2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷63

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［题干］治疗经行浮肿气滞血瘀证，应首选的方剂是

A.四物汤

B.八物汤

C.逍遥散

D.四神丸合健固汤。E,六味地黄丸

【答案】B

【解析】经行浮肿气滞血瘀证。主要证候：经行肢体肿胀，按之随

手而起，经血色黯有块，脱闷胁胀，善叹息;舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。

治法：理气行滞，养血调经。方药：八物汤加泽泻、益母草。

2、［单选题］温阳托毒法的代表方剂是（）

A.右归丸

B.托里消毒散

C.金匮肾气丸

D.神功内托散。E,四君子汤

【答案】D

3、［题干］食积化热多见（）

A.洪数脉

B.浮数脉

C.滑数脉

D.濡数脉。E,弦数脉

【答案】C

4、［题干］女，46岁。近日洗头后渐出现头痛如裹，肢体困重，纳

呆胸闷，小便不利，大便澹泻，苔白腻，脉濡。治则宜

A.疏散风寒

B.疏风清热

C.祛风胜湿

D.化痰降逆。E,平肝潜阳

【答案】C

5、［单选题］治疗肾阳不足，肠燥津枯便秘、，应选用的药物是（）

A.巴戟天

B.肉族蓉

C.仙茅

D.淫羊蕾。E,益智仁

【答案】B

6、［题干］具有开窍醒神，化湿和胃，宁神益志功效的药物是

A.苏合香

B.石菖蒲

C.牛黄

D.冰片。E,麝香

【答案】B

【解析】苏合香功效：开窍醒神，辟秽止痛。石菖蒲功效：开窍醒

神，化湿和胃，宁神益志。牛黄功效：化痰开窍，凉肝息风，清热解

毒。冰片功效：开窍醒神，清热止痛。麝香功效：开窍醒神，活血通

经，消肿止痛，催生下胎。

7、［题干］治疗无汗骨蒸和有汗骨蒸的药物分别是

A.地骨皮、牡丹皮

B.柴胡、牡丹皮

C.地骨皮、胡黄连

D.牡丹皮、地骨皮。E,青蒿、地骨皮

【答案】D

【解析】牡丹皮与地骨皮二药均能清热凉血，退虚热，均可治血热

吐蚓、阴虚发热证。前人有“丹皮治无汗骨蒸，地骨皮治有汗骨蒸”

之说，对阴虚发热证，无论有汗、无汗均可应用，并常相须为用。

8、男性，22岁，夜间睡眠中突然发生神志不清，即刻来诊时心跳、

呼吸均已停止，最可能病因为

A.脑出血

B.冠心病

C.急性心肌炎

D.心肌病。E,主动脉瓣狭窄

【答案】D

9、［题干］为治脾肾阳虚，五更泄泻之常用药的是

A.小茴香

B.虎杖

C.肉桂

D.干姜。E,吴茱萸

【答案】E

【解析】吴茱萸的应用：虚寒泄泻。为治脾肾阳虚，五更泄泻之常

用药，如四神丸。

10、［题干］“壮水之主，以制阳光”是指

A.以阳中求阴的方法，调整阴阳偏盛

B.以阴中求阳的方法，调整阴阳偏衰

C.以泻阳的方法调整阳的偏盛

D.以补阴的方法来调整阴虚阳亢。E,以补阳的方法调整阳虚阴盛

【答案】D

11、［题干］患者，女性，50岁。头痛多年，后头部疼痛固定不移，

痛如锥刺，舌暗，脉细涩。针灸治疗除主穴外，宜取

A.阿是穴、血海、膈俞

B.三阴交、肝俞、脾俞

C.后溪、申脉、侠溪

D.太阳、太溪、侠溪。E,太冲、太溪、侠溪

【答案】A

【解析】患者头痛多年，应为内伤头痛。疼痛部位固定不移，痛如

锥刺，舌暗，应考虑为瘀血头痛。故除主穴外，瘀血头痛配血海、膈

俞。

12、［题干］患者王某，42岁。丹毒发于胸腹腰胯部，皮肤红肿蔓延,

摸之灼手，肿胀疼痛，伴口干且苦。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治疗

宜选用

A.犀角地黄汤

B.龙胆泻肝汤

C.黄连解毒汤

D.普济消毒饮。E,桃红四物汤

【答案】B

【解析】丹毒之肝脾湿火证。证候：发于胸腹腰胯部，皮肤红肿蔓

延，摸之灼手，肿胀疼痛，伴口干且苦。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。

治法：清肝泻火利湿。代表方：柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒

汤加减

13、［单选题］患儿7岁。发热，无汗，头晕，头痛，鼻塞，身重困

倦，胸闷泛恶，口渴心烦，食欲不振，恶心呕吐，泄泻，舌质红，苔

黄腻，脉数。应首选的方剂是（）

A.桑菊饮

B.银翘散

C.大柴胡汤

D.荆防败毒散。E,新加香雷饮

【答案】E

14、［单选题］下列与烂疔关系最密切的是（）

A.为皮肤炭疽

B.古称〃鱼脐疔”

C.来势暴急，易并发走黄，可危及生命

D.能损筋伤骨。E,好发于头面，其次是胫足、手臂等部

【答案】D

15、［题干］女，62岁。身肿1个月，以腰以下为甚，脱腹胀闷，纳

呆便澹，面色萎黄，神倦，肢冷畏寒，尿少，舌淡苔白腻，脉沉弱。

应辨证为

A.脾阳虚衰

B.水湿浸演

C.脾气虚不能运化水湿

I）.肾气虚衰。E,脾肾两虚

【答案】A

16、［单选题］阳证的皮肤颜色主要是（）

A.红赤

B.晦暗

C.青紫

D.苍白。E,皮色不变

【答案】A

17、［单选题］湿热证应选的性味是

A.咸、寒

B.古、温

C.辛、凉

D.辛、温。E,苦、寒

【答案】E

18、［题干］可诱发雷诺病患者出现苍白-青紫-潮红的皮色改变的是

A.皮肤指压试验

B.运动试验

C.深静脉畅通试验

D.冷水试验和握拳试验。E,直腿伸踝试验和压迫腓肠肌试验

【答案】D

19、［题干］患儿，7岁。心，悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，

脱闷呕恶，面色晦暗，唇甲青紫，舌体胖，舌质紫暗，舌苔腻，脉滑

或结代。诊断为病毒性心肌炎，治疗应首选方剂是

A.葛根黄苓黄连汤

B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

C.瓜篓瘫白半夏汤合失笑散

D.血府逐瘀汤。E,生脉散

【答案】C

【解析】病毒性心肌炎之痰瘀阻络证。证候：心悸不宁，胸闷憋气,

心前区痛如针刺，脸闷呕恶，面色晦暗，唇甲青紫，舌体胖，舌质紫

暗，或舌边尖见有瘀点，舌苔腻，脉滑或结代。治法：豁痰化瘀，宁

心通络。代表方剂：瓜篓连白半夏汤合失笑散。

20、［题干］下列不符合重症传染性非典型肺炎标准的是

A.呼吸困难，R>30次/min

B.在吸氧3〜5L/min条件下PaOI2<70mmlIg或SpOI2>93%

C.肺部多叶病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48小时内病

灶进展》50%

D.休克或多器官功能障碍综合征。E,具有严重基础疾病

【答案】B

21、［题干］治疗筋脉拘急疼痛的药物多具有：

A.辛味

B.甘味

C.酸味

D.苦味。E,咸味

【答案】B

【解析】甘味药的作用是“能补、能和、能缓”，即具有补益、和

中、调和药性和缓急止痛的作用。一般来讲，滋养补虚、调和药性及

制止疼痛的药物多具有甘味，故答案应选B。

22、［题干］苓甘五味姜辛汤和半夏白术天麻汤组成中共有的药物为

A.茯苓、甘草

B.干姜、细辛

C.五味子、橘红

I).天麻、白术。E,半夏、细辛

【答案】A

【解析】苓甘五味姜辛汤组成：茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子。

半夏白术天麻汤组成：茯苓、甘草、半夏、天麻、橘红、白术、生姜、

大枣。

23、［单选题］湿邪所致外科疾病好发部位是

A.上部

B.下部

C.中部

D.上肢。E,背部

【答案】B

【解析】湿邪致病，多湿热相兼，多侵犯人体下部，患部肿胀、水

疱、脓疱、糜烂流滋、作痒，常伴纳食不佳、胸闷呕恶、腹胀腹满、

舌苔腻等症状。

24、［题干］某病人有痫证病史16年。近2年来发作日益频繁，伴

神疲乏力，失眠多梦，心悸气短，大便澹薄，舌苔腻，脉细弱无力。

该病例治疗方剂可选用

A.六君子汤和归脾汤

B.归脾汤

C.养心汤

D.天王补心丹。E,定痫丹

【答案】A

25、［单选题］下列疾病中，分为单发性和多发性两种，前者多见于

儿童的疾病是

A.内痔

B.息肉痔

C.血栓性外痔

D.锁肛痔。E,肛隐窝炎

【答案】B

【解析】息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物，是一种常见的直肠良

性肿瘤。其临床特点为：肿物蒂小质嫩，其色鲜红，便后出血。分为

单发性和多发性两种，前者多见于儿童，后者多见于青壮年，息肉多

数是腺瘤性。

26、滑数脉的主病，常为

A.痰热痰火

B.肝火夹痰

C.气分热盛

D.肝郁化火。E,素体痰盛

【答案】A

【解析】滑数脉多见于痰热（火）、湿热或食积内热。

27、［题干］痉证日久，阴血不足，气虚血滞，瘀血阻络，可选用

A.身痛逐瘀汤

B.补中益气汤

C.河车大造丸

D.一贯煎。E,补阳还五汤

【答案】E

28、［单选题］患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力,

畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选

A.参附汤合右归饮

B.人参养营汤合左归饮

C.炙甘草汤合生脉散

D.苓桂术甘汤合左归丸。E,苏合香丸合左归饮

【答案】A

【解析】胸痹之心肾阳虚证证候主症：心悸而痛，胸闷气短，动则

更甚，自汗，面色（白光）白，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖,

边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。治法：温补阳气，振奋心阳。代表

方：参附汤合右归饮加减。

29、［题干］下列哪项不是胸痹的治疗法则

A.活血化瘀

B.辛温通阳

C.泄浊豁痰

D.温补阳气。E,滋阴润肺

【答案】E

30、习惯性痛经针灸疗效最好的时间是

A.行经前3〜4天至经期后4天左右

B.痛经未发作时

C.行经前或行经后

D.行经期或行经后3〜4天。E,坚持每日治疗，需针灸三个月

【答案】A

31、［题干］肺胀见呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，倚息不能

平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌

黯紫，脉沉细无力，治法是

A.温肺散寒，降逆涤痰

B.清肺泄热，降逆平喘

C.涤痰祛瘀，泻肺平喘

D.补肺纳肾，降气平喘。E,温阳化饮，宣肺平喘

【答案】D

32、［单选题］人体疾病发生的内在原因是

A.正气与邪气的斗争

B.邪盛而正未衰

C.邪气亢盛

D.正气不足。E,正衰邪盛

【答案】D

33、［单选题］功能凉血止血，化痰止咳，生发乌发的药物是

A.三七

B.大蓟

C.地榆

D.侧柏叶。E,艾叶

【答案】D

34、［题干］人参配莱服子在药物七情配伍关系中属于

A.相使

B.相畏

C.相杀

D.相反。E,相恶

【答案】E

35、［题干］对人体生长发育具有促进作用的气是

A.元气

B.宗气

C.营气

D.卫气。E,脏腑之气

【答案】A

36、［题干］治疗心胆虚怯型心悸，除主穴外，应加用

A.太冲

B.太溪

C.膻中

D.膈俞。E,胆俞

【答案】E

【解析】心悸之配穴：心胆虚怯配胆俞;心脾两虚配脾俞、足三里;

阴虚火旺配太溪、肾俞;水气凌心配气海、阴陵泉;心脉瘀阻配膻中、

膈俞。

37、［单选题］瘙闭中属于急病的是()

A.小便量少，但能点滴而出

B.由“曾转”闭〃者

C.小便闭塞不通，水蓄膀胱者

D.由〃闭〃转〃瘙〃者。E,虚实夹杂之证者

【答案】C

38、［题干］在气与血的关系中，除下列哪项之外，均与之有关

A.气能生血

B.气能行血

C.气能摄血

D.气能载血。E,血为气母

【答案】D

39、［题干］肺炎型流感在临床中最常见的人群是

A.2岁以下的小儿

B.孕妇

C.中老年

D.青少年。E,学龄前儿童

【答案】A

【解析】肺炎型流感多发生在2岁以下的小儿。

40、［题干］伤寒病人解除隔离的主要标准是

A.体温下降

B.症状消失

C.肥达反应阴性

D.症状消失后连续2次大便培养阴性。E,血培养由阳性转为阴性

【答案】D

41、［题干］肺用病久，呈现消瘦，而色萎黄，腹泻纳减，治疗宜用

A.培土生金法

B.养阴益脾法

C.补肾养阴法

D.养阴润肺法。E,滋阴降火法

【答案】A

42、［单选题］胃十二指肠溃疡者慎服，用量过大易致恶心呕吐的药

物是（）

A.半夏

B.天南星

C.桔梗

D.杏仁。E,贝母

【答案】C

43、［题干］治疗噎膈时，时刻要考虑的是

A,开郁化痰

B.破血行瘀

C.补气养血

D.顾护津液及胃气。E,温补脾胃

【答案】D

44、［题干］患者，女，26岁，已婚。胃脱隐痛，饥不欲食，口燥咽

干，大便干结，舌红少津，脉细数。其病机是

A.脾阴不足

B.胃阴不足

C.胃燥津亏

D.胃热炽盛。E,肝胃不和

【答案】B

【解析】胃阴虚证的临床表现：胃院隐痛，饥不欲食，口燥咽于，

大便于结，或脱痞不舒，或千呕呃逆，舌红少津，脉细数。

45、［题干］女，27岁。产后体虚久不恢复，低热，头晕眼花，疲乏

无力，面色无华，心悸眠差，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。中医辨证

为

A.气虚发热

B.血虚发热

C.阴虚发热

D.阳虚发热。E,肝郁发热

【答案】B

46、［题干］消渴病久治不愈，肝肾精血不足，白内障、雀盲、耳聋、

视瞻昏渺，宜选方

A.六味地黄丸

B.麦味地黄丸

C.杞菊地黄丸

D.参芭地黄丸。E,金匮肾气丸

【答案】C

47、［题干］伤寒复发的原因是

A.再次感染伤寒沙门菌

B.菌血症未完全清除

C.胆囊及肠道的伤寒沙门菌侵入血流

D.潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖人血。E,伤寒沙门

菌侵入肠壁淋巴组织

【答案】D

48、［单选题］治疗冷秘首选的方剂是0

A.黄黄汤

B.济川煎

C.温脾汤

D.增液汤。E,更衣丸

【答案】C

49、［题干］茯苓与意位：仁均有的功效是

A.利水渗湿，宁心安神

B.利水渗湿，补益心脾

C.利水渗湿，消肿排脓

D.利水消肿，渗湿健脾。E,利水渗湿，利尿通淋

【答案】D

【解析】茯苓与意葭仁功效相似，均能利水消肿，渗湿健脾，用治

水湿内停诸证以及脾虚证。但意或仁性偏寒凉，善清湿热，并能除痹,

消肿排脓，还可用治风湿痹证，以及肺痈，肠痈等证。而茯苓性平，

补益心脾，宁心安神。

50、［题干］治疗津亏热结型噎膈的主方为

A.通幽汤

B.沙参麦冬汤

C.启膈散

D.玉枢丹。E,补气运脾汤

【答案】B

51、［题干］菌痢的主要传播途径是

A.母婴传播

B.血液传播

C.粪-口传播

D.性传播。E,虫媒传播

【答案】C

52、［题干］下列各项，不属于异位妊娠已破损期不稳定型临床表现

的是

A.腹部有压痛及反跳痛

B.腹部可触及界线不清的包块

C.腹痛拒按

D.一侧下腹撕裂样疼痛。E,阴道少量出血

【答案】D

【解析】异位妊娠已破损期不稳定型。主要证候：腹痛拒按，腹部

有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界线不清的包块，兼有少量阴

道流血，血压平稳，脉细缓。治法：活血祛瘀，佐以益气。方药：宫

外孕I号方。

53、［题干］十二经脉的功能活动反映于体表的是

A.浮络

B.经筋

C.皮部

D.别络。E,孙络

【答案】C

54、［多选题］表示药物作用趋向的是

A.毒性

B.四气

C.五味

D.归经。E,升降浮沉

【答案】E

55、［题干］脾肾两亏的目态是：

A.戴眼反折

B.目睛微定

C.昏睡露睛

D.双眼下垂。E,横目斜视

【答案】D

56、［题干］以身热，心烦懊什农），坐卧不安，舌苔微黄，脉数为

主要表现的证候是

A.热灼营阴证

B.热陷心包证

C.热盛动血证

D.热盛动风证。E,热扰胸膈证

【答案】E

【解析】热扰胸膈证临床表现：身热，心烦懊什农），坐卧不安，

舌苔微黄，脉数。

57、［题干］四气的确定是：

A.从人体的感官感觉出来的

B.从疾病的性质中总结出来的

C.从药物作用于人体所发生的反应和所获得的不同疗效中概括出来

的

D.从季节的不同变化结出来的。E,以上都不是

【答案】C

【解析】四气是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不

同疗效而总结出来的，它与所治疾病的寒热性质是相对而言的，故答

案应选C。

58、［题干］具有繁衍生命，濡养脏腑，化血，化气，化神功能的是

A.精

B.气

C.血

D.津。E,液

【答案】A

【解析】精的功能（1）繁衍生命：由先天之精与后天之精合化而生

成的生殖之精，具有繁衍生命的作用。（2）精能濡养脏腑：先天之精与

后天之精充盛，则脏腑之精充盈，肾精也充盛，因而全身脏腑组织官

窍得到精的充养，各种生理功能得以正常发挥。（3）精能化血：一是精

可以转化为血，是血液生成的来源之一。二是精化血，是指精作为精

微的生命物质，既可单独存在于脏腑组织中，也可不断地融合于血液

中。如心精一般融入心血中，肝精一般融入肝血中以发挥其濡养作用。

（4）精能化气：先天之精可以化生先天之气（元气），水谷之精可以化生

谷气，再加上肺吸入的自然界清气，综合而成一身之气。精是气的化

生本原。（5）精能化神：精是神化生的物质基础。只有积精，才能全神,

这是生命存在的根本保证。反之，精亏则神疲，精亡则神散，生命休

矣。

59、［题干］女，27岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声做呛，头

痛微寒，身热，舌苔薄黄，其治法为

A.养阴清肺，化痰止咳

B.清润肺燥，化痰止咳

C.散寒宣肺，润燥止咳

D.疏风清肺，润燥止咳。E,以上都不是

【答案】D

60、［题干］既常用治湿热黄疸，又常用治骨蒸劳热、盗汗的药物是:

A.知母B.龙胆C.黄苓

D.苦参E,黄柏

【答案】E

【解析】在备选答案中，知母虽主治骨蒸劳热、盗汗，但不治湿热

黄疸;龙胆、黄苓、苦参三药均治湿热黄疸，但无除蒸之效。只有黄柏

既治湿热黄疸，又治阴虚火旺之骨蒸劳热、盗汗等证，故正确答案是E。

61、［题干］患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明

显肿大，无压痛。应首先考虑的是

A.胰腺癌

B.胰腺炎

C.胆囊癌

D.胆囊炎。E,胆结石

【答案】A

62、［题干］某病人因恼怒致头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁，两胁

胀痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。治法宜

A.疏散风热

B.平肝潜阳

C.养阴补肾

D.化痰降逆。E,祛风胜湿

【答案】B

63、［单选题］下列关于水肿阳水的各项叙述中，错误的是()

A.发病急，病程短

B.水肿多从头面开始，由上而下，继及全身

C.肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复

D.兼有表证。E,治疗以发汗、利水或攻逐为主

【答案】C

64、［题干］男，素体壮实，3天来出现腹痛胀满，按之痛甚，自述

烦热口渴，大便秘结，舌质红、苔黄厚，脉滑实有力。中医辨证为

A.实热证

B.虚寒证

C.食滞证

D.气滞证。E,寒实证

【答案】A

65、［题干］肺痍病久，呈现消瘦，而色萎黄，腹泻纳减，治疗宜用

A.培土生金法

B.养阴益脾法

C.补肾养阴法

D.养阴润肺法。E,滋阴降火法

【答案】A

66、不属于冠心病主要危险因素的是

A.吸烟

B.局血压

C.酗酒

D.年龄。E,高胆固醇血症

【答案】C

【解析】酗酒不属于冠心病主要危险因素。

67、［题干］女，25岁，发热恶寒并见，肢节酸痛，头痛无汗，咳嗽

轻微，咳白稀痰，渴喜热饮，时流清涕，苔白润，脉浮紧。治疗上选

择的主方是

A.桂枝汤

B.川茸茶调散

C.参苏饮

I）.荆防败毒散。E,加减蕨蕤汤

【答案】D

68、［多选题］具有主纳气功能的脏是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肺。E,肾

【答案】E

69、［单选题］痿证见手足痿弱，形体瘦削，肌肤甲错者为瘀血久留,

可用

A.补阳还五汤

B.圣愈汤送服大黄虫丸

C.身痛逐瘀汤

D.桃红四物汤。E,六味地黄丸

【答案】B

【解析】痿证若见肌肤甲错，形体消瘦，手足痿弱，为瘀血久留，

可用圣愈汤送服大黄蟾虫丸，补虚活血，以丸图缓。

70、［题干］肺的阴阳属性是

A.阴中之阴

B.阴中之阳

C.阳中之阳

D.阳中之阴。E,阴中之至阴

【答案】D

【解析】心肺居胸膈之上属阳，肺属金，位西方，通于秋，属阳中

之阴。

71、［题干］郁证实证治疗以何为主

A.行气化痰

B.行气活血

C.疏肝理气

D.消食行气。E,清肝泻火

【答案】C

72、［题干］患者，女性，43岁。眩晕半年，加重1周，伴神疲乏力,

面色(白光)白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应在主穴基

础上，配

A.百会、太阳、印堂

B.气海、脾俞、胃俞

C.风池、肝俞、肾俞

D.中脱、内关、解溪。E,百会、上星、风池

【答案】B

【解析】眩晕，气血两虚配气