二）西医在中国的传播时间概况明末清初西医传入中国，但影响有限鸦片战争后西式医院在通商口岸建立起来。牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。西医院校建立起来，把教学、科研与临床结合在一起，培养了相当数量的西医人才鸦片战争后西方公共卫生知识及措施传入中国，对人们的健康起到了积极的作用中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等，中国的公共卫生事业初步发展起来。问题思考观察教材第三子目下荷兰画家伦勃朗1632年创作的油画《杜普教授的解剖学课》、澳门白马行医院旧址、来水亭三幅图片并结合所学知识，说明西医的传入对中国人的健康产生了怎样的影响。提示首先是医疗机构的近代化，西式医院在大城市逐步建立，医疗条件大为改善。其次是医疗技术的科学化，诊断、治疗借助仪器与实验手段。最后是公共卫生观念的形成，西医的消毒措施带来的防疫进步，提倡科学处理垃圾、粪便，推广自来水，进行食品监督等措施有助于公共卫生的维护。互动探究·关键能力探究点一历史上的疫病史料探究史料一公元前323年6月，亚历山大在巴比伦身染疫病而亡，年仅33岁。之后他的部将为争夺统治权不断内战，亚历山大帝国迅速衰落下去，最后土崩瓦解。（如下图）问题1根据史料一和所学知识，指出疫病对个人而言有何影响。[答案]从个人的角度而言，疫病会给患者带来巨大的痛苦，甚至是死亡。如果死亡的人是重要的历史人物，那么他的死亡会在一定程度上影响历史的走向。例如：亚历山大一生南征北战，建立横跨欧亚非的亚历山大帝国。但是，亚历山大本人很不幸地在巴比伦染病身亡，他的死亡直接导致了整个庞大帝国的解体。史料二14世纪中叶，“黑死病”席卷欧洲，人口大量死亡，劳动力减少，传统的谷物生产已经无利可图，大量农田被改为牧场和草场用来养羊，很多封建领主从经营传统农业到经营商业性畜牧业。死亡使人们心灵受到了强烈震撼，追求现实享乐和歌颂人生成了新的社会观念。欧洲各地纷纷出台城市公共卫生法，始建市政健康委员会，到了16世纪，在欧洲大部分中心城市，关注公共健康成了一种普遍的现象。——摘编自薛国中《黑死病前后的欧洲》等问题2根据史料二和所学知识，分析疫病对人类社会而言有何影响。[答案]经济上，由于劳动力的缺失，传统农业生产停滞，封建领主为了谋求利润不得不转型。伴随着商品经济的日益发展，自给自足的庄园经济逐渐瓦解。政治上，一批曾经经营庄园的封建制度下的封臣开始从事带有资本主义性质的新型农业生产，成了新贵族。他们也就从曾经维护封建制度变为反对封建制度。文化上，天主教对人的宗教束缚被打破，人们开始追求现实享受，开始歌颂人生，推动了文艺复兴的到来。社会上，城市公共卫生进一步发展，城市化进程加深，也带动了整个社会的医疗和公共卫生的发展。总之，给西欧带来巨大恐惧和灾难的“黑死病”与社会各种因素结合，最后在客观上推动了西欧的近代化转型。探究点二西医在中国传播史料探究史料一19世纪中叶以后,西医在中国日益广泛深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物.①。洋务运动.②时期，清政府开始官派留学生,1872—1875年选派120名幼童赴美留学，其中有5人从事西医工作。明治维新.③后日本的西医发展很快,不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后，一些清政府官员和洋务人士（如荣禄、李鸿章等）体验到了西医的功效，就带头或动员富商捐资教会医院，各地受医人数大为增加。20世纪初，中医人士开始自发地学习西医，西医的影响逐渐扩大。——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》读史①为鸦片战争后，西医在华传播的方式。②洋务运动是一场19世纪60年代至19世纪90年代由地主阶级领导的以“自强”“求富”为目的的自救运动。③明治维新是日本于1868年开始的一场近代化运动，使日本走上了资本主义道路。问题1根据史料一并结合所学知识,分析西医在近代中国迅速传播的原因。[答案]西方文明的传入，传教士的推动；洋务运动的开展，政府的支持；洋务人士的大力推动；回国留学生的促进，日本的影响；中医人士的主动学习；人们思想观念的改变。史料二迫于形势，清政府派伍连德医生为全权总医官，到东北领导防疫工作。伍连德通过病理解剖染病尸体，发现了罪魁祸首是肺鼠疫。清政府听从伍连德等人的建议，先后拨巨款，在疫区各省添设了医院、检疫所、实验室等，设立奉天防疫总局、哈尔滨“鼠疫研究所”等机构；制定了《民政部拟定防疫章程》等一系列法规，准许成立卫生警察队伍，对染疫者或有嫌疑的人采取隔离消毒；打破了传统的习俗，对病死者采取火葬。全国各地士绅纷纷捐款，刊印各种防疫文章。最终1911年4月24日，东北三省总督等电奏陈明：“三省疫已肃清”。——摘编自白丽群《1910～1911年东北大鼠疫与哈尔滨公共卫生体系的建立》等问题2根据史料二并结合所学知识，分析西医在近代中国的传播对中国社会有何影响。[答案]医疗技术科学化，借助仪器与实验手段；医疗机构现代化，建立西式医院、实验室等；公共卫生事业发展，人们生活方式和观念改变。【知识拓展】一、近代西医的传入对中国医学的影响1.明末清初，来华的传教士把基督教带到中国的同时，也带来了西方近代科学和医药学。由于当时主要传入的只是浅显的解剖生理知识，而且西医在临床治疗技术上并不优于中医，故影响不大。2.西医开始对中国医学产生影响是在19世纪初。鸦片战争后，随着西医传入的扩大，近代西医学的成就相继被引入中国，为西医在中国的发展奠定了基础。在西医的冲击之下，中医一统的局面被打破，从而造成了近代中国人医药观的多元化格局。这对近代中国医学和医疗卫生事业的发展产生了深远的影响。二、中西医的理念差异起源与理论基础中医理论起源于阴阳五行等，发展取决于前人的总结经验西医形成发展依赖于药物化学、生物学的发展和科学的进步研究疾病的观念中医是整体观念和辨证治疗，治疗疾病注重经验西医注重对症治疗，头痛医头、脚痛医脚诊断方法的不同中医讲究望、闻、问、切西医借助医疗器械诊断治疗方法的不同中医通过中药各种剂型和针灸、拔罐、推拿、按摩等手段治疗西医通过手术、化学药物等对疾病治疗优势不同中医优势在于治疗慢性病、疑难杂症及功能性疾病西医优势在于治疗急性病和器质性疾病三、古代历史上疫病流行的特点与影响1.特点：传播速度快；范围广；时间长；危害性极大。2.影响（1）疫病影响世界格局：加速了古希腊、亚历山大帝国的衰落；是印第安人灭绝的元凶之一；是第一次世界大战的休止符；推动欧洲社会的转型。（2）疫病影响国家治理：强化了政府的职能。（3）疫病影响教育的发展：教会教育向世俗教育转变、大学教育受到冲击。（4）疫病影响社会思想的演变：禁欲主义逐渐被享乐主义、人文主义取代，科学、理性思想萌芽，卫生观念得到增强。（5）疫病影响民俗文化发展：独特的民俗文化逐渐形成。（6）疫病推动医学卫生事业的发展。四、古代中国疫病与战疫规律疫病出现的频率、流行时间的长短，与国家控制疫情传播的能力有极大关系。治世疫病少，乱世、衰世疫病多。政治清明，社会秩序稳定，生产力恢复发展，人民生活安定，生活质量提高，疫病的流行频率就较低。反之，政治黑暗，政局动荡，人民流离失所，疫病流行就频繁，疫情就严重。【本课小结】【巩固练习】评价检测·课堂达标1.14世纪中期意大利佛罗伦萨瘟疫大流行，有位作家这样描述：“浩劫当前，这城里的法纪和圣规几乎全都荡然无存了；因为神父和执法的官员，也不能例外，都死的死了，病的病了，要不就是连一个手底下人也没有，无从执行他们的职务了；因此，简直每个人都可以为所欲为。”这场大瘟疫(D)A.摧毁了西欧的封建社会 B.推动理性主义思潮兴起C.使民众获得了人身自由 D.冲击了天主教会的权威[解析]据材料“浩劫当前，这城里的法纪和圣规几乎全都荡然无存了”“要不就是连一个手底下人也没有，无从执行他们的职务了”可知，这场大瘟疫冲击了神父和执法官员的权威，也就冲击了天主教会的权威，故D项正确；“摧毁”的表述过于夸大，故排除A项；材料“简直每个人都可以为所欲为”与“理性主义”内容不符，故排除B项；“使民众获得了人身自由”这一说法与史实不符，故排除C项。2.《黄帝内经》提及：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似。”《汉书·平帝纪》记载：“民疾疫者，舍空邸第，为置医药。”两者共同反映了西汉(A)A.对疫病传染性有一定认知 B.统治者重视疫病防治工作C.中药开始应用于疫病防治 D.对传染病的预防达成共识[解析]据材料信息可知，《黄帝内经》记载疫情出现后疫病的症状相似，《汉书·平帝纪》记载出现疫病后的处置措施，两者说明西汉时期对疫病的传染性已经有了一定的认识，故A项正确；材料并未反映统治者的态度，故排除B项；材料没有明确提及疫病防治过程中中药的应用，故“中药开始应用于疫病防治”与材料主旨不符，故排除C项；“共识”一词过于绝对，故排除D项。3.它诞生于战乱和疾病流行的背景